关于护理进修自我鉴定范文(精选15篇)
我在xx医院xx科为期一年的进修完毕了,在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自分开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和根本技能用于理论,在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,尽力进步独立考虑、独立解决问题、独立工作的才能,不断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我进步了书写相关医疗文件的程度;增强了对大内科常见、多发病的诊治才能;进一步掌握了对危、重、急病人的处理方法。其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习,使自己的进修生活更加充实和有意义。
带教老师非常重视对后代的培养,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细询问病史,分析可能病因,做进一步相关检查,作出诊断,确定治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗,同时使年轻医生理解更多相关知识。在大内科主任及各科带教二线老师的关心帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已可以纯熟掌握大内科常见疾病的诊断及治疗,独立完成大内科的常规操作,如胸腔闭式引流、胸膜活检术等。一年的进修生活转瞬即逝,在这短短的一年时间里,西安交通大学医学院第一附属医院给我留下深化的印象,我也有很多感想和收获。在拓宽视野、丰富专业知识的同时,也让我更深化地认识到医学事业的魅力。深化感受到了“以人为本”提倡人文关心的治病理念。
标准化的医疗护理管理及工作流程、严格的规章制度,是杜绝医疗事故发生的根本。医务人员效劳态度良好,使得医患关系和谐,在健全各项规章制度的根底上,医院真正做到了微笑效劳,周到效劳。在病房,医护人员更多地与患者接触,理解他们的痛楚和想法,想尽方法帮助他们解决问题。查房制度、疑难病例及重大手术讨论制度逐渐落实和完善。进修生活是充实而愉快的,伴随着许多新的'体验以及收获,给我的学习生活增加了丰富的内容。在进修的日子,我的专业知识得到了稳固和增长,学会了很多先进的技术和方法,在为自己的付出和收获感到快乐的同时,我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位,并希望能将所学到的新技术、新知识应用到临床理论当中,例如呼吸科的胸腔闭式引流及胸膜活检术。
对于大量胸腔积液或反复性胸腔积液的患者,可利用中心静脉导管等较细的引流管在住院期间行胸腔闭式引流,这样既可减少每天行胸腔穿刺术给病人带来的痛苦,亦可节省临床医师的时间及精力,更好的效劳于其他患者。再如胸膜活检术,该检查对于肺结核及胸膜结核,对于肺癌伴有胸腔转移,在诊断学上提供了有力的病理学证据,很好的指导了下一步的治疗。
自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的教育工作。几年来,一直以严谨的和的严肃热情投身于学习和工作中所,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。也地认识到的,要有精良的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,并使的'理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查五对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向眼科及年资深的老师请教,努力自身的。对待文明礼貌患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上为了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而思想了自身的观念文化素质。
在思想上,要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产党、拥护党的方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;要有很强的上进心,勇于批评与自我批评,能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室敬仰组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度合理尺度的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和都市生活。
为期6个月的进修刚刚结束,我赶回又回到了熟悉的工资待遇。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,亦需感谢各位同事,因为你们的辛勤工作和支持,而使我安心完成学业。
一、简述我攻读的单位介绍和学习目标。
我进修的单位是浚县人民医院儿科,据称那是鹤壁市儿科病人最多的医院,那里的老师虽然很敬业、能干,包括主任,住院部共五名临床医生,期间住院病人约60-200位不等。常见疾病有:普通感冒、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、淋巴结炎、溃疡性口炎、气管炎、支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、大叶性肺炎、病毒性心肌炎、细菌或该病肠炎、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、脑炎、手足口病、贫血、佝偻病等。非常荣幸得到领导珍视对我的信任和重视,特别珍惜这次学习机会,所以更要选材自己。进修期间,我严格遵守医院及科室的各项规章制度,认真履行医生职能,尊敬师长,团结同事,踏实工作,正确处理医患人际关系。在此同时,我努力将所学理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床实践,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为患者服务的崇高思想和良好职业道德。
二、我的收获及心得体会。
1.基本掌握了病程详细描述、会诊记录、出院记录等病愈医疗文件的书写技巧及规范;
2.掌握了临床儿科的特点及眼科儿科引人注意、多发病的诊治;
3.掌握了常见化验、检查的正常值和临床意义;
4.掌握了各类常见危、重、急病人的初步处理;
儿科是一个独特的门诊部,面对的是一个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要善于如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们护士医生能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的',说一些伤人的话我们是可以则表示理解的。我们能做的就是换位领悟,多为患者着想,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,使投资理财我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命。通过与患儿的接触,我渐渐地更加爱看喜欢这个职业。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动读书的态度,秉着“不断学习,开拓创新,追求超越”的理念,在院领导和科主任的下会带领下能,积极开展我院儿科工作,争取为我院创造更多业绩预期。为了更好开展儿科工作,特此总结以下几点:
1.端正工作态度,规范工作内容;
2.热情为患者服务,尊重病人“知情权、选择权、隐私权”,换位思考,想患者所想,急患者所急;
3.加强医患交流,对患者“多一点微笑,多一点爱护,多一点解释”;
4.严格执行病人告知原则,加强医患沟通,减少医患纠纷;
5.有计划的严守每天学习,不断汲取营养,不断加强技术专业水平,丰富自己的临床经验;
6.严格执行三级医师查房全面落实机制,真实情况记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例,及时应允上级医师,遇到特殊情况,及时报告主任及院领导;
7.谦虚谨慎,碰到不懂的问题勇于向上级医师请教;
8.认真、及时完成患病病例;
9.严密观察病人病情转折,不可有丝毫懈怠;
10.认真执行严格执行新农合和城镇医保制度,把握检查用药指征,避免医疗资源的浪费和病人护理的不必要支出,降低儿科住院病人人均费用;
11.严格要求自己,尊敬领导,团结同事,积极配合院领导、科主任,与同事团结合作,努力为我院创造更优异的工作成绩。
以上是我实习的自我鉴定,同僚恳请领导和同事给予积极指导。
自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的.了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产党、拥护党的方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!护士进修自我鉴定哪里有?护士进修自我鉴定下载?针对近期网友对于“护士进修自我鉴定”的文秘范文需求量增加:
自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产党、拥护党的方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:
首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。每位护士分管8名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性
在儿科护理对象是0-14岁的儿童。更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性
儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性
儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
四、静脉穿刺的特殊性
儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。
五、开展儿科工作的建议
1、树立以人为本的服务理念:“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现,护理工作要做到耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心是难以实现的。
2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通:儿科静脉穿刺是一难点,家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种.种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。
3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗,如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。要及时与患儿及家长沟通,询问病情,让患儿及家长时刻感受到医护人员的关心。加强宣教让家属了解常见病的症状、护理及注意事项,刚刚做父母的大部分缺乏育儿知识,往往疼爱有加,知识不足,特别在孩子生病后急需寻求帮助,可以利用宣传烂、黑板报、进行知识宣教。
4、改善环境:根据儿童的心理特点,在病区的墙壁画一些卡通图片,患儿的病床换上有动物图案色彩鲜艳的床单被套,房间搁置一台电视,播放他们喜欢的节目,让他们在一个宽松、愉快的环境接受治疗。
我得到的收获和感悟:
(1)良好的工作环境和充足的人员配备
自从我进入长宁妇幼的第一天,给我的第一印象,这个医院的环境非常清洁整齐,物品摆放有序,标志醒目,科室病房条件好_z,空调设置布局合理,硬件到位,护理人员配备充足,便于护理工作开展,病区保洁工作到位及时,保证了病房环境的整洁。
(2)细致周到的健康宣教
孕妇入院后,责任护士首先进行有礼貌的问候,简单地自我介绍,再进行入院后的的第一次宣教,内容主要有病区环境,医院规章制度,食堂订餐,责任护士,管床医生,特别是在产科检查前,产后及术后都会向病人详细地讲解相关的注意事项,并手把手的教会正确的哺乳姿势等相关知识。出院前,护士还会再组织病人进行一次集体宣教,真正做到让每一名产妇都能掌握产后恢复及新生儿护理知识。
(3)人性化的优质服务
患者手术前一天,他们会有手术室护士和麻醉师进行一次术前访视,让其消除紧张恐惧心理。为了减轻患者的痛苦,患者进入手术室打好麻醉后再给患者插导尿管。产妇术后第一天,责任护士会为产妇更换一套整洁的床单、被套。午餐时所有护士配合送餐阿姨发放午饭,了解每一位患者是否都能及时吃到饭,并关心她们是否需要帮助,病人非常感激我们护士。
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队
每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。
在学习的`期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。
除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。
全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。
通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。
8月,我有幸来到了玛丽医院学习眼科护理进修,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护理长、专科护理及临床护理,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护理自己制定目标,而护理长会根据护理自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护理出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护理,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护理站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护理,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护理为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。
三、严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护理核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护理由专科护理带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护理及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护理操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护理宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
在许多人眼里,我们是天使。有甜美的笑,有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业,不了解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重,缺少了一份理解。
我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事,营造着属于自己的美丽。
记得刚参加工作的时候,我也曾迷茫过,无休止的倒夜班,永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟,看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重,再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天:一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说:“宝贝,知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的,快谢谢阿姨”。那一刻,我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵——我们是在呵护生命!于是,我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。
慢慢的,这么多年过去了,早已深深爱上自己的职业,我付出了我全部的热情,每天都被自己感动着。我为自己拥有这么崇高的职业而自豪。真的!
本人自信开朗大方,待人诚恳,具有良好的沟通能力和团队合作精神,做事认真细心有耐心,能吃苦,喜欢爱运动,身体素质好。
对于园林乃至景观建设整个行业,无论是做设计还是做施工本人都非常的喜欢并热切的希望加入到这个行业中来。具有良好的手绘表现能力及制图识图能力;具有基本的编程能力,能熟练运用3dmax,autocad,photoshop等软件。
在校期间任校电子竞技会长,负责组织会员参与各项活动以及筹集各项活动的赞助经费等,有良好的交际能力及组织能力;积极参加学校的各种活动,比如说学校各院院徽设计征集、各种景观设计竞赛、各类体育比赛等。
不知不觉,在___人民医院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,经院护理部安排入科室学习,在有经验的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。首先,通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.
2.在学习上要严格要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
4.要有团队协作精神,团结就是力量!
除了上述之外,在这次的培训学习,让我感触最为深刻的是分床责任制的实行,全面提高了护理质量,使科室在危重病人多、基础护理任务繁重的情况下,基础护理工作得到有效落实。责任护士是病人的‘责任人’,不仅要熟悉自己所负责病人的病情、治疗要点、饮食和营养状况等情况,还要对患儿家属开展健康教育、康复指导等服务。责任护士分管固定的病床,管床护士对所负责的患者提供基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通,通过巡视,预见患者的需求,主动提供服务。有效地减少护士来回走动的频率,不仅节省了时间,也使服务更有针对性。在输液高峰期,不在是夹杂着铃声和呼喊声的那种喧嚣嘈杂,取而代之的是安静有序。在做基础护理的同时能更细致地观察病情,同时也提高了护士的责任心。护士对患儿的了解增加了,患儿家属如需帮助或有问题直接和自己的责任护士沟通,护患之间,少了隔阂,多了一份亲切。我觉得这点很值得我们护士在工作过程中借鉴。
最后我要感谢在学习工作中给予我帮助与指导的各级领导和护理同行们,大家待我如同自己姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感。感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
我于今年11月份在大足县人民医院进行了为期一个多月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得鉴定如下:
一、护士分级。
县人民医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
二,优质护理服务。
县人民医院开展的优质护理服务活动,改 变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。
通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
三,专科护理。
我所进修的科室是外科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和术后恢复指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会, 我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去, 更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
时光如梭,转眼间一年的进修时间结束了,今天我满怀新知识新技能新理念,满怀着对科室对医院的美好憧憬又回到了我一直忠爱的中医院。
首先感谢医院领导给我这次来之不易的学习机会,能让我到全国乃至全球最好之一的华西医院麻醉科进修学习一年。非常感谢领导这一年来对我工作以及生活的关心和支持,同时也感谢华西医院麻醉科各级导师对我孜孜不倦的教导。
华西医院是有着悠久历史的百年名院,其为中国现代的医学发展做出来了不可磨灭卓越贡献,而成立于1957年的华西麻醉科更是全国麻醉的`领军者,带动了全国麻醉的迅速成长。华西麻醉科拥有雄厚的师资力量,连续评为国家重点建设学科培育科室,目前综合实力和水平处于全国领先水平。能成为华西麻醉科进修生的一份子,是我此生感觉最为荣耀的一件事,因此我十分珍惜这次来自不易的进修学习机会,没有辜负院科各级领导对我的厚望。
华西麻醉科是一个业务与教学并重的综合科室。对我们进修生除临床麻醉安排外,还精心安排了诸多教学课程,其中周一到周五每天早上七点的晨课从未间断,周二晚住院医大课,周三晚临床技能操作课,周四一小时的危重疑难病人讨论,周五晚模拟教学。通过这些课程,使我大大提高了麻醉基础知识及对疑难危重病人的处治能力,同时学习并掌握了诸如有创动静脉穿刺、B超引导下神经血管穿刺、困难气道管理等麻醉相关操作技能。
实践出真知,所有的理论知识最终都是为了运用于临床麻醉。在一年的进修期间我先后参与和管理了近千台各科手术的麻醉,对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全,更要做好做细,(操作精细,管理仔细,用药合理规范),以最大地减少麻醉并发症的可能性为目标。对急诊,高危,重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理,尽可能地减小围术期的风险和降低病死率。在进修期间,在带教老师的指导下处理过以下手术麻醉:嗜铬细胞瘤手术的麻醉、重症肌无力病人的麻醉、心脏及大血管置换手术的麻醉、肾移植手术的麻醉、肝移植手术的麻醉、腹膜后巨大包块的麻醉以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉,对于术中内环境及电解质的平衡、脑保护、肺保护、心肌保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。掌握了术中控制性减压、低温麻醉,自体血回输,单肺通气等高难的麻醉技能。同时对于小儿麻醉的管理有了更进一步的了解与认识,掌握了小儿骶管麻醉与多模式术后镇痛。参与并处理过急性大出血,急性肺栓塞,上下腔静脉阻塞综合症,过敏性休克,失血性休克,感染性休克,心律失常,急性的肺水肿,心跳骤停等麻醉中的急症,集累了一定的临床处理经验。
除了在手术室内的日常的临床麻醉的工作外,我还积极地参加了手术室以外的麻醉工作。熟悉和了解了麻醉恢复室的工作流程和运行的方案,系统地掌握了各类病人麻醉恢复期的特点,进一步地熟练规范地掌握了无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜以及日间手术的麻醉方案及要点。
最重要的是要学有所用,在进修期间本人就在思索:如何将在华西所学到的理论及技能本土化,以运用于我们本院的实际临床中。为此为想到了以下几点今后我们科室可以重点开展的几个项目:
1、骶管阻滞:这项技术可以广泛运用于小儿中下腹、会阴、肛肠、下肢手术、该技术对设备及药品无特殊要求,即安全又能提供满意的术后镇痛,提高病人满意度及麻醉安全性。
2、无痛人流、无痛胃肠镜、无痛分娩。通过一个多月的门诊手术进修,我已熟练掌握了这几项无痛技术,今后我们医院自己是完全可以很好的开展起来的,通过这几项无痛技术不但可以给我们医院、科室带来直接的收入,而且也能带来一大批诸如妇产科、肛肠、胃肠内外科的病源,同时也能大幅度的提高我们医院的知名度。
3、完善术后镇痛。现在麻醉学已经证实,完善的术后镇痛对整个围手术期有着至关重要的意义,不只是保证术后循环呼吸的稳定,促进切口愈合,稳定病人情绪,而且能明显的降低术后急慢性疼痛的发生率。我们可以开展包括神经阻滞,腰硬联合阻滞,局部浸润麻醉等多模式术后镇痛,完善的术后镇痛同样可以大幅度的提高病员对医院的好评及良好的医从性。
4、必要的术后恢复和监护。麻醉发展到今天,很多新型麻醉都已经是中效甚至短效的了,但仍有一部分麻醉品可能发生体内蓄积或二次分布,进而使得麻醉术后病人再次进入类麻醉状态,严重时可危及病人生命。因此加强麻醉病人术后的监护是非常有必要的,在条件允许的情况下,我们也应该建立我们自己的麻醉恢复室。
5、加强麻醉中监测、开展呼吸末二氧化碳、有创动静脉及血气监测。随着医院日益发展,我们面临的病员情况也日趋复杂化,上述监测虽费用较高,广泛开展不切实际,但对于危重病人这项监测是无法取代的,现在的医疗安全才是第一,我学会了有创动静脉监测的技术,可以动态的随时监测动脉压、深静脉血压、肺动脉压、血气等,深静脉还可以快速大量补液及运用血管活性要的,这些操作可以在关键的时候救回病人一条宝贵的生命。
6、积极参与院内急诊、危重病人的处置。麻醉除了参与急危重病人的人工气道建立以外还应积极参与此类病人的心、脑、肺复苏。
7、努力带动并提高麻醉科全科室的专业技术水平。适时开展科室内业务讨论,将自己在华西所学的先进知识和经验与全科人员共同探讨学习,提高麻醉科的整体实力。
8、将华西先进的科室管理适当变通,运用于本科室内,与本科室人员齐心协力,促进麻醉科在质的发展上进一步飞跃。华西强大专科处置能力离不开一套先进的管理理念,进修期间,除了专业技能外,我也很关注华西麻醉的各种管理制度,回到本院后,我将力争把华西对科室的管理引入我们自己科室,积极协助科主任参与科室各项管理。
本人在进修期间,在本院领导的关心和华西医院导师的指导下,以及通过本人自身的不懈努力,一次性通过了麻醉中级职称考试。
回到本院之后,本人将一如既往的支持医院工作,服从领导安排,利用在华西医院所学的新知识、新技术、新理念,更好的的为医院和病员服务,再次感谢医院和领导对本人多年的关心和帮助。
三个月的进修生活转瞬即逝,杭州市第一人民医院给我留下深刻的印象。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学护理事业的魅力。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,经院护理部安排入科室学习,在经验丰富的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。
现在回想起来,让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的动脉采血、留置静脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度,医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,总感觉时间飞快,自己要学的技术很多。健全的设备及技术水平,科学有效的器械设备,各种新生儿专用的呼吸机在这里都可以看到,转运暖箱、高级暖箱、新生儿专用有创(无创)呼吸机、四面蓝光温箱、新生儿辐射保温台等等。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平及护理理念,科室有新生儿的PICC护理团队,静脉留置及动脉血压的监测,这些都大大减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦也减少了感染的机率。
严格的消毒隔离制度,完善的消毒隔离措施,为了避免交叉感染,他们使用了一次性呼吸机管道,一次性血氧饱和度探头,一次性吸氧瓶,一次性吸痰瓶,鼻饲的患儿注射器每次更换,擦拭暖箱用的都是一次性无菌纱布,每一个感染的患儿都送专有的隔离房间,密闭式吸痰管的应用等减少了院内感染及VAP的发生,当我们提出有些一次性物品很浪费时,护士长说:“我不觉得这是浪费,我在乎的是患儿的生命,而不是这些物品”。
在极低及超低体重儿护理方面,采取专人负责管理,用高级暖箱肤温控制、实施保护性隔离,白天由专科护士负责,晚间由护理组长负责,她们有着较高的资历,病情观察方面的预见性很高。能真正做到集中护理,严密观察病情变化。
在新生儿病房中,在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止。在住院期间,根据疾病的不同电话通知相应的家长,例如缺氧缺血性脑病的治疗及护理、呼吸窘迫综合征的治疗及护理等等,由一名医生和一名护士来讲。让家长更全面的了解孩子的病情、治疗及护理,这样他们才会更放心一些。
总之通过在杭州市第一人民医院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。
我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干劲,最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。
为期6个月的进修刚刚结束,我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,还要感谢各位同事,因为你们的辛勤工作和支持,使我安心完成学业。
一、我进修的单位介绍和学习目标。
我进修的单位是浚县人民医院儿科,据说那是鹤壁市儿科病人最多的医院,那里的老师都很敬业、能干,包括主任,住院部共七名临床医生,期间住院病人约60-200位不等。常见疾病有:普通感冒、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、淋巴结炎、溃疡性口炎、气管炎、支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、大叶性肺炎、病毒性心肌炎、细菌或病毒性肠炎、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、脑炎、手足口病、贫血、佝偻病等。非常荣幸得到领导对我的信任和重视,特别珍惜这次学习机会,所以更要严格要求自己。进修期间,我严格遵守医院及科室的各项规章制度,认真履行医生职责,尊敬师长,团结同事,踏实工作,正确处理医患关系。在此同时,我努力将所学理论知识和基本技能用于实践,
不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为患者服务的崇高思想和良好的职业道德。
二、我的收获鉴定。
1.基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写技巧及规范;
2.掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病的诊治;
3.掌握了常见化验、检查的正常值和临床意义;
4.掌握了各类常见危、重、急病人的初步处理;
儿科是一个独特的科室,面对的是一个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是换位思考,多为患者着想,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,使我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命。通过与患儿的接触,我渐渐地更加喜欢这个职业。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动学习的态度,秉着“不断学习,开拓创新,追求超越”的理念,在院领导和科主任的带领下,积极开展我院儿科工作,争取为我院创造更多业绩。为了更好开展儿科工作,特此总结以下几点:
1.端正工作态度,规范工作内容;
2.热情为患者服务,尊重病人“知情权、选择权、隐私权”,换位思考,想患者所想,急患者所急;
3.加强医患交流,对患者“多一点微笑,多一点爱护,多一点解释”;
4.严格执行病人告知原则,加强医患沟通,减少医患纠纷;
5.有计划的坚持每天学习,不断汲取营养,努力提高技术专业水平,丰富自己的临床经验;
6.严格执行三级医师查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例,及时请示上级医师,遇到特殊情况,及时报告主任及院领导;
7.谦虚谨慎,碰到不懂的问题勇于向上级医师请教;
8.认真、及时完成住院病例;
9.严密观察病人病情变化,不可有丝毫懈怠;
10.严格执行新农合和城镇医保制度,把握检查用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人均费用;
11.严格要求自己,尊敬领导,团结同事,积极配合院领导、科主任,与同事团结合作,努力为我院创造更优异的工作成绩。
以上是我进修的自我鉴定,恳请领导和同事给予积极指导。
时间过的真快,我在吉林大学第二附属医院新生儿科进修完毕,很感谢医院领导能给我这个难得的机会,在短短的三个月的时间里,在新生儿科护士长及带教老师的悉心教导下,我学到了平时工作没有遇到过得宝贵知识及临床操作。下面我介绍一下我的学习体会。 第一天上班,最直接的印象是新生儿室非常忙,护理人员穿梭在新生儿暖箱间,没有停脚的时候,在我的观察中,在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。新生儿每一个屋都有一个护士带一个助理,由两人共同完成本班的工作,每一个班次、每一个人都必须把事情做完,清清爽爽地交完班,轻轻松松的下班。交接班时,对每一个新生儿逐一进行床头交接班,这绝不是走形式,而是认真地进行。每一个班次都要检查患儿全身皮肤情况、颜色、皮疹、红斑,有无皮肤破溃,是否需要处理。每日输液前护士都要检查留置针是否良好有无回血,有无渗漏,局部皮肤有无红肿。
新生儿病室有良好的消毒隔离措施。进入新生儿病房前,工作人员应更换衣服和鞋。每天都有专门工作人员对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次,患儿出箱后给予终末消毒。每个病区都有洗手池和洗手液,每个温箱上都配有免洗手的洗手液,每天医生来查房,首先第一件事是洗手,看完一个患儿去接触另一个患儿时,他们一定会先去洗手,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说,做每一项操作前都会洗手,虽然工作很忙碌,他们不会省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯,因为大家已经深深的体会到,洗手虽然是最廉价的预防院感的措施,但却是最有效的。
在工作中,我陆续学了早产儿的动脉采血、留置新生儿胃管、新生儿洗胃、蓝光治疗、早产儿科学喂养静脉营养的知识等。例如早产儿动脉采血,首先选血管,新生儿最主要就是桡动脉与肱动脉,很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗,但部位不好固定及创伤大,然后用手摸搏动,确定血管的位置,根据患儿的胖瘦确定进针角度,动作要稳、准、快。工作要领是这些,在工作中需要自己实践与琢磨。蓝光治疗虽然简单,但护理工作也很重要,新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境,容易哭闹,出汗较多,应及时给宝宝擦干汗液,保持皮肤清洁干燥,避免受凉,照光期间给宝宝喂些温水。光疗后的新生儿大便多成墨绿色希糊状,注意清洁臀部,防止红臀。光疗结束后,注意保暖。
同时在这三个月的时间里,我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术,在科里还要有人性化的管理,良好的团队协作,先进的设备和技术水平,优秀的服务,这也是我学习内容的一部分。他们对于人性化服务不是口头上的,而是实实在在的做到了实处,真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CAPA时,会用纱布垫在头部的两侧防止压伤,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说,环境相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布,各项治疗集中进行,减少光线和外界的刺激。
护理文书方面,她们的各种护理记录单要求按时间、按要求准确记录,每一项记录单填写完都要签全名。每次新生儿大小便后,都要用秤称,准确计录出入量。对于一些危重新生儿常处于生命垂危的状态,如有心率、血氧饱和度不正常,呼吸暂停,都要做记录,需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测,将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中,用以了解病情的动态变化,发现异常及时通知医生。
由于大多是早产儿,所以病情变化非常快,记得有一次我和带教老师正在给一个刚入院的新生儿扎静脉留置针,旁边有一个入院很多天了病情也相对稳定的早产儿,突然血氧急剧下降,面色及口唇青紫,我们立刻查找原因,加大氧流量,原来是有痰液堵住了气道,无法呼吸,我们立刻给予吸痰,及时清理了呼吸道分泌物,患儿的面色变的红润了,血氧也恢复正常了,我们也松了一口气。所以在新生儿科每时每刻都不能掉以轻心,要随时观察患儿的病情变化及时处理。 总之通过在二院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每一项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。
我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干,最后我要再次感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。
学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。问题,上报,解决。在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!