甲方： 电务段
乙方： 项目部
营业线施工必须严格执行铁道部《铁路营业线施工安全管理办法》(铁运〔20__〕280号)及乌鲁木齐铁路局关于重新公布《铁路营业线施工安全管理实施细则》的通知(乌铁总〔20__〕540号)文件要求。涉及电气化区段，还必须严格执行铁道部《电气化铁路有关人员电气安全规则》及《乌鲁木齐铁路局电气化铁路劳动安全规定(暂行)》(乌铁安〔20__〕428号)和电信函(20__)36号《乌鲁木齐铁路局电气化铁路电务人员技术作业安全规则》的相关内容及要求。切实搞好营业线施工安全管理，保证施工期间安全，经甲乙方双方充分协商，达成以下协议：
一、工程概况：
施工项目作业内容施工时间、地点(地段)影响范围配合内容
兰新线红烟段电气化改造工程涵洞上、下游顺坡疏通开挖土石方。施工时间: 年 月 日至 年 月 日.
施工地段: 涵洞上、下游埋设的信号电缆在开挖路径上。不影响行车,在以上地点施工，如有影响设备管理单位所属设备时，需提前通知设备管理单位配合。施工单位要于施工前3天(72小时)以“施工配合通知单”形式，书面通知设备管理单位;如影响电务设备，电务人员进行配合，不影响电务设备的，经现场核实确认，不进行配合。
配合要求：施工单位要于施工前3天(72小时)以“施工配合通知单”形式，书面通知设备管理单位;设备管理单位接到施工单位的通知后，安排人员，于施工作业开始前40分钟到现场进行施工监控。点内施工按批复的计划落实配合工作;点外施工，如影响电务设备，须提前通知电务人员进行配合，不影响电务设备的，经现场核实确认，不进行配合。涉及电气化区段的施工，在影响范围中，必须界定影响行车情况、接触网是否停电以及施工中采取的防护措施。
二、施工责任地段和工程期限：
责任地段：兰新线景峡至思甜间K1215+500-K1222+000。
工程期限： 年 月 日 至 年 月 日
三、双方所遵循的技术标准、规程和规范：
甲方：
1.执行《技规》、《行规》和乌鲁木齐铁路局关于重新公布《铁路营业线施工安全管理实施细则》的通知(乌铁总〔20__〕540号)文件等有关规定。
2.施工中涉及电务电缆设备的，严格执行乌铁电电(20__)449号《关于防止挖断光电缆加强营业线施工安全管理的通知》要求。
3.施工中涉及信号室内机械室的工作，严格执行乌铁总《乌鲁木齐铁路局信号机械室出入管理制度》，做好防护和监护工作。
4. 涉及电气化区段，还必须严格执行铁道部《电气化铁路有关人员电气安全规则》及《乌鲁木齐铁路局电气化铁路劳动安全规定(暂行)》(乌铁安〔20__〕428号)和电信函(20__)36号《乌鲁木齐铁路局电气化铁路电务人员技术作业安全规则》的相关内容及要求。
5.设备管理单位应依据与本工程相关的设计、施工、验收规范和技术、质量标准及施工工艺，对施工单位编制的《施工组织设计方案》、《施工安全措施》认真审查，并派出持有局有关业务处核发的《施工安全监督证》的安全监督人员到场进行安全监督。
乙方：
1.执行《技规》、《行规》和乌鲁木齐铁路局关于重新公布《铁路营业线施工安全管理实施细则》的通知(乌铁总〔20__〕540号)文件等有关规定。
2.施工中涉及电务电缆设备的，施工单位必须严格执行乌铁电电(20__)449号《关于防止挖断光电缆加强营业线施工安全管理的通知》要求。
3.施工中涉及信号室内机械室的工作，施工单位必须严格执行乌铁总《乌鲁木齐铁路局信号机械室出入管理制度》。
4. 涉及电气化区段，还必须严格执行铁道部《电气化铁路有关人员电气安全规则》及《乌鲁木齐铁路局电气化铁路劳动安全规定(暂行)》(乌铁安〔20__〕428号)和电信函(20__)36号《乌鲁木齐铁路局电气化铁路电务人员技术作业安全规则》的相关内容及要求。
5.严格执行铁道部、路局有关本项施工的设计、施工、验收规范和技术、质量标准及施工工艺。
6.应严格按编制的《施工组织设计方案》、《施工安全措施》和签订施工安全协议内容落实施工作业。
四、安全防护内容、措施及专业结合部安全分工：
1.施工单位要建立各级领导安全责任制，对施工组织方案及安全措施，加强日常检查。
2.联络员、防护员、安全员一律持证上岗。
3.加强联系，确保信息畅通、准确无误。
4.建立健全安全检查制度。下班前设备管理单位检查人员会同施工单位的有关人员对施工地段进行安全检查，确保行车安全。
5.施工单位必须遵照局防洪指挥部的部署，制订得力的防洪措施，并在施工中逐项落实。
6.结合部的安全由甲、乙双方共同负责。
7.共同确定隐蔽设备的位置及走向、埋深等，提前做好安全防护工作。
8.工程开工前一天，施工单位应及时通知设备管理单位。由设备管理单位派出施工安全监督人员，到现场进行安全监督。无设备管理单位施工安全监督人员到场工程不得开工。
9.信号设备干扰未排除前，不准施工;设备防护未到位前，不准施工;施工料具、施工准备工作未到位前，不准施工。
10. 涉及电气化区段，必须按照电气化安全卡控和安全防护要求进行落实。
11.与施工单位协商，为电务配合部门提供运送配合、监护人员和材料、机具使用的交通工具。
五、双方安全责任、权利和义务
(一)双方共同责任、权利和义务：
确保施工安全是施工、设备管理部门的共同责任。各单位要牢固树立安全意识，严格执行施工的各项规章制度，正确制定施工方案，建立健全安全责任制，落实安全措施和责任，实行责任追究制度。做到分工明确，责任清楚，措施具体，管理到位。
(二)甲方责任、权利和义务：
1.设备管理单位要加强对施工安全和工程质量的监督检查。对施工单位的施工作业进行过程监督，发现质量不合格及安全隐患要责令施工单位立即纠正，有权发放《施工安全通知书》，按照乌铁安(20__)334号《乌鲁木齐铁路局既有线施工安全重点环节考核办法》，对施工单位向路局安监室提报考核;设备管理单位的配合人员和检查监护人员在配合和监护中发现危及行车安全的施工，有权责令其立即停止施工。
2.设备管理单位对因自身未履行施工安全协议造成行车事故的，负主要责任;因监督不力发生行车事故的，还要追究设备管理单位及部门的责任，影响安全成绩。
3.设备管理单位要加强对施工的点前准备、点中控制、点后开通、逐步提速等情况的监护工作，实行开通、提速检查签认制度。
4.选派责任心强、施工经验丰富符合要求的人员担任设备单位检查人，持“施工安全监督证”对施工单位的施工安全及质量进行过程监督。
5.检查人员应熟悉施工技术图纸，掌握关键内容，检查、落实施工方案及安全措施的执行情况。对施工现场要经常进行检查，并做好记录，发现各种安全隐患，督促施工单位及时处理。发现下列情形之一者，有权下令停工整顿：
①擅自变更施工计划或扩大施工范围时;
②安全组织和技术措施不落实时;
③对新工、临时工、民工及关键岗位人员未进行安全培训时;
④对需整改的安全隐患，在规定期限内未整改时。
(三)乙方责任、权利和义务：
1.施工单位是施工安全的主体，承担施工安全的主体责任。施工单位要严格执行营业线施工的各项规章制度，科学制定施工方案，建立完善的施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究;应严格按审定的方案、范围组织施工，认真落实施工安全措施。
2.应具备相应的施工资质，达不到资质的严禁施工。
3.施工期间须把行车安全放在首位，当施工与行车安全发生矛盾时，要严格遵循“安全第一”的原则。
4.施工前，应制定切实可行的施工组织方案及安全措施，并严格按照施工方案设计和施工组织设计组织施工。
5.施工前须将施工图纸、施工方案及安全措施，施工计划提供给设备管理部门及行车组织部门各1份。
6.施工时，要严格按照施工程序进行作业，保证施工质量达到有关技术标准。
7.参加施工的人员必须进行岗前安全培训、法制教育，特殊工种必须持双证上岗(上岗证、职工技能鉴定合格证)。
8.施工单位在营业线施工未经电务段许可不得擅自扰动电务设备和影响电务设备安全，施工单位施工前必须提前与电务段办理手续。
9.施工安全协议签定后72小时，送达设备管理单位的相关信号车间。施工开工前，必须提前三天通知电务段调度和相关的信号车间，并向设备管理车间提报施工配合通知单，双方签认后，按照签认要求落实施工和配合工作。
10.施工过程中，施工单位每日收工前将次日的施工内容通报相关的信号及电务配合、安全监护人员，电务配合、安全监护人员未到现场禁止施工作业，施工单位必须按照规定落实防护工作，确保行车和作业人员的安全。
11.施工项目结束后，施工单位应按有关规定、标准和要求恢复设备，并做到工完料尽场地清。
12.因需要在《铁路安全保护区内》建造建筑物、取土、采空、堆放物品等或拆移影响行车安全的设备(如各种标志、牌、桩等)，必须经路局有关部门同意签认，并与电务设备管理单位签定相关的安全责任协议，制定落实确保电务设备安全的措施后，方可进行撤除或移设，否则视为严重违章施工。
13.凡在线路两侧动土施工，必须与电务设备管理单位现场确定电缆位置及走向，必要时画图签认。施工前以书面提前通知设备管理单位到现场监控，设备管理单位配合、安全监护人员未到现场，禁止进行动土施工作业。
14.施工单位项目主管有义务参加设备管理单位组织的每月召开的施工例会，如接到通知后施工单位项目主管没有参加施工例会，设备管理单位有权拒绝配合施工单位施工。
15.防护人员资质不够或没有持证上岗，严禁施工。
16.施工时与作业内容和作业范围不符严禁施工。
17.违反施工安全协议规定所造成的后果和损失，由违反方承担责任，并负责赔偿。
六、违约责任和经济赔偿办法：
如因违反本协议，出现安全问题、造成设备损坏或由于施工单位在封闭时间段内未完成施工造成延点者，由乙方负责赔偿一切损失。同时，双方应严格执行《乌鲁木齐铁路局施工安全抵押金管理办法》(乌铁安〔20__〕126号)和乌铁安电(20__)583号关于补充《乌鲁木齐铁路局营业线施工安全抵押金管理办法》等文件有关规定。
七、安全监督和配合费用：
安全监督和配合费分别按铁道部《铁路基本建设工程设计概(预)算编制办法》(铁建设〔20__〕113号)、《乌鲁木齐铁路局营业线施工安全监督配合费暂行标准》(乌铁计〔20__〕276号)的规定，由项目管理机构在建设管理费中直接向营业线施工的配合单位支付。
大型养路机械或设备管理单位自行施工时，无论何种修程，只与有关部门签订安全协议，不向任何部门或单位支付配合费。
八、其他：
1.施工前，施工区段若存在影响施工的甲方设备，乙方必须按要求先排干，对影响区段的设备做好防护后方可施工。
2.施工时，施工区段涉及到甲方设备的甲方配合，不涉及甲方设备的甲方不需配合。
3.施工中涉及信号室内机械室的工作，严格执行乌铁总《乌鲁木齐铁路局信号机械室出入管理制度》，进入信号机械室须有电务段调度准入命令，严格履行出入登记手续;外单位施工作业人员进入信号机械室前，必须持有路局批准的施工电报和与电务段签定的施工安全协议书，履行出入登记手续，在电务值班人员监护下作业。旅客列车自邻站发出、货物列车接近本站预告信号机(自动闭塞区段为进入二接近)和本站准备排列发车进路时，立即停止信号机械室内一切作业;严禁携带易燃、易爆品进入信号机械室;严禁在信号机械室内吸烟。
4.施工中涉及电务电缆设备的，严格执行乌铁电电(20__)449号《关于防止挖断光电缆加强营业线施工安全管理的通知》要求。明确防止损坏电缆设施的安全措施，明确双方的安全责任。对设备分布复杂、不能准确确认电缆位置的，设备管理单位和施工单位双方应现场探测，沿初步确定位置，由施工单位每隔20米挖横竖探沟(探沟尺寸为横向10米、竖向3米、深度1.5米以内)，找出电缆准确位置;新(改)建路基、管线等建筑与既有电缆重叠或交叉时，施工单位和设备管理单位应现场勘探，研究确定排干扰施工方案后，安排施工计划;严格按照《规范》要求的防护距离设置并做好防护(排干扰产生的任何费用均由施工方承担);设备管理和施工单位共同确定电缆准确位置后，由施工单位负责在电缆位置中心线两侧各1.0米处喷洒白色石灰粉进行明示，特殊地段(如：电缆预留地段、接续地段、上桥涵地段)根据电缆埋设情况相应加宽，同时在电缆位置中心线上方拉0.5米高的尼龙警示绳旗警示，并每隔50米设“下有电缆，注意安全”的警示牌，施工单位应确保其完整。
5.电缆位置两侧各3米范围内的施工，必须人工进行作业。当穿越既有电缆、与既有电缆交叉处所的作业更应有明显标记、标志。严禁在电缆径路上插设移动信号牌、钉标桩及在安全保护区、点火烧烤等损伤电缆的作业。大型机械和车辆穿越电缆径路前，必须在电缆径路上覆盖厚度不小于1米、宽度不少于3米的土层并覆盖防护盖板，防止直接碾压电缆径路，损伤电缆。
6.电缆位置两侧各1米范围内施工时，施工单位须会同设备管理单位研究和履行已批准的施工方案，明确安全措施，严格使用轻型施工器具作业，严禁擅自进入电缆位置明示区域内施工。施工开始前，施工单位负责人或施工现场指挥人必须到位，进行全过程盯控。同时必须在电务段配合人员现场监控下进行作业。要做到轻挖、慢挖，严禁使用镐及锐利器具刨;光电缆外露后，抹擦干净仔细检查有无破损，发现情况立即上报，严禁拖延瞒报;凡未按照要求进行施工，而发生挖断光电缆事故时，将严肃追究有关单位的责任;挖出的光电缆不能及时回填过夜或(穿越电缆径路、桥梁、涵洞、管道、渡槽、油气管线以及铺设道口、平过道、坑、平整路基等设备设施的施工)开挖光电缆不能避开时，使用PVC管(或槽钢对扣)进行防护，PVC管(槽钢)两端至少多出10cm插入坑壁或地面，管内灌细沙，切口使用防水胶带包扎后方可进行下一工序;对地面及深土处不明光电缆，按有用光电缆保护;施工单位要规范施工方案内容，明确挖断光电缆应急预案，发现挖断光电缆，要立即启动应急预案，并立即通知设备管理单位，同时迅速做好抢修准备工作：找出光电缆断头，开挖接头坑，开挖的接头坑至少保证两个人可以工作，积极配合光电缆抢修人员，使事故造成的损失降到最低;发现责任单位将光电缆断头掩埋，人为延误抢修时间、扰乱铁路运输秩序的行为，将按有关规定严肃处理;因施工造成电缆中断、信号事故、信号设备严重损坏，施工单位须及时到电务段缴纳罚款及赔款，并重新签订施工安全协议书后，方准再继续施工。
7.信号电缆过轨施工，深度必须达到距自然地表面500毫米以上;电缆过轨施工时严禁与既有信号光电缆同一位置穿越，严禁与信号既有光电缆同沟敷设，平行埋设必须距既有信号电缆3m以上。施工电缆与既有信号光电缆间距离(垂直交叉或平行)，须在下方进行，并大于500mm以上，必须采用管、槽进行防护。
8.施工电缆穿越线路离信号机不得少于15米。
9.信号电缆沟开挖、电缆敷设前要设备管理单位进行沟深确认，要现场确认电缆测试合格后方可埋设。箱盒的安装时应对箱盒内电缆按设计配线。钢轨引接线预先安装固定好，不连钢轨，并将塞钉头用绝缘包裹，避免接触钢轨影响既有轨道电路使用。
10.涉及电气化区段，必须对全员进行电气化安全知识教育;自接触网设备第一次受电开始，在未办理停电接地手续之前，所有单位、部门及人员均须按有电对待;作业人员必须按规定正确佩戴和使用劳动防护用品;任何人不准直接或间接地(通过任何物体)与接触网的各导线及相连部件接触，并与接触网设备的带电部分必须保持2m以上的距离;发现接触网导线断落时要远离10m以外并对该处进行防护，立即通知设备管理单位进行处理。作业人员在距离接触网带电部分不足2m的建筑物、构筑物等设施设备上作业时，接触网必须停电并按铁道部《电气化铁路有关人员电气安全规则》第十条的规定办理。停电后要装设可靠的临时接地线并设专人监护;施工结束后要确认所有人员进入安全地点方可通知正式完工，撤出接地线并办理销令手续;撤出接地线后严禁再次进入作业地点;在接触网支柱及接触网带电部分5m范围内的金属结构上均需装设接地线。
11.涉及电气化区段电务安全规定：作业人员在上信号机前必须确认接地良好，设专人防护，作业时其身体及所持工具与接触网带电部分保持2m以上的安全距离;雷雨天严禁攀登信号机;更换扼流变压器、中心连接线、轨道电路送受电端的扼流变压器引接线、站内横向连接线等器件时，按规定做好安全防护，采取保证牵引电流畅通的措施后方准作业;更换轨道电路绝缘时，应在确认扼流变压器连接线和相邻两轨道抗流变压器中心连接线等各部连接良好后，方准开始作业，严禁断开接向扼流变压器的连接线中任何一侧或两个扼流变压器中心点之连线;在对电气化铁路区段的信号设备作业可能接触牵引回流线、安全地线时，必须按规定穿着、正确使用防护用品;整修电缆时，应确认电缆金属护套接地良好，与继电器箱、盒、架的铁壳连接坚固，同一电缆沟内数条电缆的金属护套应相互焊接良好后，方准开始工作;在轨道电路作业时，当轨道变压器与扼流变压器连结的低压线圈断开之前，严禁切断扼流变压器与钢轨连接的任何一侧;在更换扼流变压器或扼流变压器上的牵引连接线时，当两条钢轨与相邻轨道电路的扼流变压器的中心点尚未连接之前，严禁切断扼流变压器与钢轨连接的任何一侧;在更换扼流变压器箱及引接线、中心连接线时，为保证钢轨牵引回流的畅通，应使用“两横一纵”连接线进行防护;在更换轨道电路相邻两扼流变压器的中心点连接线或原牵引连接线时，当两个扼流变压器的中心点连接线或通牵引电流的单轨条牵引连接线未可靠连接前严禁切断原有连接线。
12. 涉及电气化区段结合部安全规定：电务施工遇距接触网带电部分不足2m或距回流线不足1m的高柱信号机上作业和电务部门拆除、移设接有吸上线、接触网地线的扼流变压器或空芯线圈时，须事先通知供电部门做好准备工作、采取安全措施;在接触网供电的情况下，竖立或撤除信号机机柱、更换信号机构时，接触网必须停电;在配合工务更换钢轨或道岔时，必须首先确认工务安装的牵引回流线作用良好后，方可拆除钢轨或道岔。
13.施工人员必须严格服从设备管理单位工作人员指挥，严禁超计划、超范围的施工;施工危及信号设备安全时，电务施工配合、监护人员有权制止施工方施工;施工单位违反上述规定造成行车事故，施工方负全责;施工单位违反本协议的规定，电务段有权发停工整改通知单，并对施工单位处以罚款。
14.施工单位施工前期工作、整修便道、应急救援等都遵循协议相关规定。
15.电务车间、班组在核对完施工单位各项手续(包括施工方案、安全协议、施工计划、施工影响范围、施工作业配合单等)后，必须做好人员安排、材料的准备及配合施工监控;监督施工方现场确认地下电缆具体位置并做醒目标记;监督施工方现场做好防护工作，防止施工时损坏地下电缆及其它信号设备。
16.影响电务正常使用的施工，每站每天尽可能安排一处，若当天电务工区有需配合点内施工2项以上(含2项)的，点外施工不予配合。
17. 施工中不得损害电缆径路及电务设备，当挖出既有信号电缆时，电缆不得外漏过夜，必须掩埋或采用管、槽对电缆进行防护处理。损害电缆径路时必须原样恢复，所有修复费用由施工单位承担。
18.严格按照乌铁电《乌鲁木齐铁路局电务作业安全防护办法》的防护规定落实。当电务配合其他部门上道作业同一项目少于3人(不含3人)时，由主体作业方负责一体化防护，电务不设专职防护员，由主体作业方按照内部作业人员进行防护，电务配合作业人员听从主体作业方防护人员的指挥;电务配合人员超过3人(含3人)时，应设专职防护员防护。
19.未尽事宜，增加协议附件进行说明。施工期间双方严格按照“施工协议”进行施工与配合施工作业，严格落实防护职责，确保现场作业人员人身与设备安全。
九、本协议有效期至 20__年7月31日
十、说明事项：
1.双方发生争议时，由建设管理单位调解，调解无效时，按司法程序办理。
2.甲乙双方违反本协议时，按铁道部、铁路局的有关规定处理。
3.本协议双方签字、盖章后生效，不得擅自更改。
4.本协议一式 3份，甲方1份，乙方2份，各自保存备查。
甲方：(单位公章) 乙方：(单位公章)
甲方负责人(签字)： 乙方负责人(签字)：
甲方经办人(签字)： 乙方经办人(签字)：
电 话： 电 话：
签字日期：20 年 月 日 签字日期：20 年 月 日
政施工安全合同范本的模版为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，确保施工中人身、电网和设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。
第一条工程项目：_________________
第二条施工地址：_________________
第三条甲方安全责任
1、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底，并应有书面记录或资料。
2、甲方应要求乙方制定施工安全措施，在开始施工前报甲方备案。
3、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。
4、甲方指派同志负责与乙方联系安全生产方面的工作。
5、甲方负责签发工作票，对工作票所填写的安全措施是否正确完备负责，并履行工作票许可手续。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
立协议人：
项目单位（简称甲方）：____________
（名称、营业执照号码、法定住址、法定代表人、职务、委托代理人、身份证号码、通信地址、邮政编码、联系人、电话、传真、帐号、电子信箱。）
施工单位（筒称乙方）：____________
（名称、营业执照号码、法定住址、法定代表人、职务、委托代理人、身份证号码、通信地址、邮政编码、联系人、电话、传真、账号、电子信箱。）
根据《中华人民共和国矿产资源法》、《中华人民共和国民法典》和其他法律法规及政策的规定，甲乙双方经友好协商，就___媒矿基建施工安全事宜签订本协议。
第一条 工程概况
1.工程名称：
2.工程地点：
3.工程施工内容：
4.工程施工范围：甲方将煤矿基建施工工程承包给乙方，乙方接受甲方的指导和监督在《采矿许可证》划定的矿区范围内依法有序施工。
5.施工期限共___个月，自___年___月___日起至___年___月___日止。
6.本协议适用于乙方从事施工的场所，即乙方施工现场、办公现场。
第二条 甲方安全管理职责
1.按照工程施工承发包合同的要求，为乙方提供施工安全管理的方便条件。在开工前向乙方提供矿井设计的安全技术资料和图纸，组织对重要工程设计进行会审，按照要求完成矿井专项安全设计的上报审批工作。
2.检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止，要求其予以整改。
3.履行安全管理职责，及时组织安全隐患排查，帮助乙方加强安全管理，及时督促乙方处理事故隐患。
4.承担因自身原因造成事故的经济损失和赔偿义务。
5.及时向上级相关部门汇报安全生产情况，发生事故时，积极帮助乙方做好抢险救灾工作，并按原规定进行上报，积极配合上级部门和乙方做好事故的调查分析和处理。
第三条 乙方安全管理职责
1.按照国家法律法规、相关规程和工程施工承发包合同的要求履行义务。接受上级管理部门和甲方的安全监督检查和综合安全管理。
2.按照煤矿安全的要求，配备各种安全设施和人员，严禁不符合安全设施条件要求的工程施工建设。承担由于自身管理不力、设备设施配备不足或不符合要求而引起的事故损失和造成甲方工程损坏而引起的经济责任。
3.为甲方和上级部门工作人员进入乙方施工区检查工作，提供方便。承担在执行安全技术措施中，由于乙方原因所造成的人员伤害和设备的全部损失。
4.在施工过租中，应加强对利用甲方设施（备）的管理，采取有效保护措施，当执行保护措施不力或没有采取保护措施而发生损害时，乙方应承担相应的责任。
5.当发生事故时，乙方应当按照煤矿安全有关规定的要求，采取积极有效措施，进行抢险救灾，并及时按照规定上报事故情况。
第四条 甲方权利和义务
1.负责贯彻执行有关安全建设的法规制度和上级部门的安全管理制度。依据安全生产法律、法规、规章和规范的规定，结合工租施工承发包合同和施工方案制定安全管理制度，对乙方的安全施工建设活动进行全方位的监督、检查和管理。
2.监督乙方建立、健全安全管理体系、安全管理制度、施工现场安全事故应应急救援预案，完善安全施工条件，确保安全施工。定期和不定期对乙方的施工质量标准、施工工艺和施工场所、办公及生活场所的安全设施进行全面检查。
3.定期组织召开安全办公会议，对乙方在施工过程中发现的安全问题应及时督促解决。对乙方施工现场存在的I大安全隐患.有权贵令停工鑫改。
4.享有对乙方承包工程的整个供电系统设备、设施的监督检查权，对检查中发现的安全隐患有权责令停工整改、整顿。
5.有权要求乙方建立救援体系，落实救援措施。
6.有义务对乙方开展的安全活动提供帮助，对乙方发生安全事故时提供协助救援服务。
第五条 乙方的权利和义务
1.贯彻、落实有关安全法律、法规和甲方的安全管理制度，建立工程施工安全自保体系，对工程施工范围内的安全建设活动进行落实、检查和管理。
2.乙方的工程施工项目负责人是本工程安全第一责任人。
3.施工前应当编制施工方案，施工条件或工艺变化时应及时补充安全技术措施。严格按照施工合同和施工方案购买施工材料和施工，建立、健全安全管理体系、安全施工制度，完善安全施工条件，确保安全施工。
4.建立、健全安全施工自我监督检查管理系统，施工现场及要害场所进行定期和不定期检查，配备专职（兼职）安全检查员。
5.对甲方在检查工程中发现的安全生产方面的隐患要及时解决，不能及时解决处理的，应当落实责任人，按照甲方要求限期整改。
6.对所辖范围内的施工用电设备和用电安全负责。永久变电所以下自备的配电设备设施必须符合国家有关安全标准，对不符合安全标准的用电设备应当拒绝供电。
7.从业人员应按有关规定进行岗前培训，经考试合格后方可上岗作业；特殊工种必须按照国家有关规定进行安全作业培训，取得特殊作业工种操作资格后，方可上岗作业：管理人员必须按国家规定，经过培训持证山岗，履行值班、带班制度，确保安全生产。
8.从业人员必须使用符合国家标准的劳动防护用品，并监督、教育工作人员按照使用规则进行使用，依法参加工伤社会保险，为从业人员缴纳保险费用。
9.发生安全事故后，安全第一责任人有义务迅速采取措施进行救援，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；并及时报告甲方主管领导及有关部门，不准迟报、瞒报或谎报。
l0.有权对施工现场安全工作提出意见和建议，有权拒绝甲方管理人员违反法律、法规的安全指令，对造成后果的违章指令有权检举和控告。
11.对所辖范围内的安全防护设施的设置、拆除、维护和改造及其使用安全负责。安全防护设施必须符合国家有关安全标准和甲方对施工现场整体安全防护的要求。
12.按时参加甲方召开的安全会议，对会议确定的有关安全方面的问题及时解决。
第六条 施工安全保证金
甲方预留施工工程总款的___%作为乙方的安全保证金。乙方在施工过程中未发生人身重伤、电网和设备及其他事故的，甲方应于工程竣工验收后将该保证金全额退还乙方。若施工过程中发生下列可归责于乙方的安全事故，甲方有权扣除相应数额的安全保证金；
（l）发生人身死亡事故、电网和设备重大事故，扣除全部安全保证金；
（2）发生人身重伤事故、电网和设备事故，扣除___%的安全保证金；
（3）乙方人员发生违章行为的经济处罚，按处罚规定从安全保证金内扣除。
第七条 违约责任
1.由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。
2.乙方存在以下情形时，甲方有权要求停工整改，并承担全部损失：乙方未设置安监人员；未正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要。
3.乙方使用甲方提供的设施设备、工器具等造成损坏的，应照价赔偿。
4.乙方对在施工过程中发生人身伤亡和设备事故有隐瞒行为的，除应接受政府有关部门的处理外，还应当向甲方承担____元至____元/次的违约责任。
5.发生以下情况停工整顿，因停工造成的违约责任由乙方承担：（1）人身伤亡事故；（2）发生施工机械、生产主设备严重损坏事故；（3）发生火灾事故；（4）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；（5）施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的。
第八条 通知
1.任何与本协议有关的需要送达或给予的通知、协议、同意或其他通信，除双方另有约定外，应按双方当事人在本协议中列明的地址、传真、电话、电子邮件或其他联系方式进行；通过传真、电话、电子邮件发出的任何文件、资料、通知，在发出后即视为收讫。通过邮寄发出的任何文件、资料、通知，在寄出10天后即视为收讫。
2.任何一方在本协议所列的地址、传真、电话、电子邮件或其他联系方式发生改变的，应自变更之日起____日内以书面形式通知对方，否则，对方按照原来的地址、传真、电话、电子邮件或其他联系方式发出的文件、资料、通知等均视为在前款约定的时间内收讫，由此产生的一切后果，均由另一方自行承担。
第九条 法律适用及争议解决
1.本协议的订立、效力、变更、解释、履行、终止和由本协议产生或与本协议有关之争议的解决，均适用中华人民共和国法律。
2.凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议，双方应友好协商解决。如果争议自发生之日起30日内仍不能得到解决，则任何一方均有权选择以下第____种方式解决：
（1）向____仲裁委员会申请仲裁，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁。
（2）向____人民法院起诉，以诉讼解决争议。
第十条 协议的生效及其他
1.本协议的附件为本协议不可分割的一部分；本协议及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等法律效力。
2.本协议中未尽事宜或出现与本协议相关的其他事宜时，由双方协商解决并另行签订书面补充协议，补充协议与本协议其有同等的法律效力。
3.本协议自双方法定代表人或授权代表签字或盖章之日起生效，工程竣工后自行终止。
4.本协议一式____份，每方各执____份，具有同等法体效力。
5，本协议由甲乙双方在中华人民共和国____签署。
（以下无协议正文条款）
甲方：__________________（盖章） 乙方：__________________（盖章）
法定代表人或授权代表：__（签字） 法定代表人或授权代表：__（签字）
日期：__________________________ 日期：__________________________
施工合同的实施过程中创造安全、高效的施工环境，切实搞好本项目的安全管理工作，本项目业主_________(以下简称“甲方”)与承包人_________(全称) (以下简称“乙方”)特此签订安全生产合同：
一、甲方职责
1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。
2、按照“安全第一、预防为主”和坚持“管生产必须管安全”的原则进行安全生产管理，做到生产与安全工作同时计划、布置、检查、总结和评比。
3、重要的安全设施必须坚持与主体工程“三同时”的原则，即：同时设计、审批，同时施工，同时验收，投入使用。
4、定期召开安全生产调度会，及时伟达中央及地方有关安全生产的精神。
5、组织对乙方施工现场安全生产检查，监督乙方及时处理发现的各种安全隐患。
二、乙方职责
1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规、交通部颁分的《公路工程施工安全技术规程》(JTJ076-95)和《公路筑养路机械操作规程》有关安全生产的规定，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。
2、坚持“安全第一、预防为主”和“管生产必须管安全”的原则，加强安全生产宣传教育，增强全员安全生产意识，建立健全各项安全生产的管理机构和安全生产管理制度，配备专职及兼职安全检查人员，有组织有领导地开展安全生产活动。各级领导、工程技术人员、生产管理人员和具体操作人员，必须熟悉和遵守本条款的各项规定，做到生产与安全工作同时的计划、布置、检查、总结和评比。
3、建立健全安全生产责任制。从派往项目实施的项目经理到生产工人(包括临时雇请的民工)的安全生产管理系统必须做到纵向到底，一环不漏;各职能部门、人员的安全生产责任制做到横向到边，人人有责。项目经理是安全生产的第一责任人。现场设置的安全机构，应按施工人员的1%～3%配备安全员，专职负责所有员工的安全和治安保卫工作及预防事故的发生。安全机构人员，有权按有关规定发布指令，并采取保护性措施防止事故发生。
4、乙方在任何时候都应采取各种合理的预防措施，防止其员工发生任何违法、违禁、暴力或妨碍治安的行为。
5、乙方必须具有劳动安全管理部门颁发的安全生产证书，参加施工的人员，必须接受安全技术教育，熟知和遵守本工种的各项安全技术操作规程，定期进行安全技术考核，合格者方准上岗操作。对于从事电气、起重、建筑登高架设作业、锅炉、压力容器、焊接、机动车船艇驾驶、爆破、潜水、瓦斯检验等特殊工种人员，经过专业培训，获得《安全操作合格证》后，方准持证上岗。施工现场如出现特种作业无证操作现象时，项目经理必须承担管理责任。
6、对于易燃易爆的材料除应专门妥善保管之外，还应配备有足够的消防设施，所有施工人员都应该熟悉消防设备的性能和使用方法;乙方不得将任何种类的爆炸物给予、易货或以其他方式转让给任何其他人，或允许、容忍上述同样行为。
7、操作人员上岗，必须按规定穿戴防护用品。施工负责人和安全检查员应随时检查劳动防护用品的穿戴情况，不按规定穿戴防护用品的人员不得上岗。
8、所有施工机具设备和高空作业的设备均应定期检查，并有安全员的签字记录，保证其经常处于完好状态;不合格的机具、设备和劳动保护用品严禁使用。
9、施工中采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，必须制定相应的安全技术措施，施工现场必须具有相关的安全标志牌。
10、乙方必须按照本工程项目特点，组织制定本工程实施中的生产安全事故应急救援预案;如果发生安全事故，应按照《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》以及其它有关规定，及时上报有关部门，并坚持“三不放过”的原则，严肃处理相关责任人。
三、违约责任
如因甲方或乙方违约造成安全事故，将依法追究责任。本合同正本一式二份，副本八份，合同双方各执正本一份，副本四份。由双方法定代表人或其授权的代理人签署与加盖公章后生效，全部工程竣工验收后失效。
甲方：________________
乙方：________________
_______年_____月____日
发包单位(甲方)：
承包单位(乙方)：
为确保承揽商在作业中人身、设备的安全，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定，明确双方的安全责任，确保作业人员和相关人员在作业过程中的人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商自愿签订本协议。
工程/作业项目名称：
工程/作业地址：
工程/作业范围：
一、甲方安全责任：
1. 工程/作业项目发包前，甲方必须对乙方资质和条件进行审查，合格后方可进行工程施工。甲方指定 部/厂作为工程主管单位，并对乙方的资质进行审查，确认其符合且具备下列条件：
1.1持有相关部门颁发的营业执照和资质证书。
1.2持有法定代表人身份证明书、授权委托书。相关负责人、工程技术人员和特种作业人员的配置及持证符合安全生产要求。
1.3特种设备具备有效的特种设备使用证。配备的机械及安全防护设施、安全用具符合安全标准。
1.4应有的安全管理制度齐全。包括各工种的安全操作规程、特种作业人员的审证考核制度、各级安全生产岗位责任制和定期安全检查、安全教育等制度。乙方设有安全管理机构：施工队伍超过30人的现场配有专职安全员至少一人，30人以下的现场设有兼专职安全员至少一人。
2.在有危险性的区域内作业，开工前甲方发包部门必须对乙方项目负责人等进行全面的安全技术及文明施工交底，双方交底人员签字。并要求乙方事先制定施工方案，明确“三措”(组织措施、安全措施、技术措施)，经甲方发包部门和环安部审查合格后方可施工。经甲方相关部门审查合格后监督实施。
3. 甲方发包部门、环安部不定期检查乙方施工现场，对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规章制度的行为予以制止和纠正，并发出有存底联的书面整改通知书;对严重违章的行为立即勒令停止其工作。
4.所有发包工程/作业在竣工移交前，必须按标准逐项严格验收合格。图纸资料、试验报告、现场测试数据和试验项目不全的，不得验收;甲方验收不合格的不准投入使用。
更改状态页码 C2/6
承揽商环安卫管理规定文件编号SZ-E-WI309001
二、乙方的安全责任：
1.乙方对所承担的施工项目，必须制订施工方案，并结合工程/作业实际制定好保证安全的“三措” (组织措施、安全措施、技术措施)，经甲方发包部门、环安部审查合格后监督实施。乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法令、法规，遵守国家、行业及公司有关安全施工、文明施工的规定。遵守现场的各项规章制度。
2.乙方应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，严禁使用童工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
3.从事特种作业的人员，必须持有有效的《特种作业上岗证》。
4.乙方必须按国家有关规定，为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具，并保证施工工具、器械使用安全。
5.乙方施工前按甲方规定的流程办理《施工许可证》，取得许可证证后方可进厂施工。
6.乙方在施工现场进行动火、吊挂、破土、高处、危险化学品、受限空间等高风险作业应按甲方规定的流程办理《作业许可证》，并派专员监督。采取适宜的安全防范措施，确保现场作业安全。
7.对预期会触发甲方的消防系统，或使甲方的消防系统全部或局部失去功能的作业，乙方应按甲方规定的流程办理《消防隔离许可证》，经甲方消防监控室值班人员依《消防隔离许可证》内容隔离相应的消防系统后方可施工，当天收工后通知消防监控室将隔离的消防系统复归后方可离开。
8.工程/作业开工前，必须向施工人员进行安全技术交底，让全体施工人员掌握工程/作业特点及施工安全措施。
9.乙方每天须派专人应对所在的施工区域、作业环境、操作设施、设备、工器具、人员行为等进行认真检查，发现隐患立即停止施工，落实整改后方可继续施工。
10.乙方应对施工场所采取的安全技术措施、工作人员状态以及施工中的安全全面负责;如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全操作规程、规定及本协议而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由乙方承担所造成的一切经济损失及法律责任。
11.乙方应自觉接受甲方主管单位的监督和指导。对检查提出的安全整改通知，必须及时整改。施工中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即报告甲方主管单位。
12.乙方作业过程中需排放施工废水的，事先必须得到甲方工程主管部门同意。
13.乙方使用甲方的水、电、气等能源、资源，必须符合相应的安全环境方面的要求，并妥善管理，严禁随意浪费。
14.乙方在施工过程中应保护施工现场周围的环境，对施工过程产生的污水、废气、粉尘、废弃物、噪声、振动等污染及对自然、生态环境的破坏制定相应的防止或减轻措施，禁止随意倾倒废弃物及危险化学品。
15.乙方承建的项目，禁止再行转包，非主体工程/作业需要分包的，必须报甲方相关部门批准。
更改状态页码 C3/6
承揽商环安卫管理规定文件编号SZ-E-WI309001
16.乙方签订合约后缴纳工程/作业承包款项的10%(最高不超过20万元)人民币____________给甲方作为安全风险抵押金。未缴纳的则将工程款项或主合同押金作为安全风险抵押金，安全风险抵押金主要用于安全管理。对乙方安全管理不到位、不服从甲方安全管理的、推卸事故责任的、逃逸的，甲方有权从此安全风险抵押金内扣除。待竣工验收合格后工程/作业款结算时，甲方将结余的乙方安全风险抵押金退还给乙方。风险抵押金帐户信息：
账户名称：
人民币帐号：
开户行：中国银行深圳市分行上步支行
17.乙方施工人员违反有关安全生产规程制度时，甲方主管单位有权予以纠正制止，对于违反附件《承揽商违反EHS规定罚则》中的规定，有权依罚则中规定的数额对乙方罚款。乙方收到甲方开出的罚款单后，如有不服可提出申诉，申诉期限为一天，超过申诉期限未申诉或申诉后经双方共同确认确为违规行为的，罚款单生效。甲方依罚款金额从乙方缴纳的安全风险抵押金中扣除。
18.根据《中华人民共和国建筑法》第四十五条的规定：“施工现场安全由建筑施工企业负责”，因乙方的责任造成的人身伤亡、设备损坏事故及其造成的经济损失,一切责任由乙方承担，并通知有关政府部门调查处理、统计上报。
三、本协议甲、乙双方签字盖章后生效，协议期限从工程/作业合约生效日至工程/作业完工竣工验收合格止，本协议与工程/作业主合同同步有效。
四、本协议一式叁份，甲方两份(发包部门及环安部各存一份)、乙方一份。
附件：施工厂商违反EHS规定罚则
甲方(章)： 乙方(章)：
委托代理人 : 委托代理人:
安全负责人：
联系电话：
签定日期： 年 月 日 签定日期： 年 月 日
发包单位(甲方)：
承包单位(乙方)：
为确保承揽商在作业中人身、设备的安全，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定，明确双方的安全责任，确保作业人员和相关人员在作业过程中的人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商自愿签订本协议。
工程/作业项目名称：
工程/作业地址：
工程/作业范围：
一、甲方安全责任：
1. 工程/作业项目发包前，甲方必须对乙方资质和条件进行审查，合格后方可进行工程施工。甲方指定 部/厂作为工程主管单位，并对乙方的资质进行审查，确认其符合且具备下列条件：
1.1持有相关部门颁发的营业执照和资质证书。
1.2持有法定代表人身份证明书、授权委托书。相关负责人、工程技术人员和特种作业人员的配置及持证符合安全生产要求。
1.3特种设备具备有效的特种设备使用证。配备的机械及安全防护设施、安全用具符合安全标准。
1.4应有的安全管理制度齐全。包括各工种的安全操作规程、特种作业人员的审证考核制度、各级安全生产岗位责任制和定期安全检查、安全教育等制度。乙方设有安全管理机构：施工队伍超过30人的现场配有专职安全员至少一人，30人以下的现场设有兼专职安全员至少一人。
2.在有危险性的区域内作业，开工前甲方发包部门必须对乙方项目负责人等进行全面的安全技术及文明施工交底，双方交底人员签字。并要求乙方事先制定施工方案，明确“三措”(组织措施、安全措施、技术措施)，经甲方发包部门和环安部审查合格后方可施工。经甲方相关部门审查合格后监督实施。
3. 甲方发包部门、环安部不定期检查乙方施工现场，对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规章制度的行为予以制止和纠正，并发出有存底联的书面整改通知书;对严重违章的行为立即勒令停止其工作。
4.所有发包工程/作业在竣工移交前，必须按标准逐项严格验收合格。图纸资料、试验报告、现场测试数据和试验项目不全的，不得验收;甲方验收不合格的不准投入使用。
更改状态页码 C2/6
承揽商环安卫管理规定文件编号SZ-E-WI309001
二、乙方的安全责任：
1.乙方对所承担的施工项目，必须制订施工方案，并结合工程/作业实际制定好保证安全的“三措” (组织措施、安全措施、技术措施)，经甲方发包部门、环安部审查合格后监督实施。乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法令、法规，遵守国家、行业及公司有关安全施工、文明施工的规定。遵守现场的各项规章制度。
2.乙方应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，严禁使用童工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
3.从事特种作业的人员，必须持有有效的《特种作业上岗证》。
4.乙方必须按国家有关规定，为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具，并保证施工工具、器械使用安全。
5.乙方施工前按甲方规定的流程办理《施工许可证》，取得许可证证后方可进厂施工。
6.乙方在施工现场进行动火、吊挂、破土、高处、危险化学品、受限空间等高风险作业应按甲方规定的流程办理《作业许可证》，并派专员监督。采取适宜的安全防范措施，确保现场作业安全。
7.对预期会触发甲方的消防系统，或使甲方的消防系统全部或局部失去功能的作业，乙方应按甲方规定的流程办理《消防隔离许可证》，经甲方消防监控室值班人员依《消防隔离许可证》内容隔离相应的消防系统后方可施工，当天收工后通知消防监控室将隔离的消防系统复归后方可离开。
8.工程/作业开工前，必须向施工人员进行安全技术交底，让全体施工人员掌握工程/作业特点及施工安全措施。
9.乙方每天须派专人应对所在的施工区域、作业环境、操作设施、设备、工器具、人员行为等进行认真检查，发现隐患立即停止施工，落实整改后方可继续施工。
10.乙方应对施工场所采取的安全技术措施、工作人员状态以及施工中的安全全面负责;如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全操作规程、规定及本协议而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由乙方承担所造成的一切经济损失及法律责任。
11.乙方应自觉接受甲方主管单位的监督和指导。对检查提出的安全整改通知，必须及时整改。施工中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即报告甲方主管单位。
12.乙方作业过程中需排放施工废水的，事先必须得到甲方工程主管部门同意。
13.乙方使用甲方的水、电、气等能源、资源，必须符合相应的安全环境方面的要求，并妥善管理，严禁随意浪费。
14.乙方在施工过程中应保护施工现场周围的环境，对施工过程产生的污水、废气、粉尘、废弃物、噪声、振动等污染及对自然、生态环境的破坏制定相应的防止或减轻措施，禁止随意倾倒废弃物及危险化学品。
15.乙方承建的项目，禁止再行转包，非主体工程/作业需要分包的，必须报甲方相关部门批准。
更改状态页码 C3/6
承揽商环安卫管理规定文件编号SZ-E-WI309001
16.乙方签订合约后缴纳工程/作业承包款项的10%(最高不超过20万元)人民币____________给甲方作为安全风险抵押金。未缴纳的则将工程款项或主合同押金作为安全风险抵押金，安全风险抵押金主要用于安全管理。对乙方安全管理不到位、不服从甲方安全管理的、推卸事故责任的、逃逸的，甲方有权从此安全风险抵押金内扣除。待竣工验收合格后工程/作业款结算时，甲方将结余的乙方安全风险抵押金退还给乙方。风险抵押金帐户信息：
账户名称：
人民币帐号：
开户行：中国银行深圳市分行上步支行
17.乙方施工人员违反有关安全生产规程制度时，甲方主管单位有权予以纠正制止，对于违反附件《承揽商违反EHS规定罚则》中的规定，有权依罚则中规定的数额对乙方罚款。乙方收到甲方开出的罚款单后，如有不服可提出申诉，申诉期限为一天，超过申诉期限未申诉或申诉后经双方共同确认确为违规行为的，罚款单生效。甲方依罚款金额从乙方缴纳的安全风险抵押金中扣除。
18.根据《中华人民共和国建筑法》第四十五条的规定：“施工现场安全由建筑施工企业负责”，因乙方的责任造成的人身伤亡、设备损坏事故及其造成的经济损失,一切责任由乙方承担，并通知有关政府部门调查处理、统计上报。
三、本协议甲、乙双方签字盖章后生效，协议期限从工程/作业合约生效日至工程/作业完工竣工验收合格止，本协议与工程/作业主合同同步有效。
四、本协议一式叁份，甲方两份(发包部门及环安部各存一份)、乙方一份。
附件：施工厂商违反EHS规定罚则
甲方(章)： 乙方(章)：
委托代理人 : 委托代理人:
安全负责人：
联系电话：
签定日期： 年 月 日 签定日期： 年 月 日
（一）工程名称：____________________
（二）工程地点：____________________
（三）安装时间：____________________
（四）安装人员：____________________
为确保施工安全，预防各种事故，经双方协商签订以下吊篮安全合同。
一、出租方责任
1.对出租吊篮完好性和安全性负责，当接到承租方报修通知后，应及时维修，维修后应对故障或损坏情况、产生原因、更换零件内容、事故性质等做好书面记录。
2.出租方派技术人员现场安装指导与拆卸，并对承租方吊篮操作人员进行现场培训。
3.出租方技术人员应按规定定期对设备进行检查，并做好书面检查记录。承租方吊篮移位后必须经出租方专业技术人员检验认可方可运行。
4.当出租方技术人员对设备检查时，发现有带病运行或违章操作时，有权指令停工或检修。对不听劝告的操作人员及负责人，出现安全事故及一切责任由承租方自行承担。
5.承租方配合安装或操作人员出现的非吊篮机械故障出现的意外事故，出租方不负任何责任。
6.出租方维修技术人员在工地时，严禁酒后作业，戴好安全帽等。必须遵守吊篮安全操作规程。
二、承租方责任
l.吊篮操作人员必须坚持安全第一，预防为主的方针，遵守有关标准，规范，规定制度执行使用吊篮与安全发生矛盾时，必须服从安全的要求，并严格执行高处作业吊篮《安全操作规程》和《使用说明书》，杜绝违章作业。
2.吊篮操作人员上吊篮前，必须系好安全带、戴好安全帽、穿防滑鞋，酒后、过度疲劳情绪异常者不得上岗。
3.使用吊篮人员不得饮酒，施工中严禁打闹，必须精力集中。
4.吊篮上装有易燃品时，使用人员不得吸烟，并远离电焊火种。
5.操作人员必须身体健康，无高血压、心脏病、恐高症等有碍高空作业的病症。
6.吊篮作业人员必须有两人，不允许一人上工作平台。
7.每次使用前，使用人员应对吊篮及楼顶的悬挂机构，配重数量进行检查，并在距地面1米左右上下升降数次，确定安全无误后方可使用。
8.在使用过程中，提升机、安全锁内严禁进入砂浆、胶水、废纸，油漆等异物。
9.发现钢丝绳被卡在提升机内时，操作人员必须立即关闭电源，严禁继续操作电器箱，按下按钮，并通知出租方抢修。
10.作业人员必须在地面进出工作台，不得在空中攀窗出入，严禁人员从一台吊篮直接进入另一台吊篮。
11.吊篮额定载重量ZLP630（630kg），严禁超载运行。工作平台内荷载应大致均布（荷载包括人体重量）。
12.建筑材料和工具上、下吊篮工作平台应从紧靠工作平台的楼层窗口、阳台进行。
13.电器箱不得作为其他电器的配电箱使用，箱内严禁摆放杂物，吊篮内严禁电焊操作，严禁将电焊机打铁线搭在吊篮上。并严禁电焊火花溅到钢丝绳上。必须对钢丝绳等作好安全防护。
14.不得擅自拆除安全锁和提升机，当吊篮在使用过程中，提升机出现异常情况，电器箱出现电器元件烧坏、工作钢丝绳断裂等紧急情况时，操作人员应立即停止并切断电源，撤离工作平台，并通知出租方及时抢修。
15.工作平台悬挂在空中时，不得拆卸。
16.因安全因素，严禁夜间操作，违者自负。
17.5级以上大风、大雨、雷雨、雾天和大雪天，应停止使用吊篮，风雨过后，操作人员应配合检修人员全面检查吊篮情况，确认安全后，方可使用。
18.吊篮电源为380 V/220V，必须可靠接零（接地）保护。吊篮内如需设置照明，必须使用36V的安全电压。
19.吊篮不使用时应停放在地面上，必须切断电源，电器箱应采用防火、防雨措施，如吊篮不能下降到地面停放，应用绳索固定好工作平台方能离开。
20.每天使用结束后，应将工作平台降到地面。
三、其它事项
1.合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议，由双方协商解决；协商不能的，可向出租方注册地人民法院起诉。
2.本合同一式二份，甲方执一份，乙方执一份，自双方签订之日起生效。
承租方签章：________________出租方签章：________________
代表人签字：________________代表人签字：________________
_______年________月_______日________年_______月_______日
甲方：(以下简称甲方)
乙方：(以下简称乙方)
依据施工组织设计方案，乙方施工的武咸城际铁路跨武广客专连续梁工程，需在武东车务段管辖内施工，为确保施工期间铁路行车及人身安全和施工的正常进行，明确甲乙双方的责任、权利和义务，按照铁道部铁办[20__]190号《铁路营业线施工及安全管理办法》有关施工管理规定的要求，经甲乙双方共同协商就上跨架桥施工签订以下施工安全协议：
(一)、施工内容：
武咸城际铁路跨武广客专连续梁防护棚架吊装、撤除及连续梁挂篮现浇施工
(二)、施工地段及影响范围：
武广客专新乌龙至赤壁北区间DK1265+540
(三)、施工期限：
年 月 日至 年 月 日
(四)、安全防护：
行车安全及人身安全(施工人员、路外)
(五)、甲乙双方所遵循的技术标准、规程和规范：
1、《铁路运输安全保护条例》(国务院令第430号)
2、铁道部《铁路营业线施工及安全管理办法》(铁办【20__】190号)
3、《关于公布“武汉铁路局营业线施工及安全管理实施细则”的通知》(武铁总[20__]331号)
(六)、双方的责任和义务：
1、 乙方必须严格按照铁路营业线施工安全管理的有关规定组织施工，保证施工期间的行车安全、人身(路外)安全和施工的正常进行，并按有关规定明指派相应级别的领导、干部到现场指挥。
2、 乙方对进入施工现场的作业人员要进行营业线施工、行车等规章制度的培训，培训合格后方准上道作业，并设立专职的检验员、安全员、防护员，严格按照各工种制定出具体的安全措施后方可开工。施工前必须与甲方车站充分协商，现场调查，做好安全措施和防护方案后方可施工。
3、 乙方在指定的甲方咸宁北站运转室设施工防护员联系协调工作。施工影响甲方既有线行车时，乙方必须派驻站联络员提前40分钟在甲方信号楼(运转室)进行联系防护和施工登销记工作。驻站联络员必须经培训合格、持证上岗。
4、 乙方驻站联络员应按规定时间进行施工登记要点，登记运统-46时，应先拟后登，经甲方车站值班员同意并签认后，乙方驻站联络员方可通知作业人员施工。乙方必须按规定时间结束施工并进行施工销记。
5、 乙方进行桥梁架设施工中影响行车安全时，须按路局施工命令要点封锁施工。甲方车站值班员应作好施工的组织协调工作，在接到乙方的施工要点请求后，及时和列车调度员联系，并将联系结果反馈给乙方驻站联络员。
6、 乙方在施工封锁点外不得在站场上空进行气、电焊工作，对工作面要进行全部封闭，不得掉落火花和任何物品，不得影响客专的正常试验和运营生产。
7、 乙方不得在防护网内存放施工器械及材料，当需要工程机械及大型吊车、汽车等进安全保护区范围时，要做好防护措施并落实“一人一机”的防护制度。乙方施工人员(含劳务工)进入铁路防护网或站区施工时，必须佩带明显标志，身着防护服装，遵守车站的安全管理规定，不得随意穿越铁路和在铁路上停留。
8、 因乙方施工人员、机械设备擅自进入铁路安全防护范围内造成后果(行车安全、人身安全)由乙方负责，乙方施工期间及完毕后，负责对施工现场的清理。
9、 乙方施工时，人身安全防护由乙方负责，因乙方施工人员及施工地点发生的人身伤害(亡)责任事故的，由乙方负全部责任，甲方不承担任何责任。
10、乙方必须加强进入铁路安全防护范围内上空作业的人员、器具和机械的管理，防止发生坠落，危及行车安全。
11、乙方施工期间加强值班和应急处置，并同车站加强信息沟通。甲方一经发现乙方施工存在安全隐患时，能随时通过乙方的联系电话发布应急抢修命令。
12、乙方安全职责：乙方在甲方管内施工期间，必须绝对服从甲方的安全管理，不得违反铁路有关安全规定。因乙方责任造成营业线设备损坏和影响行车安全，构成行车事故的，由乙方负全部责任。甲方对乙方发出的安全整改通知书，必须立即整改。
13、甲方安全职责：甲方必须加强对营运线施工的组织领导，按有关规定安排胜任人员盯岗检查，配合乙方做到文明施工，尽量为乙方施工提供便利条件，积极配合乙方的意外抢修作业，确保行车安全畅通;发现乙方有危及行车安全、调车安全和人身安全的现象或其它违反既有行车规章制度的行为，有权责令乙方停止施工。
(七)、安全责任：
甲乙双方应严格履行本协议，如一方未按本协议条款执行，发生施工延点、责任事故的，按武汉铁路局有关规定考核。
(八)、安全监督及配合费用
本工程安全监督费、配合费用根据工程影响程度和工作量，乙方共需支付甲方费用共计 元整( )。收款人：武昌东车务段;账户：-1001;开户行：工行徐家棚支行825328，施工结束前结算完毕。
(九)、本协议一式六份，双方各执两份，报路局设备主管部门和安监室核审各一份。
(十)、未尽事宜，双方协商解决。
此页无正文
甲方(签章)： 乙方(签章)：
甲 方 代 表： 乙 方 代 表：
联 系 人： 联 系 人：
联 系 电 话： 联 系 电 话：
签 订 日 期： 年 月 日签 订 日 期：年 月 日
甲方：
乙方：
为了确保施工期间行车及人身安全和施工的正常进行，明确甲乙双方各自的责任、权利和义务，经甲乙双方人员对乙方施工地段进行调查和共同协商，签订施工安全协议如下：
一、施工项目：跨武广客运专线特大桥。
二、作业内容：跨武广客运专线特大桥(22#墩～23#墩)现浇连续梁跨越武广客专铁路施工。
三、地点和时间
施工地点：
施工时间： 年 月 日起至 年 月 日。
(以施工配合通知单为准)
四、双方所遵循的技术标准、规程和规范;《铁路工程施工安全技术规程》、《铁路工务安全规则》、《信号维护规则》等有关规范。
五、双方安全责任、权利和义务
共同的安全职责
各单位牢固树立安全意识，严格执行(铁办[20__]190号)、武铁总[20__]331号《武汉铁路局营业线施工安全管理实施细则》及营业线施工的各项规章制度，科学制定施工方案，建立完善的施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究;严格按审定的方案、范围和批准的封锁慢行计划组织施工，认真落实施工安全措施。
乙方安全职责
1、乙方对施工安全全面负责。要严格按照审定的方案、范围和批准的时间组织施工，施工中要认真落实各项安全措施，并制定确保行车安全的应急措施。
2、乙方应派驻站联络员、工地联络员和设专职安全员，并经培训考试合格，持有证明有效期的上岗证书和附有照片的上岗牌、同时保持人员的相对稳定。在施工中应设主管负责人，负责施工现场的指挥联络，并与甲方保持紧密联系。
3、乙方在既有线路上的所有施工必须有甲方安全监督员进行安全监督，乙方在施工过程中必须接受甲方安全监督员的监督管理。乙方应向甲方提供详细的施工方案、安全措施、施工图纸等资料。
4、乙方在施工时要提前一周书面通知甲方需施工的具体范围、内容、时间。并将月度施工计划及时交给甲方，以便甲方及时掌握了解施工进展和安全监督重点。
5、施工期间杜绝造成电缆损伤及两根钢轨短路，所有跨越两根钢轨的金属器材均应采取良好的绝缘防护措施。
6、施工单位对既有设施应有可靠的防护措施，防止施工中造成损坏，甲方有指导乙方做好防护的义务，乙方应按照甲方的要求采取防护措施。确保电缆完好。
7、桥墩基坑开挖前，必须开挖探沟，确认地下电缆情况。在电缆进行防护之前，乙方不得施工，待迁移并防护号后乙方方可施工。电缆迁移及防护由乙方负责，甲方现场监督指导。
8、如开挖后发现电缆长度不够无法迁移，乙方必须停止施工，需进行电缆割接时，由甲方编制预算，待产生费用落实后乙方方可继续施工。
9、施工过程中，减速牌、撬杠等金属工具严禁插在电缆径路上。施工必须在计划规定的时间内完成，除此时间外，不得进行任何有可能影响铁路正常运营的施工，在施工中要加强安全管理，因乙方施工原因造成了施工延时及影响行车安全的由乙方承担责任，损失由乙方进行赔偿，构成行车事故的，由乙方承担全部责任。
10、乙方应现场设置防护人员，防止施工人员、材料等侵入线路，并负责及时清除施工剩余的各种材料，恢复施工中损坏的既有线路设施。
11、乙方必须严格执行营业线施工的各项规章制度，科学制定施工方案，建立完善施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究;应严格按审定的方案、范围和批准封锁慢行计划组织施工，认真落实安全措施。
12、因施工造成营业线设备损坏和影响行车安全构成铁路交通事故的，视具体情况，施工单位要承担全部或主要责任;对未经设备管理单位同意或监护人员未到现场擅自施工主违反施工程序、安全技术标准构成的铁路交通事故，施工单位负全部责任。
13、乙方施工完后，要将电缆按甲方要求深埋，做好长期防护工作。
甲方安全职责
1、甲方要委派熟悉业务的安全监督检查人员持证上岗，对各种施工涉及行车安全的方面实行全程监督检查。安全监督检查人员对施工单位作业、安全措施不落实以主危及行车安全的施工，有权停止作业。
2、甲方要积极主动配合乙方施工，按时到达施工现场并在施工签到薄上签字，告之乙方电缆所埋入地下的地点及路径走向。
六、违约责任和经济赔偿办法
甲乙双方必须严格履行本协议。如一方为按本协议条款执行，发生既有设备损坏或行车责任事故，按有关规定追究责任并赔偿经济损失。
七、违约责任经济赔偿办法
在施工段内，凡因施工造成营业线设备损坏和影响行车安全，构成行车事故，乙方承担全部责任，并按实际损失赔偿发生的费用。
八、关于施工安全监督检查费用
根据《武汉铁路局营业线施工配合计费标准的通知》武铁建函(20__)162号文件，经甲乙双方协商乙方支付甲方安全监督检查费共计：捌仟伍佰元(8500元)整，协议签订时一次性支付。
九、法律法规规定的其他内容
严格遵守铁路法律法规规定，产生争议的均提报路局协调解决。
十、本协议一式六份，双方各执三份，未尽事宜由双方另行商定，作为本协议附件一并执行。
甲方代表: 乙方代表：
(甲方公章) (乙方公章)
联系人： 联系人：
联系电话： 联系电话：
路电：
年 月 日 年 月 日
甲方：_______________（以下简称甲方）
乙方：_______________（以下简称乙方）
依据施工组织设计方案，乙方施工的____铁路跨____连续梁工程，需在____车务段管辖内施工，为确保施工期间铁路行车及人身安全和施工的正常进行，明确甲乙双方的责任、权利和义务，按照铁道部铁办[20__]190号《铁路营业线施工及安全管理办法》有关施工管理规定的要求，经甲乙双方共同协商就上跨架桥施工签订以下施工安全协议。
（一）施工内容：__________________________
（二）施工地段及影响范围：________________
（三）施工期限：__________________________
（四）安全防护：__________________________
（五）甲乙双方所遵循的技术标准、规程和规范：
1.《铁路运输安全保护条例》（国务院令第430号）
2.铁道部《铁路营业线施工及安全管理办法》（铁办【20__】190号）
3.《关于公布“武汉铁路局营业线施工及安全管理实施细则”的通知》（武铁总[20__]331号）
（六）双方的责任和义务：
1.乙方必须严格按照铁路营业线施工安全管理的有关规定组织施工，保证施工期间的行车安全、人身（路外）安全和施工的正常进行，并按有关规定明指派相应级别的领导、干部到现场指挥。
2.乙方对进入施工现场的作业人员要进行营业线施工、行车等规章制度的培训，培训合格后方准上道作业，并设立专职的检验员、安全员、防护员，严格按照各工种制定出具体的安全措施后方可开工。施工前必须与甲方车站充分协商，现场调查，做好安全措施和防护方案后方可施工。
3.乙方在指定的甲方____设施工防护员联系协调工作。施工影响甲方既有线行车时，乙方必须派驻站联络员提前____分钟在甲方信号楼（运转室）进行联系防护和施工登销记工作。驻站联络员必须经培训合格、持证上岗。
4.乙方驻站联络员应按规定时间进行施工登记要点，登记运统____时，应先拟后登，经甲方车站值班员同意并签认后，乙方驻站联络员方可通知作业人员施工。乙方必须按规定时间结束施工并进行施工销记。
5.乙方进行桥梁架设施工中影响行车安全时，须按路局施工命令要点封锁施工。甲方车站值班员应作好施工的组织协调工作，在接到乙方的施工要点请求后，及时和列车调度员联系，并将联系结果反馈给乙方驻站联络员。
6.乙方在施工封锁点外不得在站场上空进行气、电焊工作，对工作面要进行全部封闭，不得掉落火花和任何物品，不得影响客专的正常试验和运营生产。
7.乙方不得在防护网内存放施工器械及材料，当需要工程机械及大型吊车、汽车等进安全保护区范围时，要做好防护措施并落实“一人一机”的防护制度。乙方施工人员（含劳务工）进入铁路防护网或站区施工时，必须佩带明显标志，身着防护服装，遵守车站的安全管理规定，不得随意穿越铁路和在铁路上停留。
8.因乙方施工人员、机械设备擅自进入铁路安全防护范围内造成后果（行车安全、人身安全）由乙方负责，乙方施工期间及完毕后，负责对施工现场的清理。
9.乙方施工时，人身安全防护由乙方负责，因乙方施工人员及施工地点发生的人身伤害（亡）责任事故的，由乙方负全部责任，甲方不承担任何责任。
10.乙方必须加强进入铁路安全防护范围内上空作业的人员、器具和机械的管理，防止发生坠落，危及行车安全。
11.乙方施工期间加强值班和应急处置，并同车站加强信息沟通。甲方一经发现乙方施工存在安全隐患时，能随时通过乙方的联系电话发布应急抢修命令。
12.乙方安全职责：乙方在甲方管内施工期间，必须绝对服从甲方的安全管理，不得违反铁路有关安全规定。因乙方责任造成营业线设备损坏和影响行车安全，构成行车事故的，由乙方负全部责任。甲方对乙方发出的安全整改通知书，必须立即整改。
13.甲方安全职责：甲方必须加强对营运线施工的组织领导，按有关规定安排胜任人员盯岗检查，配合乙方做到文明施工，尽量为乙方施工提供便利条件，积极配合乙方的意外抢修作业，确保行车安全畅通；发现乙方有危及行车安全、调车安全和人身安全的现象或其它违反既有行车规章制度的行为，有权责令乙方停止施工。
（七）安全责任：
甲乙双方应严格履行本协议，如一方未按本协议条款执行，发生施工延点、责任事故的，按武汉铁路局有关规定考核。
（八）安全监督及配合费用
本工程安全监督费、配合费用根据工程影响程度和工作量，乙方共需支付甲方费用共计____元整（____。收款人：____车务段；帐号：____；开户行：____，施工结束前结算完毕。
（九）本协议一式六份，双方各执两份，报路局设备主管部门和安监室核审各一份。
（十）未尽事宜，双方协商解决。
甲方（签章）：__________ 乙方（签章）：__________
甲方代表：______________ 乙方代表：______________
联系人：________________ 联系人：________________
联系电话：______________ 联系电话：______________
签订日期：______________ 签订日期：______________
甲方:
乙方：
为明确甲乙双方的安全责任，促进安全管理，依据《安全生产法》、《民法典》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规和《神东煤炭集团公司外委工程安全管理办法》有关规定，甲乙双方协商一致签订本协议。
双方的安全责任
第一条 双方共同认真贯彻执行国家、行业有关安全生产的法律、法规、规章、标准以及公司和甲方制定的相关安全管理制度。
第二条 双方都有做好员工安全教育，严肃劳动纪律，纠正不安全行为的责任。
甲方的安全责任
第三条 应对乙方进行施工安全技术交底，并应有书面记录或相关资料。
第四条 应当为乙方提供防治瓦斯、水害等重大灾害和安全施工所需的水文地质、地勘等资料。
第五条 对乙方涉及安全的作业规程、安全技术措施等进行审批并备案。
第六条 对乙方人员的身份、特殊工种证件、设备、设施、安全防护用品等项目进行检查。
第七条 对乙方施工作业现场进行检查，发现安全隐患时责令其及时整改。
第八条 一旦发生灾害事故，及时通知事故波及范围内的乙方人员撤离险区，并尽力为乙方抢救伤员提供救护、医疗便利。
乙方的安全责任
第九条 在安全生产过程中负安全管理主体责任，履行施工全过程的安全管理，按照甲方划定的作业范围施工，并搞好施工范围内安全质量标准化工作。
第十条 开工前，到甲方办理入井安全资格证和人员定位卡，安全管理人员和特殊工种必须持有效证件上岗。
第十一条 施工组织设计、作业规程、施工措施要在开工前报甲方相关部门审批并备案。
第十二条 施工期间使用的电、水、气源，应按照甲方指定地点接入，不得私拉乱接。中断作业或遇故障时应立即切断电、水、气源。
第十三条 对甲方查出的安全隐患，必须按要求在规定期限内整改完毕;施工期间发现安全隐患时，应及时处理，若没有能力处理时，应立即报告甲方，同时积极配合甲方进行处理。
第十四条 涉及高危作业、高风险作业，在作业前，由甲方进行作业许可和安全技术措施的审批。
第十五条 应在施工范围安设临时围栏或警示标志，禁止无关人员进入施工现场。不得擅自拆除、变更甲方防护设施及标识。
第十六条 施工期间应做到工完料尽、场地清洁，确保安全文明施工。
第十七条 制定本施工单位的现场处置方案，参与甲方组织的应急演练。
第十八条 发生安全事故时，事故现场的人员应当立即向甲方调度室报告，不得故意破坏事故现场，毁灭有关证据。
安全责任区域划分与安全责任追究
第十九条 甲方与乙方安全责任区域划分。
1.乙方承担甲方管路、电缆安装回撤等机电安装工程任务时，甲、乙双方安全责任区域划分如下 ：
从管路、电缆安装起点至管路、电缆安装作业点以外50米范围为乙方安全责任区域。从管路回撤点向前50米，向后30米范围为乙方安全责任区域。
第二十条 安全责任追究
乙方在服务期间，在自身管理区域内发生人身伤亡事故或在甲方管理区域内由于自身原因发生伤亡事故的，安全责任主体为乙方，甲方承担连带责任，根据事故调查结果给予相应处罚。
乙方在服务期间，在甲方管理区域内，由于甲方管理原因发生人身伤亡事故的，安全责任主体为甲方，乙方单位承担连带责任;在乙方管理区域内，由于甲方的人员或设备等原因造成乙方人员发生人身伤亡事故的，安全责任主体为甲方，乙方单位承担连带责任，根据事故调查结果给予相应处罚。
乙方在服务期间，在甲方管理区域内，发生人身伤亡事故的且管理责任不明确的，根据事故调查结果给予双方相应处罚。
其他
第二十一条 本协议仅为模板，未尽事宜经甲乙双方协商一致后执行。
第二十二条 本协议在乙方施工期间有效。
第二十三条 本协议一式两份，双方各执一份，经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。
甲方：(签字盖章)
乙方：(签字盖章)
签订日期： 年 月
甲方：
乙方：
为确保营业线施工安全，明确双方各自承担的安全责任、权利和义务等，根据《铁路营业线施工安全管理办法》(铁运〔 〕 号)及《呼和浩特铁路局营业线施工安全管理实施细则》(呼铁运[ ] 号)、《呼和浩特铁路局电务部门营业线施工安全管理实施细则》(呼铁电〔 〕 号)的相关规定，经双方协商，达成如下协议。
一、工程概况
1.施工项目：
2.作业内容：无线铁塔维护保养，
3.线名里程：临策线
4.作业时间：_______年_______月_____日至_______年_______月_____日。或以铁路局批准的施工封锁计划时间为准。
5.影响行车设备使用范围。
区间影响设备：无线直放站和G网基站的铁塔、馈线、天线。
站内影响设备：无线铁塔、馈线、天线。
具体施工影响范围以当月路局批准的施工计划为准。
二、施工责任地段和期限：
1. 施工责任地段：临策线。具体施工地点以呼和浩特铁路局物质采购招标书(标书编号：12-118-5)标注的维保铁塔地点为准。
2.期限：_______年_______月_____日至_______年_______月_____日。
三、双方遵循的技术、规程和规范：
1. 《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国铁路法》、《铁路运输安全保护条例》、等法律法规。
2.《铁路技术管理规程》、《呼和浩特铁路局行车组织规则》。
3.《铁路通信工程设计施工规范》、《通信工程质量验收标准》、《铁路通信维护规则》等有关施工安全规章标准。
4. 铁道部《铁路营业线施工安全管理办法》(铁运〔_______〕______号)及《呼和浩特铁路局营业线施工安全管理实施细则》(呼铁运[______]______号)，《呼和浩特铁路局电务部门营业线施工安全管理实施细则》(呼铁电〔______〕______号)。
5. 铁道部、呼和浩特铁路局有关施工安全的其它规章、标准、文件、纪要、电报等。
四、安全防护内容、措施及专业结合部安全分工
1.乙方向甲方提供施工组织安排、施工内容、施工范围，为甲方提供具体施工时间、地点、内容，并将每日施工范围、内容开工前告知甲方配合人员。
2.甲方派技术______(电话：______)、______(电话：______)和赛汗通信车间主任______(电话：______)、集宁通信车间主任______(电话：______)、呼和G网车间主任______(电话：______)参加施工技术交底，向乙方提供通信设备运用情况，乙方应按照甲方提供的通信设备运用情况制定施工安全预防措施，确保甲方通信设备的安全运用，否则不准施工。
3.凡在既有线范围内的作业，必须在“天窗点”内或“封锁点”内进行。
4.甲方监护范围为协议写明的施工内容和线名里程所规定范围。超出协议规定范围作业造成通信设备损坏，由乙方负全部责任。
5.在施工前，乙方与甲方现场管辖通信车间签订《施工安全监管方案》，明确双方配合方式、监管人员、现场负责人、双方联系协调方式、施工范围内设备防护方式等具体事宜。《施工安全协议》经甲、乙方双方主管部门、领导签字、盖章后，与签订的《施工安全监管方案》、《通信设施排干方案》一同生效。
6.甲方指定赛汗通信车间主任张祎、集宁通信车间主任何全胜、呼和G网车间主任陈勇、呼和通信车间主任路明华、包头通信车间主任郭旭华、包西G网车间主任闫培忠、临河通信车间主任文天云、乌海通信车间主任白玉堂任施工现场配合监管负责人(I、II及施工按照呼铁运[_______]_______号文件由相关级别人员担任)，负责全过程检查、监督施工安全情况，协调解决涉及有关施工安全及施工配合监管中存在的问题。
7.乙方明确_______(电话：_______)、_______(电话：_______)为施工现场负责人，协调解决涉及有关施工安全及施工配合监管中存在的问题。
8.乙方应严格按铁路局批准的施工计划安排施工，向甲方提供施工方案和施工计划，决不允许超计划、范围、内容施工。如施工计划需要变更，乙方需提前五天通知甲方，经甲方同意后方准变更。
9.施工前，甲、乙双方共同确定施工范围内铁塔下方的安全防护范围并拉安全警戒线进行防护，乙方应专门设立防护员，禁止行人铁塔附近通过及在铁塔周围逗留。
10.每次铁塔施工作业，必须经甲方监管防护人员同意方可进行施工作业，未征得甲方监管防护人员同意，乙方不能进行施工作业，杜绝点外施工作业。
11.乙方施工必须有甲方人员在现场进行监管防护，甲方监管防护人员未到现场乙方不能进行铁塔施工作业。
12.乙方登高作业人员必须身体健康，并持有有效登高证件上岗，乙方登高作业人员的人身安全责任由乙方负责。
13.无线铁塔毗邻接触网及电力高压线带电部分作业最小接近距离不足2米，回流线不足1米时，必须在接触网或高压电力线停电后方可进行施工作业。
14.高空作业使用的工具、器材不得上下抛递，必须用绳索吊上、吊下。
15.在天窗点内和封锁点内的施工，施工前乙方现场负责人和甲方施工监护负责人要分别下达施工作业单。施工作业人员和配合施工监护人员都要明确施工及监护的内容、地点、时间和影响范围，分工明确，责任到人、到岗。并提前40分钟到达施工地点做好施工和配合前的准备工作。
16.乙方申请施工计划时应充分考虑甲方配合作业时间，同时与现场车间加强沟通确定配合工作量，在作业中预留甲方恢复设备时间，如甲方能力无法配合乙方大量作业时，乙方应调整作业量，以便甲方顺利完成监护配合工作，否则甲方不承担施工延时开通责任。
17.甲方现场监管、巡视人员发现现场施工对既有通信设备有可能造成妨害时，应立即填发《营业线施工监管通知书》一式两份，甲、乙双方现场负责人签认后留存备查。乙方应按照通知书要求及时整改。如发生乙方未签认、未整改、继续野蛮施工的，甲方监管人员有权终止乙方施工，并将《营业线施工监管通知书》报通信段调度。
18.施工期间，施工人员要严格执行电务基本安全工作制度，确保既有通信设备正常运用。施工时，未经甲方同意，乙方不得擅自拆装通信设备或进行可能对既有设备造成损害的作业。
五、双方安全责任、权利和义务：
(一)共同安全职责
1.坚持“安全第一，预防为主”的方针，必须把确保行车安全放在完成和监督(配合)一切施工任务的首要位置，严格执行铁道部、铁路局营业线施工安全有关规章制度。
2.双方联合成立协调小组，由乙方项目经理 郑子瑞 任组长，甲方分管领导 主管副段长李成祥 任副组长，甲方 安全科科长赵小平、调度科科长石建国、无线通信科科长王承中、赛汗通信车间主任张祎、集宁通信车间主任何全胜、呼和通信车间主任路明华、呼和G网车间主任陈勇、包头通信车间主任郭旭华、包西G网车间主任闫培忠、临河通信车间主任文天云、乌海通信车间主任白玉堂 和乙方 路洪忠、王景叶 任组员。协调小组负责全过程检查、监督施工安全情况，协调解决涉及有关安全生产的问题。
3.当发生危及行车安全问题、隐患时，必须采取有效措施，限期整改，确保行车安全。
4.建立联合安全检查和信息联系制度，及时发现和解决施工中存在的问题，互通施工安全情况，掌握施工安全动态。
5.发现事故、险情情况时，按有关规定及时向上级有关部门汇报，全力参与救援抢修工作，并配合有关部门进行事故、险情调查分析。
(二)甲方安全职责
1.积极做好监督检查(配合)工作，为乙方施工创造有利条件，对乙方提出需甲方配合解决的问题(施工封锁计划审核盖章)，3日之内予以答复(施工组织、方案审查适当延长)。
2.及时提供有关技术资料，委派有关工程技术人员积极协助配合乙方，做好既有铁塔设备、设施的核查和铁塔设施的防护工作，并对核查工作做成书面记录交乙方。
3.根据工程规模和乙方提出的请求，及时委派施工安全监督员，到现场对施工现场的铁塔维保施工进行安全监督检查，防止由于乙方施工作业造成对既有铁塔设施、通信设备、引线、馈缆的损坏，影响设备正常使用。
4.对乙方施工范围内的设备、设施进行巡查，发现不良情况及时向乙方提出，并督促整改。
5.发现施工质量不合格及危及既有通信设备安全的隐患应责令乙方立即纠正，危及行车安全时有权责令其停止施工(填发营业线施工监管通知书或停工通知书)。
6.施工完毕后，甲方应组织技术人员进行验收，验收合格后，按规定及时办理验收手续。
(三) 乙方安全职责
1.开工前应设立安全生产管理机构，建立安全生产保证体制，制订完善各项安全制度和措施，配备专职安全管理人员。
2.施工中必须严格按照批准的施工组织设计、施工方案和施工计划组织实施，不得随意更改，并制订确保施工行车安全的对策、措施。
3.及时向甲方提供所需的有关技术资料和安全信息等情况，经常保持与甲方的联系。
4.凡在既有线施工范围进行的施工作业，必须提前3日以《营业线施工监护(配合)申请书》【附件9】书面形式告知甲方车间负责人或工长，内容包括施工地点、里程，作业内容、作业时间，双方签认生效后，甲方指派配合人员进行配合。乙方在既有通信设备影响范围内施工必须在甲方安全监督(配合)人员在场的情况下，才能进行作业，否则对其行为所导致的一切安全问题负全责。
5.做好责任区段既有设备、设施的巡视养防和必要的安全防护工作，对现场作业经常进行安全检查，发现问题及时处理。
6.对甲方提出的质量和安全隐患等问题(填发营业线施工监管通知书)，应立即进行整改，对一时无法解决的问题，必须采取有效措施进行补救，并将处理结果及时反馈。
7.施工作业工具、机具、器材不得侵入铁路限界，在站内运送器具必须保证旅客和行人的安全。
8.在施工期间对施工范围内的网围栏及其门、锁和路外安全负责。
9.严禁将工程分包给不具备相应资质的单位和个人承担，同时加强对分包单位和个人的管理，严禁以包代管，包而不管。
10.工程竣工验收交接时，按有关规定及时提供相关资料。
六、违约责任和经济责任
违反双方约定的条款，造成行车事故、险情，由违约一方承担责任，并根据铁道部《铁路营业线施工安全管理办法》(铁运〔_______〕_______号)及《呼和浩特铁路局营业线施工安全管理实施细则》(呼铁运[_______]_______号)的相关规定的标准，对违约一方进行责任追究，并赔偿相应的经济损失(具体数额根据实际发生情况而定)。
七、其他事项
1.本协议未尽事宜，双方另行商定，签订补充协议一并执行。
2.在履行协议过程中发生争议，协商无法解决时，可以提请双方上级主管部门调解。
3.本协议一式六份，甲乙双方各执两份，报铁路局设备主管部门和安监室核审各一份。
八、联系方式
甲方： 乙方：
_______年_______月_____日
甲方：电务段
乙方：项目经理部
为了确保施工期间行车及人身安全和施工的正常进行，明确甲乙双方各自的责任、权利和义务，经甲乙双方人员对乙方施工地段进行调查和共同协商，签订施工安全协议如下：
一、施工项目：
二、作业内容：现浇连续梁跨越武广客专铁路施工。
三、地点和时间
施工地点：
施工时间：_______年_______月_____日起至_______年_______月_____日。
(以施工配合通知单为准)
四、双方所遵循的技术标准、规程和规范;《铁路工程施工安全技术规程》、《铁路工务安全规则》、《信号维护规则》等有关规范。
五、双方安全责任、权利和义务
共同的安全职责
各单位牢固树立安全意识，严格执行(铁办[20__]190号)、武铁总[20__]331号《武汉铁路局营业线施工安全管理实施细则》及营业线施工的各项规章制度，科学制定施工方案，建立完善的施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究;严格按审定的方案、范围和批准的封锁慢行计划组织施工，认真落实施工安全措施。
乙方安全职责
1、乙方对施工安全全面负责。要严格按照审定的方案、范围和批准的时间组织施工，施工中要认真落实各项安全措施，并制定确保行车安全的应急措施。
2、乙方应派驻站联络员、工地联络员和设专职安全员，并经培训考试合格，持有证明有效期的上岗证书和附有照片的上岗牌、同时保持人员的相对稳定。在施工中应设主管负责人，负责施工现场的指挥联络，并与甲方保持紧密联系。
3、乙方在既有线路上的所有施工必须有甲方安全监督员进行安全监督，乙方在施工过程中必须接受甲方安全监督员的监督管理。乙方应向甲方提供详细的施工方案、安全措施、施工图纸等资料。
4、乙方在施工时要提前一周书面通知甲方需施工的具体范围、内容、时间。并将月度施工计划及时交给甲方，以便甲方及时掌握了解施工进展和安全监督重点。
5、施工期间杜绝造成电缆损伤及两根钢轨短路，所有跨越两根钢轨的金属器材均应采取良好的绝缘防护措施。
6、施工单位对既有设施应有可靠的防护措施，防止施工中造成损坏，甲方有指导乙方做好防护的义务，乙方应按照甲方的要求采取防护措施。确保电缆完好。
7、桥墩基坑开挖前，必须开挖探沟，确认地下电缆情况。在电缆进行防护之前，乙方不得施工，待迁移并防护号后乙方方可施工。电缆迁移及防护由乙方负责，甲方现场监督指导。
8、如开挖后发现电缆长度不够无法迁移，乙方必须停止施工，需进行电缆割接时，由甲方编制预算，待产生费用落实后乙方方可继续施工。
9、施工过程中，减速牌、撬杠等金属工具严禁插在电缆径路上。施工必须在计划规定的时间内完成，除此时间外，不得进行任何有可能影响铁路正常运营的施工，在施工中要加强安全管理，因乙方施工原因造成了施工延时及影响行车安全的由乙方承担责任，损失由乙方进行赔偿，构成行车事故的，由乙方承担全部责任。
10、乙方应现场设置防护人员，防止施工人员、材料等侵入线路，并负责及时清除施工剩余的各种材料，恢复施工中损坏的既有线路设施。
11、乙方必须严格执行营业线施工的各项规章制度，科学制定施工方案，建立完善施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究;应严格按审定的方案、范围和批准封锁慢行计划组织施工，认真落实安全措施。
12、因施工造成营业线设备损坏和影响行车安全构成铁路交通事故的，视具体情况，施工单位要承担全部或主要责任;对未经设备管理单位同意或监护人员未到现场擅自施工主违反施工程序、安全技术标准构成的铁路交通事故，施工单位负全部责任。
13、乙方施工完后，要将电缆按甲方要求深埋，做好长期防护工作。
甲方安全职责
1、甲方要委派熟悉业务的安全监督检查人员持证上岗，对各种施工涉及行车安全的方面实行全程监督检查。安全监督检查人员对施工单位作业、安全措施不落实以主危及行车安全的施工，有权停止作业。
2、甲方要积极主动配合乙方施工，按时到达施工现场并在施工签到薄上签字，告之乙方电缆所埋入地下的地点及路径走向。
六、违约责任和经济赔偿办法
甲乙双方必须严格履行本协议。如一方为按本协议条款执行，发生既有设备损坏或行车责任事故，按有关规定追究责任并赔偿经济损失。
七、违约责任经济赔偿办法
在施工段内，凡因施工造成营业线设备损坏和影响行车安全，构成行车事故，乙方承担全部责任，并按实际损失赔偿发生的费用。
八、关于施工安全监督检查费用
根据《武汉铁路局营业线施工配合计费标准的通知》武铁建函( ) 号文件，经甲乙双方协商乙方支付甲方安全监督检查费共计： 元( 元)整，协议签订时一次性支付。
九、法律法规规定的其他内容
严格遵守铁路法律法规规定，产生争议的均提报路局协调解决。
十、本协议一式六份，双方各执三份，未尽事宜由双方另行商定，作为本协议附件一并执行。
甲方代表: 乙方代表：
(甲方公章) (乙方公章)
联系人： 联系人：
联系电话： 联系电话：
路电：
_______年_______月_____日_______年_______月_____日
甲方：
乙方：
为了贯彻执行业主及公司安全生产方针，确保京九线大塘堡-定南段"四电"及房建施工中的人身、行车安全，确保京九线大塘堡-定南段"四电"及房建工程的顺利施工，经甲乙双方共同协商签订合同如下：
一、安全防范范围：乙方承包范围内的所有施工项目
二、安全责任期限：与施工合同同期
三、甲方责任
1、甲方负责向乙方进行施工中的安全技术交底;进行安全培训教育，经考试合格方可上岗。
2、施工期间甲方应对乙方的施工安全、技术措施进行监督检查，对危及行车、人身安全的事故隐患、苗头或不按安全操作规程的施工、违章作业等现象，有权制止并责令停止施工。
3、对施工中不听劝阻违章指挥、违章作业、盲目蛮干的现象，甲方有权进行处罚。
四、乙方责任
1、乙方向甲方提供施工资质证明(复印件)，并根据工程建立健全安全管理机构、制度，制定安全管理规定、技术措施。
2、工程开工前，乙方要组织施工的职工、民工参加甲方进行的安全培训教育，特别是在行车安全、搬运路料、运输管理、爆破、土方开挖等方面加强教育管理。
3、乙方在提供本协议约定的劳务作业时，应为劳务人员办理人身意外伤害保险，并支付保险费用。
4、乙方劳务作业人员由于违规操作，造成人身伤害和财产损失，责任由乙方承担。
5、在施工中教育职工、民工必须做到：
(一)、五做到：
(1)、做到上班必须戴安全帽;(2)、做到上班时精力集中，严肃认真;(3)、做到按安全操作规程作业;(4)、做到工作场所清洁文明施工;(5)、做到横跨线路一站、二看、三通过。
(二)、十不准：
(1)、不准饮酒上岗;(2)、不准同一作业面上、下同时有人工作;(3)、不准工作时间打闹;(4)、不准钻车、爬车、跳车;(5)、不准穿戴红、绿颜色服装，使用红、绿颜色物品及乱对火车、轨道车辆挥手;(6)、不准抢越线路;(7)、不准在车下休息;(8)、不准施工时人、物侵入铁路限界;(9)、不准在边坡、危岩处休息;(10)、不准走轨面、线路中心。
另外各专业工种操作人员必须严格按照各专业工种《安全操作规程》进行作业。
6、施工中，遇有高压线路、设备、地下管线、电缆、易燃易爆品等，乙方必须按要求进行防护、保管，必须按设计要求采取可靠的安全防护措施，确保行车及施工安全。
7、乙方在施工中，必须贯彻执行落实铁道部、建设单位有关安全技术规程、规定，必须服从建设单位、运管单位及甲方安全管理人员的指挥、协调、劝阻，对不听劝阻的，安全事故由乙方负责。
8、施工中不得影响行车运营。特别强调施工不得对铁路信号产生影响，禁止用钢卷尺、金属工具及金属制品搭接轨道两端，造成轨道电路短接，对铁路信号造成影响，影响列车运行。
9、凡进入封闭网内的作业项目，必须按天窗修点内管理规定，并必须保证在本线来车前5分钟，人员、材料及工具全部撤到安全地带;施工后必须做到工完料净;线路两测不得留有路料。
10、本线封锁施工时，封锁点内邻线通过列车时，本线必须停止作业，且两线间不得存放任何机具、路料。
11、进入施工现场必须戴好安全帽，身着工作服，统一着装。
12、对未完成的施工项目(如基坑开挖、接触网架设、电力线架设等)，必须按规定进行防护，要有专人进行24小时看守。
五、对违反安全管理规定，发生安全事故的处理、处罚：
1、乙方施工前交纳安全抵押金5万元，对于不服从指挥，不听劝阻者，使施工工具、物资、材料等物品侵入铁路基本限界，由此发生的一般安全事故，由乙方承担全部责任事故费用，并处以一万元元罚款，并追究当事人的责任;
2、对施工中违反《铁路局营业线施工及安全管理细则》及其他安全管理规定的违规行为罚款一万元;
3、对违反指挥、违章作业、违反操作规程，盲目蛮干;挖坏地下光、电缆等设施隐瞒不报，危及行车安全，发生险性事故;施工中造成三人以上轻伤的安全事故;由乙方承担全部责任事故费用，并处于两万元罚款;
4、对挖断地下光、电缆及损坏在运营的设备、设施;发生中断行车事故或人员重伤事故，由乙方承担全部责任事故费用，并处于两万元罚款;
5、对乙方安全管理不严，措施不得力，施工中造成重大行车事故，重大交通事故或人员重伤亡事故，由乙方承担全部责任和事故费用，并处于两万元罚款;
6、对乙方发生安全事故，不总结经验，不吸取教训，连续发生安全事故或造成人员重伤事故，甲方有权解除合同。
六、本合同一式两份，双方各持一份，自签订之日起生效，在工程结束终止。
甲方： 乙方：
甲方代表： 乙方代表：
年 月 日 年 月 日
甲方单位名称： _____________________________ 联系电话：_____________________________
乙方单位名称：_____________________________ 联系电话：_____________________________
一. 目的
为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。
二. 施工项目：_____________________________
三. 施工地点：_____________________________
四. 施工时间：_____________________________
五. 协议内容：_____________________________
1、乙方进厂(站、库)施工，须经甲方领导同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方提供施工便利条件和服务。
2、乙方施工前，必须经站(厂、库)安全监督对施工人员进行安全教育，并与甲方公司签定《施工安全协议书》，安全协议书未签订工程项目不得开工建设;乙方获得甲方工程项目后不得转包给其他施工队，如甲方确认工程项目有转包事实，甲方可要求停工或取消乙方施工权利，另找供应商合作;
3、开工前，施工作业区域、安全防范措施和动火作业申请须经甲乙双方公司安全监督管理部门审查通过;
4、 施工人员进厂(站、库)必须统一穿戴劳保服装，特种作业人员还必须携带特种作业操作证，便于甲方安全管理人员和上级主管领导检查;
5、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性施工项目要做封闭处理，施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查;
6、 施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。
7、施工过程中如需使用水、电、气(压缩空气、天然气)等，施工单位必须填写申请单，经甲方厂(站、库)领导同意，由专业人员指定接水、电、气地点，电器线路和管路连接规范，并由施工单位安装合格计量仪表后方可使用。所需费用由施工单位负担;
8、 施工过程中如需动火作业，应根据动火级别由施工单位向甲方有关单位、部门提出申请，经批准并确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火作业过程中甲乙双方必须指派安全人员在现场监护;
9、 施工车辆进厂(站、库)必须装有防火帽，车速不大于5km/h，出厂必须经门岗值班人员检查，出具经甲、乙方施工现场管理人员签字确认的出厂(站、库)物品放行单，方可放行;
10、 施工过程中甲方实行公司、站库、岗位员工三级监督检查制度。甲方有权随时进行检查，有权制止违章作业，有权对违反安全规定的行为进行处罚或责令施工队伍停工整顿
11、乙方在施工过程中当天产生的垃圾尽量当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工现场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则可根据实际情况进行罚款、扣除部分甚至全部风险抵押金。对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责;
12、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。
六、工程质量及验收标准：
工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须达到专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。
七、工期：
乙方必须严格按照甲乙方商定的施工计划所要求时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按工程结算总价的 5‰向甲方支付罚金。
八、付款方法：
1) 甲方按乙方所完成之实际施工进度拨付或结算之工程款;
2)质保金：质保金按工程总造价的5%扣除，待工程完工并通过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情况可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。
九、其它：
1)若乙方无正当理由单方终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价3%的违约金;
2)若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。
十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份、甲方安全管理部门保存一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除质保条款依然有效外，即告终止。
甲方(公章)_____________________________ 乙方(公章)_____________________________
甲方代表 ：_____________________________ 乙方代表：_____________________________
日期：_____________________________日期：_____________________________