委托人: ____ 身份证号: ____
被委托人: ____ 身份证号: ____
委托事项:________
委托权限:
1.__________
2.__________
委托时限:自____ 年____月__日至____年____月____日 备注: 本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名:____
委托人电话:____
被委托人签名:____
被委托人电话:____
委托日期: ________ 年 ____月 ____ 日
附件:1. 委托人身份证复印件 合同委托书格式范文
2. 被委托人身份证复印件
X市(区)社会保险管理中心:
本人_________(身份证号码________________________)需将在X市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出X市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码_______________________________
联系电话:_______________________)代为办理转出手续。
本人联系电话:__________________________
本人户籍类型:城镇□ 农村□
本人户籍地邮编:________________________
委托人:(签字按指印)
受委托人:(签字按指印)
年 月 日
X市社会保险管理中心:
我单位职员------------,(身份证号码:-------------------)根据有关政策,需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入X市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:--------------------联系电话:--------------)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)
受委托人签名:
年 月 日