医院第一季度工作总结（精选5篇）
20xx第一季度，中医院在院领导和护理部的关心支持下，围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，3月23日，在副院长的主持下，全院护士长对20xx第一季度护理工作做了汇报，总结如下：
加强中医特色护理
各科室加强中医护理的知识以及操作培训，组织中医理论以及技能考试，全面提高全院护士整体中医护理水平，积极广泛的将中医护理应用到临床实践。
注重护理人才培养，护理人员素质普遍提高
各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核，从理论到实践上提高护理人员整体素质。护理部及护士长不定时查房，提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科理论知识，以促进大家共同学习和进步。 加强护理安全管理，保证护理安全
加强对护理缺陷、护理投诉的归因分析;对发生的`护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中应用持续质量改进。
开展优质护理服务，提高病人满意度
要求所有护士按规范着装，使用文明语言，改善服务态度，树立以病人为中心，一切服务为病人，急病人所急，想病人所想的服务意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾，切实为病人提供优质的服务，让病人满意。
护理文件书写
切实做到准确、客观及连续，在书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查的力度，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。 急救物品完好率达到100%
急救物品进行交接班管理，每班专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。 加强科室院感管理
加强医院感染管理，落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理，防止交叉感染。
面对20xx我们充满了信心，在肯定成绩的同时，我们也清醒的看到存在的不足，前进的道路上有桂冠，也有荆棘，我们将以此为契机，乘势而上，以科学、严谨、求实、创新的态度，去迎接挑战;岁月有痕，20xx我们动力无限!
一、巩固“三甲”复审成果，狠抓医疗质量：
（一）医疗方面
1.强化首诊负责、三级查房制等核心制度。
坚持院长行政、业务查房，不定期有重点有计划的检查各科室的医疗质量和科室管理，至目前院长查房累计7次，就解决职工诉求，推诿病人、危重病人收治、对卫生监督所检查提出的整改意见进行督导落实等问题进行现场办公，并要求及时整改。从而实现医疗质量和安全的持续改进，使我院健康高速的运转。
2.加强对科室的监管力度，严格医师考核制度。
完成了对所有医技科室的第一轮监督、检查，并进行了两次院内安全检查，及时发现并采取有效措施，杜绝了科室存在的安全隐患。参与我院麻精药品管理，并进行工作指导，提出干预措施。
每月进行医疗考核，从病历回归情况、药物合理应用、食源性疾病、传染病上报、医疗总值班、外派活动等多方面对医师进行综合考核，强化管理，严格奖惩。继续对我院职工工号实行动态调整，本季度，共办理工号调整15人次。
3.严格执行医疗总值班制度，做好质控工作。
继续严格执行医疗总值班制度，每天由一名科室主任或者高年资医师值班，主要负责协调值班当天全院抢救、会诊及突发医疗事件的处置，同时完善值班记录。安排专员负责每月排班，并制定质控计划，第一季度质控内容涉及胸痛中心应知应会检查、危重患者病历质控、麻精药品规范化管理与使用等。由医疗总值班人员进行质控，对发现的问题进行分析并及时反馈到科室，由科主任落实执行整改，医务科督查整改情况。此外，每月由医务科专员开展大量输血病历评价。1-3月份，共组织、参与全院病例讨论(多学科综合诊疗讨论)4次。对全院死亡患者进行登记、对全院危重患者做好登记并查询转归情况，并进行季度分析。
每月医务科安排专员负责收集整理临床医技科室排班表，并对值班人员的资质进行逐一核查，确保依法行医。同时，要求科室将会诊值班表上报医务科，由医务科统一整合，并对大专业科室进行二线排班，及时上传医院T9信息平台，便于查询，利于科室工作开展。
4.亮点工作—食源性疾病监测工作。
我院xx市食源性疾病主动监测哨点医院。我院工作的科学、合理与可实践性得到国家主管部门的认可，3月份，作为xx市唯一一家受邀单位，在20xx年全国食源性疾病监测与流行病学调查第一期培训班上做了工作经验交流。20xx年食源性疾病监测实施按季度考核及年终考核，通报显示，第一季度我院已超额完成上报任务。我们联合防保科不定期督查数据上报工作，定期召开小组会议，整理分析督查意见，撰写督查报告，促进食源性疾病监测工作常态化开展。此外，20xx年2月，医务科组织我院相关科室召开20xx年度食源性疾病工作总结及20xx年工作安排专题会议，查漏补缺，展开深度讨论。派出专员按时参加南郊区组织的食源性疾病培训会议，学习知识，积累经验。
5.医疗机构与科室学科建设。
（1）根据医院发展规划与工作重点，我院建立了胸痛中心。组织召开胸痛中心病例分析质控会议/讨论会/总结会议/培训会议4次，制定《胸痛中心认证材料汇编》，接受国家胸痛中心专家组对我院胸痛中心现场评审并向与会专家做了专题汇报。
（2）根据《20xx年度国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会高级卒中中心现场评估指标》，在院领导指示，与神经内科等相关科室，启动并推进我院卒中中心建设。经过多次商讨，成立卒中中心管理委员会、卒中中心质控组、卒中中心专家组。同时，派出人员参加国家及省级相关培训。
(3)汲取我院创伤中心和胸痛中心建设经验，于3月组织召开高危孕产妇急救中心工作推进会，力图通过构建科学、合理的急救体系与完善的应急预案，采用业务培训、医联体义诊、知识讲座、自媒体推广等途径，做好高危孕产妇急救工作，全力保障母婴安全。
6.妇幼与疾控工作。
（1）预防“艾滋病乙肝梅毒”母婴传播项目。
加强预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播工作的规范化管理，认真落实学习20xx年预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播工作手册，参加20xx年工作培训。继续持续不定期督导检查产科、检验科、防保科工作。认真查找发现问题，深入分析原因，制定对策措施。
3月接卫计委下发加强公共卫生妇幼项目督导检查的通知，医务科积极组织产科、妇科、检验科、防保科组织自查，撰写工作总结。积极迎接检查。
（2）免费产前筛查项目：
为全省城乡怀孕妇女提供免费产前筛查服务是20xx年省政府确定的六件民生实事之一，20xx年免费产前筛查工作继续推进。认真学习20xx年免费城乡怀孕妇女产前筛查工作方案，对比学习后改进工作不足积极继续推进。
（3）母婴保健工作。
加强我院妇幼保健工作、巩固三级妇幼保健网络、促进妇幼卫生事业发展，有效降低孕产妇死亡率和五岁以下儿童死亡率，根据文件要求，指导产科、孕妇学校、超声科，继续规范出生医学证明管理、安排专员负责出生证的领放；加强“两非”监管力度，不定期督查督导相关工作的落实。
（4）爱婴医院工作。
20xx年，在医务科牵头下，继续强化爱婴医院建设工作，深入开展优质服务工作，组织专题培训会议一次。深入科室，认真督查产科、新生儿科等科室的爱婴医院各项工作的执行开展，使爱婴医院工作不断巩固、完善和提高。
（5）先天性结构畸形救助项目。
20xx年继续被确立为“先天性结构畸形救助项目定点医疗机构”。我科室安排专员参加国家先天性结构畸形救助项目工作推进会暨管理培训班，掌握最新政策导向，指导我院相关工作的有序推进。1月至今，在项目专员、科室联络员的努力和与患儿家属的反复沟通下，已有6名患儿的申请材料通过省复审。
（6）市福利院“先诊疗后付费救助项目”。
我院是xx市福利院孤残儿童医疗救治、体检及“明天计划”康复手术定点医院。双方合作实施先诊疗后付费，确保孤残儿童得到及时有效的救治。20xx年我们将继续为福利院孤残儿童奉献爱心，开展义诊、康复训练、保育员专题培训等，确保孤残儿童得到及时有效的救治。第一季度有1名福利院患儿入住我院骨科进行诊疗。
（二）护理方面
1.继续深入开展优质护理服务。
严格落实核心制度，加强质量管理，给予患者人文关怀，强化各项告知程序，改进服务流程，提高服务水平。
2.加强护理质量管理，提高护理水平。
（1）护理分7大质控组对全院各科室进行2次护理质量检查，同时护理部成员和总值班护士长对全院进行安全生产大检查。发现问题及时反馈科室整改，解决不了的问题提交院部晨交班会解决，确保护理安全。
（2）鼓励主动上报护理不良事件，一季度共上报不良事件28件，1类事件2例，2类事件0例，3类事件1例，4类事件0例，5类事件25例，其中23例属及时上报，5例属未及时上报。通过上报的不良事件，科室组织护士进行原因分析，提出整改措施进行整改，护理部组织全院护士长分析、学习，进行警示教育，杜绝类似事件再次发生。
（3）第一季度全院共上报压疮13例，均属于院外带来压疮。护理部及科室组织护士认真学习压疮防范相关制度和标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时的压疮风险评估率达100%，同时，对高危患者进行监控，加强防护。
（4）采取多种方式培训护理人员，提升护理人员综合素质。本季度共进行全院业务学习7次，外出培训护理人员11次，我院于3月进行了“三基建设”护理理论知识竞赛。通过竞赛增强了护理人员的学习意识，形成了比、学、赶、帮的学习氛围，提高了护理人员的专业技能。
我院还承担了医学院20xx级护理本科班和20xx级护理专升本共计6个班的教学工作。讲课老师按教学任务认真备课、结合临床病例PPT形式讲课、讲课生动形象、师生互动好。于20xx年3月完成24所院校的388名实习生的教学任务。接收医学院进修人员7人。为普及心肺复苏急救知识，提高居民的自救互救能力。护理部于1月25日下午3点在二楼学术报告厅组织近500名护士进行心肺复苏知识和技能的培训。
（5）完成护理学会、护理质控部工作。完成大同市24名逾期、中断注册护士为期三个月的培训、考核及临床实践工作。1月24日对x人民医院进行二级甲等综合医院复审。2月8日去xx市xx人民医院、总医院进行医疗机构校验检查工作。
二、加大对人才的培训力度，积极开展医疗科研、医疗扶贫工作。
采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。加强对外学术交流、合作。邀请解放军海军总院心胸外科的专家来我院会诊、示教手术。与技术先进的医院进行远程视频会诊。截止20xx年3月29日，我院共邀请外院专家来我院参与手术、会诊等重要诊疗活动107人次。20xx年开始，为充分履行医护人员告知义务，增加外请专家知情同意书，由患者/家属签字，医务科审批，科室留存备案。
根据市卫计委文件指示，我院安排专员深入临床科室近一个月，指导科室完成重点医疗技术项目资料的报备，现已进入收尾阶段。组织消化内镜诊疗技术工作推进会议，成立急诊消化道出血治疗组，推进相关诊疗工作开展，提升医疗质量与水平。对产科4项新技术项目进行补充审批。伦理委员会办公室审批临床研究项目1项（研究生课题）。
为响应全市卫生系统健康扶贫暖冬行动暨村村行巡诊活动，1月初、等22人组成医疗小分队集中对医院定点扶贫村xx县x乡x村51户贫困村民开展进村结对帮扶送温暖活动。派出专家开展义诊活动，捐款捐物、赠送常规药品，赠送米、面、油等生活必需品、发放卫生保健科普宣传资料、脱贫致富科技资料等。为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，20xx年3月16日上午，x人民医院红十字志愿者护理分队队长，带领志愿者6名一行人，走进xx市xx社区服务站，为32名小区居民进行急救知识培训，受到了居民的一致好评。
为了加强社区群众的防治疾病、自我保健意识，更好的为广大社区居民身心健康服务，我院体检中心开展了下社区健康体检活动，20xx年3月16日和23日，我院体检中心护士长、等一行六人和B超室的人员带着心电图机、B超机等医用检查器械来到x社区卫生服务站，为这里患有慢性病、行动不便的老人进行健康体检，并向他们讲解老年人慢性病防病常识，受到老人们的欢迎。
三、完善绩效考核管理，充分调动医护人员积极性。
为强化医护人员的责任意识，焕发工作热情，在国家新医改政策的前提下，加大绩效考核管理改革推行力度，召开多种会议，广泛征求意见，完善考核方案。新方案更加注重公平原则，坚持按劳分配。多劳多得，不劳不得的原则，使全体医护人员普遍感受到既有压力又有动力。由于措施有力、管理到位，医院的核心制度得到了很好的落实和执行，社会效益有了新的提高，同时职工绩效待遇也普遍有所增加，积极性得到了激发。
四、切实做好“两会”期间信访、稳定等工作。
在“两会”期间，及时传达上级部门有关信访、稳定、安全生产、消防工作的会议精神，同时对本科室的'信访隐患做一次彻底的排查，明确专人负责。坚持“打防合、预防为主”的方针，提高干部职工安全防范意识，未发生安全、消防事故，保障了全院和社会的和谐稳定协调发展。
一季度，我院坚持以创建二级乙等中西医合医院为目标，以新院建设为中心，以绩效考核管理为力点，抓质量、强核算、固特色、谋发展，取得了较好的社会效益和经济效益。一季度实现业务收入1021.52万元，医疗收入630.53万元，较去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96万元，门诊收入365.16万元，较好地完成了县局下达的医疗收入目标任务。新院建设和项目推进工作亦顺利实施。
一、力推绩效考核管理，充分调动医护人员积极性
为强化医护人员的责任意识，焕发工作热情，在国家新医改政策的前提下，合年初县卫生局工作目标任务，加大绩效考核管理改革推行力度，召开多种会议，广泛征求意见，完善考核方案。新方案更加注重医疗质量和医德医风，使全体医护人员普遍感受到既有压力又有动力。医院相关科室坚持每日考核每月小，年终兑现的原则，由于措施有力、管理到位，医院的核心制度得到了很好的落实和执行，社会效益有了新的提高，同时职工绩效待遇也普遍有所增加，积极性得到了激发。
二、加大人才培养引进，增强发展后劲
年初，我院前往南京、苏州等地参加招录会，积极引进人才。在注重加强人才培养引进工作的前提下，确保医疗工作正常运转的同时，20xx年年初，我院对医务人员进行专业技能、安全工作等培训，医教科、护理部积极组织广大医务人员进行每周一次科内学习，每月不少于一次集中培训学习，做到以奖代罚，取得了较好的效果。医院每月组织“三基”考试，参考人员都取得了较好的成绩，提高了急诊急救水平，认真实施了训练计划，提高护理队伍的综合技能水平。
三、全力抓好新院建设，开辟做大医院的新天地
在县局的正确指导和上级相关部门的鼎力支持下，新院建设顺利实施，我们抢抓机遇，多方协调，积极推进。目前，新院后勤综合楼已投入使用，为职工提供了优良的住宿环境;门诊楼也已经进入了内外装修阶段;病房楼正在有条不紊的建设中。
四、切实做好“2会”期间信访、稳定等工作
在“2会”期间，及时传达上级部门有关信访、稳定、安全生产、消防工作的会议精神，同时对本科室的信访隐患做一次彻底的排查，明确专人负责。坚持“打防合、预防为主”的方针，提高干部职工安全防范意识，未发生安全、消防事故，保障了全院和社会的和谐稳定协调发展。
五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服务能力
年初，我院投入大量人力财力，对医院信息化系统进行全面改造提升，组织全院职工积极参加新系统的培训工作，为我院二季度新系统全面上线奠定了坚实的基础。
六、严格执行国家基本药物制度
根据上级文件精神，我院积极执行国家基本药物目录制度，所有购进药品均为市局规定的国家基本药物品种，并实行零差价销售;各村卫生室所需购进药品均由我院统一调配，并实行零差价销售。
七、加强新闻报道宣传工作
今年以来，我院在加强行风建设和开展各项工作的同时，积极重视新闻宣传工作，提升我院在社会各界的影响力，完成了年初目标任务
外二科第一季度严把医疗质量关，积极学习，不断进取，连续开展三项新手术填补我院空白，分别是：“腹腔镜肾癌根治术”、“尿道陈旧断裂二期吻合术”、“腹腔镜腹膜外双侧腹股沟疝同时修补术”，彰显了我院水平，取得了良好的社会效益，得到了病家的赞誉!
腹腔镜微创技术具有创伤小、恢复快等优势，但腹腔镜双侧腹股沟疝修补术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜巨大肾肿瘤切除术及巨大肾上腺肿瘤切除术等高难度手术对技术要求较高。目前，经过我科的不断钻研与努力，高难度腹腔镜微创手术已在我科相继开展。
腹腔镜疝修补术：
腹腔镜疝修补术属于无张力疝修补术的一种，复发率低，相对开放性无张力疝修补术而言，具有相对创伤小、疼痛轻、恢复快的优点，术中还可以发现同侧及对侧隐匿疝。
腹腔镜肾癌根治术：
20__年7月医院外二科细化分出泌尿外科专业组，至今已收治的各类泌尿系肿瘤患者，整体治疗效果良好，取得了医院及患者的高度评价，我科今后将继续不断学习创新，提高我院微创手术及泌尿系肿瘤的诊疗水平，造福全县人民群众。
微创外科及泌尿外科专家简介：
副院长(兼外二科主任)，曾在河医大一附院，北京中日友好医院等单位研修学习。30多年的医疗工作经历积累了丰富的临床经验，是在当地开展腹腔镜胆囊切除创始人之一。对腹腔镜微创治疗：胆囊结石，阑尾炎，疝气，肠梗阻，胃穿孔，胃癌，大肠直肠癌，前列腺增生，泌尿系结石，泌尿系肿瘤等疾病的手术经验丰富。
20xx年第一季度，中医院在院领导和护理部的关切支持下，环抱年初订定的护理治理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基础达到了目标要求，3月23日，在副院长的主持下，全院护士长对20xx年第一季度护理工作做了陈诉请示，总结如下：
1、增强中医特色护理
各科室增强中医护理的知识以及操作培训，组织中医理论以及技能考试，全面进步全院护士整体中医护理程度，积极普遍的将中医护理利用莅临床实践。
2、注重护理人才培养，护理人员素质广泛进步
各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技巧操作稽核，从理论到实践上进步护理人员整体素质。护理部及护士长禁绝时查房，提问，内容为根基理论知识，院内沾染知识和专科理论知识，以匆匆进人人配合学习和提高。
3、增强护理平安治理，包管护理平安
增强对护理缺陷、护理投诉的归因阐发；对发生的护理缺陷组织讨论，阐发发生的原因，应汲取的教训，订定整改步伐，对重复呈现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中利用持续质量改进。
4、开展优质护理办事，进步病人满意度
要求所有护士按规范着装，使用文明语言，改良办事态度，建立以病人为中心，一切办事为病人，急病人所急，想病人所想的办事意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动未便的病人我们给予多方面照顾，切实为病人提供优质的办事，让病人满意。
5、护理文件书写
切实做到精确、客看及继续，在书写历程中要认真考虑，能客看、真实、精确、实时、完整的反应病人的病情变更，继续强化护理文书正规书写的意义，使每个护士能正直书写态度，同时增强监督反省的力度，发明问题实时矫正，每月进行护理文书质量阐发，对存在问题提出整改步伐，并继承监控。
6、急救物品完好率达到100%
急救物品进行交接班治理，每班专管人员进行全面反省一次，护士长每周反省，随时抽查，包管了急救物品始终处于应激状态。
7、增强科室院感治理
增强医院沾染治理，落实医院沾染治理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止感染病的流传，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废料治理，防止交叉沾染。
面对20xx年我们充溢了信心，在确定造诣的同时，我们也清醒的观到存在的不够，前进的途径上有桂冠，也有荆棘，我们将以此为契机，乘势而上，以科学、严谨、求实、立异的态度，去欢迎挑战；岁月有痕，20xx我们动力无限！