医院帮扶年度总结(精选20篇)
按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策,各有关部门全力推进各项政策的落实,现将开展情况报告如下:
一、工作进展
(一)个人参保缴费全额救助
全县有建档立卡贫困人口22285人,按政策个人缴费部分由政府全额资助。20__年建档立卡贫困人口参保人数是22285人,参保率为100%。
(二)依规提高待遇水平
1、住院报销
基本医疗保险:县域内二级医院住院报销比例提高5%,年度内封顶线为7万元;参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日,建档立卡贫困人员住院3456人次,基本医保报销1707.54万元。
大病保险:执行起付线5000元,报销比例为80%。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销659人次,金额为413.3万元。
补充医疗保险:住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日,建档立卡贫困患者报销2828人次,金额为81.53万元。
136兜底补偿:住院医保目录内费用实行兜底保障,在县域内、市级、省级住院,个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元,同一年度内,个人自付额累加计算,最高不超过0.6万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。
截止9月30日,136兜底20__人次,金额为299.91万元。
2、门诊特殊慢性病受理、报销
截止9月30日,20__年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次,总共鉴定通过了1808人,其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。
建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次,金额为288.08万元。
(三)全力实施特殊救助
1、残联免费适配辅助器具发放
20__年1月至9月30日适配867人。
2、医疗救助工作
20__年1月至9月30日救助2766人次,救助金额220.49万元。
(四)积极提供一站式便捷服务
基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次,金额为2502.28万元。其中,县内补偿2462人次,金额为992.07万元。
(五)参保患者转诊就医情况
截止目前,建档立卡贫困户患者转诊率为22.74%,普通居民患者转诊率为43.7%。
二、下一步工作安排
(一)进一步加大政策宣传力度。加强宣传引导,提高建档立卡贫困户对医保帮扶政策知晓度;同时,动员各类帮扶力量,搞好一对一帮扶政策解读服务。
(二)进一步提升工作效率,简化工作流程。为建档立卡贫困户提供“先诊疗、后付费”、“一站式”结算等便捷服务,极大的方便了建档立卡贫困户患者。
为全面落实康健扶贫冬季暖心办事运动精神,全面增强康健扶贫下层根基工作,买通政策落实〝最后一公里〞,推动康健扶贫落实到人、精准到病,进步贫困群众得到感。
从20xx年2月6日开始,为深入推进康健扶贫工作,我院成立了专项领导小组,组织康健扶贫办事小团队,村子卫生室与乡、村子两级领导慎密共同,水口镇12个村子的因病致贫因病返贫人员,进行康健扶贫冬季暖心办事。
工作组深入各个村子进行康健扶贫政策宣讲、免费反省、随访贫困户。基础实现了对康健扶贫综合治理系统进行动态治理,实时更新系统精确;实施家庭大夫签约办事,免费康健体检;对贫困人员实行先诊疗后付费,开展一站式窗口结算办事。
本次运动为期半个月月(20xx年2月6日--20xx年2月20日),通过发放《康健扶贫政策宣讲手册》,使用救护车播放康健扶贫知识音频;以因病致贫、因病返贫和患有大病、慢性病的贫困人口为重点,逐户、逐人进行鼓吹,进一步核准贫困人员患病环境,享受康健扶贫政策环境,医疗费用报销环境,对康健扶贫综合治理系统进行动态治理,实施家庭大夫签约办事治理 ,落实基础公共卫生办事,开展大病集中救治,为后续有针对性的康健扶贫提供支持。
通过开展此项运动,实时为相关贫困人员的脱贫提供康健保障,有力推进了冬季暖心办事运动各项步伐落到实处。此次运动发放康健鼓吹材料500余份,义诊300多人次,免费测量血糖158人次,馈赠慰问物品40人份,同时,水口镇中心卫生院为贫困患者家庭送去油、面等节日慰问品,让贫困患者在严寒的冬季感想感染到温暖的关心!
为全面贯彻落实健康扶贫政策,营造良好的舆论环境,不断提高广大农牧民群众对健康扶贫政策的知晓率,阿拉腾朝格中心卫生院于6月12日开展健康扶贫入户宣传活动。
活动中,卫生院医生护士一行5人来到苏木周边牧户家中发放健康扶贫政策宣传资料20余份,内容涉及健康扶贫政策问答、健康扶贫名词解释、健康扶贫群众看病七个知晓、健康扶贫顺口溜等,并入户一对一讲解,确保群众能够听明白,说的上健康扶贫政策的基本内容。同时,进行了家庭医生签约履约服务。
此次活动的开展,是广大农牧民群众切实认识到了健康扶贫的惠民政策,为健康扶贫政策落地落实开展营造了浓厚的宣传氛围,进一步提升了农牧民对家庭医生的认识,真正得到了群众的信赖和认可。
在工作中还存在一些问题:一是政策宣传的力度还需进一步加大。二是政策落实的力度还需进一步加大。三是家庭医生签约存在重签约轻服务现象。
在今后的工作中,我们将认真贯彻健康扶贫政策精神,进一步突出问题导向,进一步强化责任意识,担当意识,攻坚意识,全力以赴完成脱贫攻坚任务,为全面建成小康社会做出新的更大的贡献。
一、医疗帮扶工作总结
1.医疗业务:根据帮扶计划安排,在期间周x固定新院门诊并负责院内会诊,其他时间根据病房和门诊需求确定查房、门诊、会诊、授课等工作:首先,通过每周1次的教学查房,对xx科的常见病和多发病针对性的系统进行流程强化、救治的规范;其次,通过每月的2次学术讲座,共同学习对多种相关专科疾病的规范治疗及最新相关指南的解读;最后,每周参加门诊1天,不分内外科,专家指导项目规范1项;参加疑难病例会诊超过30例;签约带教19人次。
2.技术帮带:
开展新技术2项,包括和,为救治提供了更为有效的方法,提高了医院经济效益,为中心的建立提供了必要的条件和对诊断提供了快速的检测方法。
3.业务管理:
1)指导并落实治疗流程图,建立了完善的操作流程,并对常见的相关并发症的处理做详细的介绍,避免操作中对突发问题的手足无措。
2)建立了相关签字文书,xx科医疗文件的建设是一个必须注重的环节,医疗文书的完善准备和患者及家属的签署在法律要求下是重要而且必需。
4.巡回诊疗服务:
同医疗队员一起进行5次义诊及1次巡诊活动。其中大部分患者为等常见病,小部分是疑难杂症。
5.完善远程医疗教学体系:
还充分利用互联网、手机等平台,多次开展远程会诊、远程教学活动,提供远程医疗教学服务。
二、目前仍然存在的一些需要解决的问题
1. 专业人员配备不足:现科医生均未受过系统训练,大部分仅有短期进修经验,无专职医师;稍有疑难病例均推荐上级医院就诊;
2.缺乏优势科室。
3.医院宣传力度明显不足。
三、对今后的帮扶工作提供的建议
1.业务学习:首先需要不断加强帮扶科室医护人员对内分泌常见病和多发病的诊断和鉴别诊断的理论学习,结合国内外指南进行规范化治疗,紧跟最新进展;
2.新技术开展:目前对而言,内科的建设成效会大于外科,外科目前人员过少,不能独立开展手术,所以现阶段主要以扩大内科的收治范围为主,开展新业务,而不是局限于单一病种。
3.人才培养:学科骨干的培养要有着重性,建立人才梯队培养计划,进修学习和学术会议交流都是必须的。
为扎实做好二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目工作,切实加强我区农村卫生工作,提高农村医疗技术水平和卫生服务能力,缓解群众看病贵、看病难等问题,根据相关文件要求,我院制定了《峰峰矿区中医院城乡对口支援工作实施方案》,并结合实际情况开展了对口支援工作,现总结如下:
一、项目的组织管理
我院对对口支援工作高度重视,为加强组织领导,成立了以代卫章院长为组长的峰峰矿区中医院城乡医院对口支援工作领导组,并将相关科室负责人纳入小组成员。同时制定了《峰峰矿区中医院医院城乡对口支援工作实施方案》和《峰峰矿区中医院院城乡对口支援工作计划》,力求做到分工明确、责任到位。工作开展之初,我院组织相关人员到受援卫生院进行调研,切实了解卫生院的实际情况和当地群众的医疗需求。
二、项目的主要做法和开展情况
根据对口支援工作方案要求,我院分别与彭城镇卫生院、界城镇卫生院签订了对口支援协议,派出由内科、外科、妇科、中医理疗科组成的5位思想觉悟高、责任心强、业务水平高的医疗技术人员开展对口支援工作。
三、项目取得的成效
从20xx年6月20日到20xx年10月20日,我院派出内科、外科、妇科、中医理疗科4名医疗技术人员分别前往界城镇中心卫生院、彭城镇卫生院进行对口支援帮扶工作,实行轮换制。按照工作要求,在支援期间,为支援医院多次开展示教及临床查房。同时,积极支持并免费接收受援卫生院医务人员进修,对卫生院医务人员进行专业技能培训,如规范病历书写、提高病历质量以及常用的常规操作。努力帮助受援卫生院培养骨干和科室带头人,提高医院管理水平和服务水平,建立专家会诊、双向转诊制度。帮助受援卫生院开展中医药适宜技术、新技术和新业务,拓展服务范围,同时根据派驻医务人员的专业特长,指导受援卫生院提高常见病、多发病和疑难重症的中医诊治水平。不断完善受援卫生院的工作制度和技术操作规程,规范和改进管理。
我院于20xx年10月7日前往彭城镇卫生院开展义诊活动,共有6名医疗技术人员参加了本次义诊活动,诊疗范围包括外科、内科、妇科等,共义诊78人次,诊断高血压9人,冠心病6人,子宫肌瘤2人,发放宣传资料158份。
四、项目安排、管理及使用情况
根据对口支援工作实施方案要求,我院派驻的医务人员参加对口支援工作期间,确保工资待遇、福利水平、岗位、职务等不变。
通过城乡医院对口支援工作,帮助受援医疗卫生机构巩固和提高已有的专业技能,努力开设适宜专业和适宜学科并能开展工作。通过帮扶,努力实现派出一支队伍,带好一所医院,服务一方群众,培养一批人才的目标。努力减轻农民负担,实现支援与受援双方互赢,逐步缩小城乡医疗卫生差距,以期达到人人享有基本卫生服务的目的。进一步改善农村就医条件,提高整体服务能力,推进城乡基本医疗和公共卫生服务均等化,共同促进城乡卫生事业健康和谐发展,切实解决农民因病致贫、因病返贫问题。
下一步我院将从以下几方面加大对口支援工作力度:
(一)加强工作督查,确保落实对口支援工作计划内容和工作效果。
(二)明确职责,继续加大人才输出的力度,加强对口支援双方的沟通,共同做好支援工作。
(三)建立对口支援工作的长效机制,扩大对口支援的范围和内涵,巩固对口支援工作成果,进一步提高农村卫生院的管理水平和业务能力。
为全面贯彻落实国家健康扶贫工作精神,按照上级相关文件要求,有效解决贫困户“就诊难、就医难”的问题,做好我辖区贫困户人口医疗卫生精准扶贫工作,保障我辖区贫困人口平等享有基本医疗卫生服务,现将我院健康扶贫工作开张情况总结如下:
一、基本情况
我镇共有14个行政村,贫困户140户,1510人,慢病患者:1250人,患有大病人数:52人。
二、提高认识,成立组织
为全面、深刻、准确领会和贯彻上级关于脱贫工作的任务及目标,我院成立了以院长为组长,书记为副组长,各科室负责人为成员的健康扶贫工作小组,明确工作职责、制定工作实施方案。组织学习上级未见精神提高认识,学习国家、市、县健康扶贫政策,并传达到每一位职工。
三、加强宣传,营造良好氛围
我院组织人员入村走访贫困户,了解家庭基本情况,面对面宣传各级健康扶贫政策,使他们在需要就医的时候,知道需要享受生命政策,切实感受到卫生行业对于贫困户的关怀,减轻贫困户就医负担。同时我院在院内设置贫困户一站式就医绿色通道,方便贫困户患者就医。
四、减免贫困户就诊医疗费用
对持有《扶贫手册》的患者,在我院就诊住院实行“先诊疗、后付费”、“自付比例10%”、“一站式”结算服务,门诊享有“慢病患者自付20%”的政策保障。
五、健康服务管理
结合基本公共卫生服务项目,我院优先为贫困户人口开展签约服务,并逐一建立和完善健康档案,贫困人口建档、签约率达到100%。针对精准扶贫对象的重点人群,定期进行健康随访,每年不低于4次,指导患者进行自我干预,提高健康素养水平。
六、规范建立健康扶贫工作台账
根据县卫生和健康委员会规范健康扶贫工作台账的通知,要求我院工作人员认真学习文件精神,认真排查摸底本辖区贫困人口详细信息,并按照要求精准填写各项台账及时上报,并录入全国健康扶贫动态管理系统。
七、自查整改
1、存在的问题:根据健康扶贫的各项要求,对照清单逐一排查,主要存在以下问题:贫困户对就诊扶贫政策知晓率以及家庭医生的含义。部分年龄较大的贫困户只知道医院在进行相关的活动,每次到村站在宣传和家庭医生签约,不能详细阐述贫困户就诊享受政策需带的资料(身份证、扶贫手册)和具体内容以及家庭医生具体的相关服务。
2、整改措施:组织人员多次对贫困户进行健康扶贫政策及家庭医生签约宣传,对年龄大或无自理能力的贫困户交代其家属或邻居。通过多宣传多走访提高贫困户对政策的知晓率,使他们享受到应该享受的政策,增强贫困群众对健康扶贫政策的获得感。
根据《市健康扶贫政策宣传工作方案》、成卫计发{20xx}80号文件精神以及全县健康扶贫工作会议、建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作推进会的要求,为了全面普及宣传健康精准扶贫政策,从3月15日至4月20日,陈院镇卫生院在全镇范围扎实开展以“健康扶贫政策宣传进家庭”为主题的宣传月活动。
院长某某同志及时组织镇村两级人员召开健康扶贫工作推进会议,传达上级会议精神,组织团队成员学习工作方案,及健康扶贫政策宣传内容,为下一步工作打下坚实基础。
为了进一步做好健康扶贫政策宣传,我院举办健康扶贫宣传培训班,促进了健康扶贫工作的开展。
成立了以为组长,为副组长,镇村两级人员为成员的陈院镇健康扶贫工作领导小组并制定了《xx镇卫生院健康扶贫政策宣传工作方案》。
宣传月活动的重点是甘肃省健康精准扶贫政策,具体的宣传内容有城乡居民基本医保报销结算流程、贫困户住院报销优惠政策、大病保险报销政策、大病保险再报销政策、建档立卡贫困户医疗救助政策、分级诊疗、贫困户就医重大疾病优惠政策、先诊疗后付费一站式报结、家庭医生签约服务、跨省就医联网报结等健康扶贫政策。
4月11日上午卫计局关建康局长、石贵平副局长一行,在陈院镇镇长徐永鹏、副镇长李小军陪同下来我院督导健康扶贫宣传工作。指出了存在的问题,要求采取超常措施,把宣传工作推向高潮,让群众知晓率达到91%。
为了做好健康精准扶贫政策宣传,陈院卫生院组织各村卫生室张贴健康扶贫政策宣传栏、宣传资料。各村卫生室向群众公开宣传各类健康扶贫政策知识。并在开展送健康服务进村户的同时,卫生院院长吕鹏同志带领医务人员和村防保员一起深入残疾行动不便的困难家庭开展健康体检服务,面对面向他们宣传甘肃省健康扶贫政策的具体内容,特别是对重大疾病报销和大病保险再报销、先诊疗后付费和跨省异地联网报销政策等详细解答,宣传报销程序和所需材料等,切实让患病贫困人口了解健康扶贫政策,为他们解决就医诊疗困难提供政策保障。
通过近一个月的宣传,向群众全面普及了甘肃省健康精准扶贫政策,为顺利落实健康扶贫政策,解决群众困病致贫因病返贫问题奠定了营造了浓厚的宣传氛围。经统计,共开展扶贫政策宣传活动6场次,宣传彩页20__张,宣传折页500张,制作扶贫政策宣传公开栏32面,开展义诊咨询2场次20多人次,宣传工作仍在进行中。
去年年初中央新疆工作座谈会后,19个省市及中央部委新一轮援疆工作迅速铺开,其声势之浩大,规模之空前,史无前例。佛山市负责对口援建新疆伽师县,而佛山市卫生系统则对口援建伽师县卫生系统,我有幸作为佛山市第一批援疆医疗队队员,参与了这项光荣而伟大的任务,在此我要感谢佛山市卫生局及我的派出单位领导给我这样一个难得的的机会。半年援疆工作生活,给了我了解边疆、深入基层、了解国情的机会;给了我锻炼能力、提升水平、积累资源的平台;给了我磨砺身体、彻悟深省、知足感恩的心态。现就半年在伽师县人民医院援疆工作作回顾总结。
一、加强学习,深刻把握援疆内涵
新一轮援疆与过去不同,对口支援新疆的根本目标是推进新疆跨越式发展和长治久安。随着自己援疆时间增加,随着不断的理论学习和理解,也随着对本地民风民情的了解,使自己中对央新一轮援疆真实内涵理解也越来越深。从根本上理解新一轮对口支援新疆是全方位的支援,包括经济援疆、干部援疆、人才援疆、教育援疆、科技援疆。从而要求自己以强烈的政治意识、大局意识和责任意识,带头贯彻落实推进对口支援新疆工作的决策部署,积极对待,统一谋划,以“低调、务实、精细、高效”的援疆作风,扎实完成对口援疆医疗任务,争当新时期援疆工作的排头兵。
二、立足实际,推进工作激情奉献
作为首批援疆医疗队长,自己深感使命光荣、责任重大,必须做到勇于担当、不辱使命。挂职伽师县人民医院的副院长,主要协助院长抓好医疗业务,负责儿科业务工作,做好专业技术人员的学习培训及继续教育,协调全院疑难病例会诊工作。为了尽快的进入角色,刚到医院头一个月自己自觉深入到各临床科室调研,全面真实了解医院的实际情况,理清思路,为工作良好开局打下基础。通过调研发现伽师县人民医院最突出问题,一是医护人员严重缺少,同时医护人员技术水平低,医院编制床位380张,分内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、感染科、五官科、中医科、急诊科10个临床科室,实际每天住院人数500—550人。全院医护专业技术人员236人,其中医生85人,有执业医师资格仅46人,副主任医师6人,主治医师26人。医生人员少,担负着极繁重的医疗任务,且有执业医师资格的仅半数,因此医疗质量与安全的压力相对严峻。第二个问题由于县财政匮乏,医疗卫生投入经费严重不足,导致医疗设备落后而缺少,医务人员外出进修学习新知识、新技术机会较少,导致诊疗水平较低。
利用院长业务查房机会,督促、规范各临床科室的医疗行为,保证医疗安全。同时,我还将佛山市第一人民医院一些先进医院管理经验、理念及管理模式,在伽师县人民医院加以试行推广,如在开展“临床路径”方面的探索就是一个很好的例证。“临床路径”是卫生部在全国施行推广的一种新的医疗模式,是医疗卫生改革的重要内容,而这发面的探索在喀什地区还没起步。为此我和医院各领导班子达成共识后,与医务科、护理部相关人员经过半年深入临床各科室调研、讲解及培训,做了大量的艰苦而繁琐的准备工作,制定了临床路径的管理机构、制度、实施方案和督导细则。并将在外一科、五官科、妇产科试点推广,填补伽师县医院在该方面的空白。
三、主动参与,做好牵线联系人
在新一轮援疆工作中,佛山市对口帮扶新疆伽师县,而佛山市第一人民医院与伽师县人民医院结成“一对一”结对子帮扶医院。作为援疆医疗挂职干部,既是佛山第一人民医院医院人,也是伽师县医院人,自己充当好搭桥牵线人的作用有重要意义。人才的培养是医院发展的根本,针对伽师县医护人员技术水平低实际情况,把伽师县优秀医护人员分期分批送到佛山医院进修学习是快速提升整体医疗水平快捷方法。因而自己到伽师挂职后,迅速与院领导班子商议并制定各临床科室发展方向,议定选送进修人员名单,同时与佛山市一医院领导联系,优先安排免费进修和优先安排高水平专家带教,并根据民族习惯,让佛山市一医院后勤部门安排好饮食起居,让进修人员安心工作学习。医疗设备对提高疾病诊断准确率和救治能力起重要作用,针对伽师县医院医疗设备落后而缺少现状,我充分利用结对帮扶的佛山市第一人民医院强大的资源优势。通过邀请佛山市一医院领导到伽师县实地调研,并多方沟通,争取到佛山市第一人民医院无偿捐赠急救用的价值30万元医疗设备一批,大大提升了受援医院的急救硬件水平,赢得了当地同仁的尊重和当地患者赞誉。
我院加强制度保障,发挥党员模范作用。医院制定了第一书记和工作队员日常管理和考核办法为扎实开展驻村帮扶工作,确保下得去、驻得住、干得好提供保证。充分发挥党员模范带头作用,推进驻村基层组织建设实现基层党建工作与脱贫攻坚工作有机融合,实行落实结对帮扶。全院68名党员干部与贫困家庭建立了结对帮扶关系,积极组织开展深入走基层,经常送温暖,因户施策,因人帮扶,或介绍务工,或帮助就学,或提供医疗服务,或经商引导,或扶智励志,等等。
我院选派专家到帮扶村进行义诊,多次为村民开展送医送药义诊活动,加大对本地常见病、多发病健康知识的宣传力度,做到诊病预防病相结合,提高了群众的防病、治病意识切实保障帮扶村人民群众的身心健康,为构建和谐的新农村做出了贡献。
我院援助帮扶村标准化卫生室建设,捐助医疗设备价值11万多元,物品有医疗设备、电脑、打印机、消毒柜、输液椅、药品柜、出诊箱、血压计等。
我院捐赠帮扶村委10万元,用于改善村委办公设施以及解决贫困群众在生产、生活时遇到的困难。
我院先后协调利用国家城乡一体化建设配套资金570余万元,对18个自然村的9.3公里村内道路进行整修,新建了文化活动广场,对文化大舞台添置了文体设备,安装了56盏太阳路灯,栽植风景树400棵,新建垃圾收集点26个,对村庄整体进行美化、亮化、绿化、洁化,全力打造美丽宜居乡村。
在文化建设上,开展农村“文化墙”建设。结合美丽乡村建设,做“活”农村文化,育“实”乡风文明,精心打造图文并茂、群众喜闻乐见的农村“文化墙”,内容上紧贴农村实际,力求丰富。开展“倡导移风易俗、树立文明新风”系列主题活动,帮助引导群众转变思想观念,提高文明素质,加强了农村思想道德建设,树立了文明风尚。开展典型选树活动,帮扶村委史雪林通过自己的发展,成为脱贫致富典型。
自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后,在县卫生局的领导及组织下,我院本着提高医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病,多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨。现将半年工作总结如下:
20xx年04月01日,支援医院下派人员()支援我院。
1、自支援医院下派人员到达我院,并未因我院食宿不周,交通不便而抱怨,而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、下村开展公共卫生均等化服务共为医院的发展劳力费心。
2、下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦,还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作,他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训,集中授课,弥补我院医务人员在医疗工作中的不足,以自身的经验和专业技术作参考为我院的建设提出了诸多建议。
3、在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中,作为受援医疗单位,虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足,但新鲜力量的加盟和高级技术人才的流动带来了明显的经济效益和社会效益。总之,上级对口支援我院,使我们深深体会到了对口支援工作给我院带来的明显变化,在规范管理、规范行为、规范操作、规范诊疗方面有了明显的进步和改善,医护人员的医疗技术水平、服务质量不断提高。
我们决心,一定抓住对口支援难得的机遇,在各领导关心支持下,在各位专家的精心指导下,在全体职工的共同努力下,进一步提升医院综合实力,促进对口支援工作健康持续发展,使我院的各项医疗工作再上一个新台阶。
根据通许县脱贫攻坚存在问题专项治理工作安排部署,坚持“扶贫政策到村到户到人和高效便民,既不提高标准吊高胃口、又不降低标准影响质量”,县医疗保障局和四所楼卫生院针对医疗保障政策及医疗优惠政策落实情况入村入户开展实地走访活动。
7月22日-7月27日,四所楼镇卫生院分4组对全镇7个重点贫困村21个非重点贫困村开展了入户走访活动。走访组到每到一个村、由村医带领进入到本村的`每一个贫困户家庭,通过现场查看家庭医生签约,签约团队上墙,慢性病鉴定等医疗政策的落实情况。通过交流等方式了解当地医疗保障及医疗优惠政策开展情况和贫困人口对医保、医疗扶贫政策知晓情况,然后挨家挨户到因病致贫户入户走访,每到一户,均与他们亲切交谈,了解他们的致贫原因,目前健康状况,耐心询问和讲解他们医疗保障局和医院扶贫政策知晓情况和落实到位情况,着重了解贫困人口对医疗保障和卫健系统扶贫政策的知晓率,查看他们住院后是否按规定享受三免两优政策、基本医疗保险、大病保险以及医疗救助三重医疗保障政策待遇;是否参加新型农村合作医疗,参合后是否享受财政参合定额资助,是否落实了一站式即时结算,慢病患者是否办理慢性病证等。
通过几天的走访排查,全镇贫困人口对医疗扶贫政策知晓率达到了100%,使贫困人口切切实实享受到了每一项优惠政策。在以后工作中,加大在政策上再宣传、落实上再排查、服务上再优化,再次为决战脱贫攻坚吹响冲锋号,为全县全面完成脱贫攻坚目标任务打下基础。
健康扶贫政策的落实是实施精准扶贫工作的重要抓手。20xx年,卫生院作为该镇基层实施健康扶贫工作的主体,认真履行部门职责,扎实开展健康扶贫工作,多措并举,精准发力,打通健康扶贫“最后一公里”,取得较好成效。
一、领导管理
成立以院长为组长的领导小组,抽调临床骨干医师建立22个扶贫签约团队,落实领导班子包组包组包村,责任到人。
二、目标落实情况
(一)大病集中救治一批贫困人口患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、宫颈癌、儿童白血病(我院对全部白血病纳入救助范围)和儿童先天性心脏病等21种大病实施集中救治,制订具体细化诊疗方案,我辖区符合大病救治对象全部和定点医院签订了救治协议,救治率100%。
(二)慢病签约服务管理一批由凤凰卫生院医生与农村贫困家庭签订家庭医生签约服务协议书,每年开展1次健康体检,对慢病患者制订个性化健康管理方案,每季度进行面对面随访,我辖区贫困人口家庭医生签约率达到了100%。
(三)重病兜底保障一批:完善基本医保+大病保险+医疗救助三重保障机制,为保障此项政策的落实,我院严格落实国家基本药物制度,落实各项减免政策,现已确保来我院住院贫困人员住院自费比例控制在5%以下。
(四)“先诊疗后付费”:贫困患者在我院住院治疗无需交纳住院押金,直接住院治疗,先诊疗,后付费执行率达到了100%。贫困户享受一站式结算服务,贫困患者只需向定点医疗机构支付扣除基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后,个人自付部分即可。
(五)“二免三减”对农村贫困患者到我院住院治疗的,免收门诊挂号费和诊查费,减收5%的治疗费,减收10%的检查费,减收50%的住院床位费。
三、具体做法
(一)政策宣传全覆盖
我院成立健康扶贫政策推进工作专班,明确各科室、各村政策推进工作专班,明确职责分工,抓好责任落实。利用村卫生室、村级广播、街道横幅宣传栏、公共卫生下乡及镇卫生院宣传资料。
(二)阵地建设全提速
1是加快推进医疗信息化建设,建立本院大数据信息库,提高业务工作效率;
2是开通健康扶贫绿色通道,设置就诊服务标识标牌,实行独立窗口核算,对卡内患者采取“先治病后结算”,出院时根据结算情况,缴纳个人部分;
3是实行“一站式”服务的便民措施,将入出院医疗费用结算、城乡居民医保补偿、民政大病救助和大病补偿整合到一个窗口结算,患者出院时只需一道程序即可完成全部流程。
(三)公卫服务更精准
对辖区内贫困人员实行家庭医生签约服务
1是贫困户、上门体检预约服务方面,对贫困患者按照公共卫生服务重点人群管理服务标准,贫困人员在今年上半年到各村全部完成了上门体检,免费开展了肝肾功能、心电图等方面的检查建档,对参照慢性病标准进行管理,采取定期对测血压、血糖进行监测和开展随访服务。
2是对计生特困家庭开展公共卫生服务,全部由镇卫生院统一建档,按照老年人公卫标准开展服务。
3是家庭医生签约服务方面,成立了22个家庭医生签约服务小组,院长一手抓,责任到人的包村方式,印制了家庭医生签约服务手册,内容涵盖公共卫生服务包。今年6月份,在开展居民年检时,同步完成贫困对象体检服务。
虽然我院在全镇健康扶贫方面做了一些工作,但通过前期大数据比对核查,还有不少缺陷,存在工作不到位、不精准、不仔细的地方,下一步我们将全面进行核查,加强日常监督管理,重点开展如下工作:
(1)加强村卫生室的监管,使健康扶贫政策落实更精准。加强公共卫生服务行为,在信息取得、填写、录入方面实行责任制,确保信息准确无误;医疗服务行为方面,设置独立村级监管员,对极少数刷卡异常、不规范、张冠李戴等现象进行认真核查、严格管控,防范违纪违规行为发生。
(2)完善服务措施。开展主动式服务,实施基本医疗与公卫服务相结合。在开展公共卫生服务时,落实临床一线医生协同下乡。
四、亮点工作
亮点一:健康扶贫家庭医生签约服务执行创新的双签双服。
卫生院和卫生室分别和扶贫对象签约,分别服务,提供不同层次的医疗服务,不但提高了贫困人员的签约的积极性,同时也为健康扶贫工作上了“双保险”加深贫困户对我们工作的印像,提供更优质更全面的服务。
亮点二:免费理疗。
免费为有需要的签约和贫困人员做葫芦灸、针灸、等理疗治疗疾病,可以来医院找到自己的签约医生,由自己的签约医生开具免费治疗理疗单便可享受多种免费服务,进一步宣传了家庭医生签约的重要性,提高了家庭医生签约服务知晓率,增加了医患信任感和个体重视程度(遗忘)等细分因素,进而提高了贫困人员对签约医生的依从性。
亮点三:制作了独一无二的彩色健康扶贫服务团队张贴画和专用的。
为了使签约和贫困人员能及时联系家庭医生,医院特制作了独一无二的彩色健康扶贫服务团队张贴画,联合签约医生小组把张贴画贴到了每一位贫困人员家里显眼位置,张贴画的醒目位置标明了家庭医生全体照片和联系电话,以及家庭医生服务队职责,贫困人员在医疗机构可享受到的国家政策,以及大病专项救助定点医院,使贫困人员能及时和健康扶贫服务团队联系,进一步了解国家政策。
亮点四:成立联合签约医生小组。
为了防止签约和贫困人员在医生外出进修学习、给患者做手术等原因找不到家庭医生,错过最佳治疗时间,我院组建了22个家庭医生签约扶贫团队,每组家庭医生团队由2名家庭医生、1名公卫人员和1名护士组成,居民签约后可以享受免费上门服务,免费4次测血糖及测血压检查,免费体检查体,体检结果入村发放,免费24小时健康咨询服务,对长期卧床或行动不便的居民采取上门随访服务。
亮点五:制作了精准到位的整套综合性健康扶贫服务记录。
上级布置了扶贫工作,怎样做好扶贫工作?正当大家迷茫之际,我院结合实际情况,率先制作了非常实用的整套综合性健康扶贫服务记录,供扶贫工作专用。
本记录能一目了然反映本人全部基本情况,给贫困人员就诊等能提供精准数据。
以上这些做法都是我们签约医生服务团队倾心为民、爱岗敬业的真实写照。我们要结合工作实际,用心将家庭医生签约服务和健康扶贫工作做实、做细、做好,让签约居民和贫困人员享受到更便捷的服务、更优质的资源、更有获得感。
近日,xx乡卫生院组织医务人员走村入户开展健康扶贫送医送药下乡活动。
在贫困户家中,医护人员为村民们进行了免费义诊,发放健康扶贫政策宣传资料,对他们提出的健康咨询给予了专业的诊断和解答。并普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,对部分慢性病患者进行合理的用药指导,切实增强了他们的健康意识和自我保健能力,并免费送上医疗药物。
据悉,本次活动,医护人员共走访贫困户20余户,现场发放宣传资料50余份,免费发放药品合计312元。医务人员将医疗、医药送到贫困群众家中,为他们提供便捷免费的送医送药医疗服务,为偏远地区的贫困患者送去健康。
xx乡卫生院相关负责人表示,为进一步方便贫困群众看病就医,卫生院健康扶贫送医送药下乡活动将持续开展下去,让贫困群众在家门口就能享受到优质的医疗服务,为提高群众健康水平作出应有的贡献。
第五期万名医师支援农村卫生工程项目开展以来,在省、州卫生部门的精心指导和县委、县政府的正确领导下,全体支农医疗队员发扬了艰苦奋斗、无私奉献的精神,按照“派出一支队伍,管好一个医院,服务一方群众,培训一批人才”的目标,圆满地完成了各项支农工作任务,有效地缓解了群众看病难的问题。现将第五期支农工作总结如下:
一、支农医疗队员生活情况
全体支农医疗队员均得到妥善的生活安置,所有乡卫生院的队员的生活的被褥及用具均为新的,除xx乡受条件限制外,其余乡卫生院均为队员安排了伙房,多数还配有厨师,使得队员在生活上得到全面的照顾,得以安心从事支援工作,解除了医疗队员的后顾之忧。
二、出勤情况
本期支农共有23名队员被分派到我县,在县医院、大河家、刘集、关家川、别藏、安集等7个医疗单位开展支援工作。23名队员均在规定的时间分赴各受援单位开展支农工作,我们多次检查时除有三位队员请假外,其余队员均在岗,各受援医疗机构统计的出勤情况为22名队员全勤,1名队员(刘玉军)缺勤3天。
三、各项支农工作开展情况
为更加科学的考核队员的业务工作情况,我们根据万名医师支农工程“技术指导手册”和今年省卫生厅万名医师支农工作有关文件精神,拟定了内容包括:诊断、治疗、开展手术、检查患者例数;工作日记页数及内容;参加义诊次数;医疗宣传及讲座次数;协助管理情况;新业务开展情况;确定并开始带教工作等内容的支农队员工作情况量化考核表,对每位队员的支农工作情况逐一进行了考核。为了充分了解考核各位队员的支农工作情况,县卫生局先后多次组织相关人员到各受援单位督导检查各支农队员的工作和生活情况,按照拟定的量化考核表对每个队员的工作情况进行了考核。
据统计,支农医疗队员累计诊疗病人6114人次,出诊250人次,每位队员均有诊治患者的书面记录;有6名队员主刀及参加完成手术共计179台次;平均每位队员书写了工作日记20篇,其中4名队员书写出质量较高且页数超过90页的工作日记;参加大型义诊及健康知识宣传活动7次,诊治患者500余人,发放“孕产常识”、“中小学眼睛保健常识”等健康知识宣传单4000余份,受宣传人次达17245人次;开展巡回医疗66次,服务人次达8538人次;6名队员开展了系统专业知识讲座196次,10人进行了口头的专业知识宣讲,培训人数达2338人次。利用闲置设备15台,开展项目15项;有10名队员协助受援卫生院开展了新业务7项;有10名队员从事了协助管理工作(帮助受援医疗机构拟定标准操作规程或规范,以及提出书面建议等);有20名队员与受援单位的专业技术人员确立了一对一的带教关系,累计指导带教40名基层医疗队员;积极安排及联系受援医疗机构专业技术人员培训和带教工作,免费安排县医院的3名医生和8名护士、大河家卫生院3名医技人员,共14人在xx省肿瘤医院相关科室进行专业技术进修。
各医疗队员在条件受限的情况下,积极主动创造条件,在受援医疗单位领导的积极支持和配合下,扎实开展了各项支援工作,如支援大河家中心卫生院的马任飞同志,发现大河家卫生院时常有危重患者,但卫生院的3台监护仪却闲置未用,立即积极宣传讲解针对危重患者使用监护仪的重要意义,并教会指导医护人员合理使用“多参数监护仪”,尤其提示在急、危重患者和夜间收治患者中一定要使用“多参数监护仪”,即可提高卫生院对患者病情的观察水平,增强患者和家属住院的安全感,并且降低了医疗纠纷风险,还增加了医院业务收入。支援县医院的姜专基同志,他是乳腺肿瘤方面的专业技术人员,由于认知与理念的差异,呆在医院诊室或参加义诊患者人数都较有限,为更大范围的开展医疗诊治工作,他积极提出要走出去多方接诊,在县卫生局的协助下,5月份他先后到吹麻滩小学等单位,为90余名女性进行了乳腺普/筛查及乳腺自我检查等知识的宣传教育,受到了群众的好评。支援大河家中心卫生院的杨涛同志,运用封闭疗法治疗骨科一些既常见又别科医生不易诊断的疼痛症,并教会卫生院医生们也逐渐学会了诊断和注射,方便了病人,又切实可行,既帮助受援卫生院提高了业务水平,又可能增加卫生院的业务工作量和收入。大河家中心卫生院自5月起每周组织医疗队员对住院患者进行2次以上查房,指导受援卫生院医生提高患者的临床治疗水平,经我们调研这种方式很好,因为本次派往大河家的4位医疗队员均为即将申请副高职称的专业技术骨干,医疗专业技术水平高,医技精湛通过这种交流方式可以较有效的提高受援医疗机构医生的医技水平,规范受援医疗机构医生的医疗行为,医疗风险得以充分控制,患者的治疗效果大幅提高,值得其他受援医疗机构效仿。队长金育忠根据县医院领导的安排与要求积极协助医院上科研课题,协助县医院何克东主任完成课题申报文本一项,与县医院协作进行科研课题一项,“肿瘤患者疼痛治疗现状调查及分析”。县医院自5月起安排支农队员在全院周会上开展专业知识专题讲座,每次均有50名以上县医院专业技术人员听讲,并做有听课日记及记录,金育忠、王海东两队员共计进行6次学术讲座,累计听众370余名。
通过卫生支农项目的开展,带教了一批基层医务人员,建立了长期的带教协助关系,提高了基层医务人员其专业技能与诊疗水平,规范了基层医疗机构的诊疗行为,受援医疗单位服务水平进一步提高。
四、存在的问题
一是个别队员对自身支农工作任务不清,没有按照“技术指导手册”开展工作,以至工作成效不高,主要表现在:在近10个月工作中有3名队员工作日记内容仅为领导讲话以及受援医疗机构的日常工作简单记载,未见该队员的具体工作记录。2名队员在其受援单位未看到从事诊疗患者工作的书面资料,多数队员尚未开展系统专业知识讲座及宣传工作,仅有10名队员从事了协助管理工作。
二是部分受援单位领导对支农队员的管理及工作任务安排不够认真,大部分受援单位均未详细统计队员诊疗活动记录,受援卫生院要求不到位也是导致部分支农队员工作成效不高的原因之一。
三是受援医疗单位基础条件差,给队员工作生活造成了一定的影响。
针对以上存在的问题我们将在第六周期的支农工作中认真加以改进。
为加强基层卫生院建设,改善受援卫生院的医疗技术水平及服务能力,根据文件要求,结合调研结果和我院实际,20xx年我院在对口支援乡镇卫生院工作中做出了一定的成绩,为对口支援乡镇卫生院的各项工作起到了较大的促进,现将对口支援乡镇卫生院工作总结如果如下。
一、工作目标
以广大人民群众的医疗卫生服务需求为导向,解决乡镇卫生院医疗服务中的实际问题为突破口,以加速乡镇卫生院人才培训为重点,努力提高卫生院医疗卫生服务水平和能力,使广大基层群众享受到优质的基本医疗卫生服务。
二、支援的单位
根据宜良县卫生局安排,我院对口支援竹山乡中心卫生院、草甸乡中心卫生院。
三、对口支援主要做法
(一)医疗技术援助:我院将所支援的2个卫生院设为“宜良县红十字会医院协作医院”,选派内科、外科、妇产科、眼科、B超室、放射科、护理,化验室的医院骨干医生定期或不定期到受援卫生院帮助指导工作,解决业务中遇到的困难。
(二)对专业技术人才帮带培训:我院为所支援的卫生院内科,外科,妇产科、医生实行了业务技术的帮带,并且在我院帮助培训了一名心电图医生。
(三)基本医疗服务指导:我中心采取传、帮、带等方式,协助所支援的卫生院建立急救响应体系,以解决目前乡镇卫生院医疗急救水平不高的问题,提高孕产妇救治的及时性;同时,建立并强化以当地常见病、多发病为主的内科、妇科门诊。
(四)开展双向转诊制度建设:通过协作逐步实现“小病不出村,大病进医院”的目标,以协助单位建立转诊关系,需要修养的病人转回协作单位,协作单位无条件治疗的转我院治疗。
三、主要成绩
为保证此项工作的顺利开展,我院成立对口援工作领导小组,由院长任组长、书记任副组长,各职能科室主任为成员,医务科具体负责对口支援的日常工作任务,每月定时由组长或者副组长亲自带领医疗队伍下到对口支援单位进行帮助工作。根据受援单位的实际情况,因地制宜,制定出切实可行的措施,有针对性地开展支援工作,切实帮助受援单位解决实际困难。
今年以来我们共出动作车辆12台次,人员70人次。宜良县红十字会医院每月一次的支援让老百姓在当地享受了县级医院的医疗卫生服务,并感叹去的次数太少,不但解决了一些老年人及妇女的疾痛,并赞叹我们医务人员的敬业及做事的认真态度。特别是近几个月的支援,内科,外科不但解决了一般的常见病,多发病的医疗诊断治疗,还根据我院的一势,解决了一部在卫生院不能够解决的凝难病的诊治,为老年人患者带去了福音。例如:为竹山镇的老年人实施了眼科手术解决了患者长期眼睛疾病的痛苦,并得到了他们的称赞,让一些坐车不便的老人及家人无时间照顾老人等问题得到了解决,还有就是妇科方面,妇科的支援为广大妇女提供了优质的服务,如:“人流”“放环”“孕检”等工作。
总之我院今年的对口支援乡镇卫生院工作为缓解老百姓看病难,看病贵做出了一定的成绩,为老百姓提供了优质的服务,并得到了社会各界人士的好评。切实提高了受助单位的医疗救治能力,帮助改善了当地的医疗服务水平,方便群众就医,造福一方百姓。
为实现20xx年农村贫困人口摆脱贫困目标,我院深入贯彻中央、省、州、市关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署,根据国家卫生计生委等十五部委文件要求,结合市卫生计生局20xx—20xx年健康扶贫工程及行业扶贫实施方案与元堡镇扶贫工作实际,保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,打赢健康扶贫攻坚战,实施好健康扶贫工程,一年来通过全院干部职工的努力工作,取得了可喜的成绩,现将有关情况总结如下:
一、领导重视,健全组织,明确分工
院领导对健康扶贫工作高度重视,召开院委会进行安排部署,成立了由党支书记、院长为组长,副院长为副组长,院委会成员和科主任为成员的健康扶贫工作领导小组;副院长覃艳同志主管健康扶贫工作及负责日常工作的落实。
二、认真动员,提高认识,全员参与
召开健康扶贫工作动员会,全院干部职工充分认识到开展此项工作是深入学习践行社会主义核心价值观和开展争先创优活动的重要内容,是转变干部作风、服务基层群众、密切党群干群关系的具体实践。全体干部职工决心以实际行动完成扶贫工作任务。
三、完善工作制度、严明工作纪律
制定健康扶贫工作实施方案,完善了各项工作制度,全体工作人员工作作风严谨,无违纪违章行为,为完成健康扶贫工作提供了有力的保障。
四、工作完成情况
任务完成情况如下:
(一)签约服务:
20xx年已进行了全名签约,贫困人口签约率100%,附:《20xx年元堡乡签约服务统计表》
(二)贫困人口健康体检:
1、进村全面体检:我院从8月20日启动健康扶贫体检,截止11月6日共到了26个村,为1127人做了体检,体检项目成人包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超,儿童包括常规体格检查、血常规和B超。
2、进校学生体检:我院从12月5日开始进入元堡乡各小学及中学为贫困学生进行健康扶贫体检,截止12月16日共为554名贫困学生做了体检,体检项目包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超。
3、因各种原因部分贫困人口没能参加我们卫生院提的全面体检,在20xx年度里由各村医还为794名贫困人口提供了一般体格检查。
20xx年度,我乡贫困人口外出1408人,我院及各村卫生室共为2475名贫困人口做了健康体检,体检率64%。为在家及20xx年里曾经在家的全部贫困户均建了健康档案,贫困人口建档率100%。
附:《20xx年元堡乡健康扶贫体检登记表》
(三)健康教育
制定健康教育年度工作计划,向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,新增了群发微信短信健康教育内容,1~12月共更新宣传栏175次;发放健康教育折页21568份,发放健康教育处方26358张;播放健康教育音像资料共20种340天;开展个体化健康教育人数共17459人;开展咨询活动10次,参加人次数2906人次;开展健康教育讲座活动152次,参加人次数4465人次。健康小屋工作继续有序开展。继续巩固完善了无烟单位创建工作。充分利用宣传标语,宣传展板、宣传单和影像播放等多种形式,对广大群众开展健康教育活动。
(四)慢性病管理:
我乡贫困人口高血压患者管理567人,规范管理555人,糖尿病患者78人,规范管理73人,结核病患者8人,规范管理8人,精神病患者90人,规范管理87人,未规范管理的均为外出人员。
(五)贫困人口医疗救治:
1、20xx年本院贫困人口住院总人次约2620余人次,住院总金额约608.2万余元,统筹支出金额约525.8万余元,大病保险报销4394元,健康扶贫支出金额约68万余元,医院救助金额约4002元(政策内救助金额4002元,民政救助约13.9万余元。
第二次补偿已到位,所有救治信息平台均录入完整。
2、门诊特殊慢病申报:20xx年底由尖刀班及村卫生室摸底并搜集资料,卫生院初筛并整理资料,已为本辖区121名贫困户特殊慢性病患者申报门诊费用报销待遇,20xx年3月医保局将公示申报成功者名单。附《元堡乡卫生院初审登记表》
(六)村卫生室建设
20xx年我乡拟建7个标准化村卫生室,截止年底6个已完成,1个正在进行。参加州级骨干培训3期,共3人。全体村医参加市级培训一次。
五、存在的问题
1、居民健康意识不强,对扶贫体检认识不够,不配合,不愿接受服务,工作开展有一定的难度。
2、管理不够,积极性不高,村医工作强度大,资料完善难按时,上级考核排名不够理想。
六、下一步工作安排及整改措施
(一)、加强组织管理,加强规范管理。在巩固提高基本公共卫生服务项目规模与数量的基础上,加大质量控制力度,注重服务的规范性和实效性。
(二)、加强学习培训指导
培训工作常态化,每月10日定期培训与下乡及对资料的不定期培训相结合。公共卫生科人员学习常态化,请进送出等学习相结合,提高自身工作能力及综合素质,推动工作进一步向纵深发展。
(四)加大宣传力度,提高老百姓健康意识,把工作做得更细致和完善,为深化医疗卫生体制改革提供基础,力争让工作走上一个新台阶。
(五)切实落实问题的整改。
对存在的问题列出清单,按照清单逐一销号整改到位,确保不再出现同样的问题。
我院是市较早开展对口支援基层卫生工作的医院之一,在我院积极响应落实卫生部《 “万名医师支援农村卫生工程”实施方案》、河北省《千名医师下农村活动实施方案》和市卫生局工作部署,本着一切从基层卫生单位的实际出发,坚持点面结合的多种形式的帮扶手段,以提高基层医疗单位的整体水平和管理水平、完善服务功能、提高农民健康水平、为基层医疗单位留下了一支永远不走的医疗队为帮扶工作目标,经过几年的不懈努力,被帮扶的基层医疗单位取得了明显的进步和发展,受到当地医院和老百姓的认可和赞扬。
一、认真组织、完善制度、规范管理,造就一支“下得去,待得住,干得好”帮扶医疗队伍。
医院成立由院长、书记等为成员的“万名医师支援农村卫生工程”领导小组,由书记主管日常工作。院领导班子带领专家深入当地农村,研究当地的多发病、常见病的医疗状况,还调用检验人员,对村民生活环境、饮食习惯和饮用水的质量等进行全面调查和分析,掌握第一手资料。在此基础上,医院定期召开党政联席专题会,讨论、研究“万名医师支援农村”工作,确定帮扶地点,依据当地疾患状况和基层医疗机构的发展方向,不断调整帮扶工作内容,调配帮扶工作人员。
班子成员多次到帮扶点搞调研,精挑细选下乡人员,为保证开局顺利,每一个新的帮扶定点单位选派的首批下乡人员,都是科室现任的主任医师、科主任、副主任。同时医院大力倡导、鼓励能强力、管理细、技术精、医德好的医生,到基层发挥自己的专业特长,进行传帮带,服务当地群众。分批分期组织青年医师到深入到农村基层医疗单位,走进乡村、走进百姓家,去感受农村和城市的差别,去感受基层医疗单位与大中城市医院的差距。教育职工到医疗基层单位锻炼自己,丰富阅历,增长才干,为老区人民群众就医和健康发挥聪明才智。现在各级医师积极要求到基层去,参加医疗下乡在我院已经成为工作热点。
制定了对口支援医疗卫生工程”的安排意见和实施方案等管理制度,指定专门科室和人员进行下乡帮扶工作管理。以“下得去,待得住,干得好”为医疗队建设的基本标准,下乡前组织学习局《卫生下乡工作手册》,学习医院下乡有关规定,明确下乡工作职责和任务,医院领导指导学习和提出下乡工作要求。下乡期间医院组织管理人员人员定期走访,听取对口单位意见,了解基层需求,沟通帮扶信息,与当地医院联手,解决工作和吃、住、用等方面大量的实际问题。定期检查考核,及时公布人员在岗在位、医疗统计数据、质量等情况,交流工作经验。大力提倡下乡医师以医院本部为后盾,发挥医院整体实力,开展当地还未开展的医疗项目,大胆开展手术等治疗活动,同时加强会诊力度,保证了医疗质量。经过几年的努力,造就了一支“下得去,待得住,干得好”帮扶医疗队伍。
二、结合实际,明确帮扶目的,不断提高基层医疗机构的
整体水平,为当地留下一支不走的医疗队。
城乡医院对口支援不仅仅是出几次门诊做几次手术,最终的目的是帮助基层医疗单位提高医疗服务能力,提高管理能力。我们在几年的下乡帮扶实践中,坚持开展多种形式的帮扶工作,在做好诊疗工作的同时,重点放在不断提高受援单位的自身素质,为当地留下一支不走的医疗队。
1、结合当地实际,引入新的服务理念,建立严格制度,提高受援单位的整体管理水平。
革命圣地西柏坡是爱国主义教育基地和旅游景点,当地群众和过往游人较多,西柏坡卫生院就设在景区附近,但以前卫生院不仅条件差,而且管理不到位,人员技术素质较低,操作也不规范,医疗器械使用也不当等,与卫生院的地位、位置很不相承。如:器械消毒使用煮沸的陈旧方法;用药也不规范,凡是发热患者一律是安痛定、柴胡、氟美松、洁霉素(或庆大霉素)各一支一起肌注等,存在着巨大的医疗安全隐患。我院派出的医疗队,首先加强和改善医疗管理入手,和乡卫生院的领导研究、讨论,因地制宜,先后为西柏坡卫生院建立、健全规章制度14项,使西柏坡卫生院日常工作基本走上了管理科学化、操作规范化、工作制度化的道路,还建立考核和奖惩监督机制,大大提高了卫生院的管理水平。
孟家庄、岗南中心卫生院均建立和完善对口支援的卫生工作制度,发挥“传、帮、带”的作用,原来的清创等小手术都不能开展,下乡医师亲自上台带,从消毒到手术后护理,预后预防的并发症,毫无保留手把手的教,全面提高了基层医务人员的的技术水平和综合服务能力。
合理安排门诊及病房工作,将病历书写、查房制度、医疗管理制度等运用到实际工作中,不定期的走乡串户,给特困及不便就诊的老幼上门服务,减免费用。与基层医师和乡镇患者树立了坚固的和谐关系。
平山县医院要组建ICU病房,医院为使其工作能够尽快步入正轨,先后派出从北京进修过的ICU护理骨干,从ICU布局到规章制度的建立,从抢救药品的准备到抢救器械的使用,从护理人员的培训到护理记录的规范化书协等方面,都给予了全力支援,奠定了ICU病房的使用基础。在当年医院管理年督导检查中受到了评审专家的好评。
2、长期帮扶,言传身教,加强培训,提高受援单位高医疗技术和服务水平,留下一支不走的医疗队。
一是做好定期培训。结合当地多发病、常见病的实际,有针对性地制定讲课教材,定期开展讲课培训,进行系统性带教。同时医院还组织专家经常到各个帮扶点进行疑难病例巡诊和讲学,组织双方医院科室主任、专家对口联谊和技术交流,以便及时提供技术支持。提供优惠条件,免费接收基层卫生院卫生技术人员来院进修学习105名。先后进行了36次专业技术培训,3120余人次听课,提高受援医院整体医疗诊疗基础理论水平。
二是做好机会教育。在临床上遇有典型病例时,就以该病例为课题,结合病例的诊断要点、鉴别判断、治疗原则、并发症的防治等内容现场授课。下乡医师根据自己的技术实力,或邀请医院有关专家,开展适宜的、当地未有的手术,组织观摩也是一种非常有效和受欢迎的带教形式。现场带教和手术观摩做到了理论和实际相结合,有的放矢,学以致用,提高了当地医务人员的现实医疗技术水平和独立应诊能力。
三是传授技术,提高医疗技术装备的操作技术能力。医疗装备迅速的普及也往往带来不会操作,造成一些设备的闲置,发挥不了作用等问题。医技人员技术的提高需要时间的积累和数量的积累,为缩短积累时间,医院十分注重医技科室的帮扶。平山县医院CT室和超声科的设备与技术水平不适应,医院选派医院CT室主任、超声科主任等医院技术最好,又懂管理的专家全力支援。他们坚持吃住在基层,充分发挥自身优势,制定帮扶规划,明确任务,积极献计献策,提出改进意见和措施,他们从科室制度建设,到技术指导,到诊断报告的规范化书写都投入了巨大的热情和心血,使平山县医院CT室和超声科的技术的临床使用率和诊断准确率明显提高。
3、无私支援,加强当地硬件建设。结合自身实力和受援单位需求,有计划的支援了一批医疗器械、设备。向温塘卫生院赠送了牙科综合治疗机,为岗南卫生院赠送了牵引床,为西柏坡卫生院赠送了生化检查设备等,先后向11个帮扶卫生院赠送设备、器械32种,价值共90余万元(含药品30余万元)。赠送救护车三辆,平山、晋州、行唐县医院各一辆,价值40万元。
三、用自己的双手,写下人生的辉煌。
积极贯彻落实卫生部“万名医师支援农村卫生工程”及市卫生局“千名医师下乡村”及对口支援医疗卫生单位的活动,任务是光荣的。但城乡差别是客观存在的,相比之下,特别是那些山区偏远的卫生院,几十年来发展缓慢,设备差、条件简陋、服务功能不全,下乡工作也是十分艰苦的。加上一些地方群众生活困难,有病也不愿就医,下乡医生发愁没有病号,有劲使不上,技术得不到更新,也增加了长期坚持的困难因素。但几年来的实践证明,我院下乡工作的同志,识大体顾大局,深刻理解加强乡镇卫生院医疗卫生建设,提高农村医疗卫生水平,是卫生系统开展的一项利国利民的活动,在当前建设和谐社会大环境下,缓解农民群众特别是山区群众看病难、看病贵问题,有着十分重要的现实意义。下乡人员克服环境艰苦等不利因素,想方设法创造条件,因陋就简开展工作,积极为当地百姓诊治疾病。特别是我们的工作人员,主动走出诊室,或走村入户,或街头巷尾,或田间地头,访贫问苦送医问病,更多了一种联系群众的形式。下乡帮扶工作使我们的医师净化了心灵,升华了思想,锻炼了品质,下乡经历成为自己的有意义的人生阅历。
今年来,我院医疗卫生下乡真正做到了“下得去、待得住、干得好”工作。定点医院下乡64人次,受援医院6座。据统计,完成门诊2410人次,急诊86人次,会诊及疑难病例讨论36次,开展手术164例,新技术新项目12项,健康查体义诊6000余人次,学术讲座610次,培训3120人次,教学查房92次,手术示范195次,较好地完成了医疗卫生下乡任务。
四、服务群众是我们永远的职责。
医疗下乡使我们开阔了眼界,了解了群众的疾苦,也是我们更加深刻理解了服务群众是我们医务工作者永远的职责。对基层医疗单位实施对口帮扶,经一年多努力,与平山、晋州、行唐等3县级医院和3个乡镇卫生院实现了科室对口技术协作交流,积累了对口支援的新经验。订了医疗帮扶协议。按照协议,医院定期开展义诊,查房讲课,免费接受培训、进修等对口帮扶活动;除此外对市区社区还实行了实行了全天候电话预约出诊、会诊。
医院决定由医疗发展部接管定点医疗下乡帮扶工作,把长期定点下乡和巡回医疗下乡纳入统一管理。为进一步做好这项工作,结合医院和帮扶单位实际,着手研究制定和完善医院医疗下乡帮扶管理制度,进一步明确下乡区域的制定原则、人员的派遣原则、管理部门责任与权限、检查考核办法等工作内容。特别是做好平山定点下乡管理的整顿和规范工作。
服务群众是我们医务工作者永远的职责。经过全院干部职工的努力,我们一定能够实现“下的去、待得住、干得好、管的好、效率高”的医疗下乡工作的新目标。
医院参加“万名医师支援农村卫生工程”支援农村卫生工作总结自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后我院本着提高医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病,多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨,在上级有关部门的协调下,院与河南科技大学第一附属医院结成了帮扶对子。
20xx年6月6日,河科大一附院针对我院专业范围向我院骨科、妇科、内科、儿科派达了五名专业对口,经验丰富的驻院医师,他们分别是妇产科副主任医师李苏森,骨科副主任医师常彦卿,儿科主治医师娄丹(女),神精内科主治医师杜敢琴(女),血液内科主治医师荆凌华。自支援医院下派人员到达我院,并未因我县是国家级贫困县,食宿不周,交通不便而抱怨,而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、查房共为医院的发展劳力费心。
在过去的五个月中,下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦,还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作,他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训,集中授课,通过查房、手术、疑难病例讲解的临床带教形式,弥补我院医务人员在医疗工作中的不足,并且积极参加医院管理,把优秀的管理经验带入我院的部分科室,以自身的经验和专业技术作参考为我院的专科建设提出了诸多建议。
下派医师的到来促进了我院部分科室专业水平的提高,在我院骨科,下派医师进行临床带教了背柱骨折脱位脊椎侧前方减压术和全椎板切除髓核摘除术等一批具有较大难度手术病例,给我院的医务人员传授了新的治疗手段,在内一科下派医师为广大医护人员进行了“中枢神经解剖”促进了内科在神经专业病症上的发展,在内二科,下派医师开展了“白血病的化疗”和“血液系疾病”的授课。而在儿科和妇产科,下派医师发挥的专业特长的同时还把支援医院先进的管理方法引进到我院,加强了对所在科室的内部管理,通过四、五个月的实行后,妇科每月的经济效益与同期相比有了明显的提升,增长幅度在30左右。
在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中,作为受援医疗单位,虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足,但新鲜力量的加盟和高级技术人才的`流动带来了明显的经济效益和社会效益。在我院内二病区有这样一位病人,他原来在洛阳某医院治疗血液病听说荆凌华医师被下派到我院后,便专程赶到我院到内二科进行治疗,下派医师带来的不仅是病人还有优秀的技术和丰富的经验这些都有是宝贵的财富。现在县域内的广大群众不用出县就可以亨受到市级专家的诊治对于减轻一方群众的经济负担也是利大于弊。
虽然有下派活动的帮扶,但是基层医疗单位的不足和弊端并不就因此而完全消除。目前存在诸多的问题:例如短期内基层医院的基础设备并不能得到完善,管理机制只存在于部分环节上的改善;医疗技术的提高也只能是积累并不能够促成质的突破,技术服务的提高仍需很长一段时间。
而我们仍有较多的担心和顾虑,首先帮扶活动是否具有长效性,不仅在这三、五年的阶段中进行帮扶,这种帮扶活动能否具有长久的延展性,在“万名医师支援农村卫生工程”活动结束后是否有一样效应;其次下派医师到受援单位对口科室工作势必会对该科室产生良好的效应,而这种影响是否会因下乡医师的替换或到期而结束,建议能否在下派医师完成下派任务后,受援单位的对口科室与下派医师所在原单位的科室,结成对子进行帮扶互助;再次,帮扶活动主要是上级医院下派人员到下级医院,是否能够进行双向交流,下级医院也可选派部分人员到上级医院进修学习。
最后,建议对下派医师在经济上给予补贴,解除下派人员的后顾之忧,缓解心理不平衡的状态,更好的利于帮扶活动的开展。
为全面落实健康扶贫冬季暖心服务活动精神,全面加强健康扶贫基层基础工作,打通政策落实最后一公里,推动健康扶贫落实到人、精准到病,提高贫困群众获得感。
从20xx年2月6日开始,为深入推进健康扶贫工作,我院成立了专项领导小组,组织健康扶贫服务小团队,村卫生室与乡、村两级领导紧密配合,水口镇12个村的因病致贫因病返贫人员,进行健康扶贫冬季暖心服务。
工作组深入各个村进行健康扶贫政策宣讲、免费检查、随访贫困户。基本实现了对健康扶贫综合管理系统进行动态管理,及时更新系统准确信息;实施家庭医生签约服务,免费健康体检;对贫困人员实行先诊疗后付费,开展一站式窗口结算服务。
本次活动为期半个月月(20xx年2月6日——20xx年2月20日),通过发放《健康扶贫政策宣讲手册》,使用救护车播放健康扶贫知识音频;以因病致贫、因病返贫和患有大病、慢性病的贫困人口为重点,逐户、逐人进行宣传,进一步核准贫困人员患病情况,享受健康扶贫政策情况,医疗费用报销情况,对健康扶贫综合管理系统进行动态管理,实施家庭医生签约服务管理,落实基本公共卫生服务,开展大病集中救治,为后续有针对性的健康扶贫提供支持。
通过开展此项活动,及时为相关贫困人员的脱贫提供健康保障,有力推进了冬季暖心服务活动各项措施落到实处。此次活动发放健康宣传资料500余份,义诊300多人次,免费测量血糖158人次,赠送慰问物品40人份,同时,水口镇中心卫生院为贫困患者家庭送去油、面等节日慰问品,让贫困患者在寒冷的冬季感受到温暖的关怀!
为进一步深化城乡医疗卫生机构对口支援工作,推动医疗卫生工作重心下移,加强基层医疗卫生机构服务能力,加快构建分级诊疗制度,进一步方便群众看病就医,减轻城乡居民就医负担,构建和谐医患关系,我院采取多种形式的对口支援工作,主要有以下几种模式:
一、根据xx市《关于进一步加强城乡医疗卫生机构对口支援工作的实施意见》等上级文件精神。
我院20xx年底年共派出28名、20xx年年初增加xx名、20xx年共派出xx名初、中级卫生专业技术人员对口支援新湖卫生院、双风卫生院、璜泾医院、xx市城厢镇社区卫生服务中心和城厢镇卫生院及120急救中心,涉及内科、外科、妇科、骨科、放射、麻醉等众多科室。
二、根据《关于明确医疗卫生人才对口支援工作有关事项的通知》。
20xx年底,我院与xx市人民医院、xx市人民医院、xx市开发区社区卫生服务中心xx市城厢镇社区卫生服务中心、xx市娄东街道陆渡社区卫生服务中心、xx市镇新塘卫生院、xx市镇金浪卫生院、xx市镇直塘卫生院、xx市镇王秀卫生院签订了一对一的帮扶模式,参与医生xx人。我们根据受援单位的实际需要和综合医疗水平,有针对性的进行带教,做到援其所需、援其所用,注重加强基础性知识和技能的传授(如诊断与鉴别诊断、药品的合理使用、病案的正确书写等)。一对一支援要求支、受双方必须满足总量为xx月xx次的互动交流学习活动,无论是“上学”还是“下教”,总体原则是“有技可学”、“有诊可坐”。
三、我院继续派专家周末驻xx市xx人民医院上门诊。
派驻人员通过中医适宜技术推广,组织查房、专题讲座等各种临床带教形式,为乡镇卫生院培养出了一批优秀的专业技术人才,使他们成为技术骨干,为进一步发展提供了强有力的人才保障。
医务科每年做好对口交流工作计划和总结,认真制定年度对口交流安排,并根据实际及时调整,密切与乡镇医院的联系,督促下乡人员认真完成下乡任务,结束时及时收集下乡鉴定表、考核记录和业务学习资料。建立对口交流档案管理。医院及时发放对口交流补贴。抓好对口交流管理工作,对于医务人员按时晋升起到积极作用。
1、派出人员的工资福利:派出人员工资待遇不变,职称奖不变,取消医院季度奖,按下乡服务出勤天数发放补贴,按实际工作日补贴10元/天。
2、存在问题:下乡医生组织当地医务人员业务培训不够。明年将加强此项工作,旨在强化诊疗规范,提高乡镇卫生院医生的业务技术水平。
总之,通过对口支援,我们深深地体会到了对口支援工作给我院带来的明显变化,受援的科室在规范管理、规范行为、规范操作、规范诊疗方面都有了明显的进步和改善,医护人员的医疗技术水平、服务质量不断提高,门诊量、住院人次同比增长,患者及社会满意度不断上升。
我们决心,一定紧紧抓住对口支援难得的机遇,在各级领导关心支持下,在全体职工的共同努力下,进一步规范医院管理,提升医院综合实力,促进对口支援工作健康持续发展,使我院的各项医疗工作再上一个新台阶。