20xx年,是医院建设发展难得的机遇年。国家宏观经济回暖、拉动内需经济政策的启动、医改方案的出台和灾后重建项目的实施,都会给医院的建设发展注入活力。20xx年,医院党委要坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的最新理论成果为指导,紧紧抓住领导班子建设、党员队伍建设、创建全国文明单位、医院管理年活动和灾后重建项目实施等工作重点,确保医院公益性质突出、全员思想认识统一、两个效益不断增长。现就党委全年工作,做出如下安排:
一、加强党的思想建设,创建学习型医院
今年,第二批开展深入学习实践科学发展观活动将在市县两级展开,我们要以此为契机,认真学习和践行中央关于科学发展观的一系列要求和新医改政策,努力把科学发展观和新医改政策落实到医院工作实际和医疗服务工作之中。
(一)抓好党委中心组的学习,努力创建学习型领导班子。在严格执行党委中心组集中学习制度的前提下,班子成员要带头推动深入学习实践科学发展观活动。认真学习贯彻市委五届十次会议精神,按照党委制定的学习计划,结合本职业务和工作分工做出安排,保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合,通读原文与专题研讨相结合,力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习,结合新医改政策和医院工作实际,再次修订党委拟下发的《关于第p次ww的指导意见》(修改稿),使之更具有指导性、前瞻性和可操作性。认真研讨新医改政策对医院工作的影响以及工作对策,并起草医院“u五”规划的指导意见。
(二)做好党员干部的教育工作,提高思想认识和执行力。广大党员干部要认真细致地落实医院深入学习实践科学发展观活动的实施计划、学习市委五届十次会议精神;针对新医改政策的实施可能对医院工作产生的影响,积极研讨应对措施,并在全院开展思想大讨论,探索怎样抓住新医改政策实施和灾后重建的机遇,激发全院职工的工作热情和创业激情,启动医院第三次创业活动。医院党委拟于u月、e月和q月组织举办ww干部、rr干部、lll以上干部的专题培训班,广大党员干部要认真学习科学理论,增强执行能力,把党员的先锋模范作用铭记在心,用实际言行和人格力量影响和带动群众。
(三)抓好全院职工政治学习,激发爱院意识和创业激情。各党支部要根据党委计划,认真学习计划安排政治学习,宣讲科学发展观的具体内容、国家的新医改政策、医院的发展思路和相关举措,学习开展情况纳入年终考核。党委将下发《关于第w次oo的指导意见》,阐述医院的w次tt“是什么”、“为什么”和“做什么”的具体问题,明确e次ii目标是把医院建成一所“符合社会发展规划、自身特点突出、执业行为规范、人才结构合理、学科配套完善、业务技术精湛、适应市场需求、基础设施完备、公众形象良好、服务管理一流、品牌特色卓越的大型ee医院”,号召全体员工共同参与并充分发挥聪明才智,实现医院跨越式发展的宏伟目标。
二、加强党的组织建设,提高战斗力和凝聚力。
(一)巩固“四好班子”荣誉,抓好医院班子的组织建设。要按照市委“u好班子”复评标准和工作程序,完成“u好班子”的复评工作。积极争取按照《党章》要求和上级党委的部署,完成党委班子的换届选举工作。同时,针对班子成员平均年龄偏大,未形成梯队机构等问题,积极争取政策,抓好医院班子的梯队建设工作。
(二)规范党支部工作,增强党支部凝聚力与创造力。严格按照党章规定,按期进行政治学习、党课和组织生活,对涉及思想政治教育、党务工作开展、凝聚职工人心、推动医院发展的常态工作,党委拟选定一个党支部进行试点,建立具有各大部门特色的党支部工作模板,使党建工作考核有章可循、有据可查。把 “三好支书”、“四好党员”、“五好支部”等创建活动作为党支部的常态工作,引导党员干部创新奉献,充分发挥党支部的战斗堡垒作用,不断推动医院发展。
(三)增强党员先进性,切实体现党员先锋模范作用。通过党课、党员时事政治学习和分组交流等形式,不断学习体会党的最新理论成果,加强党员的党性修养,要求党员和干部做到在思想上追求进步、在作风上求真务实、在工作中认真负责、在生活中严于律己,体现出先进性和先锋模范作用。党委在“七一”前,准备表彰一批优秀共产党员,以弘扬抗震救灾精神为主题的先进事迹演讲会,用他们优质服务、追求进步和良好的医风带动和影响群众,使全体职工牢固树立“以病人为中心”理念,努力营造和谐医患关系,更好的为病家服务。
三、加强党风廉政建设和行业作风建设,进一步树立良好医院形象
在加快推进进医院建设的同时,抓好作风建设,建设一支高素质的干部职工队伍,树立医务人员良好的社会形象是医院党建工作的一个重点。
(一)深入开展党风廉政教育。认真学习贯彻中纪委16届三次全会精神,按照上级纪检和主管部门的部署要求,继续深入贯彻落实党风廉政建设责任制,扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。在年内开展一次党风党纪的专题讲座,教育党员干部坚持以思想道德教育为基础,以学习宣传倡导的八个方面良好风气为重点,继续学习贯彻《党章》,深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育,努力建设医院廉政文化,筑牢拒腐防变的思想防线。
(二)认真开展治理商业贿赂专项工作。继续巩固治理商业贿赂成果,以建立长效机制为切入点,与涉及任人、财、物的“热点”科室签订治理商业贿赂承诺书,加大对全体党员干部的教育力度。在物资采购、资产增减、基建维修等工作中,将关口前移,加强审计监督职能。干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用等涉及职工切身利益的问题,严格按照党和国家政策法规要求,集体讨论决定。
(三)进一步强化行业作风建设。在巩固今年民主评议行风活动成果的基础上,继续强化全院职工的安全意识、质量意识和服务意识,加大行风工作力度,定期召开医患沟通会,努力提高医疗服务水平,积极开展新业务新技术,更好的为病人服务。医院将建立完善医务人员医德医风档案,把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合,使遵守“医德医风规范”成为硬约束,成为广大医务人员的行为规范和从业守则。
四、围绕医院建设发展,增强医院软实力
(一)集成医院文化体系。经过几代三医院人的不断努力,“eeeeee”的医院精神,已深入每一个三医院人心。医院准备在全院范围内,征集医院文化口号,进一步探索和集成医院特色文化框架体系,充分发挥精神文明为医院发展建设提供的精神动力和智力支持的积极作用,用丰富的文化内涵提升医院的品牌形象。
(二)文明单位细胞建设。20xx年,医院已经被公示为“全国第四批精神文明建设先进单位”,我们将继续以党的16大精神和科学发展观为指引,以建设一个好班子、确立一条好路子、维护一个好核心、培育一支好队伍、塑造一个好形象的“o个一”工程为活动主线,以“病人利益第一、医疗质量第一、社会效益第一”为员工的行动指南,修订医院《文明科室评选管理办法》,启动争创全国文明单位工作,将创建工作与医院医疗服务相结合,与医院管理年工作相结,与卫生改革的总目标相结合,争取医院“三个文明”再上新台阶。
(三)做好医改政策宣传工作。国家医疗卫生体制改革方案已经出台,医院将组织一期政策宣讲班,向全院职工做好宣传工作,号召全院职工抓住机遇,推动医院的发展。
五、着力激发调动各方面人员的创造性和积极性
(一)改进领导方法,充分发挥群团组织作用。工青妇等群团组织要在党委的领导下,充分发挥组织群众、发动群众和关心群众的积极作用。工会除维护好职工权益外,要进一步做好院务公开工作、职工技术比武和第四届“十佳服务明星”的评选活动;团委要加大对团员青年的教育管理力度,通过理论学习、活动开展和典型推广,提升青年医护人员的素养、能力和水平;妇委会要在认真总结创先争优经验的前提下,进一步完善活动方式,提升女职工的技术水平和业务技能,通过“巾帼建功先进个人”和“巾帼文明示范岗”的评选活动,加强女职工“四自”精神的养成。
(二)主动协调沟通,更好引导民主党派发展。要深入细致地贯彻落实中发[20xx]1e号、川委发[20xx]r号和w委发[20xx]q号文件精神,充分发挥好民主党派参政议政的作用,做到医院大事要事的先行沟通、要求号召的及时沟通和关心支持的适时沟通工作,真正做到相互支持、共同发展。
(三)注重引导激励,做好温暖人心的工作。为促进医院巩固重点学科、建立神经医学中心和通过等级评审等工作,党委要鼓励全院职工积极开展学术、技术创新和科研工作,以抢占在全市和省里,乃至全国某些领域的学术地位。要通过采取座谈讨论、问卷调查和交心谈心等方式,听取高级知识分子意见,关心和支持他们的工作和生活,尤其要解决好比较集中的决策民主、落实知识分子政策、规范收入分配秩序和关心群众生活等方面的问题。
(四)突出关心关怀,帮助离退老同志办实事。除一如既往地抓好政治学习教育、日常生活管理、生病住院慰问、文体活动开展等例行工作外,要把关心爱护的重点放在离退休老同志的身心健康愉悦上,积极开展定期组织体检、邀请医学专家授课和安排人力进行一对一心理疏导工作;要主动发现和挖掘老前辈的崇高思想、精神境界与先进事迹,用身边的人和事教育感染在职干部职工,把尊老爱老的要求落实到行动上,从多方面凝聚人心和激励斗志,推动医院快速、稳步、持续、健康的发展。
根据卫生部、卫生厅、局党委--年年卫生工作规划,结合我市卫生工作现状,--年年医政工作重点是:
1、提高医疗质量;
2、降低整体医疗费用;
3、提高服务质量,改善就医环境;
4、做好城市卫生支援农村卫生工作;
5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。
力争的亮点工作是:城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入更多的精力,积极探索,促使其健康稳步发展。
一、提高医疗质量
1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。
2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全市推广。
3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。
5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。
二、降低整体医疗费用
按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。
三、提高服务质量,改善就医环境
1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方 案,范文库欢迎您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》,在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施,抓好落实。
2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作,进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。
四、做好城市卫生支援农村卫生工作
1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动,在活动中间注意做好宣传、组织和督导,使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效,起到宣传卫生的作用。
2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实,健全城市卫生支援农村卫生个人档案,按照100分制的要求,把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩,把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩,使之形成长效机制,真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村,使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。
3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作,实行双向转诊制度,下半年全市推广,为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。
以上三项措施要抓紧抓实,确保有显著成效,力争在全省各项卫生工作中卓有成效,形成我市的亮点工作之一。
五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐
起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究,待政府下发该意见下发后,我局将陆续出台一系列措施,加强对民营医院的指导、管理和监督。
六、其他工作
1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》,对申请设置医疗机构的,严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。
2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的.工作形象,申请成立医师护士注册办公室,加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训,改进方案,范文库欢迎您,采,集工作作风,提高服务意识,做好医师护士注册、变更工作,同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作,使医政工作人员有更多的精力投入于行政工作,提高行政工作效率。
3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定,成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会,协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。
4、按照局领导的意见,做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作,通过表彰先进、激励先进,向社会宣传卫生。
5、按照新的《医疗广告管理办法》,把好医疗广告的初审关,加强对医疗机构宣传的监督管理,对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准发布的违法广告,依法从严处理。
6、做好卫生科技教育的管理。
根据全省卫生科技中长期发展规划,积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作;建立市卫生局卫生科研管理委员会,做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和年度任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作,把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院;做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。
7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作;做好医疗事故的调解、协调和处理工作;做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作;做好人民来信来访的接待和处理工作,提高处理各种矛盾的效率;做好了领导交办的工作和其他应急工作。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据--年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《--省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及-品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在--年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受--卫校、--医学院、--医学院、--医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度,进行-品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。