建筑工人工伤赔偿报告（通用3篇）
委托人：_________________性别：_________________身份证号：_________________委托人：_________________性别：_________________身份证号：_________________受托人：_________________性别：_________________身份证号：_________________
桂门岭安吉楼棚户区改造项目房屋被征收人因病医治无效于20年辞世，其名下被征收房屋(产权证号：_________________郴房私字第号)的补偿款由妈妈和我们共同继承。现特委托妈妈作为我们的合法代理人，签订《郴州市北湖区国有土地上房屋征收补偿协议》(货币补偿)，并全权办理上述房屋征收过程中的所有事宜，我妈妈在此房屋征收过程中所签署的文件和在下列账户接收的房屋征收补偿款项，我们均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限：_________________自签字之日起至上述事项办完为止。结算账户：_________________结算账号：_________________
开户银行：_________________交通银行郴州北湖支行身份证号：_________________
委托人：_________________
年 月 日
申请人：_________________，男/女，汉族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
被申请人：_____________公司.
法定代表人：______________
委托代理人：_________________
请求事项：依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由：______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________，造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障局
申请人：______________
二OO_____年__________月__________日
工伤一次性赔偿协议书
甲方：_________________
性别：_________________出生年月：_________________
民族：_________________身份证号码：_________________
家庭住址：_________________
邮政编码：_________________联系电话：_________________
乙方：_________________
身份证号码：_________________
所住地：_________________
鉴于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作过程中受伤一事,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容：
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方医疗费共计______________人民币元,(大写：_________________)。
2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下：_________________
A、停工期_______个月,
B、一次性伤残补助金_______个月,
C、一次性医疗补助金_______个月,
D、一次性就业补助金_______个月,
共计_______个月为基数,上年度社平工资为_______元/月,共计_______*_______=_______元。其它费用计_______元,合计_______元。
3、支付时扣除前期相关借支,金额为：_________________元
4、应支付金额为：_________________元。(注：_________________实际支付______________元)。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日