基层医改后，财政给予医护人员支出保障，医院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好骨科医疗和基本医疗服务“两个基本”的职能。为此，着力于规范管理，以确保骨科的良好运行。加强医疗服务质量，安全、便民、惠民，控制药品费用，单病种控制，开展优质护理。
一是抓建章立制。我们结合实际，制定了《医院骨科医护管理制度》、《骨科考勤及奖惩制度》、《骨科医护绩效工资考核实施办法》、《骨科医护绩效考核细则》等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起骨科医护良好运行的长效机制。
二是抓责任落实。从骨科主任到成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的`年度工作目标和责任，并于年初，由骨科医护层层签订目标责任状，形成了主任抓科室、抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。通过明确责任，做到我的岗位我负责，我的工作请放心，推动骨科工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持骨科定期例会、制定医疗方案、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议精神。每月组织一次全科室会议，加强业务学习，介绍骨科医护方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务能力，通报骨科医护绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况，从而促进了工作规范。
今年以来，根据全面深化改革领导小组工作安排，我局认真贯彻落实《中共xx县委全面深化改革领导小组xx年工作要点》（xx委办〔xx〕86号）、《县委全面深化改革领导小组xx年度改革落实台账》（xx委办〔xx〕98号）相关要求，结合工作实际，精心组织实施，扎实开展全面深化改革各项工作。现将相关情况总结如下。
一、改革成效及亮点
（一）改革成效显著。今年以来，我局高度重视改革创新工作，加强了对改革创新工作的调查研究，大力开展“招商引资落地年”活动，不断创新招商引资工作举措，改革创新工作推进有力、进展顺利、成效显著。1-6月，引进到位资金42.19亿元，完成全年目标任务的52.74%，（其中，引进国内省外直接投资25.05亿元，引进省内市外直接投资17.14亿元）；
新签约项目8个，签约项目总投资额60.3亿元，完成全年目标任务的50.25%（其中，新引进投资额5亿元及以上项目4个）。
（二）改革亮点纷呈。为进一步做好招商引资工作，我局在招商引资工作体制机制方面作出了积极的探索与实践，出台了《关于创新招商引资工作机制的实施意见》（xx委办〔xx〕16号），建立健全主体招商责任、联动协调、派驻（挂职）招商、委托招商、企业服务、人才队伍建设等机制，促进招商引资工作有序高效开展。一是大力吸引外来企业入驻，结合全市“6+2”产业招商引资优惠政策和我县实际，制定出台了《xx县鼓励外来企业注册实施意见》（xx府办发〔xx〕24号），鼓励外来企业到xx注册投资，对来开注册投资的企业给予奖补。二是启动驻外（挂职）招商工作，向重庆、上海、深圳等地派驻了招商工作组，依托驻外招商优势积极宣传推介xx、搜集商情商源、联络知名乡友，大力引进有意愿、有实力的企业落户xx。三是创新以房招商，逐步探索建立“以房招商、以房养商、以房稳商”的新机制，降低招商成本，实现招商效益最大化，通过与“老牌工业地产商”重庆盈田集团进行战略合作，进一步加快园区标准化厂房建设、拓宽招商渠道、补齐工业发展短板。
二、改革任务完成情况
今年我局主要改革任务是加快推进5项具体改革事项（进一步完善领导机制、建立项目跟踪评估机制、建立代（协）办机制、建立项目台账管理机制、建立督查考核和后评估机制）”、大力实施“开商回引”工程和加快川渝结合部对外开放合作东向门户建设步伐，通过不断创新举措、加压奋进，各项改革任务完成较好。
（一）加快推进5项具体改革事项方面。我局充分履行牵头主体责任，各乡镇、县级有关部门协调配合较好，工作力度较大，确保了各项改革事项的有序推进。建立健全了相关工作机制，规范招商信息的收集、项目洽谈、签约等流程，加强了项目落地服务保障，进一步优化了投资环境，初步形成了“大招商、招大商、上下联动、齐招共引”的格局。通过整合招商平台、统筹招商、优化投资环境，按照“高效务实、分工明确”的原则，全面落实了各乡镇、县级有关部门在招商项目信息收集、评估、洽谈、签约、落地、建设等各个环节中的主体责任，促进了我县招商引资工作有序高效开展。
（二）大力实施“开商回引”工程方面。畅通乡友回乡创业渠道，深入实施“三回”工程（资金回流、企业回流、人才回援），以优惠政策吸引，以优质服务招引，引导在外创业人士返乡投资兴业。通过举办“返乡乡友迎春茶话会”和开展“商（协）会全国行”活动，拓展招商渠道，已邀请到50余位在外地成功创业的xx籍商人回乡考察，成功引进了xx县宝泉莲产业科技园、固生堂xx县中医药健康产业等重大项目。
（三）加快川渝结合部对外开放合作东向门户建设步伐方面。深入贯彻落实党的十九大精神，持续推进深化改革扩大开放战略，紧紧围绕“xx卫星城市和魅力川东小天府”发展定位，以改革引领开放型经济发展，全方位深化与成渝城市群、沿海发达地区的交流合作，积极融入川渝、全国总体开放战略，完善开放政策、构建开放平台、优化开放合作格局，进一步整合各种资源，集中力量招大引强，推动招商引资面向“沿海沿边沿江”，使xx正逐步成为川渝结合部对外开放合作东向门户和企业投资洼地。
三、存在的问题
一是要素保障乏力。工业用水、电价格相比周边县市区普遍较高，企业生产成本较大；
全市仅对电子信息物流纳入统一规划，其他产业物流成本仍然偏高；
项目用地报征难，产业技术工人缺乏，要素保障难题未彻底缓解。
二是开放合作较少。目前与重庆九龙坡区、梁平区和浙江余杭区建立了合作对接机制，并进行了相关合作，但与其他区域的合作还相对较少。
三是专业人才缺乏。目前我县从事招商引资工作的人员都属于赶鸭子上架的“土专家”，缺乏专业人才，急需引进懂法律、熟经济、会谈判的专业人才。
四、下步打算
（一）加强要素保障，优化投资环境。积极向上争取用地指标，并盘活土地存量，用好现有闲置土地，重点支持重大产业招商项目用地保障。紧紧抓住电力体制改革试点的机遇，积极向上争取“直购电”，降低用电成本，通过加强内部统筹协调，降低工业用水价格。加快配套设施建设，建设标准化厂房和员工宿舍，完善转移的企业员工子女入学保障措施等。
（二）深化区域合作，拓展开放空间。继续深化与重庆九龙坡区、梁平区的友好合作，进一步深化合作内容，主动衔接沟通，构建多层次、宽领域开放合作平台。扩大同万州区、开州区的友好合作，主动联系沟通万州区、开州区，开展初步对接，建立友好合作关系。充分借助川渝结合部地域优势，形成全方位开放新格局，进一步拓展川渝结合部对外开放合作发展空间，为xx发展争得更多资金、技术、资源、市场和人才。
（三）强化队伍建设，激发创新活力。把招商引资工作作为干部培养锻炼的重要平台和干部成长使用的重要通道，对在招商引资工作中表现突出、实绩明显的干部，要优先给予培养和使用。畅通队伍“出入口”，将其他部门和行业中的精英骨干请进来，让在招商工作中有突出贡献的干部走出去，建立一支充满活力的招商队伍。探索建立投资促进容错机制，全力营造“为干事者撑腰，为担当者担当”的干事创业氛围，最大限度调动投资促进干部干事创业的激情，不断激发创新活力
根据相关要求，我局围绕巩固主体改革成果，完善相关资料，夯实深化改革基础，开展了一系列的工作，现将我局20xx年上半年深化改革工作总结如下：
一、集体林权制度改革工作推进情况
根据《中共xx委办公室xx人民政府办公室关于印发（xx完善和深化集体林权制度改革方案）的通知》（xx委发〔2016〕10号）的文件精神，我市认真组织开展回头看工作，继续巩固完善以“清晰界线、明确权属、分利不分林、均股均利、股权到户”的主体改革成果。进一步查漏补缺、完善提高，对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。
今年上半年已对鱼通乡野坝村反映长河坝电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况和姑咱镇浸水村反映黄金坪电站建设占用该村集体林地，但部分集体林地资源补偿费未兑现的情况进行调处。
二、集体林权制度配套改革工作推进措施
在完成主体改革任务后，今年我市集体林权制度改革开始进入以完善政策、健全服务、规范管理为主要内容的深化改革推进措施。
（一）进一步完善和规范林权流转
在不改变林地集体所有性质和林地用途、不损害农民林地承包经营权益的前提下，一是引导林农以公开、公平、有序、规范流转，流转方式以入股、合作、出租、互换等多种方式流转林地。禁止生态公益林转让，依法加强对流转主体、对象、程序、合同的监督管理。二是加快建立林权流转交易公开市场，建立林权管理服务机构，做好林权日常动态管理和服务工作，建立优质高效的林业服务平台。运用现代信息技术加快建设林权管理信息系。三是加强林权流转的监督管理，根据新出台的《xx省林权流体转管理办法》的规定，严格执行依法、自愿、有偿的原则。在不改变林地性质的前提下，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为。避免在林权流转中出现“面积过大、期限过长、价格过低”的“三过”问题，确保林业生产要素的合理流动，维护林农的合法权益。
（二）完善林权抵押融资行为
为进一步做好林权抵押贷款工作，发挥金融支持林业的作用根据《xx银监局xx省林业厅关于转发《中国银监会国家林业局关于林权抵押贷款的实施意见》（xx银监发〔2013〕67号）和《xx市人民政府办公室关于转发xx林权抵押贷款管理办法的通知》的文件精神，我局加大宣传力度，做到家喻户晓。以鼓励社会各界积极参与林业、投资林业。
（三）培育新型林业经营主体
市政府加大扶持力度，着力培育一批新型林业经营主体，一是引导和鼓励林农以入股、合作、出租、互换、转让等方式流转林权，推动家庭经营、集体经营和合作经营等共同发展。大力培育农民林业专业合作社，专业大户涉林企业等新型林业经营主体。支持有文化、有技术、会经营的农村实用人才和农村青年致富带头人通过林地流转等多种方式扩大生产规模。支持大中专生和外出农民返乡创业，从事林业开发。二是加大扶持指导力度，加大对专业合作社经理人、从事林业开发的经营主和林农加大林业技术的培训。支持符合条件的新型林业经营主承担林业建设项目。
（四）森林保险基本情况
我市是林业大县，也是资源大县。森林火灾、森林病虫害、冰雪、泥石流等自然灾害发生频繁，给国家、集体和个人财产造成极大的损失。因此，我市按照“自主自愿”原则，积极宣传，林农参保积极性高涨，按照xx林业局政策性森林保险联合推进领导小组的安排部署，我市与中航安盟财产保险有限公司签订的森林保险合作协议。我市20xx年森林保险参保面积为4747095.00亩，其中集体公益林1782388.00亩，国有公益林2964707.00亩，公益林单位保额500元/亩，保险费率0.13%，单位保费0.65元/亩，保费政府承担90%，农户自交10%。全市保险金额237354.75万元，保费总额308.56万元，林业经营单位及林农承担30.85万元，政府补贴277.70万元。
三、积极配合，稳步推进生态文明体制改革
今年以来，我局积极配合xx环境保护局开展生态文明体制改革工作：一是配合xx环保局制定xx规划环评与项目环评联动机制管理意见，制定xx市规划环评与项目环评联动机制实施方案；二是等待xx级重大建设项目会商办法出台后制定xx市重大建设项目会商办法；三是配合xx环保局制定关于推进我xx功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和产业政策实施意见，待xx级产业政策实施意见出具后制定关于推进我市功能区建设的财政、土地、农业、环境、投资和产业政策实施办法；四是配合xx环保局制定重点流域水环境生态补偿绩效评估方案；五是配合发改、水务、住建等部门开展好湿地公园建设工作；六是开展xx市生态红线划定工作，目前已完成资料上报工作；七是深入推进企业环境信用评价工作。
四、存在的问题
由于我市林改工作面宽、量大，任务繁重，历史遗留的林权纠纷较多，政策性强，经过全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但离国家、省、xx的要求以及广大林农的期待还有一定距离。
（一）部分历史遗留问题尚待处理，权属需进一步明晰
我市历史遗留问题主要体现为：国有林和集体林划分重叠，主要是八十年代初“林业三定”时期的集体林与九十年代打桩定界的国有林重叠。
（二）林地征占引发的利益矛盾，需进一步调解
大渡河沿岸涉及水电开发地区林改面临诸多具体矛盾，如移民搬迁后，林地的管护和生产、生活用材等需慎重研究解决。
（三）林地流转尚处于起步阶段
由于我市相应的林权管理、交易和资产评估机构尚未建立，流转信息渠道不畅等问题。
五、下一步的工作打算
（一）切实巩固林改主体改革成果，进一步查漏补缺、完善提高。
目前全市已基本完成主体改革工作任务，但还要认真组织开展回头看工作，做好查漏补缺。对有争议、有纠纷的山林，加大调处力度，化解纠纷矛盾，尽快明晰权属，确保改革稳步推进。
（二）进一步完善和规范林权流转和林权抵押融资行为。
稳步推进林权规范有序流转，鼓励村集体经济组织或个人“依法、自愿、有偿、规范”的林地流转行为，认真解决流转年限过长、价格过低的问题，切实保护林农利益。加大对《xx林权抵押贷款管理办法》的宣传力度，做到家喻户晓，并严格把关审查。
（三）加大森林管护
推进管护制度改革，确保森林资源安全；保障农民收益权；推进林业投融资制度改革。
（四）重点扶持涉林企业和专业合作社
完善社会化服务体系，在全市发展一批规模大、效益好、带动力强的林下经济示范基地，重点扶持一批龙头企业和农民林业专业合作社，逐步形成“一市一业、一村一品”的发展格局，增强贫困村群众持续增收能力，从而实现林下经济产值和农民林业综合收入稳定增长。
（五）全面配合开展推进生态文明体制改革
进一步加大力度，全面配合xx环保局开展生态文明体制改革，推进我市生态文明体制改革各项工作顺利进行。