申请人:
申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由:
某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任,申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。
此致
上海市宝山区人民法院
申请人:
年月日
申请人_______________,男,1948年_____________出生,汉族,住___________________
申请人_______________,女,1950年_____________日出生,汉族,住___________________
代理人:_____________律师事务所律师电话:_____________
申请依据:_________________
申请事项:_________________
一、强制被申请人向申请人支付遗产份额50000元。
二、强制被申请人依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,向申请人支付已迟延履行的利息613.6元,余款50000元迟延履行利息按银行同期贷款利率加倍计算至执行终了时止。
申请理由:_________________
申请人与被申请人遗嘱继承纠纷一案,经贵院主持,双方自愿达成调解((20__)开民一初字第3378号民事调解书),调解书第三条明确:_________________“由被告黄红霞于20__年1月30日之前一次性支付原告伍叔民、孙云秀应分得遗产份额128000元,此款支付至原告伍叔民、孙云秀提供的账户:(户名胡连伟)”。
但被申请人在20__年1月30日之前仅支付申请人遗产份额28000元,20__年3月11日支付50000元(超过履行期限40天),至今为止,剩余50000元一直未支付给申请人,为维护申请人的合法权益,特向贵院申请强制执行。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
________市________区人民法院:
申请人________________________________有限公司诉____________________________________有限公司________________纠纷一案,申请人在诉讼阶段申请财产保全,并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币____________________元整(¥:_________________________________.________)。
现该案已胜诉并进入执行程序,退担保金申请书申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户:_________________
单位名称:_____________________________________________
有限公司税务登记号:_____________________________________________________________
地址:___________________________
电话:_____________________________________________________________
开户行:_____________________________________________________________________________________
账号:______________
恳请批准!
________汽车出租有限责任公司(简称甲方)
申请人:(简称乙方)
甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、有关劳动保障法律、法规和上级部门及甲方安全责任的有关规定,平等自愿、协商一致,签订本合同。
一、合同期限本合同为聘用期限合同,有效期为年整,自________年____月____日起至________年____月____日止,期满后,另行签订。
二、受聘用的驾驶员必须持有效的驾驶证、资格证(驾龄在三年以上,无重特大交通事故记录),热爱本职工作,遵守公司的各项安全规章制度,服从安全管理。
三、受聘用的驾驶员,必须有高素质的驾驶技能,不超速、超载,不酒后驾车,不开英雄车,确保人民群众的生命财产安全。
四、经甲方公司研究决定,对受聘用驾驶员进行安全审查(驾驶证、资格证等),审查合格并接受甲方的岗前培训后方可上岗。聘用后必须服从安全管理人员的监督检查,定期参加公司的安全培训学习和岗位培训及考核。
五、在聘用期间,所聘用驾驶员如不服从公司安全管理人员的监督检查,有违规、违法行为,甲方有权予以辞退。
六、在聘用期间,所聘用的驾驶员如将车辆交予没有和本公司签订聘用合同的人员进行营运,和或未经过公司单方面终止租车协议,发现一次罚款500—3000元,并作书面检查。
七、公司出租业户私自将车辆转给其他人,发生事故和造成人身伤害的,与公司无关,由此引发的全部经济责任和法律后果一概由当事人自行承担。
八、本合同一式两份,甲乙双方各持一份,自签订之日起正式生效。
甲方:________汽车出租有限责任公司(签字盖章)法定代表人:
乙方:(签字盖章)车号:宁C8
________年____月____日
工伤职工姓名:______________;性别:_________________;年龄:________________;籍贯:_________________市;职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_________________
申请人名称:______________
申请人联系电话:_________________
用人单位名称及地址:_________________
工伤职工所在单位是否参加工伤保险:_________________
工伤认定时间:_________________
收到初次鉴定结论时间及等级:_________________,伤残_________________ 级
申请再次鉴定的事实与理由
20__年1月8日11时左右,申请人在有限公司工作过程中,因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后,申请人被送往AA市人民医院住院治疗。20__年9月21日,市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤,并出具2号工伤认定通知书。
20__年7月9日,劳动能力鉴定委员会作出了劳动鉴办【20__】86号劳动能力鉴定审批通知,认定申请人伤情如下:_1、左第2肋骨折,右第1肋骨折;2、双肺挫伤并胸腔积液,胸壁软组织挫伤;3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。
申请人认为,市劳动能力鉴定委员会作出的【20__】86号劳动能力鉴定审批通知,未能全面鉴定申请人伤情,具体表现为:1、申请人肋骨五处受伤,但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤;2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。基于上述原因,申请人特提出重新鉴定申请。
此致
省劳动能力鉴定委员会
申请人:_________________
二〇_________________ 年_________________ 月_________________ 日
附:_________________
发生工伤后所有有效病历
工伤认定结论书
商标专用权质权登记注销申请书
质权人名称(中文):_________________
(英文):_________________
质权人地址:_________________
法定代表人:_________________
电话(含地区号):_________________
邮政编码:_________________
代理机构名称:_________________
出质人名称(中文):_________________
(英文):_________________
出质人地址:_________________
法定代表人:_________________
电话(含地区号):_________________
邮政编码:_________________
代理机构名称:_________________
注销质权登记证编号:_________________
未交回原质权登记证的原因:_________________
注销原因:_________________
质权人章戳(签字):_________________出质人章戳(签字):_________________
代理机构章戳:_________________代理机构章戳:_________________
代理人签字:_________________代理人签字:_________________
三、填写说明
1、办理商标专用权质权登记注销,适用本书式。申请书应当打字或印刷。质权人/出质人应当按规定填写,不得修改格式。
2、商标专用权质权登记注销由质权人和出质人共同提出申请。
3、质权人/出质人名称、质权人/出质人章戳(签字)处加盖的章戳(签字)应当与所附身份证明文件中的名称一致。质权人/出质人为自然人的,应当同时在姓名后面填写证明文件号码。
4、质权人/出质人地址应冠以省、市、县等行政区划名称。质权人/出质人应当按照身份证明文件中的地址填写,证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的,质权人/出质人应当增加相应行政区划名称。质权人/出质人为自然人的,可以填写通讯地址。
5、国内质权人/出质人不需填写英文。
6、多个质权人的,在附页其他共同质权人处依次填写。
7、共有商标办理质权登记注销,出质人名称/地址填写代表人的名称/地址。其他共同出质人名称/地址依次填写在申请书附页上(可再加附页)。
8、申请商标质权登记注销应当同时交回原质权登记证,未交回原质权登记证的应当说明原因。
9、委托商标代理机构申报的,应当填写代理机构名称并在“代理机构章戳/代理人签字”处由代理人签字并加盖代理机构章戳。未委托代理机构的,不需填写。
10、质权人/出质人为法人或其他组织的,应当在“质权人/出质人章戳(签字)”处盖章。质权人/出质人为自然人的,应当在此处签字。所盖章戳或签字应当完整清晰。
11、办理事宜并请详细阅读“商标申请指南”
以上就是关于商标权质押注销登记申请书的模板、填写说明、以及附页的相关内容。
_________海关:
我司于时间出口至地方一批货物,船名/航次:提单号:出口报关单号:核销单号:,现由于原因客户要求此批货物退运回我司,经双方协商同意退运,特此申请!由此给贵关带来不便我司深表歉意!
_________公司
日期:_________年____月____日
尊敬的公司领导:
本人于________年____月____日加入X有限公司,________年____月____日经考核评估正式转正。现特向公司申请购买个人社会保险。请领导予以批准。
申请人:
________年____月____日
申请人:_________________
住所地:_________________
法定代表人(或代表人)姓名:_________________
被执行人:_________________
住所地:_________________
请求事项
撤回对(20_____)大民合初字第____)号民事判决书的执行。
事实与理由
申请人与被执行人借款合同纠纷一案,贵院于20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)号民事判决书,在本案执行的过程中,双方就借款偿还达成一致意见,申请人已收到申请执行的款项,故申请撤回对本案的执行。
此致
____________中级人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
xx镇卫生院:
我们村卫生室始终坚持集体办院,实行“五统一”管理。管理体系完善,领导班子健全,财务制度健全,整个卫生室管理有序,运转正常。
我村卫生室现有职工xx名,其中在职职工xx人,在编不在岗xx人,专业技术人员结构合理,各类人员能够依法执业行医,设备运转正常。我卫生室管理制度健全,各科室制度有业务需求相关的各类岗位职责和管理制度,并规范上墙。卫生室内外环境优美,各科室管理规范,各种物品整洁有序。我卫生室认真开展坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。收费价格,药品目录,药品价格公示上墙,采取各种便民、利民措施,严格执行诊疗规范,不断改善服务态度,提高服务质量,为农民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。
我卫生室设有中西医内科、妇产科、儿科、外科、中西医结合骨伤科、五官科、口腔科、痔瘘科、妇幼防疫科,西医外科人员技术力量雄厚,各科室医务人员工作制度、职责均公示上墙。为搞好新型农村合作医疗试点工作,切实解决农民群众“看病难,看病贵”的问题,我村卫生室特申请设为新型农村合作医疗(门诊、住院)定点医疗机构。望上级批准为谢!
特此申请!
申请人:
申请日期:
_________融资租赁有限公司:
本申请人就项目拟采取融资租赁的方式,现特向贵公司提出融资租赁申请,办理融资租赁相关事宜。
拟融资租赁主要设备概况如下:
设备名称
型号和规格
数量
单价(万元)
要求交货时间
供应商
合计:
1、本申请人自主选择上述经销商及设备,自愿向中国融资租赁有限公司提出融资租赁申请,并按要求提供相关资料。本申请人保证所提供的相关资料原件及复印件、所填内容及《租赁申请书附表》均属真实、完整、合法、有效,贵司有权向有关方面调查核实。若因本申请人提供资料及信息失实导致贵司损失,本申请人承担全部责任,并赔偿全部损失。
2、本申请人所提供的联系方式均真实有效,与融资租赁相关的资料文件(包括但不限于融资租赁合同、发票、付款通知、所有权转移证明等)凡传递至《租赁申请书附表》注册地址或办公地址均视为本申请人收妥,若本申请人联系方式改变将及时以书面形式通知贵司。
3、我单位承诺:贵司为我单位提供融资租赁服务,我单位将相应提供保证、抵押、质押等一项或多项贵司认可的担保措施,按照贵司要求办理有关手续和支付相关费用,并保证我单位所提供的担保措施合法有效。
4、贵司有权拒绝本申请,而无须给予任何理由,且可以不退回全部申请资料。
5、若贵司审核后同意操作本项目,则本申请人保证自贵司同意之日起3个月内起租;如未起租,给贵司造成的任何费用和损失由我单位承担。
6、本项目联系人:;联系电话:.
特此申请!
申请人:(盖章、签名)
申请日期:年月日
分户申请
户籍管理机关:
本人系居民,我户现有5人,户主为,户籍地址为,本人为户主的儿子.由于本人已经成家,居住地为,经与父母协商一致,愿意拨户分居,分开生活。故而提出分户申请,请将本人,以及本人之妻,本人之女,共三人另立户,请批准为盼。
申请人:
201*年*月*日
本人__________,系雁山__________村人,于__________年__________月同__________地方女青年__________未婚生育一小孩,取名__________,其母__________身份证号码是_____________,现要求随父给小孩登记入户。
望批准为盼。
申请人:_________________
_____年_____月_____日