护士岗位说明书(通用22篇)
一、岗位标识
1、岗位名称:责任护士
2、岗位定员:1人
3、所在部门:心内科
4、晋级方向:N0—N3护士
5、直接上级:护士长
6、工作时间:每周正常工作时间40小时
7、岗位分析日期:20xx—4—25
二、任职资格
1、教育水平:大专及以上学历
2、履职要求:在院注册护士
3、专业:护理
4、知识:具备临床护理专业知识,计算机知识,护理文书及病房管理知识。
5、技能技巧:具有较强的.医护协调能力、管理能力及执行能力。
6、素质要求:具有良好的职业道德素质和团队合作精神,工作细心、周到、耐心,有较强的服务意识和奉献精神,熟悉医疗行业相关的各项法律和法规。
三、岗位职责
1、本职:在本班次时段内全面负责计算机操作,医嘱处理、并协助护士长全面管理病房日常工作。
2、职责与工作任务:
职责一:
a职责表述:
交接班b工作任务:(晨交接):
一是提前15分钟上岗,与夜班护士交接毒麻药品。
二是检查、擦拭抢救车,抢救器械、及药品,使其无过期、潮湿、破损、处于完好备用状态。如有缺失及时补充并登记。
三是参加晨交班,并与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,掌握病房床位使用情况。
四是与夜班核对夜间医嘱并做好登记。(晚交接):一是与夜班护士交接毒麻药品。二是与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,交代重点注意事宜。
1、参加晨会交班,认真听取交班报告。做好晨间护理,保持病房整洁安静。按医嘱为病人做好骨创伤治疗仪治疗工作。
2、负责当日液体的书写,配加液体,排好顺序,认真做好三查七对,严格无菌操作,注意配伍禁忌。
3、中午协助早班处理新入院及手术病人,负责更换液体。
4、下班前负责整理治疗室卫生,报收费处骨创伤治疗仪费用,整理仪器,完好交给下一班。
护士岗位职责:
1、执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。有娴熟的护理操作技术,做到稳、准、轻、快、敏捷。操作时不能强迫、恐吓,帮助病人消除恐惧感,保持愉快的情绪,要用言语关心病人,使病人积极配合治疗,以便收到良好的治疗效果。
2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心,体贴爱护、主动热情,表情亲切,说话温和,工作耐心细致,有问必答,绝不与病人争吵。
3、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本;注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告医生;协助新入、手术、急、危重病人的处理;负责备血、取血,护送危重病人外出检查。
4、经常性地深入病房和病人交流,以获得有关病人病情的信息,了解病人的疑虑,及时解决病人存在的.问题,向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。
5、加强基础和业务知识的学习,重点学习本科室的相关知识,比如,本科常见病的发病原因、病理、生理机制,治疗、预防护理,多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标,对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌,在进行治疗护理查对时,做到心中有数。一旦出错,能早期发现,准确判断。
6、负责医疗文件和物品管理,做好物品清点交接。工作结束后,做好清洁卫生及次日工作的预先准备,保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求,并做好记录。
工作要求
1、在护士长领导及主管护师、护师的指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度、岗位职责及技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作。
3、严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止不良事件的发生。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6、经常巡视患者,密切观察并记录危重患者的病情变化,发现异常情况及时处理并报告。
7、做好患者的基础护理和心理护理工作,开展健康教育,征求患者意见,改进护理工作。
8、做好病房及急救药物、消毒隔离的管理工作。
9、按分工认真做好病房物资、器材的使用保管和维修工作,并注意勤俭节约的原则。
10、参加业务学习和护理病例讨论、护理查房,参加各项培训与考核,完成规范化培训及继续教育。
工作职责和任务:
1、发挥助手和参谋作用,做好协调管理工作,负责制定工作计划和总结,承办日常事务。
2、深入科室督促检查各项护理工作的落实,参与护理查房工作,发现问题及时向护理部主任汇报,提出改进意见。
3、及时了解护理学科发展动态,向主任提供休息资料和管理建议。
4、参与组织对护理部所属人员的学习培训和考核。
5、负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作医|学教育|网搜集整理。
6、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作,协助主任完成一些文字书写工作。
7、对各病房、科室上交的`护理统计数字如:护士长月报表,全院护士注册及护士继续教育学分等进行统计汇总、录入、存档。
8、负责护理人员技术档案资料的收集、整理和各种登记、统计工作。
9、负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。
10、负责护理部日常用品的请领、保管和管理工作。
11、完成领导交办的其他工作。
工作标准:
1、掌握医院管理、护理管理知识及相关技能。
2、身体健康,恪尽职守,具有良好的执业道德素质和团队合作精神。
3、较强的领导管理,组织管理能力,决断能力,良好的沟通、协调能力和人际关系。
4、工作认真负责,服务态度良好,医德高尚良好。
任职条件:
具备护士专业技术职称,掌握护理专业基础理论和各种专科护理操作技术,熟练常用急救技术,能解决患者常见护理问题。
主班护士岗位说明书:
一、岗位标识
1、岗位名称:责任护士
2、岗位定员:1人
3、所在部门:心内科
4、晋级方向:N0—N3护士
5、直接上级:护士长
6、工作时间:每周正常工作时间40小时
7、岗位分析日期:20xx-4-25
二、任职资格
1、教育水平:大专及以上学历
2、履职要求:在院注册护士
3、专业:护理
4、知识:具备临床护理专业知识,计算机知识,护理文书及病房管理知识。
5、技能技巧:具有较强的医护协调能力、管理能力及执行能力。
6、素质要求:具有良好的职业道德素质和团队合作精神,工作细心、周到、耐心,有较强的服务意识和奉献精神,熟悉医疗行业相关的各项法律和法规。
三、岗位职责
1、本职:在本班次时段内全面负责计算机操作,医嘱处理、并协助护士长全面管理病房日常工作。
2、职责与工作任务:
职责一:
a职责表述:
交接班b工作任务:(晨交接):
一是提前15分钟上岗,与夜班护士交接毒麻药品。
二是检查、擦拭抢救车,抢救器械、及药品,使其无过期、潮湿、破损、处于完好备用状态。如有缺失及时补充并登记。
三是参加晨交班,并与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,掌握病房床位使用情况。四是与夜班核对夜间医嘱并做好登记。 (晚交接):一是与夜班护士交接毒麻药品。二是与护士长同夜班护士共同进行床头交接班,交代重点注意事宜。
1、在门诊部护士长及医师的指导下进行工作。
2、严格执行医院和本科室的各项规章制度,认真履行职责。
3、热情接待病人,做好口腔科病人的导诊咨询,心理护理,健康宣教工作,合理安排病人就诊,使病人愉快地接受诊查。
4、做好开诊前的一切准备工作,配合医师做好治疗工作,诊疗完毕分别清理、消毒备用,一次性医疗用品按消毒——毁形——废弃处理。
5、做好口腔科各类器械的保养、登记、清点、消毒灭菌等管理工作。医学教育网搜集整理
6、做好口腔科消毒隔离工作,包括空气消毒、登记、紫外线灯管、桌面的擦拭、消毒器械灭菌、总消毒等等。
7、做好口腔科日工作量的统计,并登记。
1、在护士长领导和护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。
3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。
4、认真做好危重病人的抢救工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。
7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改迸护理工作。
在出院前做好卫生保健宣传工作。
8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领导保管等工作。
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施
一、负责物品清点交接
检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
二、负责床头交接班
与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
三、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行6PM、10PM“四测”并制图,为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
四、负责执行17:30—1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并摆放好药物。
2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:临嘱:可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱:一般可不发药,次日交总务记帐后常规领取发药。
4)急查项目:门诊记帐即查。非急查项目:次日交总务记帐后安排。
五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
六、负责清退陪人和探视人员。
负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数,请退探视人员,以利病人休息。登记陪人,发陪人床。
七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
九、负责新入院病人的床单位准备。
十、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。
一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。
二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。
三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。
五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。
七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。
经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病房为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
2、做好交接班,按床旁、口头、书面的形式进行。交接内容:
1)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
2)重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种管道固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
3)医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
4)急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
3.严格执行岗位职责、各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。
4.严格执行消毒隔离、无菌技术操作,预防医院感染。
5.掌握分管病人的“九知道”,随时巡视病房,及时发现病人病情及心态的变化,及时报告,及时处理,及时配合抢救。
6.严格执行危重、手术病人护理常规和治疗计划;对昏迷、躁动、老年、小儿病人注意安全防护,防止坠床。
7.各种护理技术操作正规熟练,落实分级护理、基础护理和晨晚间护理,病人的卧位和各种导管符合要求。输血、输液速度遵医嘱,无渗液、漏液、走空想象。
8.各种护理记录及时、准确、完整。如遇有医疗纠纷及时封存病历,及时报告院总值班及护士长。
9.做好病房管理,保持病房“四化八字”。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班,确保病人安全。
1、在护士长领导下和护师指导下进行工作;
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作;
3、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化;
4、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作;
5、协助医师进行各种诊疗工作;
6、维持病房秩序,办理入院、出院、转科、转院手续,以及有关登记工作。
任职资格:
1、大专及以上学历,护理学相关专业;
2、具备2年以上、一级以上医院的临床护理经历;
3、执业注册资格,并具有护士职称;
4、具有良好的亲和力、表达沟通能力、教学能力、妥善处理各类问题的应对能力。
二、 认真床旁交接班,全面了解患者动态,掌握危重患者病情变化。
三、 测患者晚间生病体征,发现异常及时报告值班医生处理。
四、 按分级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。
五、 管理、督促陪侍人员遵守院规,保持病房整洁有序。
六、 书写夜间交班报告,并根据当日医嘱抄写已有药患者的输液条及输液贴膜。为次日输液注射做好必要准备。
七、 做好治疗室、留观室及值班室等外的卫生清洁工作,并按要求进行消毒。
八、 清洗治疗盘,提前将次日输注的甘露醇泡好,为次日做治疗做准备。
九、 测绘晨间生命体征,发现异常及时报告值班医师处理。
十、 负责晨间各项治疗、护理工作,按分级护理要求巡视病房,及时发现病情变化。
十一、 完成晨间各项标本的采集收取。
十二、 保持办公室清洁整齐,物品定位。
十三、 参加科晨会,进行交班。
1、负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3、负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
4、负责药物的核对领龋负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5、协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
7、负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8、负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。
1.办公室护士由副护士长、护师或具有高度责任感的高年资护士承担。
2.负责接待新入院病人、安排床位,保持办公室整齐、清洁。
3.执行医嘱及时、准确,签名字迹清楚,如有疑问及时提出,负责抄写治疗单、护理单、服药单等。
4.组织查对医嘱、严格执行三查七对,医.学教育网搜集整理避免差错事故的.发生。
5.负责各种办公用品、表格文件、医疗器械的准备补充。
6.负责记帐收费工作。
7.填写日报表、整理医疗文件,督促检查护士工作
8.全面掌握病人情况、了解诊断、熟悉治疗护理要点,熟练掌握基础护理和专科护理操作,各级护士进行业务指导。
9.护士长不在时,负责安排检查各班工作、处理科内事务。
10.对实习生、进修护士及低年资护士实行"三基"、"三严"训练,努力提高教学质量。
11.办理出入院、转科等。
12.负责领取药品,每日晨检查药品消耗情况。
1、换药室须有专人负责管理。保持室内清洁整齐,每日用消毒液清洁操作台面、治疗车、器械柜、窗台,做到无尘土,并用消毒液擦地2次(7:30和16:30)。
2、清点各种包的数量,要与基数相符,出现问题,及时追问,并检查有无过期物品。
3、无菌物品与非无菌物品,应分别放置。
4、每日紫外线照射消毒1次,并做好登记。
5、每周用95%酒精擦试紫外线灯管一次,以免影响消毒效果。
6、工作人员进入换药室应衣帽整齐、戴口罩换药,操作前、后洗手。
7、严格区分无菌区与污染区,无菌物品、清洁物品与污染物品应分别放在固定位置,界线清楚,不得混放。
8、严格遵守无菌技术,换药时做到1人1碗(盘),2钳及1份无菌物品。先换无菌伤口,后换感染伤口,特殊感染者不得在换药室换药。
9、各种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不可再放回原处。污染或已用过的'敷料须放入桶内,不得随意乱扔。污物桶应及时更换,每周五用“8.4”消毒液擦拭消毒1次。
10、每次换药完毕,整理用物,放置在固定位置。
11、换药碗、弯盘、镊子每日清洗并高压消毒后备用,持物钳、敷料罐每周高压消毒1次,器械消毒液按要求更换。更换器械消毒液时同时更换持物筒、器械盘并高压消毒。
12、经浸泡使用的锐利器械应严格计时,浸泡足够时间后方可使用。未用完的各种敷料、敷料桶、油纱条、棉球罐应重新高压灭菌。
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
1.负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3.负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
4.负责药物的核对领取。负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
5.协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
6.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
7.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8.负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9.负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。
1、在护士长的领导下,带领本小组护理成员做好护理工作。
2、与护士长共同进行护理质量控制检查。
3、对本组护理工作中存在问题及时发现、纠正,并向护士长汇报。
4、每日根据病人病情及当班护士情况合理安排护士分工,确保护理质量。
5、按时参加护理晨会及护士例会,并将有关事项传达到本组每位护士。
6、根据工作量情况酌情安排本组护士临时休班。
7、对新入科的护士及进修护士负责培训、指导并评估学习情况。
8、安排本组学生带教人员并督促检查教学工作。
9、组织协调本班内的抢救工作,并组织总结讨论。
1.参加晨间,听取夜间病情报告,随后参加晨间护理。
2.每日清点治疗用品,毒,麻药品及医疗仪器,每日登记签名。
3.保管好病房各种物资,负责协助领取病区所需的各种表格,物资。负责各种无菌物品的消毒及保管。
4.负责科室物品的报损与维修,作好登记。
5.每日下班前为夜班作好物品,药品准备,检查敷料,器械和消毒是否能够用,必要时予以补充。
6.及时为病人的处方记账,取药,贵重物品,药品以及毒麻药品妥善保管,若有遗失,责任自负。
7.每周五清点冰箱,定期检查药品的质量。数量,对过期药品及时退送药房,定期检查抢救药品与物品是否定定位放置,性能及质量如何,各种无菌消毒包是否过期,以确保使用无误。
8.适时清点处方,有少开,漏开者,及时通知值班医生补上,杜绝多开。
1. 清点物品及抢救药品并记录。
2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。
3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。
4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。 -
5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录。异常者汇报医生并协助处理。
6. 核对晚间医嘱。
7. 负责产房内接生及手术室接生,书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位, 给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。
8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。
9. 换尿片及脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。
10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协 助医生做好抢救工作。
11.收集各种检验标本,协助办公室、治疗室、产房、产检 室、隔离产房、沐浴间的清洁卫生工作。
12.书写交班报告,参与交班。
1、住院期间
从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。
与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:[1]介绍医院环境:为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。
[2]介绍医护人员:为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。
[3]介绍医院规章制度:如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。
[4]介绍疾病知识:为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。
[5]及时做好宣教:例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。
作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。
多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。
多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。
多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。
多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。
2、病人离院
当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。
3、回访工作
医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。
回访时间最好是在病人出院之后的12——24小时,回访电话需简单,明了,及时做好回访记录。
回访记录的内容可包括:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、住院及手术时间、离院时间、复查时间、联系方式等,根据个人习惯制定个性的《回访记录》。如果病人需要二次手术及长期回访,回访记录中可以添加“备注”(即其他)一栏,其内容可包括病人是否患有其他疾病,如高血压、糖尿病等,避免在回访时间较长之后无话可说,护士可以根据自己的专业特长告诉病人一些与他有关的治并防病小常识。回访中也可涉及一些日常问候,如:天气转冷了,您最近身体还好吗?
1、负责治疗工作的护士,操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。
2、备齐各种治疗用品、药品,并有标志,做好分类存放,保证无过期失效,每日清点,认真交接班。
3、负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。
4、严格执行消毒隔离制度,按时执行日程、周程。
5、及时、正确执行医嘱,做到三查七对。长期医嘱要按时执行,临时医嘱要及时执行,抢救病人时,执行医嘱要迅速、及时。
6、用过的输液器:注射器等,需经初步消毒后方可送供应室。
7、做好医用垃圾的分类处理。
8、督促检查工作人员严格执行治疗室制度。
9、保持治疗室的清洁、卫生、整洁并做好保洁工作。