出车祸赔偿的证明格式【通用3篇】

车祸赔偿证明格式(通用3篇)

出车祸赔偿的证明格式 篇1

甲方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

乙方:__________ , 族,_____年 _____月 _____日生,身份证号码:__________ ,住址:__________ ,联系电话:__________ 。

因乙方介入甲方婚姻生活,致甲方尊严受辱,精神遭受巨大打击,同时影响了甲方家庭的和睦生活。为弥补乙方对甲方造成的损害,现甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定,自愿达成如下协议:__________

一、协议内容

1、乙方自愿给予甲方一次性精神补偿金人民币________元(大写:_____________元整);

2、支付期限、方式 :__________

自本协议签定之日起 _____日内,乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项;

乙方应将赔偿款转账至甲方指定账户:__________银行卡号:____________________,开户行:_______________________________。

二、违约责任

1、如果乙方违反前述约定延期支付的,乙方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金 _____元。

2、因乙方违约而导致诉讼、仲裁的,甲方有权向乙方主张以下费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

三、其他

1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等,签署即表明对本协议的认可。

2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,由_____方住所地人民法院管辖。

甲方(签字、捺印):__________ 乙方(签字、捺印):__________

签署日期:_______________年_____月_____日 签署日期:_______________年_____月_____日

出车祸赔偿的证明格式 篇2

兹证明我单位员工________(女,身份证号:_________________),于________年________月________日至今在我单位工作。因丈夫_______________于________年________月________日发生交通事故受伤住院治疗,于________年________月________日请假5个月护理_______________。请假期间我单位不支付工资。李某请假前三个月平均工资为________元/月。

特此证明!

单位公章:________________

________年________月________日

出车祸赔偿的证明格式 篇3

甲方:_________________姓名,性别,出生年月,民族,住址,联系方式

乙方:_________________姓名,性别,出生年月,民族,住址,联系方式

甲乙双方因年月日在发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:

一、甲方损失:_________________车损元、施救费元、停车费元、交通费元。

乙方损失:_________________医药费元、误工费元、护理费元、住院火食补助费元(每天元)、交通费元。

二、甲方一次性赔偿乙方元整,其它责任双方互不追究。

三、本一起喝酒出车祸赔偿协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。

甲方:_________________签字(身份证号)

乙方:_________________签字(身份证号)

_____年 _____月____ 日

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