今年我院将以继续深化医院管理年活动为主题,以创建二级医院为工作主线,巩固质量建设已有成果,大力开展人才建设年活动,激扬艰苦奋斗、艰苦创业精神,自主创新,务实奋进,培育特色,提升品牌,在新的发展形势下把握新的机遇,实现新的突破。
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导,认真践行科学发展观,密切关注新的医改方案出台,坚持以人为本,构建和谐医院。全院各项工作严格按照二级医院管理评价标准展开,严抓制度落实,规范服务行为,强化环节质控,深化服务内涵,提高服务质量,进一步加强制度建设、硬件建设,不断深化人才建设、行风建设,大力推进学科建设,培育特色优势,达到院有特色,科有重点,人有专长,以点带面,点面结合,强力推动核心竞争力的提升,实现医院稳健、快速、可持续发展。
二、主要目标
1、全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务,力求门诊60000人次,住院4000人次。
2、积极组织申报、创建国家二级综合医院。
3、开展新技术、新项目10项,申报科研成果2项。
4、深入推进人才建设,引进专家、学术带头人2—3名,选派地市级以上医院进修技术骨干10名。
5、大力强化学科建设,初步形成1—2个在区域内有一定竞争力的特色专科。
6、全面深化人员聘用工作和综合目标量化考核责任制,推行绩效考核方案,创新管理机制,激发内部活力,提高职工待遇。
7、加强硬件建设,规范参加设备招标采购,引进螺旋ct、电子胃镜、呼吸机等万元以上设备8台件,完成病区“三个中心(中心供氧、中心负压、床头呼叫系统)”建设。
8、积极推进医院文化建设,凝聚团队合力,提升品牌形象。
9、继续开展中医深入病房工作,优化整合中医资源,发掘中医潜力,培育中医特色,提升中医优势,适时开设中西医结合病房。
10、继续加强行风建设,深入开展党风廉政建设和医药购销领域商业贿赂专项治理活动。
11、严格执行药品、卫材、试剂集中招标采购政策,积极开展临床药学及新药推介工作,推进合理用药,优化医药结构。
12、贯彻卫生法规,完善防范措施,保证四项安全(医疗、财经、治安消防、信息),创建平安和谐医院。
13、严格执行计划生育政策,确保全院计生合格率100%。
14、偿还债务150万元。
三、重点工作
㈠加强质量建设,提升综合实力
质量决定成败,特色打造品牌。在医疗行业竞争日趋激烈的今天,找准特色,发展优势,打出品牌,对医院迎接挑战、抢抓机遇有着至关重要的作用。年我院将继续致力于质量建设,大力实施“出名医、建名科、办名院”的“三名”战略,通过一系列行之有效的措施,强力推动医院综合实力的提升。
1、学科建设。组织专业人员认真考察区域内医疗卫生市场动态,立足院情,放眼未来,仔细论证,确定专科,明确发展重点,拟定发展规划。对特色专科,实行“四优先”(即硬件改善优先、人员配备优先、进修学习优先、对外宣传优先),集中主要精力使特色专科先在区域内打出品牌、形成影响,成为医院综合效益增长的突破点,同时兼顾公平,保持协调,以点带面,点面结合,推动医院整体业务能力和综合实力的提升;并 加大对论文、科研成果的奖励、扶持力度,激发广大医务人员开展临床科研的积极性,提升医院整体学术水平和知名度。
2、人才建设。⑴做好专家、学科带头人以及成熟技术人员的内引外联工作;加大专科人才培养力度,选派青年业务骨干到上级医院进修学习,定期组织考核,进修归院后签订年度责任目标书,鞭励干事创业;同时开发利用好现有培训资源,通过临床示教、专科讲座、技术比武、岗位练兵、急救演练、远程教育等方式,发挥好专家教授的传帮带作用;⑵健全医务人员技术档案,实行个人专业知识考核和技能水平追踪制度;建立专科人员带教责任制,与高资历技术人员签订带教责任书,明确带教任务,由医务科、护理部等职能部门定期组织考核,考核结果纳入带教双方绩效考核指标。
3、医疗质量。不断完善院科两级质量管理体系,强化环节质控,狠抓医护核心制度落实,大力开展“三基三严”培训、医疗安全教育、医护文书书写竞赛、技能操作竞赛等活动,病区各科进一步强化三级医师查房制度,推进住院医师规范化培训,在住院医师中大力开展“三个七”活动(掌握本科室七种常见病的诊断与鉴别诊断,掌握本科室七种常见病的治疗指南,掌握七种诊断方法),规范服务行为,确保医疗安全,提高医疗质量。
4、服务质量。各职能科室进一步前移职能,及时发现问题,解决问题,切实提高服务效能;门诊服务流程进一步简化、优化;门诊一站式继续充实服务内涵,增强主动服务意识,注重沟通艺术;病区各科继续深入开展“服务明星”评选活动,每月组织评比,成绩与本人当月绩效工资挂钩;总务后勤积极开展“服务标兵”评选活动,从月巡查次数、服务态度、服务时效、服务质量、服务满意度等方面综合考评,营造人人讲服务、人人比质量的良好院风。
㈡创新管理机制,激发内部活力
按照权力下放、层级负责原则,赋予各科室更大的自主管理权,主动顺应医院战略发展需求,深入推进、不断强化人员竞聘定岗工作制度和各科室综合目标量化考核责任制;按照质量第一、效益优先、兼顾公平的原则,综合服务质量、经济效益、业务数量等多种因素统筹考量,打破平均主义,充分酝酿、积极推行绩效考核方案,进一步增强全员危机意识、履责意识,充分调动干事创业积极性,创新管理机制,激发内部活力,推动各项工作稳健快速发展。
㈢对照二级医院管理评价标准,组织分解目标任务
1、管理学习。安排3—4次二级医院管理评价标准培训讲座,分区域、分批次组织科室负责人参加,针对标准,细化分解,明确目标,强化管理,做到任务到科、责任到人,使医院的内部管理机制平稳过渡到二级医院水准,并选派中层干部外出考察学习,开阔管理视野,充实管理知识,提升管理素质,为医院发展打好管理基础。
2、一线督导。各职能科室要进一步加强督导检查,帮助一线科室解决二级医院管理评价标准运行中出现的问题,及时改进工作,并建立督查责任追究制,凡督查不力、服务不及时造成问题并引致医院损失的,追究相应职能科室连带管理责任;凡督查两次及以上不予整改或整改不到位的,追究相应一线科室当事人责任及科室负责人连带管理责任,维护制度权威,强化履责意识,形成事事有督导、件件有落实的良好局面。
为了贯彻落实《全国健康教育专业机构工作规范》和《全国健康教育机构考核方案》,完成基本公共卫生服务项目健康教育工作任务,提高全市人民健康素养,推动我市健康教育与健康促进工作科学开展,特制定工作计划如下:
一、工作任务
1、强化培训力度,提高健康教育工作人员技术水平和整体素质。
2、加强规范化建设,建立健全健康教育工作机制。
3、加强健康教育机构建设,完善健康教育网络。
4、开展突发性工作卫生事件健康教育。
5、以艾滋病、结核病、慢性病为重点,抓好健康教育宣传工作。
二、工作任务
1、加强机构建设。
2、加强队伍建设。
3、加强阵地建设。
4、开展健康教育宣传工作。
5、积极开展控烟、禁烟健康教育。
6、开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作。
三、主要举措
(一)加强健康教育机构建设。
1、各乡镇卫生院要求成立健康教育领导小组,以分管院长为组长,指定专人负责健康教育工作,明确职责分工,把健康教育工作纳入本单位的目标管理。
2、社区服务中心和各乡镇卫生院要加强与街道办事处、乡镇政府、村(居)委会、教育部门等其它单位的协调和沟通,争取支持,共同做好健康教育工作。
(二)加强健康教育队伍能力建设。
1、搞好健康教育工作队伍的能力建设是确保健康教育工作顺利开展的关键。市疾控中心健康教育所要定期和不定期的针对乡镇健康教育工作人员进行业务培训,要让他们掌握健康教育的工作流程和传播技巧。
2、人员培训采取分级培训、层层负责的方式进行,市级对乡镇、乡镇对村级,培训率要达到98%以上。
(三)加强健康教育阵地建设。
1、充分利用现有阵地开展健康教育宣传工作。
各乡镇卫生院、社区居委会、村组要积极利用电视、报刊、网络等大众媒体以及宣传栏和板报等平面媒体进行健康教育宣传工作。
2、结合各种主题卫生日开展宣传活动。
以“世界结核病日”、“世界卫生日”、“强化免疫日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等重大卫生日为平台开展形式多样的宣传工作。
3、整合资源、优化配置。
各乡镇卫生院合理安排各项工作,在进村入户建立健康档案,给村民体检的同时,积极组织开展各种内容丰富、贴近实际的健康知识讲座。
(四)根据基本公共卫生服务健康教育项目要求开展工作。
1、各乡镇每年组织印刷发放不少于12种健康教育资料,包括折页、处方、手册等。可选择性的放在门诊候诊室、咨询台和病房护士站免费向病人提供。
2、坚持播放健康教育资料。要在候诊区、观察室、健教室循环播放,在学校、社区、单位不定期播放,每年播放音像资料不少于6种,包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料。
3、合理设置健康教育专栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院要求设置不少于2个宣传栏,社区卫生服务站和村卫生室要求设置不少于1个宣传栏,每个宣传栏的面积不少于2平方米,每季度最少更换1次内容。
4、定期开展主题日宣传活动。利用各种世界健康主题日或节假日,开展健康咨询活动并发放宣传资料,每年至少开展9次。
5、积极举办健康知识讲座。乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。
6、加强健康教育档案资料管理。各单位要及时收集健康教育活动所形成的文字记录、图片、影音文件等资料,并装订、编目、归档,方便查阅。
(五)开展禁烟、控烟工作。
1、继续加强组织管理。各单位控烟工作领导小组,继续加大管理力度,负责本单位日常禁烟、控烟工作。在去年的基础上继续保持单位室内公共场所、工作场所和休息场所全面禁烟的良好局面。在禁烟区域设立醒目禁烟、控烟标识,会议室等公共场所不设烟具,确定吸烟区,并在吸烟处提供相应设施。
2、__年全市卫生行政部门、医疗单位实现建成无烟单位目标。
(六)选择性开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作。
根据疾控系统目标考核要求,每年要开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作,调查的目标人群至少要三类,要精心设计调查方案,科学安排调查方法,各个乡镇随机抽样调查样本,得出客观的调查报告,为当地政府和卫生行政部门提供制定相关政策的有力依据。
(七)加强督导、严格考评。
市疾控中心健康教育所根据《全国健康教育机构考核方案》和《__省基本公共卫生服务操作手册》的要求,定期或不定期的组织专业人员对全市健康教育工作进行督导坚持和考核评价工作,确保__年健康教育工作目标的顺利完成。
20__年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的'巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
4、具体培训计划如下:详见附页
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
一、落实基本公共卫生服务规范
1、建立慢病基础信息管理系统。各区县要认真做好基本公共卫生慢病项目月报工作,对基层上报的报表进行审核,于每月2日前各区县将上一月慢病工作开展情况上报市疾控中心。
2、规范做好慢病筛查工作。各区县要督导所辖社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、主动开展各项干预服务工作。加强慢病高危人群的健康管理,定期监测危险因素水平,高危人群每半年测量血压1次,每年检测空腹血糖1次,同时对其进行合理膳食、适当运动、控烟限酒等生活方式的干预指导,不断调整干预强度,必要时进行药物预防。
加强高血压、糖尿病患者的社区、乡镇随访管理,每年定期随访行为干预和治疗指导不少于4次,以提高规范管理率和控制率。高血压、糖尿病规范管理率分别不低于80%,血压、血糖控制率分别不低于30%、25%,提高高血压、糖尿病患者的自我管理知识和技能。
完成20__年卫生局下达的高血压、糖尿病患者指标数。
4、大力推进健康教育与健康促进行动。区县要加强慢病防控健康教育和健康促进工作,采取多种形式,利用各种慢性病预防控制相关的健康主题日,开展相关主题活动。定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病防治知识,控制各种危险因素,提高人群健康意识。
5、扎实做好评估诊断工作。社区、乡镇应完成社区卫生与健康年度报告工作。各区县疾控中心要完成慢病的社区诊断工作,上报市疾控中心。
二、积极创建慢性非传染性疾病综合防控示范区
根据《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的精神,为推动我市慢病防控示范区建设,形成示范和带动效应,今年在王益区开展慢病防控示范区创建工作,其它区县也要做好创建前准备工作。市疾控中心将按照指导方案的要求,定期对示范创建工作进行督导检查。
三、全面启动全民健康生活方式行动
为进一步推动全民健康生活方式的深入开展,根据铜川市《全民健康生活方式行动方案》的要求,各区县要结合本地实际情况,积极开展示范单位、示范社区、示范食堂/餐厅的创建工作,积累经验,不断扩大创建示范的种类和覆盖的范围,将全民健康生活方式行动逐步推向深入。同时做好全民健康生活方式的信息收集上报工作。
四、强化慢病防治人员业务培训
为了加强我市慢病防控工作队伍建设,按照《慢病预防控制工作规范》、《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的要求,建立定期逐级指导和培训制度,区县疾控中心对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次,医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次。各级慢病防治人员接受省市培训每年不少于2次。
五、组织开展工作督导评估
为了不断提高我市慢病防控工作质量,及时发现和纠正工作中存在的问题,各区县疾控中心要定期对乡镇、社区医疗卫生机构的.慢病防治工作进行考核评估和督导检查,市疾控中心每半年对区县督导一次,并将督导意见及时反馈给被督导单位。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘一切以病人为中心,以质量为核心的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、成人真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
六、内部管理
1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医成人,我们围绕了树行业新风,创一流服务的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到四轻、七声服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4)经过今年医疗质量管理大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的护理人员量化考核评分制度,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
八、存在的不足
1、护理人员轮换太快,不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强;
某某年内科护理工作计划:
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习,提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设,做到优质服务。
市人民医院某某年在市委、市政府、市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实党的某某大精神和三个代表重要思想,全面落实科学发展观,紧紧围绕打开围墙办医院,人民医院为人民的办院方针,内强素质,外树形象,力求突破争创一流,抓住医疗质量万里行活动的契机,狠抓医院医疗服务质量,强化全方位管理,综合治理,平安创建,医院安全生产管理是我院今年的主要工作。
某某年,我院根据上级的要求,认真落实综合治理责任制,结合平安医院的创建工作,以维护医院政治稳定,治安消防安全为目标,为临床一线服务,立足基础,深化创新,进一步加大工作力度,先后开展维护医院稳定,某某普法教育,治安防范,消防安全教育,安全生产管理,医疗质量管理,纠纷调解等一系列工作,为医院的平安创建、安全生产管理年及医疗质量万里行等活动做出了一定的贡献。现将某某年的工作总结如下:
一、社会治安综合治理
1、建立建全了管理和责任制度,落实领导责任制,医院强化了以邵敏书记为组长,各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人。
2、落实目标责任制,为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处,医院同各科室(病区、班、组)的负责人签订了综合治理目标责任书,明确科室负责人为第一综合治理责任人,同时落实月(季)度例会制度。
3、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌。医院是公共场所,我院又地处繁华的新华街,进出人员杂,每天有1000多人次进出医院,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强保安人员的工作责任心。
4、针对打开围墙办医院的方针,我院实行开放式管理。人员流动量大、杂,在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象,我们采取了相应措施。①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻(特别是单人病房和电梯口病房),使我院失窃率大大降低。②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造,优化了监控设备,并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范,使我院门诊发案率明显降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保护自己,用法律手段来处理医疗纠纷。在医院的医疗服务中,特别是病人死亡,造成医院与病人家属的纠纷,是医院最头痛、最棘手的事情。病人家属寻衅滋事,大动干戈,有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们一方面用法律来教育病人,一方面利用与派出所共建警务室的便利关系,请公安机关提早介入给予调解,医院出现的许多纠纷都能及时平息。
某某年我院进一步深入开展了社会治安综合治理工作,并取得了较好的成绩,某某年我们将再接再励,按照上级有关部门的要求,为医院的安全尽职尽责努力工作,争取有更好的成绩。
二、继续深入开展平安医院创建工作
医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分,我院贯彻以安全第一,预防为主的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视,认识到位
医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓。每年都将此项工作列入义程,我们每季组织一次安全教育活动。上级的有关文件通知,在院长办公会、院周会上反复传达学习,以邵敏书记为主任的综合治理委员会专门负责此项工作。安全警钟要时时敲、月月响。医院利用横幅、黑板报、宣传窗、信息网络,开展宣传教育活动。如围绕医院的医疗质量安全、医患纠纷安全、信息网络安全、治安安全、科室外出活动安全、车辆停放安全、消防安全等开展学习讨论。人人重视治安安全工作,发现不安全因素及时排除,发现不安全事件及时报告,及时整改。一年来医院未发生刑事案件、重大医疗事故和治安、消防责任事故。全院874名职工,100多名临时工均无违法违纪记录。
2、明确职责,责任到人
谁主管、谁负责这是个很好的制度。医院的治安安全工作也是一样,根据医院工作需要,成立了消防工作管理委员会和综合治理委员会及安全生产管理委员会,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查。发现问题,及时开出要事督办单,整改。院领导每季度要对全院的医疗质量安全、消防安全和治安安全进行大检查。保安部做到月月要检查,小问题及时解决,大隐患及时上报。
保安部与各科室、病区签定了治安、消防安全责任书明确科主任、护士长为第一责任人,同时落实月(季)度例会制度。年终院部对各科室(病区)进行考核,对消防、治安安全工作不合格病区(科室)实行一票否决。
3、以制度化管理,保障医院治安稳定
没有规矩,不成方圆建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《临时工管理制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡逻制度》、《危险品,(麻醉品)保管制度》、《财会人员现金保管制度》、《安全生产目标管理责任追究制度》、《市人民医院消防应急预案》、《市人民医院急救长铃规定》,医院在节假日安排院领导和职能科室负责人双值班制度。由于有了以上一些制度,门卫白天把好人员进出关,晚间各楼道按时上锁。保安人员严格执行《治安消防巡逻制度》做到每二小时全院巡逻一次,巡逻病房后由值班医护人员签字,保证在第一时间掌握病区不安定因素及消防安全系数。医院财务科、药库、总务仓库、计算机房等重点部们均安装了110防盗报警系统,病案档案室及有贵重医疗设备的科室均安装了防盗窗、防盗门。门诊楼、新病房大楼、内科住院楼、均安装有电子监控设施,有效增强了医院的安全系数。
4、警民共建,齐抓医院治安
我院与婺城公安分局城中派出所建立共建关系,在医院建立警务室。城中派出所对我院的治安安全和普法教育工作给予了大力支持。每周二、四、派民警到警务室值班,所领导每季一次到医院为医护人员上普法教育课,分析当前社会治安形势,使医护人员的法律意识明显增强,让医护人员懂得如果用法律武器来保护自己,用法律手段来处理医疗纠纷。同时我们还利用警民共建关系。请城中派出所民警(反扒能手)指导在门诊、病房开展反扒窃专项行动,使门诊、病房钱包、手机失窃率大大降低,得到了病人及医护人员的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不胜防,火灾事故也一样。多年来我院十分重视消防安全工作,医院成立有义务消防队。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年进行了一次消防演练。邀请消防队参谋到医院来讲课培训,使队员个个懂得消防知识,人人学会使用灭火器材。我们还组织全院职工分批进行消防培训,让全院医护人员的消防意识得到有效提高。医院的某某层病房大楼配有温度探测器、烟感、喷淋系统,紧急逃生缓降器等先进消防设施。设消防控制中心一个,由专业人员持证上岗,24小时值班。在每个病房门上设置了应急疏散路线图,让住院病人及家属知道自己所处的位置,紧急情况下怎样离开。为确保防火安全医院今年先后更新了部分干粉灭火器。更换烟感探测器30只,消防安全出口标志牌10块,并在门诊检验科加挂了2只应急灯、4块安全出口标志牌,急诊输血科、急诊化验室各增加了1只应急灯,病房大楼的230只干粉灭火器已在请示更换当中。在此基础上保卫科还制定有火灾应急预案和消防知识宣传资料,在每个病区(科室)进行宣传学习。保卫科经常对全院各病区(科室)进行消防检查,通过检查整改,彻底排除了安全隐患。
6、加强安全检查,及时落实整改
绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。院领导根据医院工作特点,在每周的院长查房时,对全院的消防,治安安全工作都认真细致的检查,发现问题,会同相关部门及时解决。重视出租房管理,保卫科将租房户的详细情况登记造册,并与租房户签订《治安、消防安全责任书》,定期对出租房检查,发现隐患及时整改。保卫科每周对各病区(科室)进行全面检查。查门窗、查电器使用、查消防设施,同时宣教病人及家属,不要在病房吸烟和使用电器。教育工友不在配电房使用电饭煲、微波炉,把事故苗头消灭于萌芽状态。
医院新区的安全保卫工作保卫科也非常重视,为新区设立24小时门卫值班制度,定时对宿舍区进行巡逻检查(2小时一次),晚上大门定时上锁,自行车、摩托车入库有序停放,谢绝外来车辆过夜停放。积极协助辖区派出所创建平安小区。
7、加强周边社区治安整治
医院的周边治安整治不容忽视。我院地处繁华的新华街,西靠市区的兰溪门菜场,外来人员过多,治安状况复杂。根据这一情况,医院保卫科请城中派出所协助指导,每天中午、晚上到四周巡逻。如发现围墙、栏杆有缺口破损,及时通知有关部门整改维修。发现违章摊贩占道经营及时给予整治清理,若发现外来不法可疑人员能不畏强暴,依法盘问查询。
8、规范院内车辆管理,确保车辆停放安全有序
螺蛳壳里做道场是我们施长春院长对外常说的一句话。医院因地理环境及历史原因,占地面积不大,供车辆停放的面积不多,这就给车辆管理工作带来一定的难度。保卫科制定了《停车须知》制度及职工车辆停放通行证,车管人员24小时值班,对进出库车辆认真指挥,并做好登记工作。为确保停放安全,医院给汽车停放处划定标准车位,安装了减速块,定位器等车库设施,并且利用监控设施进行24小时监控。车管人员加强巡逻,做到谁上班谁负责。
医院治安消防安全是医院发展的根本,医院治安消防安全工作必须长抓不懈。
三、开展安全生产目标管理责任制活动
开展安全生产目标管理责任制活动也是社会综合治理和平安医院创建的重要组成部分,我院根据上级卫生主管部门的部署,结合我院的实际情况,在医疗安全,生产安全方面做了大量的工作。
1、医院专门成立了安全生产管理委员会,制定了《市人民医院突发性事件应急预案》并与各职能科室、临床科室签订了安全生产目标管理责任书,把生产安全、医疗安全、防火、防盗、社会治安等具体工作分解并落实到科室及个人。
2、医院定期组织院长行政查房,通过走访病人,现场查看等形式及时发现存在问题,并及时通知相关科室或个人限期整改,对整改不力的人或事进行处罚,并做到考核有标准,检查有尺度,奖惩有依据。
3、生产安全的防范要做到,人防、物防、技防相结合,强化特种设备及水、电、气、交通、通讯、信息网络等重点部门的安全管理,责任落实到人,并与奖惩相结合。
4、为确保医院安全,医院增加了安全设施、保安人员的投入,今年在原有监控设施的基础上,又新增加了部分摄像机,有效增强了医院治安安全的系数。
5、某某年医院对一批老化的消防设施、设备进行了更换,对全部烟感进行了全面清洗,更新烟感探测器30只,消防水带、水枪头若干只,更新干粉灭火器若干只,更换消防安全出口标志牌10块,增加消防安全出口标志牌4块,应急灯4只,更新了消控主机,有效增强了消防安全系数。
开展安全生产目标管理责任制活动,有利于创造一个良好的就医环境,有利于构建和谐的医患关系,让患者安全、满意起到了积极的作用。
虽然,我们在某某年度的各项工作中取得了一定的成绩,但离市局及上级有关部门下达的目标还有一定的差距,我们将在某某年的工作中,按照市委、市政府、市卫生局及上级相关部门提出的要求,严格管理,落实责任,把医院的各项工作做得更好、更扎实。
某某年保卫科工作计划
一、参照消防部门意见,2月底前完成对婺城大厦行政楼消防设施改造工作。
二、1月底前通过市级治安安全单位考评,做好省级治安安全示范单位的申报工作。
三、编制保卫科某某年度工作计划,与临床科室签订某某年度综合治理目标责任书、某某年度消防安全责任书,重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。
四、继续做好平安医院创建工作资料收集工作,逐项完成迎接省平安医院创建考核准备工作。
五、落实普法教育工作,充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用,利用信息网络宣传,举办讲座,知识竞赛等职工喜闻乐见的形式,营造学法用法的氛围。
六、继续在全院深入开展平安医院创建活动,不断完善治安安全设施,强化各项制度落实,确保继续深化平安医院创建活动,力争年内通过省级平安医院创建考核验收工作。
七、加强消防安全管理工作,以多种形式宣传新《消防法》,结合医院实际情况,年内进行1—2次消防演练。认真组织消防知识培训,力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度,确保年内无重大安全事故发生。
八、做好医患纠纷的调处工作,及时妥善处理医患纠纷,利用与城中派出所共建警务室的便利关系,请公安机关提早介入,防止矛盾激化,保证医院正常的医疗秩序。
九、认真落实禁毒工作责任,完善各种制度、措施,强化剧毒、麻醉药品管理,协助辖区派出所开展无毒社区工作。
十、认真执行上级有关规定,做好全院干部职工出国出境的登记和上报工作,并做好保密工作和安全工作。
十一、继续加强院内车辆管理,大力整治乱停乱放现象,保证车辆停放安全有序。加强出租房监管力度,与出租户签订消防、治安安全责任书,定期检查、发现隐患、及时整改。
__年医院工作的指导思想是:坚持“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕医院第三届职工代表大会确定的发展战略目标,“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”,加大改革力度,实现思路创新、经营创新、管理创新,开创医院工作的新局面。
全年医院工作的总体目标是:在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长__%,医疗性收入达到__%。
工作重点
(一)加大分配方案的改革力度,完善自我激励机制。
为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,重新核定科室岗位人员职数,同时对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。
(二)继续抓好学科建设,加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立医院品牌。
医院的学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件,对于重点学科建设医院在资源配置上予以倾斜。上半年要完善外科系统的整合分科建设,把现有的外一科和外二科整合为三个科:即外一科(普外科)、外二科(骨伤科和胸外科)、外三科(包括脑外、泌外和烧伤),把妇产科分为妇科和产科,同时要加大对五官科、儿科等科室的学科建设力度;在年内争取完成内科系统的整合与建设,即在现有内科、急诊科、传染科三个科的基础上,整合为内一科、内二科、急诊科、感染性疾病科四个科。通过资源的整合,强化激励措施,培育院内重点学科,打造出多个重点学科品牌,形成拳头学科群,带动医院的整体发展。
医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,医院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造,重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养,同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及县域学科领域的,逐步形成优势,发挥专家、名医辐射效应,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
(三)加大科技兴院力度,积极引进开展适宜新技术项目,着力提高诊疗水平。
为推动医院的医疗技术创新,尽快实现学科的跨越式发展,要建立健全科技创新激励机制,完善奖励制度,鼓励医务人员积极开展临床科研活动和撰写学术论文。根据去年12月医院第三届职工代表大会通过并已实施的《医院工作管理奖惩办法》及今年即将制定出台的《医院新技术新业务审定及奖励办法》、《医院论文审定及奖励办法》,加大对技术创新和科研项目的奖励力度,鼓励积极引进适宜新技术项目和新疗法。各科要充分利用现有条件,挖掘自身潜力,发挥学科优势,积极创造条件开展新业务,为医院新一轮发展寻找新的经济增长点,如腔镜手术,普外科、泌尿外科、妇产科的医生必须人人掌握,积极开展;儿科的新生儿重症监护、五官科的鼻内窥镜、传染科的肝病治疗等要加快发展的步伐。要注重加强科技合作与创新,采取聘请上级医院专家来我院指导或外出进修以及与上级医院合作等形式,积极开展二级医院以上的技术项目,同时进一步完善开展新技术项目所需的医疗设施,使我院跻身全市县级医院医疗水平先进行列。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导;以党的xx届五中全会、全国公安厅局长会议和各级公安监管工作会议精神为指导;以科学发展观统领医院各项工作,以深入贯彻中央《关于进一步加强和改进公安工作的决定》、“二十公”会议精神、《公安机关人民警察内务条令》、以“基层基础年”为主线,以执法为民为核心,以改革创新为动力,以科技强院为支撑,以科室基础建设为重点,以队伍正规化建设为保证,以等级医院评审为目标,进一步加强和改进医院工作,切实提高“四个能力”、两个水平“、“五个落实”,进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫,不断促进医院规范化、科学化、制度化建设,推动医院工作上一个新台阶,实现“四个零”目标。
二、工作目标
按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点,全省领先、全国有地位”的总体目标,20xx年医院要努力实现以下具体目标:
(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识,进一步完善医疗安全管理制度,规范医疗安全管理措施,严格执行医疗安全管理制度,提高医疗安全管理水平,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。
(二)强化政治思想教育,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定;严格执行制度管人、制度管事;确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。
(三)继续开展“四个零”活动。加强规范化管理,规范岗位工作流程,强化检查指导;实现全员参与、全过程管理、全面质量控制,通过三级专科医院评审。
(四)改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保服务无投诉。
(五)加强信息化建设,规范信息内容和程序,提高科技设备的利用率和操作水平,实现办公自动化;通过市级档案、省厅信息系统验收。
(六)增强科技意识,加强专业人才培养,加强科技兴院步伐,完成科研立项、科研基层评审各2项。
三、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立执法为民思想和为病人服务思想,切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
xx年是“”发展的XX年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,以“三个代表”重要思想、党的XX届中全会及xx年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。
一、以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的XX届X中、X中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。
(一)以“三个代表”重要思想为指导,深入学习和贯彻党的XX大X中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。
⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实XX大X中全会精神
全面贯彻落实XX大X中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会XX大X中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。
要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。
⒊加强班子廉 政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,使实践“三个代表”的自觉性明显增强,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。
(二)加强和改进党的作风建设
⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持,八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上,党委实施总的领导,总揽而不包办,协调而不替代,各方的事由各方去做,各方之间的事由党委来协调。
⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己,以改革的精神加强医-学教育-网搜集整-理自己,提高自己,完善自己,这是党坚持与时俱进,保持先进性和创造力的决定因素,始终保持马克思主义政党本色,永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起,严格自律,身体力行,率先垂范,少说空话,多干实事,为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神,大兴求真务实之风,通过创建“三型”机关,推行“首问负责制”、“限时办理制”、“服务承诺制”,各职能科室在实施中,要制定落实措施,并施之一行动。
(三)强化职业道德和医德医风教育
⒈新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,是全院职工必须清醒认识到的重要任务,树立忧患意识,强化责任感,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,保持创佳评差最佳单位称号,塑造良好的行业形象。
⒉改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。
⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。
(四)以医疗为中心,采取多种形式,扩大医院的知名度。
⒈以开展“医院管理年”活动为中心,强化优质服务意识,积极开展评选“创佳评差”等形式的活动,使医院的开展活动,从形式到内容发生实质的变化,由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动,真正使活动深入人心,从各个方面体现以病人为中心,使医院真正成为百姓放心的医院。
⒉抓好医院文化精神建设,强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态,力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上,省市级发表10篇以上,另一方面,积极开展医院文化建设,投入一定的资金,加强广告宣传方面的力度,充分利用文化墙、报纸,电视等煤体,宣传我院,进一步吸引患者扩大医院的知名度。
(五)工会、共青团以及综合治理工作
工会围绕医院医疗工作中心,配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育,突出维权职能,求真务实,与时俱进,开展工会工作新局面。积极作好以下工作:
⒈完成厅、局xx年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;
⒉根据院里具体安排,做好职工外出学习考察工作;
⒊关心职工生活,坚持为职工办好事,办实事,做好困难职工的调查,摸底和慰问工作。及时掌握具体情况,帮助他们解决一些力所能及的事情,做好职工节日福利工作,使组织的关心和温暖落到实处;
⒋组织1-2次群众文体比赛活动,活跃职工文化生活;
⒌加强工会组织建设,做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的发展工作;
共青团今年将紧密围绕医疗中心工作,积极发挥好共青团骨干作用,积极选择适宜主题,推出由青年人特点的团体性活动,强化团队意识,弘扬拼搏精神,坚持好每年的学雷锋活动,在活跃团员青年生活上狠下功夫,在积极配合各个层次的各项任务的同时,充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势,使全院职工看到这是医院的未来与希望。
综合治理工作继续落实综合治理工作领导责任制,完成公路局、卫生局等部门下达的安全生产目标任务。按时完成院、科两级安全生产工作目标责任书的签订。xx年内安排义务消防队员参观局属安全单位,进行一次灭火演习。减少事故及案件的发生,确保医院内部平安稳定,年终实现“四无”目标。(无重大事故、案件、火灾、无职工犯罪)
二、以《医院管理评价指南》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院医疗活动,提高医院管理水平。
(一)根据省、市卫生事业“”发展规划,结合全省交通事业发展趋势和我院的实际,制订医院“”发展规划。使医院逐步建成规模适度、功能合理、服务完善、技术优良、设施完备、环境优美、管理规范的二级医院。
(二)加强行政管理,完善规章制度,提高办事效率。根据新时期卫生工作的要求,结合医院实际,对医院原有的各项工作制度和各类人员工作职责制定进行修订,使医院各项管理工作有法可医`学教`育网搜`集整理依,规范进行。同时医院各级领导干部要学习国家有关卫生工作的法律、法规,更新管理理念,增强管理能力,熟悉掌握医院各项管理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克服人为因素,提高工作效率,
加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。依据陕西省卫生厅《20xx年陕西省二级医院医疗质量综合考评标准(试行)》进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,设立护理示教室,明确教学组成员职责任务,进一步狠抓“三基训练”,提高护理质量。
3.严格医疗质量控制,促进医疗质量安全持续改进。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。继续抓好急诊、围手术期病人、输血、有创诊疗操作、药品不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。
4.分别对照《产科验收标准》、《口腔科验收标准》及《内窥镜验收标准》,进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,严格消毒灭菌,以优异的成绩迎接各专项评审验收,做好爱婴医院的复查工作和“医院管理年”活动的评审验收。
5.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,医院无对外出租、承包“科室”、无聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。
6.加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际和承受能力。
7、加强后勤管理,做好后勤保障,逐步地规范水、电、暖、气的管理,要考查家属区插卡式电表的安装和干部病房楼各楼层水、电表分装工程。要完成新建锅炉房二次供水加压泵房和病员职工食堂的新建工程,并达到国家有关规范要求。完成四楼行政办公区的装修。要加强各项工程管理,严格控制工程费用,以满足和适应我院的实际要求为原则,反对贪大求全。后勤办一切事都要开源节流,按计划、预算执行。
三、提高服务意识,改善就医环境,方便病人就医,着力解决群众看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
⒈完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。继续开展“满意服务,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“一日清单”、“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。
⒉改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费赠送门诊病历、药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
⒊推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。解决患者看病贵、看病难问题。
⒋坚持药品集中招标采购,有效地降低药品价格。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担⒌要认真执行为交通系统职工和社区居民发放心优惠卡优惠规定,对确实困难的群众,减免部分医疗费用。对危重病人和需要救助的病人,坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救。
四、深化医院改革,扩大医疗服务,加强干部队伍建设,树立医院品牌科室,搞好医院经营,提高医院两个效益。
1.加强干部队伍建设,提高干部队伍的整体素质,针对专科建设重点选拔现有业务骨干进修培养引进和补充人才队伍,今年要对中层干部进行重新聘任,和各科室主任签订目标责任书,使干部队伍逐步体现年轻化、知识化、专业化。不断提高科主任、护士长的管理水平,选派科主任、护士长参加业务培训。
2.要逐步探索和完善内部核算分配制度,以效益为先,兼顾公平,体现技术、风险、效益、贡献等因素,逐步引入人员定额、定编及全成本核算的机制。对部分因社会因素、政策规定必须设置的科室在分配政策上给予一定理解,通过分配机制调动全院职工的积极性。
3.不断整合现有卫生资源,降低医疗运行成本。围绕医院医疗服务功能,结合医院实际,适当进行业务结构调整及内部机构调整,以发挥更大的效能。
4.培养品牌意识,树立名牌科室。在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向心脑血管内科、泌尿外科、创伤外科、妇产科、口腔科等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,带动医院发展。
泌尿外科做好泌尿系结石气压弹道碎石等十四项新技术、新业务的开展,妇产科积极开展腹腔镜、阴道镜诊疗新技术,内二科积极准备和开展电子胃镜、电子结肠镜检查和ERCP、食道狭窄的支架治疗、小气道疾病的雾化治疗,糖尿病的周围神经病变和小血管病变的检查,乳腺科做好腔镜技术诊疗乳腺疾病业务的开展,力争和省乳腺病防治中心开展横向业务联系,积极参加“百万妇女乳腺病普查活动”,通过以上业务的开展,不断拓展业务范围和诊疗对象。
5.积极开展社区卫生服务。深刻认识到社区卫生服务是中小医院发展的必由之路,并充分利用国家对社区卫生服务各项政策,发挥白庙门诊部及卫生所服务窗口功能,重点做好公路局卫生所的搬迁建设工作,充分发挥其社区服务功能,逐步建成社区卫生服务站,继续做好本辖区和社区居民的计划免疫、妇、儿保健和传染病管理、计划生育技术指导工作,为上级单位和社区群众做好医疗保健服务。继续加强与基层卫生院的医疗协作和双向转诊,对住院病人继续开展救护车免费接送业务。要扩大医保病人收治,加强医保病人费用管理,保证医保病人诊断治疗。
6.成立健康查体中心。积极开展多种形式的健康查体服务,重点做好交通系统各单位的健康查体和公路建设工地一线工人的健康查体。全院职工都要为医院积极地联系健康查体单位,门诊部要在抓好门诊日常工作的同时把主要精力放在健康查体方面,要积极地走出去联系查体单位,规范有序地安排好各单位的查体工作,要保证查体项目落实,保证查体结论正确,保证查体人员免费早餐,使健康查体成为医院两个效益的重要方面。
⒎继续做好“万名医师支援农村卫生工程”,完成各级行政部门下达的卫生支援任务。继续开展创建国家卫生城市活动。积极完成上级下达的其它各项工作。
⒏xx年全院诊疗人次要达到65000以上,住院病人达2300人次,床位使用率达50%左右,其它各项医疗指标都要达到规定要求。医院业务总收入达1200万元以上。
五、加强医院人才的培养和引进,合理开发、使用人才,推行人才兴院战略,做好科研教学工作。
⒈根据医院需要,有针对性的引进专业人才和业务骨干,接收一定数量的本科以上医生和大专以上护理人员,充实医疗队伍。
⒉采取多形式、多渠道地培养和引进人才,有计划地引进内、外科学科带头人,今年着力解决耳鼻喉科、眼科、妇产科专业人员短缺问题。
⒊通过三基培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高人员业务水平。要重视护理梯队建设,加强扩理骨干培训,在院内举办护士长学习班,选送护理人员进行专科进修学习。
⒋认真做好在职医务人员的继续教育工作,坚持以自学为主,院内外相结合,短期学习与进修相结合的原则,定期组织全院性的业务学习活动,鼓励和支持在职医务人员接受学历教育,参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习,不断提高业务素质。
⒌加强院科两级教学管理,完善师资队伍,定期做好评教评学,不断提高教学质量。根据医院实际,积极接受医学实习生和基层医务人员来院临床实习和进修学习。
⒍积极开展与临床乡结合的科学研究,各科立题的科研项目要认真组织实施,按阶段作出小结。继续开展“区域性急救网在高速公路中的应用研究”、“潘南金应用于急性心急梗死早期治疗的临床研究”及“陕西省公路养护工人健康状况调查研究”科研课题,年内完成阶段任务,并要有阶段小结。
⒎召开一次院内学术交流会,每季度安排一次全院性学术专题讲座。全年在国家正式杂志发表学术论文>10篇。
⒏xx年计划为职工办五件实事。
(1)为全院职工进行一次健康查体,保障职工的身体健康。
(2)对行政办公区进行装修,发送医院办公环境。
(3)新建职工食堂,为全院职工提供一个较好的就餐环境。
(4)为五幢家属楼每单元安装防盗门,保障职工居住安全。
(5)组织在职职工外出参观学习,活跃职工文化生活。
一、加强党的思想建设,创建学习型医院、学习型党支部。
1、进一步抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习,将按照党委制定的学习计划,并结合本职业务和工作分工作出安排,保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合,通读原文与专题研讨相结合,力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习,使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范,解放思想、与时俱进的模范,勇于实践、锐意创新的模范。
2、坚持“三会一课”制度,突出实效性,提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际,坚持开展党课活动,加强党员的政治思想教育,提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训,引导他们不断锻炼自己,考验自己,丰富自己,使他们尽快地成熟起来;坚持重大问题集体决策和办事公开制度,开好各级民主组织生活会。注重民主组织生活会的针对性和实效性,真正在解决问题上下功夫,不断增强班子的凝聚力和战斗力。
3、进一步抓好党员和职工的学习,精心组织、周密安排好党员和职工的学习,党员学习计划每季1次集中学习,每月一次自学,科室职工学习每月二次,利用多种方式进行学习,寓学习于各种组织和活动之中。广大党员干部要学在前、用在前,作深入学习、持久学习的表率,成为学以致用,用有所成的模范。要求党员应以自身的表率行为,激励广大职工开阔视野,启迪思维,解放思想,转变观念,争做学习的表率和解放思想的先锋。
4、加强干部队伍的教育培训工作,坚持做到学教研相结合,提高学习的效果。抓好中层以上干部领导科学和管理科学知识的学习培训,提高领导干部理论思维、统筹谋划、决策应变、处理疑难问题的能力,增强全局观念、服务群众的自觉意识,培养实事求是,联系群众,勇于开展批评与自我批评,保持清正廉洁的优良作风。
二、加强党的组织建设,提高战斗力和凝聚力。
1、深入学习贯彻《党章》。按照《党章》的要求,加强党委、支部班子建设,要按照上级党委组织部门的统一部署,认真制定计划,精心组织准备,按期完成党委换届选举工作。要按照“政治素质好、工作业绩好、团结协作好、作风形象好”的要求,制定创争计划,积极开展创建好班子活动,提高领导班子的战斗力和凝聚力。
2、按照“坚持标准,保证质量,改善结构,慎重发展”的方针,做好发展党员工作。要努力建设一支数量充足,质量优秀的入党积极分子队伍。重视对建党积极分子的教育、培养、考察,把好“入口”关,成熟一个发展一个。特别要做好35岁以下积极分子的培养发展工作,不断增强党的后备力量。今年准备发展6—8名党员,发展工作力争在三季度前完成。
3、以创建"先进党支部"活动为载体,进一步增强党支部的活力。
党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础,要把创建先进党支部作为各项党内创建工作的主要抓手。党委要认真制定先进党支部创建标准和评价考核标准,各支部要认真制定工作计划和实施方案,组织学习动员,抓好落实。要着眼于加强班子建设,提_部素质,注重引导党员干部学业务干实事,心思用在工作上,作风拧在务实上,聚精会神搞业务,一心一意谋发展,实现“抓班子,带队伍,促发展”的目的要求。党委将定期组织考核,年终组织评选.不断加强支部思想政治工作。坚持以人为本,拓展畅通了解人、关心人的渠道,完善和落实“四必谈四必访”制度,做好解疑释惑、理顺情绪、平衡心理工作,促进干部职工身心和谐、全面发展。坚持解决思想问题与解决实际问题相结合、关心爱护与严格教育相结合、弘扬正气与敢于批评相结合,增强思想政治工作的针对性和实效性。
4、由于上一轮竞聘上岗周期已经结束,__年将进行新一轮的竞聘上岗工作。__年我们将制定新一轮干部考核聘任、竞聘上岗实施方案,进一步深化完善干部人事制度改革,配备高素质的干部队伍。
三、加强党风廉政建设,进一步建立健全惩防长效机制,在加快推进医院建设的同时,抓好作风建设,建设一支高素质的干部职工队伍,树立医务人员新形象是医院党建工作的一个重点。要以长效机制加强党员、干部和职工的教育管理与监督。
1、深入开展党风廉政教育。认真学习贯彻中纪委七次全会精神,按照上级纪检和主管部门的部署要求,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《党章》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、____荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
2、切实加强党内监督工作。督促领导干部认真践行廉政,加强对与领导干部作风密切相关的关键环节的监督。进一步落实领导干部参加双重民主的生活制度,提高领导干部民主的生活质量。开展民主评议党员活动,强化党内监督,发展党内民主,推行党务公开。
3、大力推进领导干部廉洁自律工作。认真贯彻“四大纪律、八项要求”,严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制,强化责任考核,严格监督,维护党的纪律,促进领导班子和党员干部廉洁从政,树立廉政形象。
4、认真开展治理商业_专项工作。
以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,深入开展行风、党风建设工作,并努力提高到一个新的水平。__年要以深入自查自纠、查案执纪、建立长效机制为切入点,抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理,保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时,结合医院综合大楼建设重点工程的特点,有效开展廉政监督和效能监察,为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业_专项治理工作,建立预防和惩治商业_的长效机制。今年,将进一步加强纪检监察和违规违纪案件的查处力度,严明纪律,秉公办事。
四、深化创建和谐医院活动,营造和谐平安的医院环境。
1、围绕党的__大,开展主题鲜明、形式多样的教育活动。大力宣传__大以来我国、我省改革开放和____现代化建设取得的丰硕成果。
2、扎实推进文明创建活动。围绕和谐医院建设。进一步深化创建文明科室、文明窗口、文明班组等创建活动,以此统揽各项创建活动,继续开展“评选优秀党员”、“医护窗口服务标兵”等活动,大力倡导艰苦奋斗、自强不息、爱岗敬业、无私奉献的精神,培育“以尽责求和谐、以奉献求和谐、以诚信求和谐、以廉洁求和谐”的和谐理念,培育良好医院文化理念和精神,促进医院和谐持续发展。
3、“七?一”期间,开展“做合格共产党员”的主题教育活动,通过系列活动,进一步深化党员教育,充分发挥党支部的先进堡垒和党员的先锋模范作用,在全院起到“点亮一盏灯,照亮一大片,树起一面旗,影响一大面”的作用。
4、开展比爱心奉献、岗位技能,强思想素质和业务素质为主要内容的“双比、双强”活动,引导广大党员在医疗护理、行政后勤等各项工作中充分发挥先锋模范作用。
5、扎实开展“医德医风规范”宣传月活动,建立健全医德医风规范的考核档案,把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合,使遵守“医德医风规范”成为硬约束,成为广大医务人员的行为规范和从业守则。
五、认真开展主题实践活动,为构建和谐社会贡献力量。
在全院党员中开展以立足本职岗位,认真履行岗位职责、党内职责和社会职责,自觉服务发展、服务基层、服务群众为主要内容的“一岗双责三服务”主题实践活动。深入党员义工活动,组织每个共产党员走进农村、走进企业、走进社区,为发展服务、为基层服务、为群众服务。实施党员先锋模范工程,推出一批服务优、业务精的优秀党员战斗团队和党员个人的先进典型,发挥示范和辐射作用。要针对队伍中存在的问题,选出一批责任心强、经验和学识丰富的党员,与其他同志形成帮扶“结对”,着重发挥优秀党员的“传、帮、带”作用,突出解决党员队伍建设的难点问题。
六、加强对工会、共青团和_工作的领导,充分发挥群团组织的积极作用
要加强对群团组织的领导,推进医院文化建设,努力提高医院核心竞争力。充分发挥工会、共青团等群众组织的作用,要不断丰富群众政治文化和精神生活,从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。积极组织工会、共青团、妇委会结合各自工作特点开展丰富多彩、健康向上、凝心聚力的文体活动,引导广大干部职工积极投身到健康有益的文化活动中去,发挥他们的聪明才智,自觉献身医院事业的改革发展。
七、坚持党的政策,继续做好_、知识分子、老干部工作
各级干部要把人才技术建设始终摆在十分重要的位置,既要注意发挥老一辈人才的作用,又要注重采取管理培训考核奖惩等综合措施,加强对中青年技术骨干的培养和管理,形成各类人才的强力梯队。同时,要求知识分子主观上重视,客观上增加压力,妥善安排“八小时之外”的时间,刻苦钻研业务知识,注重临床实践,加强职业道德修养,做到德才兼备,又红又专,争取在新的一年里取得更大的进步。进一步积极发挥离退休干部的作用,充分调动他们关心医院改革发展的热情。要从政治上、生活上关心离退休职工,帮助他们排忧解难,以体现党的温暖。
__年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,__年我院医教科特制定如下工作计划:
一、将狠抓医疗质量、确保医疗安全作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节
1、防止医疗纠纷,确保医疗安全。
(1)严格依法执业,规范执业行为。
(2)认真履行行业准入制度,将好异地执业准入关。
(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。
(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。
(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
2、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续将妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。
3、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
4、以加强住院医师管理为着眼点,抓好三基三严工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制与激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。
(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。
(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。
(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。
(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
5、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2—3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的与潜在的问题及时反馈,提出处理意见与整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。
6、负责突发公共卫生事件的指挥与协调。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
7、抓好传染病疫情上报、登记与管理工作,并对传染病知识进行一次考试。
8、负责医疗投拆的接待、登记与协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%
10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
二、医疗业务目标计划
开拓医疗市场,加强与上级医院与下级医院的联系。
1、加强与上级医院医务部门的联系,力争多取得上级医院业务技术的支持。
2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)的联系,尽力为他们提供技术指导。
3、继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。
4、组织一次进修医生联议会。
三、抓好继续医学教育工作,抓卫技人员三基培训,加大督促与考核力度,努力营造良好的学习氛围
1、组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。
2、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。
3、卫技人员三基年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。
4、抓好进修生、实习生的管理工作。
5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。
(一)深入学习和贯彻党的xx大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。
⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实xx大五中全会精神
全面贯彻落实xx大五中全会精神是__年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会xx大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。
要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。
⒊加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。
(二)加强和改进党的作风建设
⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持,八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上,党委实施总的领导,总揽而不包办,协调而不替代,各方的事由各方去做,各方之间的事由党委来协调。
⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己,以改革的精神加强自己,提高自己,完善自己,这是党坚持与时俱进,保持先进性和创造力的决定因素,始终保持马克思主义政党本色,永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起,严格自律,身体力行,率先垂范,少说空话,多干实事,为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神,大兴求真务实之风,通过创建“三型”机关,推行“首问负责制”、“办理制”、“服务承诺制”,各职能科室在实施中,要制定落实措施,并施之一行动。
(三)强化职业道德和医德医风教育
⒈新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,是全院职工必须清醒认识到的重要任务,树立忧患意识,强化责任感,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,保持创佳评差单位称号,塑造良好的行业形象。
⒉改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。
⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。
(四)以医疗为中心,采取多种形式,扩大医院的知名度。
⒈以开展“医院管理年”活动为中心,强化优质服务意识,积极开展评选“创佳评差”等形式的活动,使医院的开展活动,从形式到内容发生实质的变化,由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动,真正使活动深入人心,从各个方面体现以病人为中心,使医院真正成为百姓放心的医院。
⒉抓好医院文化精神建设,强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态,力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上,省市级发表10篇以上,另一方面,积极开展医院文化建设,投入一定的资金,加强广告宣传方面的力度,充分利用文化墙、报纸,电视等煤体,宣传我院,进一步吸引患者扩大医院的知名度(五)工会、共青团以及综合治理工作
工会围绕医院医疗工作中心,配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育,突出维权职能,求真务实,与时俱进,开展工会工作新局面。积极作好以下工作:
⒈完成厅、局__年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;
⒉根据院里具体安排,做好职工外出学习考察工作;
⒊关心职工生活,坚持为职工办好事,办实事,做好困难职工的调查,摸底和慰问工作。及时掌握具体情况,帮助他们解决一些力所能及的事情,做好职工节日福利工作,使组织的关心和温暖落到实处;
⒋组织1-2次群众文体比赛活动,活跃职工文化生活;
⒌加强工会组织建设,做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的发展工作;
共青团今年将紧密围绕医疗中心工作,积极发挥好共青团骨干作用,积极选择适宜主题,推出由青年人特点的团体性活动,强化团队意识,弘扬拼搏精神,坚持好每年的学雷锋活动,在活跃团员青年生活上狠下功夫,在积极配合各个层次的各项任务的同时,充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势,使全院职工看到这是医院的未来与希望。
20__年是积极上进的一年,也是评审二级甲等医院的一年,在这一段时间里,神经内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全,优质,高效的全层服务,打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下:
—、继续强化本科室医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作,提高安全意识,从医疗活动的每个具体环节上,防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。
二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质,继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提。定期进行考核,通过目标管理促使医护人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量提高。
三、坚持业务学习每周1次,每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设,促进医疗质量的提高。医疗质量及服务意识的提高,关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高,而职业道德意识的提高,必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”,树立良好的医风医德,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。
五、继续开展新技术新项目,在神经介入方面争取更好的成绩,提高神经介入诊治水平,建立初步的康复治疗体系,增加康复治疗项目,促进脑血管病治疗水平提升。
六、加强学科科研建设,申请高水平科研项目,提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。
以上是20__年神内四科的主要工作计划,希望得到全体神内四科医护人员的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室人员的共同努力下,20__年再创辉煌!
我院将在20__年深入贯彻我院今年的工作思路,借助三甲医院复合的契机,完善我科室的各项规章制度及各项指南和规范并使之常态化,依据神经外科重点学科的标准,切实加强医疗质量管理,提升医疗技术水平,围绕重点专科要求开展各项工作,努力完成医院分解的各项技术指标和管理指标。
1、在院领导的正确领导下,积极完成医院下达的各项年度指标。
2、围绕各项核心制度的落实,继续制定和完善适合神经外科实际情况的各项流程和管理细则,并对科室成员一视同仁,严格执行,使科室的管理进入“法治”、有序的轨道。
3、完善科室的人才梯队,计划引进1—2名年轻、上进、德才兼备的应届毕业生,以壮大科室队伍,解决科室人手紧张的困难。
4、全面开展颅内压监测在重度颅脑外伤治疗中的应用,以改善此类患者的救治效果,规范救治流程,巩固和扩大我科在颅脑外伤救治方面的优势,使我科的颅脑外伤救治达到一个新的水平。
5、积极开展神经内镜在神经外科颅底肿瘤手术和动脉瘤夹闭手术中的应用,提高手术质量,特别是积极开展审计内镜在经蝶垂体瘤手术中的应用。
6、积极开展脑血管病的介入诊断和治疗。
7、开展颅外—颅内动脉搭桥在治疗缺血性脑血管病方面的尝试,以扩展科室在脑血管病领域的治疗范围。
8、科研方面,在研课题结题,并发表论文3—5篇,申请院内奖项及院外奖项,争取申请到一项以上的市级以上的课题。
9、教学方面,继续积极完成医院的教学任务。招收研究生2名。
10、举办江苏省继续教育学习班,并邀请国内著名神经外科学教授来我院访问和讲学扩大影响。
附加相关具体质量指标:
住院人数、出院人数、手术例数比去年增长10%;
出院者平均住院日≤16.5天;
甲级手术率比去年增长5%;
床位使用率≥95%;
治愈好转率≥80%;
临床路径完成率≥80%;
三基考试合格率≥90%。
注:科室年度工作计划是全科一年的工作方向和目标,要围绕医院和科室目标切实制定,其内容应包括医、教、研、管理等方面。
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所,医院开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员的健康知识知晓率,健康行为形成率,及住院病人相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高病人生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。为了做好我院今年的健康教育工作,特制订一下工作计划。
一、工作目标
通过健康教育与健康促进活动,提高我院医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率,促进医院对健康的广泛支持,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。
二、工作内容
(一)充分发挥医院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。
(二)下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每季更换一次,候诊室应设咨询台。病区要设立黑板报或宣传版块(以楼层计算),每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
回顾__年,人事科在院领导班子的正确领导和全体职工的共同努力下,各项工作圆满完成,较好地发挥了综合协调作用,回顾以往工作,找出不足、总结经验,今年的工作主要从以下几点开展:
一、做好档案管理工作
档案是医院在发展过程中具有保存价值的各种文字或者图像等不同形式的历史记录,做好档案管理工作是人事科首要的任务,是提高工作效率和工作质量的必要条件。
1、分类保管好各种公文,做好上级来文的登记、借阅、归档等工作,及时收回各部门需要归档的文件
2、做好院内通知的起草、发放、归档工作。
3、做好其他各类档案的收集保管。
4、完善医院档案管理制度,为大家的工作和医院的发展带来更大帮助。
二、做好文书资料的传达和整理工作
为了使医院内部的信息得到很好的管理和传达,草拟和管理医院综合性文件是人事科的重要工作之一。
1、人事科要组织好院内各种会议的记录和整理工作,并做好各种会议记录,妥善保存。
2、同时,准确、认真做好医院重大事件及具有重要意义事件的记录工作。
3、做到及时、完善、准确的上报上级要求的资料和文件。
三、公章的管理更加规范
保管好印章,不得随意外借,严格按照印章使用程序,做好印章使用的登记,严禁使用后不登记,对登记本妥善保管。
四、加强基础设施的维护和管理
1、做好医院的防火工作,定期组织防火知识培训,检修灭火器材;
2、维护好医院的照明线路,定期排查线路安全问题。
3、做好电脑和网线的管理工作,保证收费、药房、合疗等关键科室的正常使用,杜绝上班时间看电影、上网等行为;
4、维护好医院内部电话。
5、做好冬季取暖,保证正常供暖,注意锅炉的安全使用。
五、积极完成领导交办的各项任务
人事科是一个综合管理的机构,是承上启下,沟通内外、协调左右的枢纽部门,在新的一年里我们将继续做好本职工作,与各科室密切合作,充分发挥服务职能,共同为医院的发展贡献一份力量。