甲方：_________________
性别：_________________出生年月：_________________身份证码：_________________
家庭住址：_________________电话：_________________
乙方：_________________公司住所地：_________________
法人代表：_________________
鉴于甲方于_______年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_______________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：
一、赔偿金额：
1、甲、乙双方一致确认,乙方于___________年___________月___________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_________________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_________________元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限：
本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;___________年___________月___________日前付人民币;余款人民币于___________年___________月___________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：_________________.
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天______________元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。
甲方(负责人)签字：_________________乙方签字：_________________
日期：_________________日期：_________________
甲方：____________身份证号码：____________，系死者的父亲
身份证号码：____________，系死者的妻子
身份证号码：____________，系死者的儿子
乙方：____________
死者________(身份证号码：____________)原系乙方的员工，于________年____月____日在工作中突发疾病，入院治疗60多个小时后死亡。乙方作为用人单位，出于人道主义考虑给予死者近亲属一定补偿。现甲乙双方平等协商，在自愿、平等的基础上就补偿问题达成如下协议：
一、甲乙双方确认，死者________的死亡不属于工亡。
二、甲乙双方一致同意，乙方补偿甲方人民币____________元(包括医疗费)。扣除乙方于________年____月____日向甲方支付的人民币____________元外，剩余_________元于本协议签订后一次性付清。甲方收到上述补偿款项后向乙方出具收条。
三、至本协议签订之日，乙方与死者 的工资、社保等一切劳动报酬已结清。
四、甲方指定接收账户(开户名：______________，开户行：______________，账号：_______________)。乙方将上述款项汇至指定账户后视为乙方履行完毕全部义务，双方今后一切无涉。
五、本协议签订后，甲方不得再以任何理由要求乙方支付任何费用，也不得通过诉讼、仲裁等任何方式要求乙方承担任何责任。甲方若违反本协议约定，或在本协议约定后又反悔的，除退还乙方已支付的所有费用外，还应自领款之日起，按每日万分之五向乙方支付违约金。
六、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。
七、本协议签订后，若被法院确认无效的，本协议的争议解决条款仍然有效，且甲方应退还乙方已支付的所有费用。
八、因本协议产生的纠纷，双方应友好协商解决，协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院起诉。
九、本协议一式肆份，甲方执贰份，乙方执贰份，自双方签字或盖章之日起生效，具有同等法律效力。
甲方(签字)：____________ 乙方(盖章)：____________
签订日期：____________ 签订日期：____________
甲方：________________身份证号：________________
乙方：________________身份证号：________________
甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就_________年_________月_________日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议：
一、甲方致乙方腿部之损伤，经_________医院治疗，现已出院。甲方须承担截止_________年_________月_________日前的全部住院治疗费、医药费，合计为_________元(大写：__________________)。
二、甲方在本协议签订之日，须一次性向乙方支付医疗费等_________元(大写：__________________)。
三、乙方自行承担_________年_________月_________日出院后的医疗费等一切费用。
五、双方如有违约，违约方须向对方支付违约金_________元(大写：__________________)。
六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(签字)：__________________
乙方(签字)：__________________
证明人(签字)：__________________
_________年_________月_________日
甲方(单位)：_________________有限公司地址：_________________
法定代表人：_________________
乙方(工人)：_________________身份证号：_________________
乙方于________
年________月________日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计________________元(大写：人民币________________圆整)一次性结清。
2、付款期限：甲方应在________
年________月________日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：_________________乙方签字：_________________
________年________月________
________年________月________日
见证人：_________________
附：乙方身份证复印件
甲方：
乙方：
乙方于____年____月____日在________车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
一、 医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。
二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币____元，于____年____月____日付清。
三、甲乙双方一致同意：自本协议签定之日起，双方劳动关系解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
五、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
____年____月____日