胸外科的实习很快就结束了,刚刚适应胸外的实习环境,但整个流程也还是很熟悉了。真正走到临床,才会真正体会到与学校的不同之处,在学校学习的是临床上的东西,但是在医院用的时候很多用不到却是事实,且专业性都很强。总体来说,出科之后还是学到很多东西,比如说:
1。真正的医生与患者之间的沟通,与其家属之间的沟通,如何更好的解除患者和医生之间的隔阂。
2。知道医院里查房时候的工作流程以及交接班所需要处理的东西。
3。真正印象深刻的就是外科的操作技能———换药,相对的无菌操作训练,让我换药很有信心。
4。最后就是亲身感受的,在手术室的环境,无菌术的重要性更是体现的淋漓尽致。
所以,外科的东西让我学会到真正的“仁心”,在紧急时候的患者往常带着渴求的目光希望你去解救病痛的心情,生命很脆弱,而外科医生往往就是在手术台上来扭转患者的命运,工作的认真和对患者的负责,是我历历在目的。胸外科主任曾教导:“所谓临床,就是要走到患者床边,诚心的去了解和关心患者及病情,真正做好医生和患者之间的沟通,这才是临床!”
我会珍惜现在的实习机会,掌握更多的临床实用技能,希望有朝一日用我的手来为患者创造幸福的明天。
一转眼在普外科的实习生活就要结束了,在这个科里有苦有累,但我还是很开心的。在普通外科的一个月实习中受益颇多,即将要出科了却又很多不舍。
在普外科实习的期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作。如胃肠减压、留置导尿、灌肠、外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。
在本科室学习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到,不早退,对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间,我上过夜班,我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦,上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。术后生命体征监测,切口观察,协助咳嗽排痰,观察输液量及输液速度,各种引流管的护理,尿管的`护理,饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。我的带教老师以上主班居多,很少夜班,就跟其他老师上过一次夜班,除了跟随老师处理医嘱,清点物品,打印输液卡等。我也会主动请缨去帮忙接瓶,做理疗,雾化等治疗工作,每天都生活在这样重复的忙碌中度过。
最后,我在老师的细心教导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练的进行各项基础护理操作及专科护理操作。总之我很高兴,能到普外实习,让我学到了很多,收获了很多,只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验,根据我所学到的东西我相信我能好好运用并做一名合格的护士。
实习第二周开始,我已经逐渐进入状态。开始独立接触一些业务,老板也知道我是一个新手,所以让我先仔细琢磨揣测法律条文,再让我学习专利申请文件撰写的要求。这样法条没有理论学习时候那么晦涩难懂,反而更生动。现在身边都准备一些资料以备随时查阅,遇到问题或困难时,让我不自觉的将其与法条紧密联系在一起。
一项发明创造,必须由有权申请的人以书面形式或国家知识产权局规定的其他形式向国家知识产权局专利局提出申请,才有可能取得专利权,这些以书面方式或国家知识产权局规定的其他方式提交的材料称作“专利申请文件”。专利申请文件是一种法律文件,根据《专利法》第二十六条第一款的规定,发明和实用新型的专利申请文件包括请求书、说明书及其摘要和权利要求书等文件。其中请求书、说明书和权利要求书是每件发明或实用新型专利申请在提出申请时必须要提交的文件。《专利法》第五十九条第一款规定:“发明或者实用新型专利权的保护范围以其权利要求的内容为准,说明书及附图可以用于解释权利要求的内容”。由此可知,权利要求书是用于确定发明或实用新型专利权保护范围的法律文件。
一份专利申请的主题是否属于能够授予专利权的范围,所要求保护的发明创造是否具备新颖性、创造性和实用性,专利申请是否符合单一性的规定,他人的实施行为是否侵犯了专利权,都取决于权利要求书的内容或者与权利要求的内容有直接的关联,因此,权利要求书是发明和实用新型专利申请文件中最重要的文件。权利要求书由权利要求组成,一份权利要求书至少有一项权利要求。权利要求用技术特征的总和来表示发明或者实用新型的技术方案,限定发明和实用新型要求专利保护的范围。《专利法》第二十六条第四款规定,权利要求书应当清楚地限定要求专利保护的范围,还应当简要地限定要求专利保护的范围。专利申请文件中的说明书用来说明详细说明发明或实用新型的具体内容,主要起着向社会公众公开发明或者实用新型技术内容的作用。因而,《专利法》第二十六条第三款规定,说明书应当对发明或者实用新型作出清楚、完整的说明,以所属技术领域的技术人员能够实现为准。此外,根据《专利法》第二十六条第四款的规定,权利要求书应当以说明书为依据,即说明书应当支持权利要求,因而说明书公开的内容将会影响该权利要求书请求保护的范围。说明书通常应当包括5个部分内容,并按照下列顺序撰写,(1)技术领域(2)背景技术(3)发明或实用新型内容(4)附图说明(5)具体实施方式。
权利要求书的撰写可按下述5个步骤进行:
1、在理解发明或实用新型的基础上,找出其主要技术特征,弄清各技术特征之间的关系;
2、根据检索和调研得到的现有技术,确定与本发明或实用新型最接近的现有技术;
3、根据最接近的现有技术,进一步确定本发明或实用新型要解决的技术问题,从而列出本发明或实用新型为解决此技术问题所必须包括的全部必要技术特征,并应当尽可能用上位概念或并列概括的方式加以概括,以使其具有较宽的保护范围;
4、与最接近的现有技术作比较,将它们共同的必要技术特征写入独立权利要求的前序部分,本发明或实用新型区别于最接近的现有技术的必要技术特征写入特征部分,从而完成独立权利要求的撰写;
5、对其他附加技术特征进行分析,将那些有可能对申请的创造性起作用的技术特征作为对本发明或实用新型进一步限定的附加技术特征,写成相应的从属权利要求。
经过两个礼拜的锻炼,发现自己进步还挺快,对专利撰写产生了浓厚的兴趣。人往往都是这样,没有经历过的话,永远都不知道事情到底是怎么一个样子,是真的那么难,还是并非如此。所以,不管怎么样,即使是自己完全陌生的事情,只要有机会,都一定要去尝试,努力去做好。因为没有经验,那么就需要做更多的准备工作,另外就是不要害怕失败,只要用心去做就可以了。告诉自己,只要用心,就能做得更好!
在知识产权代理公司呆了几周下来,让我感触最为深刻的就是我所学的专业知识与我将来想要从事的知识产权行业所需具备的“素质”,差距还是很大的。因此,也就让我真正的开始思考一个问题,从事该行业的专业知识素质到底是什么呢?
首先,我们所从事的法律行业的基本素质,也就是我们从事这个行业所要达到的最基本要求。例如,通过国家的专利代理人考试、司法考试,获取相应的资格证书等等。这可以说是我们“立业”之基础。其次,就是相关领域的专业知识。在学校的时候,我是十分难以理解这一点的,作为一个法律专业的学生,能把自己的专业学好已经是不容易的一件事情了,我们哪里还有什么心思去关心其他专业的知识呢?然后在日常的工作中,不仅你有深厚的专业功底,更要求你对案件中所涉及到的相关专业知识有一个深入的认识。这周公司代理了一起外观专利侵权纠纷的诉讼案件,就试着让我开始草拟一些法律文书,例如起诉书、答辩状、调解书等。这就涉及到一个基础性的问题,对事实的认定。也就是案件中的事实,哪些是社会事实,哪些是法律事实,这里有一个“去粗取精,去伪存真”的过程。谁能够将法律事实从社会事实中最大程度的抽离出来,并在自己的法律文书中将这部分事实与法律规范做最相近的解释,谁就能写好法律文书。这是我一周来在事务所实习的最深感受。所以,要剥离出我们所需要的事实来,关键的问题就在于法律意识的提高。那么我们又该如何来提高自己的法律意识呢?
就这个问题,我请教了公司里面的律师。总结了几个律师对这个问题的看法,得到了以下的结论。首先,法律意识的获得并非一朝一夕之功,它需要我们循序渐进的努力。法律其实并不深奥,它的许多原则其实都是常识性的道理,因为法律是一种规则,它源于生活,源于人们的生活习惯和人们普遍接受的道德伦理。因此,法律的意识是通过对知识的理解培养形成的,将法律变为实践,学以致用,才能提高对知识的运用。其基本要求就是能够做到逻辑性较强,能够举一反三,能够触类旁通。其次,每当我们在度一条法律规定的时候,作为律师不仅仅要读懂文字字面的意思,更要读懂这条法律规定背后的原则,立法者的原意。要我们在社会事实中所抽取出来的东西与法律的文本完全相符是十分困难,甚至说是不可能的。但是对于立法者的立法本意,我们确是可以掌握的。再次,做法律行业一定要有自己的看法。由于目前的法律制度还存在一定缺陷,加上中文在运用的过程中容易产生理解上的偏差,一条法律规定往往会出现不一样的理解,在这种情况下,法律工作者应该根据自己的理解,对法律规定做出一个最接近立法者本意的解释。
除了会写之外,还得会听,也就是和客户谈话交流并将其记录。在学校学习的时候,我们十分注重的是自身的.读和说的能力,而在听和写的方面是不受重视的,特别是在听的方面,我们基本上就没有受过这方面的训练。在代理事务所工作,多数情况下都是由客户用口头语言的方式来传达信息的。因此,在听的方面就对一个代理人的执业提出了较高的要求。我们生活中的每一天都要说各种各样的话,但是这些话是否真正传达了我们所要表达的信息,以及我们用语言所表达的信息是否为对方所了解和接受,这个问题似乎容易被大家忽略。在工作中,专利的申请人一般都是先口述基本的思路和技术方案,这个时候听的重要性就提现出来了,如何在申请人提供的信息里去挖掘对方提出技术的创新点,如何去准确理解申请人的意图,这对专业性就有相当高的要求。当然,申请人还会将一些专利申请的技术方案和材料提交给你,但是在之前没有弄清申请人意图的情况下,这些技术方案和材料也起不到作用。这个星期收获是最大的,方方面面类型的工作都接触到了,而且对工作中处理事务的方法有了自己的理解。“在摸索中前进,在失败中成长”是我给自己近期工作的评价。
在xx市xx医院外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护士上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护士人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。
护士是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护士是科学与艺术的结合”,这是对我们护士工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护士工作中游刃有余。
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的'抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。
在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护士、尿道口护士等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护士,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护士,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。
说到护士的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护士工作可以说才刚刚开始。整体护士的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。
根据潍坊医学院及我院的相关规定,按照毕业实习大纲要求,在我院的教学领导下,经过全科医务人员的共同努力,我科顺利完成了20xx-20xx年度实习带教任务,现将本年度我科带教工作总结汇报如下:
首先,在临床教学方面:
每周一次教学病例讨论,由科主任或教学秘书主持。教学病例讨论以现有典型病例为讨论对象,结合临床表现及辅助检查进行病例的综合分析,通过积极引导,提高了同学们分析问题、解决问题的能力。同时介绍有关疾病诊治方面的新进展,拓展了同学们的视野。每周一次科室实习讲座,每周一次教学查房,均由经验丰富的主治医师及以上人员负责授课,授课完成率100。在小讲座中,带教老师教学有准备,由讲课提纲,讲课内容根据临床实际进行综合归纳,突出横向和纵向知识联系,而不是简单的理论内容重复,收到了很好的效果。每周进行1-2次实践技能操作,使同学们掌握了骨外科常见疾病的诊疗操作步骤及注意事项,同学们出科前均能在老师的指导下独立完成大纲所要求的骨科基本操作技能。
带教老师在科主任的组织下,做好每组学生的出科考核、考试工作,听取轮转各带教老师的意见,对学生实习情况作出客观、全面的评定,同学们的实习表现及出科成绩均较好。本年度有关教学文件档案管理齐全,存放有序。
其次,自身建设方面:
多次召开实习医生座谈会,广泛征求实习医生对教学和临床带教方面的意见,促进了我科的实习教学工作。每季度召开一次科室座谈会,交流教学经验,表彰好人好事,促进教学相长,提高了教学管理水平。通过旁听、试讲、组织培训等,采取多种方式培养中青年教师授课能力,做好教师梯队建设工作。
再次、认真完成其他工作:
1.各带教老师通过全院业务培训、科内组织学习、自学等方式不断加强学习,努力提高思想业务素质。加强反思,及时总结教学得失。求实创新,认真开展教学、教研工作。全科形成了良好的学习氛围,为同学们的实习创造了很好的环境。
2.对于医院及科室布置下来的每一项任务,我们都能以最大的热情把它完成好,基本上能够做到优质高效。
3.通过旁听、试讲、组织培训等,采取多种方式培养中青年教师授课能力,做好教师梯队建设工作。
四、总结改进:
本学年我院开展了一系列的文体表演活动,大型运动会、文艺晚会等;同时总结教学得失。回顾本学年来的工作,在喜看成绩的同时,也在思量着我们在工作中的不足。主要有以下几点:
1、对于临床带教新课程标准的学习还不够深入,在新课程的实践中思考得还不够多,不能及时将一些教学想法和问题记录下来,进行反思;
2、教科研方面本学年加大了学习的力度,认真研读了一些有关教科研方面的理论书籍,但还不够深入。
3、加强双语教学及注重多媒体的应用,注重与最前沿研究成果联系,开拓同学们的视野。
经过一年的努力,我科的教学水平提高很大。同学们认为带教老师医德高尚,工作踏实,认真负责,通过学习,收获很大,较圆满地完成了实习大纲规定的任务,并且我科被医学院评为“实践教学先进科室”,主任被评为“实践教学优秀教师”。这是对我们工作的肯定,更是对我们的鼓励,我们将再接再厉,认真做好下一年的教学工作。