2024年医院科室个人总结范文(精选30篇)
强化管理,医务科年度工作总结20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:
1、建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性。20xx年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量,保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人78481人次,较去年同期增长11%,住院患者2289人次,住院手术1164人次。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的.整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲。
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
六:开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研,提高医院影响力。
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文16篇。
八、开展临床教学,培养后继人才。
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。接受进修生7名,实习20名,见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。
九、组织健康体检,造福学生、居民。
今年,我院对xx6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对、中心学区共计440多名老师、子村委会、xx镇政协、水泥厂工人等100余人进行了健康体检,慢性病审核400多人,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识,配合中心工作。
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型H1N1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型H1N1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型H1N1流感知识的学习和培训,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
20xx年是我院等级复审关键的一年,也是我科工作全面健康、协调、快速发展的重要一年,也是我科大丰收的一年。这一年我科取得了可喜的成绩:科室人员增加至8人,并形成良好的医疗梯队建设,也为科室的发展奠定了坚实的人才基础。同时医院的大力投入与扶持让我科在硬件上更上一层楼。更为欣喜的是我科被县卫生局评审为"县十佳名科"。这一年里,全科全年业务总收入比去年同期增加近60%;入院、出院人数分别比去年同期增加70%左右,科室取得经济效益和社会效益双丰收。
一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.开展"以人为本"的科学发展理念
端正科室发展方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年(简称"医院管理年")活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。
2.秉承"以人为本"的服务理念,切实抓好优质服务建设工作
体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作,定期召开会议,听取意见。
3.坚持以"精湛的技术,优质的服务,最低的医疗费用"作为科室工作的重中之重。
在履行以"精湛的技术,优质的服务,最低的费用"过程中,我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,也要积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到医德医风制度的健全与医德医风个人体会相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
科室医护人员利用轮换循环做诊,科室业余讲课,外出学习相结合,努力学习专业知识,利用疑难病历讨论,科室三级查房积累了大量临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开科周会,强调医疗安全及医疗质量,医护职责执行情况;每月进行质控检查及医疗差错检查,对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。
3.抓好"三个环节"的管理和监控
⑴入院时:细致全面查体,详细询问病史,严格科室用药;
⑵住院时:严密观察病情,安全精心护理,文明优质服务;
⑶出院时:交代注意事项,复查时间标准,热情友好相送。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
1)定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
2)定期对病历进行检查和评估。
3)定期对安全隐患进行检查和评估:
①、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
②、对病区内设施,病人物品摆放,床铺定期检查,定期更换。
③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。
⑷、认真履行医护人员的岗位职责。
⑸、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。
⑹、完善科室大查房制度
⑺、对医院执行的"各项考核制度(含二次工资考核制度)"全科人员进行讨论,并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。
5.加强医院感染管理
俗话说:"管理出效益",今年我科收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%,出院病人平均住院日7天,治愈好转率为98%、入院三日确诊率99%、入出院诊断符合率98%,均完成或超过医院下达的指标。
三.加强学科建设,促业务快速发展
继续沿着"突出鼻内窥镜手术,白内障超声乳化为特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标"的业务发展思路。
⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。
⑵倡导多科室(外院)的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
⑶全室成员齐心协力,为专科业务发展提供智能保障。
⑷增加科室投入,力创陕飞重点科室。
四.不足之处
"以人为本"的服务理念还没有真正形成,科室的行政管理水平,科室经营管理理念仍有待提高,专科影响力也有待提高,科室基础建设须进一步加强,科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩仍是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们会做的更好。
在省医学会的领导下,在核医学分会主任委员、副主任委员、全体常委及全省各单位核医学全体同仁的共同努力下,xx省核医学分会圆满完成年度工作计划,组织和召开了多次学术活动与相关会议,并积极参与了全国核医学会组织的学术活动和学习班。各项工作取得了很好的成绩,总结如下。
1、核医学分会季度学术活动:
核医学分会每个季度举行一次学术活动;
①第一季度学术活动由总医院PET中心主办,活动围绕PET/CT显像、ECT心肌血流灌注显像的热点问题进行了讨论,介绍了PET/CT质量验收方面的专业知识;
②第二季度由医学院第一附属医院PET/CT中心主办核医学读片会,该次活动对PET/CT疑难病例和EC T肾动态显像进行了热烈讨论;
③第三季度由xx省人民医院核医学科主办,该次活动重点是SPECT/CT的临床应用,PET/CT典型病例讨论,xx省内多家PET/CT中心的核医学工作者参与本次学术交流并提供了病例进行讨论;
④第四次学术活动由xx医院核医学科主办,重点是骨密度测定方面的培训与提高,就骨密度测定的最新进展做了较全面的介绍和讨论,此次学术活动以骨密度测定学习班形式举行,内容丰富、实用。
2、第x次核医学学术交流会议暨核技术学习班:
今年x月份,xx省核医学分会在江门举行了第x届核医学学术交流会,会前举行了xx省核医学全体委员及科主任会议,并派发了全省核医学资源调查表,本次会议共收到论文x篇,其中正电子显像x篇,单光子显像x篇,骨密度x篇,核素治疗x篇,基础研究x篇,参会代表共x余人,大会学术活动以讲座为主,共进行了x个专题讲座,此次学术交流在SPECT/C T应用方面作了较详尽的阐述。
会议同期举办了核医学技术学习班,学员约x人,学习班的内容包括SPECT/CT质量控制、PET/CT质量控制、骨密度的质量控制、药物的质量控制和PACS系统知识介绍,内容涵盖了全部核医学的主要技术方面,共7个专题内容,为核医学技术普及和提高取到了积极的作用,在闭幕式上xx院长就核医学面临的问题、药物研发、仪器的引进、加强核医学技术人员培训、重视核医学年轻工作者的培训等5个方面的问题提出了自己的见解和思路;主任委员提出“以我为主,纳其所长”的主张,提出核医学发展要加快药物的研制和推广,同时新设备的引进要量力而行,重视其他影像资料对核医学诊断的帮助。
此次会议是近一年来我省核医学工作的一次大检阅,总体体现了我省核医学的专业水平,为我省核医学工作者进行学习和学术交流提供一次绝好的`机会,会议取得圆满成功。
3、核医学宣传周活动:
为了大力宣传核医学知识,在核医学分会x周年庆祝活动中,响应核医学分会的号召,xx省核医学分会分别在医学院第一附属医院、xx大学附属三院及xx省人民医院和xx省中医院举行4场核医学宣传周活动,此次活动采取了派发宣传资料、义诊、专题讲座、科普介绍等形式相结合的形式,旨在对核医学以外的医务工作人员和社会人员宣传核医学知识,让他们了解核医学,接触核医学,活动中进行了专家综合答疑,为社会人员提供咨询,参加宣传的核医学专家约x人次,此次核医学宣传周活动得到了各大报纸等媒体的报道,取得良好的社会效应。
4、继续教育项目:
①由省核医学分会承办的核技术学习班于xx年x月x日在江门举行,此次学习班与核医学年会同期举行,学习内容涵盖了ECT/CT、PET/CT、ECT、骨密度的技术范围,内容具体而全面。
②今年x月份由省核医学分会承办、xx公司协办,、xx教授主持的继续教育项目“甲状腺疾病核素治疗规范化培训班”,在xx酒店举行,此次培训邀请了内分泌科、普外科、眼科专家就甲状腺及其相关疾病进行讲座,使甲状腺疾病多学科综合治疗达成共识,众多专家一致认为甲状腺疾病是一种多学科的疾病,治疗上应该采取最优化的治疗手段,博采各学科之长,相互弥补不足。本次培训班共有x余人参加,有xx省内多家医院核医学医生、内分泌科医生、甲状腺外科医生及学生等参加,培训班取得圆满成功。
③x月份由xx教授主持的放射性核素治疗新思维研讨班暨治疗甲亢多中心临床研究启动会议在xx大酒店举行,会议就甲状腺疾病多中心治疗进行了具体的安排,明确各参与单位的职责、义务,培训班则在甲状腺疾病同位素治疗方面做了细致的讨论,进一步推动核素治疗在甲状腺疾病中的应用,此次多中心临床研究启动会有x人参加。
④ x月份由xx医院承办、xx教授主持的继续教育项目《骨密度新进展》与核医学分会第四季度学术活动合并,学习班就当前骨密度的应用及当前最新进展做了较详尽的阐述。
20__年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20__年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意” 活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科
室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把 “以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊xx次,接回病人xx人次,圆满完成各种指令性任务xx次,参加大型事故急诊抢救xx次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课xx次,共x人次参加。上半年派医务人员到上级医院进修?名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共x人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5。12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论
知识讲座4次,护理操作培训7次,参加人员达到5人次。选派47名护士到华西进修半年,125名护士到乐山市精神卫生中心进修7个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例?%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率41%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人5人次,发生医院感染7例/次,感染率1%;1-6月共有手术41台,切口感染5例,切口感染率为1%。抗菌药物使用率逐步控制在4%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的?只紫外线灯管进行了监测,4只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座41次,工作健康咨询活动2次,出版宣传栏5期,义务派出医务人员2多人次,免费接送孕产妇41人,危重病人4人,公共卫生事件病人1人次,派车4次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员2人次,共体检35多人。派出车辆2次,人员25多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。
二、措施得力,规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
四、工作小结
今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有:;做的比较好的医生有:
我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
五、下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
20xx年已经过去,为积累经验,评价得失,更好地为下一年工作的开展提供借鉴经验,以期取得更优异的成绩,现对我科一年的工作作如下具体总结。
一、主要完成的工作
20xx年前xx月我科共收治病人513人次,出院471人次,门诊接诊1253人次,共为153人次患者进行手术治疗,2人次患者行i125粒子植入放疗治疗,直线加速器放射治疗1320人次,计2850个照射野,深静脉置管70人次,同时有以下新手术开展:
1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。
2、直肠癌后盆腔切除术。
3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。
4、右肺透明变性肉芽肿切除术。
5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。
6、小肠间质瘤切除术。
二、重点完成工作
20xx年前xx月医疗质量检查每月均达标,规范了病历书写,不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则,圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗,以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制,提高了患者生活质量,延长了患者生命,收到了良好的社会和经济效益。
三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论
定期召开科护士会,认真学习党委1号文件精神,开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班,邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加,取得了良好效果,达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖,个人奖4人。党员民主评议中,肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神,有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围,为工作成绩的取得提供了有力保障。
四、主要不足及存在问题
医生与患者比例严重失调:平均一个医生分管20多个病人,工作强度大,以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作,没有更充分的时间与患者、家属进行交流,造成一定程度上的`医患关系不协调,但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷,医患关系有待进一步加强改善。
五、体会
积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提,我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉,抓住机遇,迎接挑战,为肿瘤患者提供的一流服务、一流技术、一流护理,为我院的二次创业添砖加瓦,做出贡献。
xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊xx次,接回病人xx人次,圆满完成各种指令性任务xx次,参加大型事故急诊抢救xx次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课xx次,共xx人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习3人。上半年派xx名医务人员到上级医院进修xx名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共xx人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论
知识讲座4次,护理操作培训7次,参加人员达到5人次。选派47名护士到华西进修半年,125名护士到乐山市精神卫生中心进修7个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率41%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1—6月共监测住院病人5人次,发生医院感染7例/次,感染率1%;1—6月共有手术41台,切口感染5例,切口感染率为1%。抗菌药物使用率逐步控制在4%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的只紫外线灯管进行了监测,4只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》。
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座41次,工作健康咨询活动2次,出版宣传栏5期,义务派出医务人员2多人次,免费接送孕产妇41人,危重病人4人,公共卫生事件病人1人次,派车4次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员2人次,共体检35多人。派出车辆2次,人员25多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。
上半年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的__大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务
本年共收治806例患者,比20__年多收200人,年纯收入 306278。5 元,达历史最高成绩。今年是我科挑战与机遇并存的一年,上半年取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质
自今年1月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量
从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立"医患随访",科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设,引进利用先进技术
我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,上级医师查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。并且多次利用单位组织外出机会学习其他医院的长处。学习掌握了氧喷技术,蓝光床应用。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好"三个环节"的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药。
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
五、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。
三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。
五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
六、加强学科建设,促进业务快速发展
继续沿着"突出本科室特色,发挥优势"的发展思路,把科室做大、做强。
(1)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把我科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。
(2)大胆创新,把学来的新技术用于临床实践
七、不足之处
1、"诚信服务、爱心服务"还没有成为每一位员工普遍认同的价值观,没有更好地处理好各种医患关系,医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。
XX年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将XX年医务科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,XX年医务科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、上半年各项工作指标完成状况(截止XX年5月30日)
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:111、3%
(3)全年门诊总人次:19911人次
(4)住院中人数:10541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院实际占用床日数:69875
(7)病历甲级率:99%
(8)处方合格率:
(9)入院诊断符合率:
(10)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
XX年上半年医务科共处理医疗争议起,经市医学会鉴定起,协商解决起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
1、XX年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
2、XX年上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。
在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。
20xx年心内科在第二季度在院领导的直接领导下,根据我科的实际情况,突出“抓医疗质量,提高医疗技术水平”为重点,在全科医务人员的努力下,本季度已超额完成了科室的工作,现将今年第一季度工作做如下总结:
(一)抓医疗质量,提高医疗技术水平
科室通过坚持 “以病人为中心”,开展 “医疗质量与安全”活动,切实加强“诚信”服务,规范医疗卫生服务行为,提高医疗服务质量,提高医疗技术水平。组织医护人员认真学习医疗质量安全管理的各种制度,尤其是核心制度,要求每位医护人员要融会贯通,在实际工作中认真按制度行医,杜绝了医疗事故发生。加强医生基本技能培训,组织新技术、新项目的学习,组织应急演练,提高抢救速度和抢救技术水平,同时培训医护人员学习了冠脉介入等相关知识,以便做好介入治疗及护理工作。进一步加强三级查房制度,每月不定期对科室的工作进行检查,包括处方书写、传染病报告、科室各种登记记录,从而使住院病人规范化管理得到进一步的.规范。病历书写甲等病历在95%以上,病历归档率达100%。
(二)继续了加强医德医风建设,加强服务观念
心内科将继续加强全科职工的医德医风教育,杜绝了收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风。使广大医务人员树立起“全心全意为人民服务”的责任意识。
(三)加强人才梯队培养建设工作
科室在培养人才上加大投入,让派到省内外知名医院进修学习回来的医护人员为科室医护人员做新技术的培训学习,通过学习,提高他们的医疗技术水平,他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中,也起到了学科带头人的作用,同时使医院的经济收入明显的上升。
(四)继续加强医护人员的技术培训和管理
心内科充分认识到目前面临的严峻形势,牢固树立“一切为病人着想,一切为病人服务”的服务理念,严格监督检查,确保各项医疗技术服务达标。科室要加强在职人员的学习、培训,鼓励自学成才,有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干;要加强“三基”培训,举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。
(五)添置新仪器,开展新技术
在设备添置上,已申请心脏标志物检测仪。在技术方面,已开展了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植等工作。
总之,能为广大患者提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境是心内科服务的宗旨。今后将继续努力争取更大的进步。
医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下:
一、医疗质量管理
1、按“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,医嘱制度及病例讨论制度,病例能按规范要求书写,并在24小时内完成。病程记录准确,诊断符合99%,用药合理,并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。
2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度,进一步规范了医疗行为。
3。组织医务人员认真学习抗菌素使用原则,严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录),及单病种最高限价规定,各科临床医生要掌握阶梯用药原则,因病施治,对症用药、杜绝大处方。
4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》,医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作,杜绝了传染病漏报现象。
5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求,对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理,实行按药品通用名开具处方,做到了因病施治,合理检查、合理用药,保证了病人的.用药安全。
6、严格落实;《医患沟通制度》,对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作。坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查,发现问题及时解决,使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。
7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》,制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项,规范医务人员操作流程,避免了医疗事故和医疗差错的发生,为全院的安全医疗奠定了基础。
二、院内感染监控工作管理
1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度,做到了有章1、加强医院管理工作,日常工作中应随时督导 检查,加强“三基三严”培训,提高医师诊疗水平,建立医生责任险,定期组织医生开会,反馈工作中的不足和缺点。
2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》,加强抗菌药物合理应用方面的培训,规范医师医嘱和处方书写,药师严格把关,切实提高合理用药水平。
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任、护士长的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立健全并执行各项规章制度,全方面提高医疗服务质量,满足病员群众的医疗要求,规范了大家的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益。
2、为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习、各项治疗操作规范等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加早交办就存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强业务学习,努力提升科室工作人员的业务水平,督促大家按时参加科室内组织的业务学习,全面提升个人素养。
4、坚持“以病人为中心”的原则,优质服务于患者,医务人员努力提高服务态度及服质量,使来院就诊满人抱着希望而来,满意而归,每一位医务人员以方便人为己任,急病人之所急,想病人之所想,全方面的方便病人,通过全员的兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
5、20__年我们的队伍壮大了,总体效益呈现上升趋势,个别科室的床旁治疗项目增加,在全方位满足的病患的同时也提高了我们的整体效益。
二、存在问题
1、床旁康复理疗工作繁忙,工作千头万绪,常常不是我要做什么事,多半是要我做什么没有时间静下心来从长远打算及处理各项已常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。
3、个别人员仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改变这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、各项治疗登记不够及时、认真仔细,针对此情况下一步将健全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
总之,在20__年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈的抓好管理,将各项工作落到实处,使床旁康复理疗平稳的进行,为我院的医疗工作贡献出所有的'力量,全面提高业务水平及服务态度,以更好的服务于广大员群众。
今后,在医院的正确领导统一宗旨的大旗下,进一步强化执行力,更新观念,提高认识,开展技术创新,加强医疗质量管理,确保医疗安全,创效益,使科室发展的越来越好,为医院献出自己的一份力。
一、指导思想
201x年我院的科研工作将坚持以科研为龙头,带动医学技术、教学质量的提高;同时注重发挥协作力量,鼓励横向联合,加强合作与交流,积极组织各相关科室开展有关的课题研究,共同研讨带有共性的问题和新的工作思路。不断提高医学的学术水平,推动学科建设,促进我院的发展。注重课题研究的可行性、前瞻性、群众性、实效性、过程性、动态性,解放思想,大胆创新,把科研课题研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力创建科教兴医、科研兴教的新局面。
二、工作目标、任务
规范科研管理工作,加大科研工作力度,努力做到以科研促医学,以医学助科研,将医学与科研有机地结合起来,形成一个整体,协调发展。
(一)、落实科研管理制度
在现有科研管理制度的前提下,在开展市级及省部、厅级课题时,严格遵守上述制度。对工作中发现的问题进行修订,并制定有关在研课题的监督、激励方面的相关制度。
(二)、加强对教科研课题的立项管理工作
1、重视上级批准课题的进展省厅级课题,认真组织全院医师申报各级科研项目、课题。
2、加强课题研究常规管理,使课题研究能够扎实有序地开展,做到有记录、有检查、有总结、有专人负责。采取措施使课题研究落到实处,不流于形式。确保每次研究活动都有确切的目标和内容,加强科研工作的规范化和制度化。定期召开每个课题组成员会议、课题组长(负责人)会议,让每个课题的全体成员都能够主动积极的投入研究。
3、主动协助医院各职能部门做好相关工作。
4、重视课题完成率,总结成绩,找出不足。
(三)、健全在研课题的档案管理工作,为每一个在研课题组建立档案,掌握进展情况、科研经费使用情况,一旦结题全部资料归档。
(四)、做好教科研(含发表论文)的工作量统计工作。
(五)、加强学习,提高理论水平,加强理论与实践的结合,共学互补,深入开展课题研究和课程研究,力争抓出研究成果;做好科研型骨干医师的选拔和培养工作,让更多的骨干医师(尤其是年轻医师)能成为科研带头人,带动医师治疗与带教的整体水平的提高。
4、组织管理外出的科研活动包括各种科研会议、学术报告、学术交流的管理工作。
(六)、加强对有关单位的联系
为教科研课题的申报、结题、申请专利等工作做好必要准备。通过网络媒体了解学习兄弟院校的科研管理工作经验,促进我校科研工作的进展。
x医院自筹建工作以来,在公司各部门领导班子的长期指导及全体员工的全力配合下,我们医院于6月10日正式对外面开诊,授公司的任命与派遣我本人5月12日介入男科医院从事于开业前期的筹备工作,并于6月8日正式接手男科医院,在短短半年时间内,经过我们医院全体员工的共同努力,使我们医院逐步向正规化迈进,通过与,我们已初步完成以下几大板块的工作。
一、企业已经完成合法化的建设,并且与相关管理部门建立良好的社会关系,在一定的条件下,医院能够顺利的开展各项经营管理工作。
在6月份卫生局的(医疗机构执业许可证)审批下来之后,经过我们医院领导班子的共同努力,先后又在民政局办理了(个体企业合伙登记),在技术监督办理了(组织机构码证),在此期间我们公司领导的相关外关政策,即"集体利益个人化,个人利益经济化”的思想指导下,在接受检查与核准的过程中没有出现大难题,并且遇到重大节日时,我们与其各管理部门都有进行物质与情感的沟通交流,使医院在政府部门的宏观调控下,能够顺利地开展各项经营管理工作。
二、按照总公司上半年度经济工作会议的相关指导思想,我们承德男科医院已基本完成“一个中心,两条主线”的现代化企业管理格局建设。
公司在上半年经济工作会议的相关管理要求中提出,我们男科医院的领导班子始终坚持:医院以总经理领导院领导分工负责制为核心不动摇,设:总经理与院长为医院的领导核心,专门从事于医院经营管理的研究与决策工作。设:办公室主任护士长为医院的中层管理干部,主要从事与落实与执行医院发展相关决策工作,设:医院各部门的负责人组长为基层管理干部,主要是从事与执行渔船大医院相关会议精神及落实医院各项管理制度等相关职责,这样已基本形成“登记制度话矩陈式管理”模式,确保我们医院各项工作落到实处,落到好处。并且把医院的经营与管理协同发展做为两条主线,把医院中层管理干部的岗位职责进行细分,督促各个中层与基层的领导按职责办事,充分体现医院以经营为龙头,管理出效益,经营监督行政,管理不参与经营的现代化企业运作体系,不断完成企业的文化建设。
三、按照总公司对企业的定位与发展要求,把走:专科化品牌发展道路,做为我们男科医院市场企划工作的主导方向。
按照总公司的相关要求,承德男科医院的领导班经过长期的探讨与磋商,把走专科化品牌发展道路,坚持以快速导入式的来经营承德男科医疗市场,但是由于媒体,政策等因素的影响,而后改为预热式的市场启动模式,即以农村包围城市的操作手段进行广告宣传,先启动承德地区的八个县城,然后加大营销力度,启动市区的医疗市场以达到我们企业发展的战略目的具体的操作方法如下。
我们将承德地区的男科医疗市场扩展到八县三区,在媒体的投放上,我们将选择电视为主攻媒体,杂志做为互动媒体,把户外和网络做为形象工程加以补充,在文案的写作和媒体的投放上。
第一阶段,主要引导市民对男科医院的认识和医院整体形象的推广(已经按照相关程序成功推广)。
第二阶段,主要宣传医疗品质服务及六大专科建设由于地方政策的我们只宣传了前列腺专科和性功能专科。
第三阶段主要推广医院的诊疗技术及强大的专家阵容,并且在适当的时候对诊疗技术进行升级与再造也由于地方政策的原因,我们还在等待更好的时期与政策的空白点给予推广。
在此期间我们在8个县城的黄金时间大约投放20分钟的品牌广告,在市区的承德新闻综合频道,承德影视频道,都市频道的黄金时间段大约共计30分钟的品牌广告,另外还有天气预报挂脚,节目冠名和电视剧挂脚等形式。
在户外广告方面我们采取载体和固定载体相结合的方式进行广告投放,共计500辆出租车顶灯,100辆工交车坐位靠背广告和300面小区重要路段的看版广告,户外广告已基本覆盖市区的每一个角落。
另外,我们医院自开业以来在承德晚报上共刊登16期广告,在承德电视报上共刊登5广告。并且制作6期医疗杂志共计30余万册进行大力宣传,也大部分覆盖8县3区,在取到一定的社会价值的同时,也赢的一定的经济效益。
四、医院内部的经营细节,我们在过程中摸索到新的认识并且把相关理论做为的指南,逐步落实到日常经营工作中去,其中主要体现在以下几个方面:
1我们完成了经营报表体系的建设,在我们男科医院,不管任何时间,到任何部门去了解工作,经过综合分析都可以判出医生经营的薄弱环节,以便于沟通工作的及时开展。
2我们完善了医院各个部门经营配制的建设,在遵循医疗原则,不引起医疗纠纷,不损害医院品牌的前提条件下,我们把好两道经营配合关,让各部门尽量服务于医生接诊,以便于日常经营工作的顺利开展。
3建立医患沟通的信息平台,对医生的经营数据进行长期跟踪,对于当天中断的患者,我们及时地把信息反馈给医生,让医生想办法动员患者定期来院复诊。
4医院内部营销的框;架已基本形成,其中包括导诊营销,医生问诊与检查营销,医助交费营销,治疗,手术,输液的辅助营销等,并要求各部门在营销过程所收集到的相关信息及时反馈给医生,使医生对患者进行重新分析与定位,并对诊疗方案进行战略性调整。
5建立在经营工作会议制度,对医生每阶段的工作业绩进行分析与评估,对医生的工作业绩进行考核。
五、在人力资源管理方面的建设,我们做了很大的工作
我们始终坚持能者上、平者让、庸者下、适合岗位就是人才的用人方针,对医院的整个结构进行调整,把适合的人员放在最适合的岗位进行专业化培训与引导,让他们充分发挥个人的潜能并将赋予重任,对于经营重要岗位如:B超、化验、等部门的人员已全面更新,另外,经统计我们医院在本年度共引进新员工36人,辞退人数32人,人员的队伍基本保持平衡因此使我们的经营工作还是比较顺利开展,使人力资源的管理走上良循环的轨道。
六、后勤保障体系的雏形已基本形成,主要体现在以下几方面:
1医疗物质用品的采购、库存、管理、发放等四大环节和程序已基本正规,能够做到急时的调控与配备。
2医院员工的住宿与休息问题已全面解决,特别是外来工作人员,我们基本保证一人一室的住宿条件,部分特殊岗位的工作人员我们还安排他们的对象参与工作,防止优秀员工跳槽的现象出现,
3在员工的饮食保障方面,我们已经保证一日两餐制,并且由员工自愿的方式解决饮食问题。
医院目前存在的问题及改正措施:
1、医院所处的综合环境比较复杂,在一定程度上影响经营管理人员及全体员工的工作注意力,为了保证经营管理工作的`顺利开展,我们要处好理好周边的社会关系和行政方面的公共关系。
2、由于地方的政策因素制约,我们医院目前还有部分的有效证件还有办理之中,在新的一年里我们必须完善这方面的工作。
3、由于医院内部的人员结构比较复杂,特别是各部门的配合工作与整体不协调,也在一定程度上分散了经营管理的注意力。
4、医院的行政管理比较薄落,劳动纪律纠察不严,显得医院的工作比较懒散,全体员工没有一定的上进心。
5、财务的管理制度和医院的审计制度基本健全,院内的盘点制度也基本落实,但是由于客观因素的制约,我们财务与收费和药房还有库房的盘点与监督不是很到位,偶有出现收费与药房、库房对不上帐的现象发生。
6、医院整体的执行力比较差,特别是基层各部门的主管和各组长负责人的工作责任心不强,对所属部门的员工管理不严格,基层的工作秩序与流程比较不科学,从而影响医院的正常动作。
7、由于客观因素的存在,本年度我们医院的经营状况还未达到公司所提出的相关指示,做为医院的第一责任人,我有不可推卸的责任,我今后的工作中会不断学习,探索与,提升自身的经营管理素质,为公司所提出的目标而不懈奋斗。
时光飞逝,日月如梭,转眼xx年已经过去,回想一年来的工作,在院领导的大力支持下,在科室全体同志的共同努力下,心内科各项工作取得了可喜的成绩现总结如下;
一、业务指标完成情况
1、科室收入230万元,较xx年同期增加120万元。
2、药占比48.25%,较xx年同期49.82%下降1.57%。
3、出院病人数1506人,较去年同期增加26.66%。
4、病床使用率161.9%,较去年同期增加47.9%。
5、耗材比为8.16%,比去年同期增加1.03%
二、改善病区环境,夯实基础护理,达到患者满意、医院满意、政府满意。
继续开展优质护理服务病区。通过简化护理文书书写,使护士有更多的时间深入病房,主动与患者进行沟通、交流、观察病情,协助患者完成各项基础护理,拉近了护患之间的距离,消除患者对住院环境的陌生,深受广大患者及家属的好评,在每个月的患者满意度调查中,我科一直遥遥领先。
三、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
首先我们认真组织科室医师,反复了医院的各种文件及规章制度。树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实三级医师查房制度,住院医生坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,达到历史最高水平。科室一方面加大对医生的管理和培训。积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓临床路径。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率。
四、加强科室护士职业道德教育,树立以人为本的服务理念。
我们每周利用周会时间对科室人员进行职业道德教育,我们科护士人员多、年青化,工作起来,都能吃苦耐劳,科室危重病人多,一年来共抢救危重病人1000多例。大家每天早出晚归、互帮互助。一年来好人好事曾出不穷,为科室的发展打下了坚实的基础。
五、加强学习,打造和谐科室、学习型科室。
在科室病人多,急危重病人多,工作忙的情况下,我们科继续坚持每周一次的业务学习,从常见心血管病、临床新进展、危重疑难病例讨论等,让大家轮流讲课,以达到人人都有锻炼的机会六、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平。
1.注重人才队伍建设我科人员利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。在病人多,医生少的境况下,为开展新技术、新业务,派出进修人员1人。
2.强化规章制度的落实在科室每周一次周会上,强调各项规章制度的落实,医疗质量的提高,医疗安全,医生,护士职责执行情况。定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。
六、新业务新技术开展。
1.与阜外心血医院等多家医院联合开展的“急性冠脉综合征”临床研究。
2.急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治疗。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,巩固所取得的成绩。但仍然存在一些不足,廉洁行医、诚信服务、“精心服务、心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,科室的行政管理、经营管理水平仍有待进一步提高,诊治疗疾病的能力及每位医生的专科影响力也有待提高。临床科研方面有待加强。
七、xx年工作计划。
1、完成心内科常见病临床治疗工作,加强心内科门诊,高血压门诊的诊疗工作。
2、积极开展临床路径工作,加强合理用药,合理检查的监管,抗生素合理应用。
3、加强业务学习,提高病历书写的内涵质量。
4、开展心脏内科介入诊疗新技术。
在院领导的正确领导下,按照办公室责任要求,认真履行各项规章制度,坚持“服务领导、服务同事、服务患者”的原则,不断开拓创新,扎实工作,较好地完成了各项工作任务,现将20xx年工作简要总结如下:
一、协助做好行政管理工作
1、加强文件管理,认真做好文件的收发、传递、落实等工作。做到收文、发文有记录、传文有痕迹、批文有落实。20xx年共收文295件,制文40件。
2、严格公章管理、严格统筹安排医院车辆使用。
3、做好材料的打印、信息上报和档案管理等工作,认真落实完成20xx年全年办公室文件的收集、整理和归档工作,一共归档出20盒文件达千余份,做到文件归档有序、方便查找。
4、认真做好会议安排和服务工作,包括院长办公会、中层干部会议等,电话通知及时、会议记录详细,并及时把落实情况向领导反馈。
5、负责总值班排班及协调工作,完成各级领导来院视察参观的接待工作,并按工作程序协调与相关部门的工作联系,及时向院长反馈信息。
二、加强行政管理
20xx年共组织行政查房2次,积极参与工作纪律检查,认真记录检查中出现的`不在岗、不在状态以及需要解决的问题等情况,对查处的问题坚决按规定执行,为临床科室分忧解难。
三、开展无烟医院创建工作
院办认真落实上级领导控烟工作的各项指标,督促检查医院各科室控烟工作,积极配合市卫计委开展“健康湖北行,无烟生活主题宣传活动”。由于我院表现突出,被命名为“随州市无烟单位”,控烟工作初见成效。
四、积极筹备职工代表大会
积极组织筹备第xx届二次职工代表大会,做好会场布置、资料收集、整理、打印、资料发放、参会人员到会通知。共打印1800份职代会资料,收集职工代表提案98条,讨论通过医院工作计划等重大决策18项,调动了广大职工为医院建设建言献策的积极性。
五、积极配合完成医院各项活动
办公室秉承“服务同事”的原则,需要我们配合的任务,不遗余力积极努力完成。比如积极配合医务科、科教科开展各类相关业务培训。
1、元月5日,由院办组织开展评选先进工作,经医院各科室民主推荐、院领导研究决定,授予xx科等5个科室为医院“先进科室”荣誉称号,授予等43名同志为医院“先进个人”荣誉称号。
2、协助工会举办“五一”劳动节体育比赛,丰富全院职工文化生活,调动了全院职工积极性。
在这一年,办公室能较好的完成各项工作任务,除了全体办公室人员的努力外,还得益于各位领导和各科室的积极配合。院办公室是人少事多,每人身兼数职,尽心尽力,任劳任怨,积极工作,在一些时间紧、任务重的工作中,不得不通过加班来保质保量的完成。在20xx下半年,我们办公室全体成员会在院领导的指导下,进一步发扬成绩,克服不足,创新工作,为医院发展做出更大的贡献。迎检准备工作等。
医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下:
一、医疗质量管理
1、按“三基三严”标准要求,严格执行三级医师查房制度,医嘱制度及病例讨论制度,病例能按规范要求书写,并在24小时内完成。病程记录准确,诊断符合99%,用药合理,并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。
2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度,进一步规范了医疗行为。
3、组织医务人员认真学习抗菌素使用原则,严格执行医疗保险相关政策规定及单病种最高限价规定,各科临床医生要掌握阶梯用药原则,因病施治,对症用药、杜绝大处方。
4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》,医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作,杜绝了传染病漏报现象。
5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求,对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理,实行按药品通用名开具处方,做到了因病施治,合理检查、合理用药,保证了病人的用药安全。
6、严格落实《病历书写规范》:对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作。坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查,发现问题及时解决,使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。
7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》,制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项,规范医务人员操作流程,避免了医疗事故和医疗差错的发生,为全院的安全医疗奠定了基础。
二、院内感染监控工作管理
1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度。落实了四项登记制度,做到了有章可循。
2、护理部、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形及分类收集情况进行检查,发现问题及时处理。
三、加强人才队伍建设,深入开展继续教育
1、院内培训。
坚持每周五为全院学习,医务科举办综合素质培训6期,采用医院——科室——自学相结合的学习方法,并要求科室及个人要分层次制定学习培训计划,加强医务人员三基培训工作,本年度“三基”理论考核186人次,合格率为98.96%。院内培训采取专题讲座、座谈讨论等形式,内容涉及医患沟通、医疗安全等方面内容。通过一系列的学习与考核,提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。
2、继续教育。
医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证书,高校本科在读2人,专科在读2人、1名晋升中级职称。
四、存在的不足和缺点
1、加强医院管理工作,日常工作中应随时督导检查,加强“三基三严”培训,提高医师诊疗水平,建立医生责任险,定期组织医生开会,反馈工作中的不足和缺点。
2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》,加强抗菌药物合理应用方面的培训,规范医师医嘱和处方书写,药师严格把关,切实提高合理用药水平。
20xx年即将结束,在这紧张而繁忙的一年中,全科同志,以饱满的精神面貌,认真、严谨、诚信的工作态度,不断充实和提高自己,不断增强业务素质和责任意识,努力进取,勤于学习,敏于求知,立足本职,埋头苦干,尽职尽责,兢兢业业。大家在工作中严格要求自己,积极要求进步,吃苦耐劳,爱岗敬业,加班加点,树立病人至上的服务理念,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需,解病人之所难,努力完成了院领导下达的各项管理目标和工作任务,取得了可喜成绩,现将一年来的主要工作汇报如下:
(一)贯彻__大精神,全面提高思想道德建设。
20xx年是卫生厅继续开展医院管理年的重要一年,为贯彻__大和__届六中全会精神,在院领导及全科医护人员齐心努力下,根据院党委的安排部署,认真组织学习,使大家充分认识到开展医院管理年活动的必要性和重要性,积极推行以“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,积极参与反商业贿赂、纠正医疗行业不规行为,严禁收受药品促销费、宣传费、推广费及临床劳务费,全年杜绝接受患者的红包、和吃请50余次,受到广大患者及医院领导的好评和肯定。按照三条禁令、六不准的要求,严格贯彻执行医疗
卫生管理法规,依法执业,健全规章制度,实行岗位责任制,强化“三基三严”,加强核心制度的学习,加强盲点时间、重点岗位的监管力度,加强危重病人床旁交班、节假日交接班并有相应记录等,及时发现纠正存在的隐患,确保医疗安全,同时努力做到五要五不要,改进服务流程,方便病人,全心全意为患者服务,努力提高医院知名度,打造心血管品牌,树立品牌意识,培养人文观念,按照“患者至上,社会效益优先”的原则,和以“以病人为中心”的思想和行为开展医疗、护理工作,强化医护人员的质量意识、责任意识,服务意识,以医疗管理年活动为指导思想,教育医护人员努力做好本职工作,顾全大局,着眼全科思想教育工作,树全科工作新风,把“院兴我荣,院衰我耻”的思想铭记在每个医护人员的心中,把医院的发展为己任,把提高服务意识为奋斗目标,把各项工作做好、做细、做扎实,以为患者优质服务为宗旨,以规范医疗行为为准则,强化落实、监督检查,并根据科室需要,努力探索新的思路。同时结合“五五”普法学习活动,结合实际,学习相关法律知识,加强法制教育,并结合目前医疗行业所涉及到的法律问题,深入讨论,增强防范意识,全年无医疗事故纠纷的发生。行风建设是我院今年工作的重点,全科紧紧围绕这一工作重点,学习先进人物,树立高尚医
德、建立崇高服务理念,一切从医疗实际需要,从患者需求出发,想患者之所想,急患者之所急,全心全意为患者服务,把无限的关爱体现到日常工作中,使爱心零距离活动在我科得到了更好的落实,并得到患者的表扬和肯定。
(二)提高医疗服务质量,确保医疗安全。
我科在医院管理年中,认真贯彻执行医疗质量的诸多制度,如首诊负责制、三三制、术前讨论制等,对疑难病人通过查房组织讨论,死亡病例有讨论有总结,从而提高医疗质量。将国内外新知识新技术及时传达到科室,并组织网上查询一些难治疾病的诊治方法,为提高全科医疗水平打下良好的学习氛围和基础。本年度收治病人688例,其中抢救病人 146 例,与此同时,根据我科特点,积极开展介入治疗,全年共同完成介入治疗122例,其中行冠状动脉造影、植入冠脉支架35人,肾动脉造影20,起搏器置入12台,射频消融 55例,,超额完成任务。与20__年同比,业务量增加30%以上,较好的完成了我科的目标管理任务,我们所从事的专业必然要求广大医护人员不断学习接受新知识,20__年我科除配合医院的整体人才培训计划,选送人员赴外地进修学习,选拔2名学术带头人参加国际国内学术研讨会,同时对在职人员强化、督导业务学习,全科医护人员也树
立起积极学习上进之风,在医院组织的医生、护士的“三基”培训考试中我科均合格,在心肺复苏的演练中,全科医护人员业务熟练,处理得当。全年及时登记上报传染病、慢性非传染病上报率达95%,出入院诊断符合率大于95%,院内感染率小于5%,基础护理合格率大于95%,病历书写甲级率达95%,危重病人抢救成功率达96%以上,病床使用率大于70%,全年出勤率100%。
(三)认真贯彻医院组织的扶贫济困活动,努力完成医院下达的指令性医疗任务
今年多次全科人员集体进行捐钱、捐物,充分体现当前医护人员的爱心,展现我科良好的社会风貌。在医患之间注重人文关怀的同时,在科室内部也提倡人际的和谐,共学、共进、共勉,紧紧围绕工作主线,保持工作的和谐统一,同事间团结、互助,尊重、活泼,在很大程度上提高了整体工作质量,促使全科健康、文明发展。全科有10余人积极参加医疗扶贫下乡活动,把精湛的技术和美好的爱心送到我省最偏远的地方,参加医院组织的医疗保健工作,保障中央来青、部级来青、省外来青的领导、专家、旅游人员的医疗安全。
(四)存在的不足:
虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些
不足,尚需进一步改进,如:(1)医疗质量尚有多项制度执行力度不够,如三级医师查房质量不高,分析水平有待提高,疑难病例、死亡病例讨论等虽有制度,但落实欠缺。(2)创新意识不够,全科工作中“三新”技术未有效挖掘,新业务未广泛开展。(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中不够完全、彻底,未能够保质保量的开展,发表论文不多。
(五)今后工作的打算:
在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,介入治疗争取增加30%以上,力争有1-2项新技术应用于临床,并取得初步临床经验,为以后的工作奠定基础。
回首过去,在院党委、院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到院领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表全科表示衷心的感谢!继往开来的20__年,在全科同志的殷切希翼中即将向我们走来,而我科全体医护人员也将在新的一年中,坚决拥护院领导,相信在院领导的带领下,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己,我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,有效的控制了科室感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:
一、加强质量管理,确保医疗安全
1、质量控制:每月进行2次检查,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制科室感染,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了科室感染。
3、紫外线强度监测:对新领进紫外线灯管每次进行检查,对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测,每半年换一次灯管,消毒效果均达标。
4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员
执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。
5、开展了多重耐药菌的监测:每周不定时了解致病菌检测结果,发现多重耐药要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
二、沉着积极应对突发事件
及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了病人的身体健康和生命安全。
三、实行规范化,流程化管理
编制科室感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、科室感染暴发处理流程、科室突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。
四、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训
2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训,并组织考试,均合格。
3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格
4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了科室的经济效益和社会效益。
急诊科
—12—31
xx年,我院深入践行科学发展观,锐意进取,采取有力措施,加大科教兴医工作力度,以科技进步带动医院的各项工作,提高了我院的综合实力和核心竞争力;以学习新理论、新知识、新技术、新方法为重点,以拓展专业知识,提高业务技能和创新能力为目的,加强继续医学教育工作。现将xx年卫生科教工作总结和xx年卫生科教工作计划报告如下:
一、加强卫生科研教管理工作
(一)鼓励科研论文的发表
为加强我院的学术水平,促进医疗科技进步,加强自主创新,加快学科建设和人才培养,进一步提高我院医疗水平,参照佛山市科学技术研究项目管理的有关规定,结合我院的实际,制定《关于鼓励医务人员撰写论文与科研立项的规定》,进一步激励业务人员加强专业学习,提倡撰写论文与科研立项,进行临床科学研究。
(二)医疗技术水平得到提高
通过激励政策及引入竞争机制,全院诊疗水平显著提高,高端医疗技术得到应用,至此一些新技术、新业务得以顺利开展。
二、讲求实效,开展多种形式的'继续医学教育学习
(一)加强培训,提高传染病防治能力
采取分级分类培训的方式,组织开展医务人员手足口病、甲型h1n1流感防控知识全员培训,特别是强化甲型h1n1流感防治知识培训,进行登革热防治知识、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护培训。我院多次组织各级医疗技术人员学习手足口、甲型h1n1流感、登革热等传染病诊疗方案、防控指南等防治知识,实行全员培训,全院共培训医务人员一百多人次。
(二)加强专业学习,提高技术水平
开展业务培训是提高卫生队伍素质和卫生服务水平,规范医疗服务管理有效途径。xx年,我院先后举办临床输血管理、急救技能、医院感染管理、男科基础知识及规范化诊断、护理管理、药品管理,加强三基培训,狠抓“三基三严”训练,专场培训12次;举办“金秋十月京、沪、粤男科专家佛山大会诊”活动,特邀北京协和医院泌尿外科主任宋宗禄教授、首都医科大学附院特需专家官景印教授、北京天坛医院泌尿外科主任周柏发教授来院会诊、教学;共培训医务人员近五百人次,进一步提高了各专业人员的技术和管理水平,促进医院可持续发展。
(三)推广中医药基本知识和适宜技术
按照争创“中医药强省名市”的工作部署,大力开展中医药人才队伍建设,我院聘请市妇幼保健院中医专家治疗不孕不育及授课,努力提高中医药诊治水平。
三、存在问题与不足
科研意识不够浓厚,科研水平低,缺少科研项目。个别人员对继续医学教育工作不够重视,缺乏积极主动性管理存在漏洞。经费投入不足,受医院经营发展的限制,难以确保经费投入。
20xx年是我院等级复审关键的一年,也是我科工作全面健康、协调、快速发展的重要一年,也是我科大丰收的一年。这一年我科取得了可喜的成绩:科室人员增加至8人,并形成良好的医疗梯队建设,也为科室的发展奠定了坚实的人才基础。同时医院的大力投入与扶持让我科在硬件上更上一层楼。更为欣喜的是我科被县卫生局评审为"县十佳名科"。这一年里,全科全年业务总收入比去年同期增加近60%;入院、出院人数分别比去年同期增加70%左右,科室取得经济效益和社会效益双丰收。
一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.开展"以人为本"的科学发展理念
端正科室发展方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年(简称"医院管理年")活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。
2.秉承"以人为本"的服务理念,切实抓好优质服务建设工作
体现以人为本的`服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作,定期召开会议,听取意见。
3.坚持以"精湛的技术,优质的服务,最低的医疗费用"作为科室工作的重中之重。
在履行以"精湛的技术,优质的服务,最低的费用"过程中,我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,也要积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到医德医风制度的健全与医德医风个人体会相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
科室医护人员利用轮换循环做诊,科室业余讲课,外出学习相结合,努力学习专业知识,利用疑难病历讨论,科室三级查房积累了大量临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开科周会,强调医疗安全及医疗质量,医护职责执行情况;每月进行质控检查及医疗差错检查,对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。
3.抓好"三个环节"的管理和监控
⑴入院时:细致全面查体,详细询问病史,严格科室用药;
⑵住院时:严密观察病情,安全精心护理,文明优质服务;
⑶出院时:交代注意事项,复查时间标准,热情友好相送。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
1)定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
2)定期对病历进行检查和评估。
3)定期对安全隐患进行检查和评估:
①、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
②、对病区内设施,病人物品摆放,床铺定期检查,定期更换。
③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。
⑷、认真履行医护人员的岗位职责。
⑸、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。
⑹、完善科室大查房制度
⑺、对医院执行的"各项考核制度(含二次工资考核制度)"全科人员进行讨论,并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。
5.加强医院感染管理
俗话说:"管理出效益",今年我科收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%,出院病人平均住院日7.5天,治愈好转率为98.6%、入院三日确诊率99.4%、入出院诊断符合率98.4%,均完成或超过医院下达的指标。
三.加强学科建设,促业务快速发展
继续沿着"突出鼻内窥镜手术,白内障超声乳化为特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标"的业务发展思路。
⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。
⑵倡导多科室(外院)的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
⑶全室成员齐心协力,为专科业务发展提供智能保障。
⑷增加科室投入,力创陕飞重点科室。
四.不足之处
"以人为本"的服务理念还没有真正形成,科室的行政管理水平,科室经营管理理念仍有待提高,专科影响力也有待提高,科室基础建设须进一步加强,科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩仍是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们会做的更好。
在新的一年里,我们将更加努力进取,不断完善和强化工会职能和规章制度、活动方式、工作方法,进一步开展丰富多采的职工活动、进一步规范职工之家、促进医院职工工会全面发展是新时期赋予工会的重要工作,认真完成上级工会布置的任务,以乐观地进取,更加投入参与,再展宏图,具体要做好以下几个方面工作:
一、认真学习《工会法》,维护职工合法权益。
在县总工会的带领下,认真学习《工会法》,完善职工的法律知识,使用法律的武器来保护自己。并积极参加职工代表大会,为维护职工的合法权益,为医院的发展献计献策。
二、积极参加医院开展的各项活动,丰富职工的生活。
积极参加医院开展的各项活动,丰富职工的生活,响应县总工会的`号召,为职工减压,在医院闲暇时间组织职工进行健康的文体活动,通过这些活动,强健职工的身心健康,强化职工集体团结战斗的凝聚力,丰富职工的业余文化生活,提高职工的整体素质。
三、关心职工生活,维护员工切身利益,增强职工凝聚力。
关心职工生活,努力为员工排忧解难,既维护医院的整体利益,又维护员工的具体利益。凡职工及直系家属生病、住院工会都会主动关心、慰问,职工家有困难时,组织全体工会人员给予积极帮助,扶弱济困,互助互济,使大家享受到医院的关心,增强职工的凝集力。
四、发挥工会职能,做好职工思想工作。
医院是女同志工作较集中的单位,日常生活和工作中免不了也会产生一些误会和矛盾。当同志们工作、生活中出现问题时,工会出面耐心疏导,热心劝解,为同志们化解矛盾,解决困难。使各科室工作顺利开展,职工快乐生活。
五、强化业务学习,提升专业水平。
医院是科研技术单位,业务学习不容忽视。工会要积极配合医院集体组织学习业务知识,学习相关法律法规,进行危重、死亡病例讨论等。并积极引进新业务、新技术、新方法,提升专业水平,同时提升医院经济水平和管理效能。
为创造良好的无烟环境,给广大患者提供一个舒适整洁的就医环境,促进居民的身心健康,按照市政府《昆明市创建卫生城市规划》等要求,为做好创建国家卫生城市传染病防治,确保创建卫生城市工作目标的实现,根据区县“属地管理”,市、区、县“分级负责”的原则,结合昆明实际,指定的方案要求,进行了对本院各个科室的控烟工作调查,记录和分析并做了相关的工作计划。一年半以来,我院严格执行禁烟、控烟的管理规定,通过健康教育、宣传栏及开展等各种活动等多种形式,积极宣传吸烟有害健康等知识,现将工作总结汇报如下:
一、领导重视、制度健全。
在医院设立了控烟领导小组,由分管院领导亲自负责,相关部门制订计划,组织实施,进一步完善控烟制度,并责成专人负责,定期、不定期地巡视和检查。
(1)每季度对医院进行健康教育巡查中都必须坚持检察科室是否按要求对病人及家属吸烟进行劝阻,是否按要求进行记录。
(2)对医生办公室进行检察,查看是否有烟具以及烟头,要求所有工作人员全面禁烟,在工作时间以及工作地点严谨吸烟。
二、充分发挥医院控烟领导小组的作用。
广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。医院召开控烟工作会议三次,讨论并下达控烟工作安排。制订相应计划组织具体实
施,要进一步加强控烟网络建设,定期组织控烟工作人员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的.环境;为控烟工作的实施投入必要的人力、财力、物力。
(1)在门诊设立戒烟门诊1个,有专业的戒烟医生坐诊,为前来我院咨询戒烟知识的相关患者进行指导。
(2)动员所有兼职和非兼职人员对所有在院内吸烟者进行吸烟劝阻,全院设立了192名专职吸烟劝阻员。
(3)在科室设立健康教育控烟网络,各个科室安排了专门的吸烟劝阻员,进行临床科室的吸烟劝阻工作并按照健康教育办要求进行表格式登记,存档以备巡查。
三、加大宣传力度,收效显著。
充分利用健康教育课、开展活动、发放宣传资料及宣传栏等多种形式,开展吸烟有害健康的宣传教育,提高控烟知识,提倡不吸烟的良好习惯,增强自我保健意识和能力。
(1)每年出版1到2期与控烟相关的健康教育宣传栏,放臵在门诊大厅中央以及1号住院楼前方醒目位臵。
(2)每年5月31日为世界无烟日,在门诊开展一系列的以健康咨询、免费诊病、测量血压、图片展览、发放宣传资料、有奖问答等形式,向广大市民宣传远离烟草、促进健康。向市民展示了吸烟危害健康等为主题的展板,发放“烟草健康警示”宣传手册等宣传资料。健康知识问答吸引了众多群众前来参与,并免费为市民测量血压、义诊,提供戒烟技巧等。
(3)我院共制作健康教育处方32种,其中控烟处方4种,由门诊同意管理并分发与各个临床科室,对门诊及住院病人进行发放,并进行登记。20xx年至20xx年5月共发放处方 册。
四、公共场所禁止吸烟。
医院的会议室、办公室等公共场所,禁止吸烟,并设醒目标志,不设烟具。
(1)为响应云南省创建无烟医疗机构的文件精神,我院多次制作了禁止吸烟标志对整个医院的大楼和楼道进行粘贴。
(2)20xx年5月安要求专门制作了6块“此处无烟草制品销售”的牌子挂于我院2个超市以及食堂等进出口小商店中。
五、领导带头,人人参与控烟活动。
医院领导带头控烟,组织全员齐抓共管控烟工作。进一步加强了控烟能力。
对全院进行吸烟调查,下到每一个科室进行调研。我院职工吸烟人数达到192人,进修人员中吸烟人数为25人。在此情况下,我院从领导带头做到工作时间、工作地点不在吸烟,并动员所有吸烟职工进行学习。
六、建立考核、评比、奖罚制度 如《各部门健康教育质量
评分标准》、《医院病区健康教育管理责任目标书》等,以提高医务人员的责任感,确保各项工作得以贯彻落实。
(1)我院于20xx年开始与门诊及临床各科室签订了《医院病区健康教育管理责任目标》及《医院门诊健康教育管理责任目标》中第五条深化控烟工作。明确了控烟工作在科室的重要性,并全面纳入科室年终考核,其中第七条严格考核管理中明确指出对工作中领导不重视、组织部力、工作进度迟滞,严重影响医院创建工作的作科室和个人,将按照《昆明市创建国家卫生城市问责工作规定》实施行政处罚。
(2)20xx年6月在贯彻落实全院控烟的基础上,医院与全院各个科室又签订了一份科室控烟承诺书,确保控烟工作落实到位。
七、按要求在老行政楼及烧伤楼之间的小花园设立了吸烟区,以供病人家属及陪护吸烟。
在一年半的控烟工作中我们还存在一些不足及困难,我院正处于改扩建阶段,医院存在着环境混乱等因素,导致控烟工作全面开展存在一定难处,此外在劝阻吸烟的过程中很多病人家属以及常年吸烟的职工不给予配合,使得我们开展难度增强。总之,经过不懈的努力,我们相信全体医护人员都能明确控烟的意义,为创造良好的无烟环境,为广大患者提供一个舒适整洁的就医环境,促进居民的身心健康作出成绩。
x年是忙碌的一年,也是硕果累累的一年。功能科在全体同仁奋力拼搏,努力工作,严格按照医院目标管理细则和二甲医院水准要求工作,紧密围绕全院优化大局,发扬脚踏实地、敢于创新的精神,为医院创造了良好的效益,作出了不可小觑的贡献。现将本年度工作总结如下:
一、工作成绩方面:
在功能科全体医务人员的共同努力下,科室经济收入较去年有较大幅度增加。其中,病理科完成诊断人次2280人次,创业务收入302000元;B超室完成检查达32000人次,创业务收入2880000元;心电图室完成检查达30000人次,创业务收入630000元;脑电图室完成检查7858人次,创业务收入385000元;多普勒完成检查1800人次,创业务收入180000元;胃镜室完成检查2850人次,创业务收入600000元。B超和心电图室在完成正常病人检查的同时,还为相关单位和个人体检2500余人次;胃镜室和病理室紧密合作,积极开展的“食管癌/贲门癌筛查及早诊早治”工作,累计筛查高危人群1200多例,早诊率高,深受基层群众欢迎。我们承接了xx年良好的发展势头,圆满完成了x年上级和人民交予的各项工作任务,为x年的可持续发展奠定了坚实的基础。
二、政治思想方面:
今年来,功能科积极学习院周会精神,紧密结合“三好一满意”、“一改双优”、“优化医德医风百日集中教育整顿”活动,大力弘扬爱岗奉献精神,各科室人员努力文明礼貌服务,从医疗服务的不同环节、方面制定了切实可行的服务措施,并且率先垂范,模范遵守院级院规,廉洁行医,工作认真负责,时刻为病人着想,耐心解释,尽量满足病人的需求,真正做到了在思想上尊重患者,感情上贴近患者,努力为患者提供优质高效、温馨的医疗服务。
三、新业务开展方面:
为了满足妇产科门诊病人的医疗需求和考虑科室长远发展的需要,今年来,病理科在原来的基础上,努力创新,结合实际不断开展新技术、新项目。11月份,病理科新购置一台LTS—V400阴道炎检测仪,为适龄妇女及时发现病情,及时开展治疗,提高康复起到至关重要的作用。从新仪器安装到正常使用,科室工作人员尽职尽力,积极学习,克服各种困难,充分发挥了新仪器的.功能,工作量明显增加,既满足了患者需求,又提高了科室效益,成为科室增长的又一增长点。
四、业务学习方面:
功能科承担着全院各临床科室的检查任务,在疾病诊治过程中承担着重要的作用,各科室根据自身特点,长期坚持以自学、参加学会会议等方式不断充电,不断吸收新技术、新理论。针对病人多、设备有限、工作人员不足等突出矛盾,功能科定标准、想办法、求实效、抓效益,通过制定合理的人员分配、轮替班制度,建立科学的工作流程等方法,最大程度的提高了工作效率,并且努力创新,积极探索多种方式来改造服务流程,有效地减少了门诊病人的等候时间,加快了运行与周转,使有限的医疗资源满足了更多病人的需求,同时也推动医疗业务的增长。
五、质量控制方面:
为了提供诊疗质量,杜绝差错事故的发生,功能科工作人员充分协调与配合,认真履行岗位责任制,各科室严格执行各项操作规规,对接诊病人密切结合临床,详细交待检查前注意事项,认真审查申请单是否符合规范,掌握禁忌症,按规范及时填发报告,并且定期对病历信息进行检查,及时发现存在的问题,及时改正,全力为患者提供便捷的医疗服务,积极配合临床诊治工作。
六、存在的不足:
在回顾工作、肯定成绩的同时,我们也清醒地看到了工作中存在的不足和问题。特别是在人才建设、技术发展上还有一定的差距,服务水平还有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:
1、个别科室劳动纪律意识不强,个别同志岗位责任心不稳,缺乏按规章制度工作的自觉性,随意性较大,有时工作态度比较懒散,学习精神有时也不够刻苦。
2、少数同志缺乏竞争意识和进取精神,危机意识缺乏,满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,缺乏创新动力。
3、专业技术人员的业务素质有待进一步提高。
4、部分医疗设备陈旧老化需更新、添置。
七、x年工作计划:
1、进一步完善管理制度,定期组织同志们学习院周会文件内容,对比《综合信息简报》上表彰的同志,发现自己的差距,努力进步,使科室上下形成一种良好的学习氛围。
2、加强医德医风和职业道德教育,牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业纪律,严格按规则收费,做到价格透明,决不乱收费,坚决杜绝和拒绝各种形式的“红包”、“回扣”,确保工作质量,不做虚假诊断,不开虚假证明。
3、强化纪律意识,增强同志们遵守纪律的自觉性,严肃劳动纪律,严格执行请销假制度制度,坚决摒弃纪律在执行过程中的随意性。
4、设置意见薄,收集病人反映的问题。对意见薄中反映的问题,做好登记,对病人的意见和建议,由专人及时处理并回复及时进行处理。
我们决心在新的一年里,以医院发展为动力,进一步提高医疗质量,努力使科室布局、技术、效益协调发展,为我县人民健康,经济发展做出更大的贡献。
一、科技管理
(一)目标完成情况
申报省部级课题1个,未立项;申报厅局级课题26个,立项11个;科研课题结题2项,成果鉴定2个;成果获奖2项;骨伤科获发明专利1项。
(二)存在问题
重点科技攻关方面,特别是省部级重点项目的申报策划需要加强。与中医药大学、上级医院合作未开展,没有有效利用科技平台。
(三)下一步措施
1.做好科研申报指导,改进科研管理机制,激发专业技术人员科研创新能力,鼓励科研从临床中来、从实践中来,协助做好科研前瞻性设计。
2.设立院级科研专项,鼓励各科开展填补医院空白的新技术、新项目。
3.完善现有立项课题经费管理,提高科研经费使用效率,试行“项目负责人责任制”,促进及时结题。
4.结合科技进社区工作,推广我院现有的中医适宜技术。
5.完善科技平台建设。建立与中医药大学或嘉兴学院共享的科技文献信息检索平台、实验动物研究平台。
6.加强与上级部门的联络,邀请省市专家指导,探索科研合作。
7.抓住科研资金经费资助方式改革这一契机,争取获得更多经费资助,特别是争取优势病种、省部级重点专项的经费。
8.努力创造条件,争取中药重点实验室(制剂室)建设。
二、学科建设
(一)目标完成情况
1、优势病种建设初见成效。年初招标产生10个优势病种,除了一个病1
种中途中止以外,其余各科均围绕优势病种建设作了一系列工作,其中儿科哮喘、针推神经科脑卒中、肛肠科痔科、妇科保胎、皮肤科痤疮等均建立了较为完善的诊疗规范,举办了一系列较有影响力的学术活动,专病病人数同比大多有明显增长。
2、各级重点学科、专科建设顺利推进。已建成的3个市级重点学科(专科、专病)中,烧伤整形科举行省级继教项目1项,院级新技术获奖1项;糖尿病专病开展市级继续教育项目2项,举行糖尿病专题活动6次,获得科研立项2项,成果获奖1项;现有在建的4个重点学科/专科中,眼科、儿科在20xx年度省市级考评中获得了较好的成绩;妇科在人员培养进修、优势病种建设、科研立项方面均有较好发展,针灸科与神经科合并后业务增长较为显著。
3、制定并讨论完成院级学科近三年发展规划。配合院部全面调整学科发展规划,经过5次分科讨论,基本确定了扶持学科、品牌学科、推广学科和发展学科的不同定位、资源配置和规划。
4、新技术新项目采取了先申报学术委员会讨论立项的方法,避免了年终突击申报的问题。
(二)存在问题
1、部分优势病种建设进展迟缓。少数病种专病设备不能到位、人员不足而影响发展。颈椎病、腰腿痛专病分科治疗缺少合作。
2、已建成的市级重点学科缺乏考核激励机制。烧伤整形科在人才梯队建设方面有欠缺;骨伤科在学科带头人培养、中医特色建设方面需要努力。在建的学科在目标管理方面需要理顺机制,使责、权、利进一步统一。
3、学科新技术新项目整体创新能力不足,追踪技术前沿的能力不够。
(三)下一步措施
1.对发展好的优势病种增加人才、设备等支持力度;淘汰发展不理想的.优势病种。配合医院做好针推骨伤中心建设,将颈椎病、腰腿痛两个专病整合成为颈肩腰腿痛专科。
2.依照省、市重点学科建设要求,指导各级学科的发展,争取责、权、利的进一步统一。在人才梯队建设、中医特色方面争取有新的突破。争取现有重点建设专科20xx年顺利通过验收。
3.实施学科规划并定期考核。组织考察、学习国内其它医院重点学科,借鉴学科建设经验。
4.配合医院进行新技术新项目招标。
三、各级人才培训、培养工作
(一)组织嘉兴市“西学中”班、“农村中医骨干班”;参与市“社区护士培训班”。
1.目标完成情况
(1)“西学中”班已完成所有必修课的学习。
(2)“农村中医骨干班”完成所有课程的学习,首批学员即将结业,
(3)参与卫生局组织的“社区护士培训班”,启动社区护士中医培训科研课题。
2.存在问题
(1)“西学中”班出席率不高,管理难度较大。
(2)农村中医骨干班师资力量不足。
3.下一步措施
与各医院及卫生局、省中医继教中心加强联络,“西学中”班争取20xx年上半年结业。农村中医骨干班争取20xx年招第二批学员。
(二)年轻专业技术人员培养、临床住院医师规范化培训及专科医师培训进修工作
1.目标完成情况
(1)、按照临床住院医师规范化培训的要求,对70余位年轻医师进行规范化培训管理,20xx年取得规范化培训合格证11人。全年外出进修23人,其中专科医师13人,均为历年最多。7人参加医师资格考试,6人通过,合格率为嘉兴市前列。
(2)、上半年组织7项“三基”技能竞赛;下半年组织专业技能竞赛,许多年轻员工取得了优秀的成绩。
(3)、4月份承办市中医系统技能竞赛,选派我院5位选手参加,包揽三个组别的一等奖。另有三位选手参加红十字会急救讲课比赛,获得团体第一名的好成绩。
2.存在问题
(1)、因医院人员紧张,以及临床住院医师规范化培训新规定即将出台,老的轮转规定不能适合实际要求,09年年轻医师的规范化轮转没有完全按要求实施。同时部分科室科内带教不够,使年轻医师的专业发展不均衡。
(2)对“三基”考试成绩差者缺乏有效的处罚措施,增加管理难度。“三基”病例分析竞赛中发现,许多年轻医师临床思维局限,对超出专科范围的病例诊断处理不够准确。本专科病例的鉴别诊断思路也不够清晰,存在大包围现象。
3.下一步措施
(1)按照新的“三甲”评审规定和新临床住院医师规范化培训制度,加强年轻医师的规范化培养。
(2)将“三基”考试成绩与职称晋升挂钩,不参加或补考不合格者不能晋升。
(3)开展基于临床思维的电子病案科研课题开发,减轻书写工作量,同时利于年轻医师规范诊疗及临床思维培养。
(4)条件允许时,选送优秀专科医师出国进修。
(三)继续医学教育、学术活动
1.目标完成情况
(1)、申报省级继教项目5项,通过1项;主办及合作举办2个省级继教项目,发放I类学分证188张,其中本院141张。
(2)举办市级继续教育项目18次、院级学术活动33次,其中外请专家22人,为历年最多。出席听课4717人次。
(3)专业技术人员外出学习239人次;其中初级57人次,中高级182人次;赴上海20人次,省内115人次,省外16人次,市内88人次;护理67人次,临床105人次,药剂11人次,医技37人次,其他专业19人次。总计费用19.6万,另进修费7.6万,西学中班费用4.8万,合计32万,费用控制合理。(20xx年为30.8万)。
2.存在问题
(1)部分专业技术人员学习主动性不强,业务学习出席率低。
(2)省级继教项目因省继教中心数量限制及申报材料不够完善,仅成功申报一项。
(3)继续教育覆盖面不够100%。部分药剂、医技科室院内学习、院外学习均较少。
3.下一步措施
(1)积极协助各专科申报各级继教项目。
(2)适当增加医技科室外出学习机会。每月组织一次院级业务学习,以外请教授讲课为主。条件成熟的情况下,拟请国外教授讲课。
(3)提高继续医学教育信息化管理水平,做好继续医学教育学分周期验证工作。
(4)发挥中医药学会、针灸学会作用,每季度开展专业学术活动,配合医院组织高层次学术讲座或论坛。
四、教学工作、附属医院建设
1.目标完成情况
(1)20xx年累计接受实习、见习生共250人,其中实习生147人(本科54人、大专61人、中专27人),见习生103人。上半年完成离院100余人。9月份举行了实习生中秋晚会,由学生自编自演,取得了非常好的效果。12月组织了找工作经验介绍座谈会,邀请人事科长介绍招工情况及我院年轻医生、护士介绍应聘、考试经验。
(2)20xx年接受外院进修23人(不含管理类)。
2、存在问题
(1)部分科室未按要求安排实习生小讲课、个别老师带教意识不强。
(2)实习后期个别学生为了找工作,未能遵守医院的规章制度,存在旷课现象。
(3)接受进修数量、覆盖面仍达不到要求(名院建设要求接受下级单位专业技术职务人员进修每年不少于30名,名科每年接受进修),根据“三甲”评审标准的进修来源也达不到要求(三甲要求每年接受三级医院2人以上,二级医院4人以上)。
3、下一步措施
(1)科内制定教学计划要有小讲课的安排,科教科不定期检查并要求实习组长每月初统计本组学生所在科室小讲课情况。
(2)修改实习生请假制度,发现旷课一次,补实习一周。特别加强实习生后期管理,与科室加强沟通,及时了解实习生的情况。
(3)加强与下级医院的协作,提升进修人员的数量与质量。
(4)与中医药大学加强联络,提升教学水平。
五、其它工作
(一)病案室管理:三位工作人员团结协作,在人员较少的情况下,以较好的质量完成全年2万份病历的管理。
存在问题:病案库容量已满,急需增加一间,以保证5年内的病案上架。病案首页部分数据与HIS系统不衔接,需要手工输入,另外空号等问题尚未解决。病案数据的利用程度不高,没有有效利用于科研、教学和临床。
下一步计划:配合医院数字化建设,完善电子病案系统,实行电子签名,实现电子病案科内无纸化管理,病人出院24小时后自动归档到病案室。逐步实现病案统计分析月报表,更好地服务于临床和科研。
(二)图书馆管理:基本达到“三甲”标准。
存在问题:图书信息的利用程度不够。
下一步计划:联系中医药大学,共享网络数字化资源,在期刊数据库的基础上,开通医学图书电子书库,更好地为专业技术人员服务。
(三)配合医院做好中医药继承及发扬中医特色工作。全国第四批老中医药专家继承工作顺利开展。
存在问题:部分院级名老中医的继承人跟师时间较少。中医诊疗规范掌握不够、临床实施不规范。
下一步计划:根据“三甲”评审标准及医院管理年要求落实中医药继承及发扬中医特色工作。
200X年是实现“三年”规划的关键一年,也是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了18.94%;入院人数、出院人数分别比去年同期增加11.16%和11.93%,取得经济效益和社会效益双增长。
一、 加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作
首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。
三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗2面,表扬信96封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。
2、坚持服务月活动,创新优质服务新模式
科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务站”,。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了20__份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。
3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一
为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显着效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转……通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4、抓好医德考评制度落实
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的'修养,做到三个结合:
(1)学习模范人物与先进典型相结合;
(2)评先树优,职称评定相结合;
(3)平常表现与外出进修相结合。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。
3、抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;
(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。
4. 加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
② 定期对病历进行检查和评估。
③ 定期对安全隐患进行检查和评估:
1、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
2、对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
3、对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
4、查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
5、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、,科内处理意见、改进措施并上报医院。
6、大交班(试行):
目的:
完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:
(1)每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。
(2)自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。
(3)由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
7、大查房:
目的:
科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。
方法:
(1)、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。
(2)、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。
(3)、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。
(4)、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
5、加强医院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好转率为92.6%、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%、,均完成或超过医院下达的指标。
三、强学科建设,促业务快速发展
继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。
(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。
(4)提高教学水平。
四、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
在xx院长领导下,今年以五年计划宏伟目标,打开了医院崭新局面,在不平凡的腾龙岁月,“创建三级医院”的嘹亮号令,振奋了每一位工作人员的心,医技科医务工作人员,与临床科股室同道,遵照医院宏观战略部署的目标,团结一致,服从命令,听从院部的指挥。
结合三好一满活动平台,全面落实执行三级医院C标准的要求,加大工作力度,逐步充实完善各种资料的配备以及医疗核心制度的落实。
今年,医院出台工作绩效激励机制改革措施,推动医院医疗工作正向蓬勃发展,扩大诊疗范围,取得了功不可没的成效,医技科各检查室,工作量也不低于临床,但是,各检查室,完成工作量很不平衡,有的检查科室已经达到预期目标,5月日工作量,突破历史最高点,日工作量最高,彩超156人次,CT日85人次,B超112人次,他们工作。
几乎天天在忙,病人检查量已经达到预期目标,但是,有小部分检查室还达不到医院预期要求,如病理,检查人数去年减少670人,收入减少14万6747元。因此,在下半年工作中,绝对不能松劲,要加倍努力,以三级医院C标准细节的要求,使每一位医技工作人员,积极投入,勇担医院转型升级发展的前头兵,认真配合好临床,强化坚守岗位责任心,规范操作流程,提高质量控制好评度,沿着持续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在,将半年来工作情况汇报如下:
一、医德医风建设方面
认真贯彻学习三好一满意文件内容,医技工作人员能够树立一颗“一切为病人”服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的职业道德理念,逐步完善医技人员对病人检查中,以关心、耐心、细心和责任心以人为本思想理念,医务人员在诊疗活动中谢绝红包,和谐了医患及家属关系,通过调查测评,没有发现对工作人员不满意反应现象。
二、科室管理
执行院部制定院科管理制度,听从院部指挥,落实院部布置各项工作任务,对照三级医院标准,逐步完善整理医技各项资料,加强劳动纪律管理与监督,认真做好质量管理,以持续改进方向,提升医技诊断质量准确度。
三、科室专业资源整合
今年,彩超B超人员整合,启动人力资源专业协调共同发展空间,虽然目前还未达到人人会熟练掌握彩超操作诊断技术,对今后有计划性规模扩张打下良好基础。
四、强化训练—提高劳动纪律自觉性
劳动纪律是检测一个人,一个团队的工作力度最起码的素质表现,是科室发展基本动力,也是确保各项工作正常开展的重要保证因素。加强组织性纪律性,严明劳动纪律、是提高提高工作效率的主要内在因素。3月在姜医院长指令监督下,医技科集中交班,纪律强化训练,劳动纪律准时度,提升到98%——100%,工作积极性提高,精神面貌出现新改变,红装素裹,医疗质量得到提升,对病人检查责任心已到位,经常工作延长超出下班时间,特别是CT,彩超,B超等检查室。
但是,人员文化思想素质较差,有个别工作人员岗位责任理解不透彻,缺乏高度责任感和安全感,出现值班不在岗,是医院不可容忍现象,是医疗安全危险性的信号,院部对此十分重视,针对这个问题,医技科召开专题会议,当事人作了深刻检讨,教育了所工作人员,会议,再三强调医技工作人员,要时刻牢记不在岗位的危险性和后果的严重性。希望今后不再出现类似这种现象。
五、强化培训,提升医疗质量
1、依法执业,岗前培训
遵守法律法规章程,牢固掌握卫生法律法规原则、强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。
2、严抓医疗质量,培训技术人员
医技科始终把医疗质量放在重要位置来抓,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力水平。强调医务人员要重视科学发展,我们要求每一位技术工作者以自学为主、共同学习,发挥传帮带精神,使医技人员专业知识诊断水平阶梯型发展,达到三级医院要求。
积极参加院部组织专业理论三基培训与考试,不断提高专业技术诊断水平。严格落实医疗核心制度,完善医疗技术管理档案,
六、搞好优质服务,塑造医院医技新形象
抓好“以病人为中心,创优质服务,改变医技过去对病人检查出现推诿,硬性服务态度,实现人性化服务思想,塑造提升医院“以病人为中心”白衣战士光辉形象和声誉。
七、经济指标完成情况
1、20xx年1—6月及20xx年同比;
八、存在问题
上下班交接内容不完善,得过请过,工作日志统计没有按日按月按年规范性存档,杂乱无章。偷收漏收现象依然存在。遵守劳动纪律自觉性不强,上班拖拉,迟到现象存在,纪律松散,岗位责任心不牢固,离岗串岗等现象,针对存在问题,下半年工作,要加大力度对劳动纪律监管,在工作环境改善后,重整旗鼓,整装面貌,返回3月集体交班团队庄严新篇章。
上半年来,我们虽然在医疗质量的持续改,服务态度提升以及管理方面,做了多量的工作,取得了一定成效。但距院部的要求还有一定差距,工作量上升幅度范围不够大。
今后,在院部正确领导统一宗旨的大旗下,进一步强化执行力,更新观念,提高认识,开展技术创新,加强医疗质量管理,确保医疗安全,创效益,推动医院共创三级做出新的贡献!
我担任综合保障中心主任助理的工作已近四个月,原先我在设备维护担任技术管理工作时间较长,也积累了一些经验,但是在管理岗位工作是从四个月前任助理才开始的。刚担任该岗位工作时我发现自身的素质和业务水平离该岗位工作的实际要求还有一定的差距,但四个月来我能够>克服困难,努力学习,端正工作态度,积极的向其他同志请教和学习,能踏实、认真地做好本岗位工作,为局的发展作出了自己应有的贡献。以下是我四个月来工作情况的总结和汇报:
1、工作定位
其实说起我的工作,主要是在完成设备维护的技术管理工作的同时,协助管理综保中心主任的日常管理工作。平时的工作虽然较以前多了一些,但回想起来也只是较平时工作更紧张繁忙一些而已。所以虽然是管理工作岗位,确也只是平凡的岗位,可以说平凡得有些烦碎,烦碎得有些单调。但我记得有人说过:烦碎得事才需要最大的认真,最单调的工作才需要坚定的热诚。这也慢慢地成了我工作中的座右铭。我想我担任这份工作,没有什么可以值得骄傲的资本,而我从中确发现了所有工作的共同点也就是认真、热诚。这就要求我忙而不乱地工作,要求我秩序井然地解决所遇到的问题,要求我的服务一定要让上级领导和下级职工感受到。
2、思想成长
最深刻的认识,来自于最全面经验的总结。通过跟领导学习业务原则,跟同事学习业务知识,自觉有了一定的进步。同时在思想认识方面也成熟了许多。他们的言传身教,平时工作中的种种的事情对我的影响帮助很大。懂得了在遇到问题和困难时要坚持理论联系实际,学以致用。如果没有一个坚定的价值观和人生观是不行的,对个人而言要做到用制度规范行为,用职责检验价值,用行动体现人格。
3、业务工作
我所在的`综合保障中心各项工作繁多,工作人员少,在这种情况下,就要求每个人都不仅仅要在本专业上独挡一面,还要做到身兼多职。在不断的工作和学习过程中,我个人除了在专业方面有所提高以外对管理过程也有了全面的认识。要认真提高自己的业务水平,在生产工作的没一个细节的管理工作做起,努力提高职工队伍的积极性。
以上是我担任主任助理以来的总结,在接下来的工作中我要继续努力做好本职工作的同时抓实抓细各项工作,调动职工的积极性,发扬正确的主人翁精神,为我局发展做出应有的贡献。
一年来,在院领导的鼎力支持下,在各科主任、护士长的热情赞助下及各同事的配合尽力协作下,全年的工作顺利完成。回首过去的一年,无论从科室治理、医疗平安、业务技能、办事质量及总体效益等方面,均取得了一些造诣,然则仍有不够之处,现总结如下:
一、主要造诣:
1、进一步树立健全并执行各项规章,全方面进步医疗办事质量,满足病员群众的医疗要求,规范了人人的医疗行为,人人学法、懂法、守法,依法掩护医患两边的正当权益。
2、为进一步完成院领导支配的各项工作及任务,深入科室和谐工作。就业务学习、各项治疗操作规范等方面进行认真仔细的反省。通过平时的反省使很多易于忽略的问题得以办理。为进一步增强医疗平安,准时组织各科人员参加早交办就存在或呈现的弊端及医疗平安隐患,加以讨论磋商下一步的工作及警备步伐,为临床平安医疗提供了保障。
3、增强业务学习,尽力晋升科室工作人员的业务程度,督匆匆人人按时参加科室内组织的业务学习,全面晋升个人素养。
4、坚持“以病人为中心”的原则,优质办事于患者,医务人员尽力进步办事态度及服质量,使来院就诊满人抱着希望而来,满意而归,每一位医务人员以方便人为己任,急病人之所急,想病人之所想,全方面的方便病人,通过全员的兢兢业业及不懈尽力,圆满完成本年度工作。
5、20xx年我们的步队壮大了,总体效益涌现上升趋势,个别科室的床旁治疗项目增加,在全方位满足的病患的同时也进步了我们的整体效益。
二、存在问题
1、床旁康复理疗工作劳碌,工作千头万绪,经常不是我要做什么事,多数是要我做什么没有光阴静下心来从长远计算及处置惩罚各项已常工作。
2、要进一步增强业务学习及进修学习,进步我院年轻医务人员的业务技巧程度及工作才能。
3、个别人员仍存在不思朝上提高做一天僧人撞一天钟的`想法,转变这种悲看的态度是下一步的工作要点。
4、各项治疗挂号不敷实时、认真仔细,针对此环境下一步将健全各项挂号制度,杜绝人为因素的存在。
总之,在20xx年工作中有得有失,在往后的工作中仍需尽力,锲而不舍的抓好治理,将各项工作落到实处,使床旁康复理疗安稳的进行,为我院的医疗工作供献出所有的力量,全面进步业务程度及办事态度,以更好的办事于广大员群众。
往后,在医院的正确领导统一宗旨的大旗下,进一步强化执行力,更新看念,进步认识,开展技巧立异,增强医疗质量治理,确保医疗平安,创效益,使科室成长的越来越好,为医院献出本身的一份力。
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点,坚持以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的.共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下:
一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人,制度面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。
医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行“五心”服务,牢记职责和责任,真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提高,上半年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开,透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设,增强服务能力。
进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程,完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊xx次,接回病人xx人次,圆满完成各种指令性任务xx次,参加大型事故急诊抢救xx次,急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养,提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课xx次,共xx人次参加。参加“好医生”网站继续教育学习有xx人。上半年派xx名医务人员到上级医院进修xx名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织“三基三严”理论培训考核一次,医疗、药剂人员共xx人参加,合格率100%。
六、全面开展优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行“三基、三严”及专科知识提问,5.12国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论知识讲座4次,护理操作培训7次,参加人员达到5人次。选派47名护士到华西进修半年,125名护士到乐山市精神卫生中心进修7个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程稳步实施
医院整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了《关于加快推进整体迁建工程建设实施方案》、《分阶段完成任务具体时间安排》,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例%,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占%,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展“三好一满意”活动,推进优质护理服务工作,覆盖率41%。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。1-6月共监测住院病人5人次,发生医院感染7例/次,感染率1%;1-6月共有手术41台,切口感染5例,切口感染率为1%。抗菌药物使用率逐步控制在4%下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率100%。今年2月,对全院使用中的只紫外线灯管进行了监测,4只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展《剖腹产手术医院感染的目标性监测》
十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务
20xx年上半年医院开展健康教育讲座41次,工作健康咨询活动2次,出版宣传栏5期,义务派出医务人员2多人次,免费接送孕产妇41人,危重病人4人,公共卫生事件病人1人次,派车4次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人员2人次,共体检35多人。派出车辆2次,人员25多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。