工伤待遇发放委托书【汇编三篇】

工伤待遇发放委托书(通用3篇)

工伤待遇发放委托书 篇1

(委托人姓名:_________________身份证号:_________________地址:_________________联系电话:_________________邮编:_________________

(受委托人姓名:_________________性别:_________________工作单位:_________________地址:_________________身份证号:_________________联系电话:_________________邮编:_________________

具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在委托人与__________(单位、个人)的__________业务中,作为委托人的商品生产方,其代理权限为全权代理,即:全权生产委托方委托商品。

委托人:_____________

被委托人:_____________

_____年_____月_____日

工伤待遇发放委托书 篇2

本人因________________,不能亲自解决_______________的相关手续,特委托________________作为我的合法代理人,全权代表我解决相关事项,对委托人在解决上述事项经过中所签订的有关文件,我均予以认可,并承受相应的法律职责. ____ 年 _____ 月 _____ 日

工伤待遇发放委托书 篇3

申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.

被告:_________________某公司,地址:_________________

法定代表人:______________任______________职务,联系电话:_________________

请求事项:

请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤。

事实及理由:

申请人是___________公司职工,年、月被招入公司,担任__________工作,在_____年_____月_____日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

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