一、工作目标
患者满意度达到96%;特护、一级护理合格率达到95%(95分合格);优质护理合格率达到95%(95分合格);病区健康教育覆盖率100%;出院患者随访大于出院总数的20%。
二、具体措施
1、实行责任制整体护理，APN排班与弹性排班相结合，责任护士全面负责分管病人，实行能级对应，每名责任护士负责一定数量的患者，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
2、继续开展适合各专科特色的护理服务：在总结、分析20__年存在问题的基础上，各科在年初制定专科护理特色服务项目,细化专科特色服务方案、措施，并认真落实，体现“一科一特色”。护理部对各科特色服务开展情况采取定期与随机督查，现场指导，提高优质护理服务质量。
3、各科优质护理服务病区，结合专科特点，对患者开展个性化的健康教育，促进患者康复。
4、继续开展护理品管圈活动，对申报的第三批品管圈进行集中培训，指导和督查品管活动情况，科学解决临床护理问题，提升护理管理水平，推动优质护理的深入开展。
5、静脉输液治疗小组按计划组织活动，定期进行静脉输液质量检查与指导，保证静脉输液规范及护理安全。
6、进一步完善护理管理信息，利用信息化管理平台，完成各种高危上报、护理不良事件上报分析、护理工作量汇总、护理质控及护理电子病历等，提高护理工作效率。
7、选派护理骨干参加安徽省专科护士、中华护理学会专科护士培训，并再次进行安徽省专科护士培训基地申报;选派6-10人次护士长、护理骨干参加各级护理管理培训，提高护理管理能力。
8、成立门诊护理中心，设立伤口造口、糖尿病及picc专科门诊，拓展护理专科服务领域。
9、在原有“护士”评选的基础上，通过在全院范围内开展5S服务优秀护理团队评选活动，护理部将制定严格的考评标准及考评办法，评选优秀的护理团队：“病人最满意的团队”、“技术最精湛的团队”等通过此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求，同时也激发了她们的工作热情。
10、开展第二届护士创新技能大赛，激发护士的创新意识，提高护士创新能力。
11、定期对优质护理示范病房进行满意度测评，将存在的问题及时反馈、改进，不断提高患者、护理人员的总体满意度。
12、继续落实对出院患者的随访，将常规随访、专科随访相结合，关注患者身心健康，做好心理支持、沟通和健康指导等。
13、实行护理部垂直管理，完善绩效考核方案和激励机制。做到多劳多得，优劳优酬，充分调动护士积极性。
14、继续落实支持保障措施。关心护士的身心健康，改善护士的工作条件，建立健全支持保障系统，减少病房护士从事非护理工作，形成全院各部门服务于临床的格局，提高护理工作效率。
15、继续加强探视制度的落实，采取探视，医院电子门禁系统，控制陪护数量，创造温馨、安静、安全、舒适的就医环境。
经过大家的不懈努力，目前我院职工思想稳定，工作秩序井然，医德医风有较大转变，医院文化氛围浓厚，业务收入逐年增加，重树了县医院良好形象。但成绩的背后，我们清醒的认识到还存着很多问题与困难，如医疗技术队伍整体素质有待提高，医德医风有待进一步改善，人才梯队建设后劲不足，专科设臵不全，不能满足不同类型病人的医疗需求。下半年我们将主要开展以下几个方面工作：
(一)继续努力拼搏
一举成功创下“三甲”医院我们深知，通过创“三甲”，我院各项工作将会有较大的提升，因此，我们要继续努力拼搏，不松懈，不骄傲，全院广大职工要继续努力奋斗，认真对照标准，针对存在的问题，积极落实整改措施，一举创下“三甲”医院，实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设
继续落实人才培养规划按照创等级医院要求，全面优化全院医疗资源配臵，完善二级学科建设，突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作，为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度，千方百计引进人才，特别是引进高层次人才，为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术，使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设，全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程，加快我院五星病区工程建设速度，并根据工程进度要求，加派人员，现场办公，高标准开展各项配套工程建设，确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革，打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策，按照公立医院改革的要求，积极谋划，努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动，加强医德医风建设，创建“平安医院”，努力为广大人民群众提供优质服务。
(一)继续努力拼搏，一举成功创下“三甲”医院
我们深知，通过创“三甲”，我院各项工作将会有较大的提升，因此，我们要继续努力拼搏，不松懈，不骄傲，全院广大职工要继续努力奋斗，认真对照标准，针对存在的问题，积极落实整改措施，一举创下“三甲”医院，实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设，继续落实人才培养规划
按照创等级医院要求，全面优化全院医疗资源配臵，完善二级学科建设，突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作，为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度，千方百计引进人才，特别是引进高层次人才，为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术，使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设，全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程，加快我院五星病区工程建设速度，并根据工程进度要求，加派人员，现场办公，高标准开展各项配套工程建设，确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革，打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策，按照公立医院改革的要求，积极谋划，努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动，加强医德医风建设，创建“平安医院”，努力为广大人民群众提供优质服务。
20xx年上半年，虽然已做了很多的工作，取得一定的成绩，但是也还存在着许多不足。针对存在的困难和问题，结合我院实际，制定出了下半年的工作计划：
一、指导思想
以病人为中心，创一流文明优质服务;以基本公共卫生服务为基础，做好全面健康教育保健工作;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全。
二、目标与任务
(一)、业务学习
通过组织全院职工，学习政治理论及业务知识，形成创建学习型卫生院的氛围牢固树立自觉学习的理念，认真学习各科相关的业务知识和相关的法律法规。不断提高全院人员的政治素质和业务技能水平， 改进工作作风，转变工作职能，提高工作效率，强化服务意识，争创一流业绩。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，充分发挥医疗安全领
导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、切实加强急危重病人的治理，急危重病人病情急、症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。必要时及时做好转诊工作。
7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。做到分工明确，责任到人，要求定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
2、不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
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3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、加强护理队伍建设，制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
2、进一步规范各种护理文书，认真填写各种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
3、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。
2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(六)基本药物制度
认真学习国家基本药物制度，领会文件精神，多开展学习培训工作，把国家的政策落到实处，更好的为广大农牧民群众服务。并严格执行药品零差价制度。
(七)加强公共卫生服务的管理
1、居民健康档案已建立98%，下半年的任务是继续完善居民健康档案各项内容，做好居民健康档案电子信息录入核对工作。
2、继续做好健康教育工作，使公共卫生知晓率进一步得到提高。
3、做好下半年老年人和慢性病的随访、管理工作。
4、加强防疫工作的管理，控制传染病、防止公共卫生突发事件的发生，做好本乡儿童计划免疫接种各种工作，加大村医在公共卫生方面的宣传力度，发挥其作用。
5、妇幼工作是抓好两系管理，加强两个筛查，控制两个死亡，实行专人负责，专案管理，认真落实追踪随访，进一步强化妇幼卫生工作的认识，保证各项工作的实施。
6、做好中医药服务的宣传、启动工作。
7、继续做好公共卫生服务专项资金的管理、使用。
(八)进一步加大对责任目标的管理和执行力度，坚决执行责任目标管理与绩效工资分配方案，把职工的思想和行动统一到“三好一满意”的工作要求上来。
(九)农合方面
做好下半年农合处方的报送，及县外病例的录入、上报工作。提高新农合服务质量。
(十)抓紧病房楼的建设进度，做好病房、门诊及相关功能科室的采暖工程建设。争取在下半年做好卫生院的广场地面硬化及环境绿化建设。
(十一)力求做好各方面的组织协调工作，保证各项工作的顺利进行。
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新医院护士、聘用医院护士、低年资医院护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由医院护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的医院护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的医院护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高医院护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，医院护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评医院护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控医院护士—医院护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理工作计划：
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究医院护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的.完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
在培养医院护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养医院护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对医院护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的医院护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、医院护士长为总带教老师，医院护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。医院护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养医院护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
在全院护理人员的共同努力下，护理部顺利完成了20xx年上半年护理任务。下半年工作即将开始，护理部将紧围绕医院中心重点工作，根据年度工作目标，开展各项护理工作。现制订20xx年下半年护理部工作计划如下：
一、继续强化安全意识，确保病人安全
(一)组织患者安全、法律法规等全员培训与考核，使护理人员对强化安全意识。
(二)继续加强对重点部门(急诊室、手术室、血液透析中心、腔镜室、ICU、产房、口腔儿科、供应室等)、关键环节(危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)和护理服务流程的检查与评估，排除安全隐患。
(三)完善不良事件上报制度，鼓励护理人员积极上报不良事件，减少差错的发生和不良影响。护理部及时收集安全信息，随时向临床护理人员发出预警信息，指导临床护理工作安全开展。
二、持续改进护理质量，提高护理服务水平
继续规范开展三级质控活动，深入门诊病房，加强护理质量环节控制。遵循PDCA步骤，加强护理文件书写、整体护理等的检查力度，敦促护士持续提高护理质量。
三、提高护理人员专科护理水平
根据医院发展目标，选派精神科、神经外科等科室护士外出后进修。指导各专科小组开展活动，完善护理会诊制度。
四、提高护理科研能力
举办“护理科研培训班”，邀请专家到我院授课，派骨干外出学习以增强护理人员的科研意识和能力。完善护理科研组织结构，制定科研激励政策，进一步鼓励护理人员积极开展科研工作，提高护理科研水平。
五、以三级医院综合评审细则指导护理管理工作
(一)深入学习《江苏省三级综合医院评审标准与评审细则(20xx)》和评审方法。以《江苏省三级综合医院评审标准与评审细则(20xx)》为标杆，对医院的每一项工作进行详细分析。
(二)加强护士长管理能力培训，强化护士长的管理意识和大局意识，切实提高护理管理水平。
下半年，护理部将继续确保所有护理工作以医院发展战略为导向，做好护理服务工作，及时优质满足患者需求，保持与其他部门的密切合作，共同实现医院的发展目标
根据上级部门部署，围绕医院中心医疗工作，充分发挥中医药特色，贯彻落实医保和新农合政策，以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力，下半年计划如下：
一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动，进一步加大宣传教育、自查自纠力度，树立依法尽职、廉洁奉献新风尚;
二、以绩效考核为手段，进一步规范医疗行为，持续改进综合服务能力，有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标，提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入;
三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实;加大中医药项目争取和建设;
四、加强医疗质量持续改进和单病种管理，推广中医药适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案，加强医疗质量、传染病等网络直报管理;
五、进一步落实优质护理质量管理，加强护理质量持续改进和中医护理技能培训，推进中医特色护理和专科护理;
六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进，加大临床合理用药宣教和督查，加强药械不良反应管理;
七、进一步加强院感质控和持续改进，加强“手卫生”宣教和管理，督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理;
八、进一步落实中医药文化宣传，发挥中医药“治未病”优势，推广“冬病夏治”、中医体质辨识、慢性病中医药治疗和保健常识等。
医院下半年工作计划4
一、贯彻落实一法两纲，提高妇女儿童保健水平。进一步学习贯彻《母婴保健法》及配套法律法规，严厉打击非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等违法行为。每季举办1期乡镇卫生院、村卫生所妇幼保健人员业务知识培训班。加强托幼机构卫生管理，定期对全区各托幼机构的儿童和教职员工进行健康体检，确保儿童健康成长。
二、全面加强医疗质量管理，确保医疗安全。结合本院实际情况，一是开展业务知识竞赛、护理操作技能竞赛、病历质量评比活动。二是开展医务人员卫生法律法规和安全意识教育，增强依法服务和自我保护的安全意识。加强医务人员的业务三基知识培训考核，每季度一次，成绩作为年度考评的依据之一。
三、加强药品购销管理，确保用药安全。招标采购的药品，要严格按照卫生部等六部委关于《医疗机构药品集中招标采购工作规范》及省、市、区有关文件精神执行，严格遵守中标采购合同，不得采购非中标同类药品;非投招标药品要坚持主渠道进货(必须有药品生产销售经营许可证)，要货比三家，择优采购。
四、加大保健宣传力度。利用节假日，组织医务人员上街开展义诊咨询宣传活动，发放宣传材料，举办知识竞赛，灯谜活动，发放邮电宣传广告等。
五、加强传染病防治管理。组织医务人员进一步学习《传染病防治法》，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、严防疫情扩散流行。加强疫情报告管理，全体医务人员必须规范做好门诊日志，法定的传染病要按规定时限上报，每季度组织督查一次，对不报、瞒报、漏报和缓报传染病疫情和突发公共卫生事件信息的，要严肃追究当事人的责任，并将督查情况作为年度考评的依据之一。
六、积极配合区民政局协调，做好全区参战人员进行健康体检。
七、积极推行科学婚检，降低出生缺陷。认真贯彻落实《__区全面推行科学婚检预防出生缺陷工作实施方案》，严格执行《婚前保健工作规范》，依法规范做好婚前保健工作。
八、开展妇幼保健院孕产妇保健门诊和儿童保健门诊规范化建设，改善服务环境，提升服务能力。
九、紧紧围绕妇幼两纲卫生目标，加强妇幼卫生保健管理，积极完成重大妇幼公共卫生项目。
十、根据《__省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》今年要对我区准备怀孕的农村妇女进行增补叶酸。
十一、今年将继续贯切落实《__省实施中华人民共和国妇女权益保障法办法》、《__省城乡低保妇女常见病检查为民办实事项目实施方案》，开展对全区城乡最低生活保障对象中的妇女进行免费妇女常见疾病检查为民办实事工作
一、加强培训，落实ICU各项规章制度
已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。201x年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量实行护士长--质控小组长--质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5.12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等)，避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召，学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。
八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。
以科学发展观重要思想为指导，认真贯彻党的会议精神，坚持以科学发展观统领医院发展全局，以构建民主公开、奖惩分明和监督制约机制为保证，以发挥党管人才职能，深化人事分配制度改革为重点，切实加强领导班子、干部队伍、党员队伍建设，加强党风廉政、行业作风建设，与时俱进，开拓创新，务求实效，充分发挥党组织的政治核心和战斗堡垒作用，为打好“rdquo;开局战提供坚强有力的政治保障。
一、深入推进理论学习，加强思想政治建设。
各党支部要按照医院《党员干部政治理论学习计划》，深入学习精神、党的群众路线和党和国家重要的法律法规、时事政治、卫生工作方针政策等。加强爱国主义、集体主义思想教育，坚持用科学发展观和党的精神武装全体党员干部的头脑，不断提高政治理论水平和政治敏锐力。通过深化政治理论学习，在目标定位上、思路创新上、服务发展上体现思想大解放。要通过锤炼雷厉风行的作风、锤炼求真务实的作风、锤炼吃苦耐劳的作风推动作风大转变。要通过学习，达到统览全局、狠抓重点，协调各方、凝心聚力，开拓创新、攻坚克难，夯实基础、持续发展等能力的大提高。要通过学习，提升执政为民的形象，提升艰苦奋斗的形象，提升廉洁从政的形象。在学习活动中，各支部要联系实际，与普法教育、三好一满意等工作有机结合起来，建立健全制度和台帐，制订计划并抓好落实。在学习方式上，可采用集体阅读、布置讨论题、个人自学、集中讨论交流相结合的方式进行。
在深入推进理论学习中，院总支一是继续开展加强党风廉政建设为主题的党课学习活动，发挥领导干部在学习型干部队伍建设中的带头作用。党总支成员，特别是主要负责同志都要积极参加党务活动;二是建设好学习型的干部队伍。院总支将以创建学习型单位为契机，教育广大党员干部、医护员工牢固树立终身学习、终身受教育的思想观念，勤奋学习科学文化知识、学习卫生法律法规、学习现代科学管理知识、学习现代办公知识，争当学习型个人、学习型科室、学习型班组，刻苦钻研自身业务，掌握更多的新知识、新技能和新本领，不断提高业务素质和技能，切实增强为人民服务的本领。
二、认真落实党建目标管理细则，加强组织建设和党员队伍建设。
1、认真执行《党建工作目标责任制考核细则》，贯彻落实党建目标责任制。 院总支将分解落实党建目标责任制，完善《党建目标管理考核细则》，并作为支部党建工作考核的依据，进一步加大检查考核力度。各支部要按《细则》有关条款，逐条逐项地认真抓好贯彻落实，并建立健全支部工作台账。认真执行党委成员联系点和支部书记例会制度，不断提高“三会一课”到会(课)率和活动质量。支部每半年要召开一次民主生活会，党委组织送党课到支部活动每季度不少于一次。党委成员要过好双重组织生活，坚持和完善民主集中制原则，重大问题经集体讨论决定。
2、加强领导班子建设，提高凝聚力、战斗力和管理决策能力。
党委和支部要按照“建一流班子、创一流业绩”的要求，努力加强党支部班子的自身建设。一是要贯彻党委中心组政治学习制度，定期开展理论学习，提高政治思想理论水平;二是增强干部工作透明度，坚持德才兼备的原则，加强干部考核和选拔工作;三是定期召开民主生活会，认真开展党内的批评和自我批评，搞好班子内部的团结与监督;四是率先垂范、当好表率，落实好党风廉政建设责任制，正确行使手中的权力，过好金钱、美色、配偶子女关，真正做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋。
3、加强组织建设,发挥党支部的战斗堡垒作用。
全年院总支将举办支部党建工作业务培训班，对支部书记、副书记、组织委员进行系统的业务知识培训，努力提高支部党建工作水平，增强党组织的政治坚定性、先进性和战斗力。各支部要按照《党小组长工作手册》中的内容，抓好党小组长的教育与培训工作。
4、加强党员队伍建设，发挥党员的先锋模范作用。
积极发挥党员干部在政治学习、医疗服务、学术研究、医院改革与建设中的先锋模范作用。要号召我们的党员干部发挥吃苦在前、享乐在后的奉献精神，刻苦钻研业务技术，改善服务态度，全心全意为人民服务。要带领和帮助群众解决工作中出现的新问题、新矛盾。要重视做好对中间层次及后进党员的教育管理工作，着力解决部分党员干部党员意识不强、组织观念淡漠、先锋模范作用发挥不明显等问题，维护党组织在群众中的形象。
5、做好党员发展工作，增强党建工作活力。
各支部要认真按照党章要求，加强入党积极分子队伍建设。组织入党积极分子和考察发展对象的专题教育培训不得少于一次，党委和支部上党课时均要吸收入党积极分子参加。组织他们学习党的基本知识和政治理论，帮助他们提高对党的认识，端正入党动机，树立立正确的世界观、人生观和价值观，充分发挥他们在医疗、教学、科研、管理工作中的骨干作用，造就一支积极向上的入党积极分子队伍。认真执行党员发展标准、发展程序和发展党员票决制规定，做好发展对象的考察、政审工作，严格把好党员发展质量关，做到成熟一个发展一个。各支部必须按时完成年度发展计划并报院党委。加强预备党员的教育培养和外出党员的管理，及时掌握他们的思想和学习状况，不断增强其党性修养和组织纪律观念，使他们早日成为合格的党员。
三、严格执行《干部任用条例》，不断深化干部任用制度改革。
一是严格执行《干部任用条例》，认真抓好干部的选拔任用工作，加强对选任工作的指导和监督，建立完善考察责任制，发现问题及时纠正，确保选拔质量。
二是积极推行《重大决策行为规程》。按照《市管领导班子重大决策行为规程》要求，采取决策程序公示、重大决策预告制、决策听证制等一系列严格制度，形成民主科学决策机制。医院将继续执行重大事项票决制，增加透明度，规范操作。
三是继续实行中层干部竞争上岗。继续履行中层干部竞争上岗及聘任制，建立科学的干部评价机制，坚持以事论人、以绩取人，不断激发干部队伍活力。坚持聘任制将进一步强化单位领导的责任意识，发展意识和服务意识。加强干部培训，不断提高干部队伍的整体素质。
四是积极推行全员人事代理，全员聘用制，不断深化人事制度改革，积极推行全员人事代理，全员聘用制，真正将“单位人”置换为“社会人”，创新人才管理机制，构建开放统一的人才市场。加大医院的人事分配自主权，搞活分配方式，充分体现效率优先原则，真正做到绩效挂钩。
四、着力加强党风廉政建设
(一)、推进体制的改革，着力构建教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体制。
医院要认真学习贯彻《关于建立健全教育制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》和市委《关于建立健全惩治和预防腐败体系的决定》，医院要把构造教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系的总体要求与医院建设发展的实际结合起来，认真分析本单位党风廉政建设存在问题的特点，制定和落实相应的措施，逐步建立健全督查、考核、奖惩等工作机制，抓好治标，立足治本，着力提高党风廉政建设水平。
(二)、切实抓好反腐败“三项工作”，落实各项措施。
1、进一步加强领导干部廉洁自律工作。加强对党员干部的廉政教育，严格执行党员干部廉政标准，认真落实党风廉政建设责任制。
2、加强对院级领导干部与基建、药品、设备、物资采购、人事及劳动工资、财务管理等热点岗位的干部及人员的监督。院级领导干部、热点岗位干部及人员要自觉接受组织和职工群众的监督，树立正确的世界观、人生观、价值观、权力观与荣辱得失观，始终坚持党和人民的利益高于一切。严格执行中纪委规定的四大纪律与八项要求，时刻注意自重、自警、自荐、自励。发扬艰苦奋斗和艰苦创业的精神，狠刹铺张浪费、公款吃喝、超标准接待、化公为私的行为，努力从源头上遏制不正之风的滋生和蔓延，实施标本兼治，认真履行教育、监督、惩处、保护四项职能。做好信访工作，对群众来信来访做到事事有落实、件件有交待，对违规违纪党员，严格按照有关条款和程序予以处理，决不姑息手软。
3、继续开展纠正部门和行业不正之风工作。
广泛开展医德医风教育，提高医疗质量，规范医疗行为，认真查处医药购销和医疗服务中收取回扣、收受红包等行为。推进医药购销制度的改革，加强对药品等招标过程和中标结果情况的监督，努力减轻患者不合理的医疗费用负担。
(三)、继续推进“效能革命”，不断提高医院服务水平。
坚持规范管理，热情服务，进一步提升医务人员素质和医院形象，合理减化医疗流程，创建“人民满意医院”。探索医院工作效能考核办法，不断提高工作效率和工作质量。
五、抓好结对共建，推进同创共建。
认真抓好社区结对共建工作。拓展共建活动内容，积极参与文明社区创建活动，在党员进社区工作中力争取得新成效。要以进一步促进院容院貌、环境卫生、医疗秩序为抓手，严格对照共建重点工作计划和考核标准，紧扣时点，明确职责，务实高效，确保各项指标全部达标。在抓好硬件建设的同时，按时报送计划、总结和创建信息，做好创建资料的整理归档，切实把共建帮扶的各项目标任务落到实处。切实加强社会主义精神文明建设，塑造和谐之魂。有针对性地开展群众性精神文明创建活动，积极倡导健康文明、积极向上的生活方式，努力提高整体文明程度。
经过大家的不懈努力，目前我院职工思想稳定，工作秩序井然，医德医风有较大转变，医院文化氛围浓厚，业务收入逐年增加，重树了县医院良好形象。但成绩的背后，我们清醒的认识到还存着很多问题与困难，如医疗技术队伍整体素质有待提高，医德医风有待进一步改善，人才梯队建设后劲不足，专科设臵不全，不能满足不同类型病人的医疗需求。下半年我们将主要开展以下几个方面工作：
(一)继续努力拼搏
一举成功创下“三甲”医院我们深知，通过创“三甲”，我院各项工作将会有较大的提升，因此，我们要继续努力拼搏，不松懈，不骄傲，全院广大职工要继续努力奋斗，认真对照标准，针对存在的问题，积极落实整改措施，一举创下“三甲”医院，实现医院持续发展。
(二)加强二级学科建设
继续落实人才培养规划按照创等级医院要求，全面优化全院医疗资源配臵，完善二级学科建设，突出重点专科培养。顺利完成大外、大内科分科工作，为迁建早作准备。继续加大招聘人才力度，千方百计引进人才，特别是引进高层次人才，为医院的发展做好人才储备工作。进一步拓展新项目、新技术，使我院整体医疗水平上一个新台阶。
(三)加快我院五星病区建设，全面实施并完善各项配套工程
积极配合县重点工程，加快我院五星病区工程建设速度，并根据工程进度要求，加派人员，现场办公，高标准开展各项配套工程建设，确保工程顺利实施。
(四)深化公立医院改革，打造群众满意医院
认真贯彻执行医改的各项政策，按照公立医院改革的要求，积极谋划，努力把各项工作开展好落实好。继续深入开展“三好一满意”活动，加强医德医风建设，创建“平安医院”，努力为广大人民群众提供优质服务。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交_内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，贯彻注射用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立医院护士安全档案，实行月安全积分与年安全积分的管理，进行一月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高医院护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃
此外，一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法，请各科室认真组织学习，全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理，提出了较简练的管理方法。要求做到两及时，两不准，一保证。两及时：及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准：不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证：确保输液病人“三送”到位(送饭，送水，送便器)，让病人满意，病人放心。注意输液反应的预防，抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节：三查：加药前查，输液前查，更换液体前查。四看：看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉：熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握：掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节：做到一合理，两不宜。一合理：合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜：加药时间不宜过早，每次限配一瓶液体，不超过2小时，抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多，严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节：掌握一个“严”字，即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器，输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理：停止该组输液，对症处理，检查、报告，并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看：看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做：做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志，做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员
培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的医院护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论，解读患者需求;注重人文知识学习、提高医院护士情商;儿二科开展医院护士命题论文写作训练，鼓励医院护士工作中勤思考，提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻医院护士书写“工作反思日记”，记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟，月会议上自我评价，带教老师指点，帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交_时注意引导年轻医院护士了解病人病情观察及护理的重点。
引导全科医院护士关注和重视患者的主诉和感受，及时发现病情变化，给予正确评估和提供有效干预措施，产科加强专科特殊服务技术如_按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任医院护士责任状”，使责任医院护士主动担当病房管理的责任，积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实，专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资医院护士培训小组，运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式，从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资资医院护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”手术室
继续开展“星级医院护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次，继续实行专业医院护士竞争上岗等活动，开展2次病人返科评议活动，了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“医院护士之星”，充分挖掘和调动医院护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表，每月进行汇总分析。
眼口科贴心服务：如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度，准备保温毯加强病人保暖，添置液体加温箱，充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗，防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫，利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等，保证患儿头型美、耳廓不变形，使护理服务更人性化。
20的工作是继续深入学习科学发展观理论，学习大和中会精神，把学习届_中会精神作为全年各支部学习的重点，制定学习计划，紧紧结合工作实际，把加强和改进新形势下党的建设，作为党委和各支部的重大政治责任。坚持党要管党、从严治党，落实党建工作责任制，建设成学习型党组织，为全面推进医院的中心任务，起到坚强的政治保证。
1、认真抓好党支部和党员双目标管理制度的落实，按市直工委的需要和程序，年终进行双目标管理的检查考评，努力做到程序严谨规范，资料保存齐全。
2、认真抓好学习制度和“三会一课”制度，年初对全年党建工作做出科学安排，要求各支部坚持正常的组织生活，每次会议有内容、有记录、有签到，建立先进性教育的长效机制。年终进行检查评比，根据活动开展情况的效果，评选出先进党支部和优秀共产党员。
3、做好党员和入党积极分子的教育和管理，制定学习、培训计划，严格发展党员程序，贯彻“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”的原则。坚持从临床一线培养和发展党员。注重高学历、高职称入党积极分子的培养。全年拟发展新党员8人，(全部是大专以上学历、35岁以下4人、女性占50%、临床医技一线占50%)分两批培养建党考察对象8-10人，送市直机关工委培训6-8人。
4、积极做好党费收缴，按标准执行收缴党费，要求每个党员按月将党费缴到所在支部，各党支部最迟在每个季度最后一个月的二十号之前缴到组织科。院党委争创市直机关党费收缴先进单位。
5、实行党务公开，组织科对拟发展的考察对象和拟转正的预备党员进行公示，广泛听取意见，接受群众监督。组织科坚持每月向上级组织部门报送党建工作信息。按规定实行支部大会票决发展党员及转正手续。
6、在党委和院领导的统一决策下考核考评干部，组工干部要“讲党性、重品行、做表率”，严格按“党政领导干部选拔任用条例”的要求，在客观公正、科学严谨、严明纪律的前提下，做好干部的推荐和考核工作。
7、加强院内民-主党派和无党派人士的联系，团结好党外同志，从政治上关心他们，发挥好纽带作用，进一步做好党的统-战工作。
8、积极做好院第五次党代会的相关筹备工作，配合做好群团组织的换届工作。
促进医疗安全与医疗质量的提高，认真贯彻医院管理制度及诊疗规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实医院“患者安全年”活动。加强科学管理提供安全服务，做好下半年医疗管理工作。
(一)加强医疗质量管理
1.医疗技术管理，根据法律法规及诊疗规范认真开展医疗技术服务，做好统一审批， 严格执行各种规范的诊疗常规，各科室认真学习医院规章制度及诊疗规范，做到依法执业。有完整的管理资料，保证技术安全有效。
2.医疗文件书写，加大对运行病历、输血病历指征、输血过程及输血后评估、归档病历、处方、申请单、报告单的监督力度，强化院科二级负责制，加强联动，做到科内监督及院内监督并重，切实抓好基础质量。
3.实行全程质量监控，加强基础质量，环节质量和终末质量管理，加强三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度，特别是对急救、生命支持系统药物、仪器设备进行监管，始终保持良好的待用状态， 狠抓医疗质量的关键环节、重点科室、重要岗位的管理，辅助科室的管理，深入临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，做到思想不能疲，劲头不能松，措施不能软，注重解决实际问题，将各种目标细化、量化、然后按照步骤加以实施，总结
经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断总结认识再提高，措施再完善，工作再推进的过程，上下协力，责任到人，完善制度落实，为患者提供优质安全的服务。
4.合理用药，加大对抗菌药的监管及新特药及麻醉药品管理力度，做好手术Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)抗菌药使用比例≤30%， 住院患者抗菌药使用率≤60%，门诊患者抗菌药使用率≤20%，加强治疗性应用抗菌药做细菌培养，防止多重耐药菌发生。掌握抗菌药应用指征以及联合用药指证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适应症、禁忌症以及不良反应。新特药应用根据病情，认真解读用药说明书应用。
5.加强临床路径管理，根据临床路径的实施方案，进一步优化， 统计分析，总结及改进措施，使临床路径不断持续改进。根据制定的相关奖励
措施，认真考核，真正体现(理法方药)在临床中得以应用，注重疗效，病程中记录用药后疗效评估等内容。
6.加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，重点临床用血指征，输血过程 及输血后疗效评价的管理，严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。
(二)、医疗安全管理
1.继续开展“患者安全年”活动，巩固强化医疗核心制度及法律法规学习，加强核心制度落实，下半年拟组织全体医务人员进行核心医疗制度考试一次，真枪真刀，要求每人必须掌握， 闭卷考核，将制度落实到位。
2. 掌握各级各类应急预案处理流程，重点科室的急救药品及器械处于应急状态，建立多部门协调机制，做好应急训练，保证医疗救治的安全性。
3.防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全不良事件和工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训练。
4.新技术新项目的开展，鼓励新技术、新项目的开展。做好审核，对新技术新项目进行全程追踪管理与随访评价。
(三)临床科室建设，稳步推进等级医院建设，继续巩固三级医院创建成果，认真按照评审细则要求和内容分解到各相关科室，明确责任人，将工作落到实处，狠抓质量安全，认真排找差距和不足，制定整改方案，求真务实做好三级医院创建工作。
(四)继续抓好医保、新农合管理工作，狠抓医保、新农合工作制度的落实。加强考核，杜绝违规行为的发生。根据修订的《医保、新农合费用控制考核方案》及《临床合理用药的暂行规定》，严格考核，严格控制医保、新农合费用的不断增长、努力做好单病种收费工作。组织一次全员医保、新农合知识培训及考核。
总之在医院的各项规章制度完善的同时，须加强制度的执行力，特别是科主任的贯彻力，落实到位，要从最基本的制度和规程抓起，注重细节，防范各类医疗事件的发生;把医疗核心制度，融入到日常质量检查中，量化到科室和个人的质量考评中，用严格的管理来规范执行层的质量行为，医务科的许多工作离不开各科室的支持与帮助，希望在今后的工作中共同努力使医院明天更美好。
一、医疗方面
在科主任带领下，在主治医师的指导督促下，认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录，住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成，主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节，把好病史质量关。凡属疑难危重病人，科内随时组织讨论，制定治疗方案，不断提高诊断符合率和抢救成功率。
二、学习方面
继续重抓三基训练，准备从今年年初起组织每月业务学习二次，力求内容实用，科技含量高理念新，可操作性强，做到有计划，有针对性，有备课，并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试，对年轻医师的基本理论，基本操作加强督促训练，同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动，提高整体素质。
三、管理方面
抓好各项制度的落实，立足点放在医疗上的各项制度的严格执行，杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目，均应及时认真登记记录，指定专人负责，定期检查督促。加强医德医风建设，杜绝医疗工作中的不正之风。
医院下半年工作计划3
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新医院护士、聘用医院护士、低年资医院护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由医院护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的医院护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的医院护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高医院护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，医院护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评医院护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控医院护士—医院护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理工作计划：
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究医院护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的.完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
在培养医院护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养医院护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对医院护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的医院护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、医院护士长为总带教老师，医院护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。医院护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养医院护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
1、以科室为单位抓好每周两小时政治学习，开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育和治理医药购销领域商业贿赂专项工作 ，结合医院和科室工作实际进行学习，理论联系实际，学以致用。各党支部认真落实“三会一课”制度，不断提高党员干部的整体素质。
2、加强组织建设，壮大党员队伍。
3、继续抓好“星级服务”活动的开展，树立一医良好的社会形象。全院职工要做到三个一切，即一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人，继续开展并完善“病人选择医生”制度，医疗工作要做到“四满意”：患者满意、家属满意、社会满意、医院满意。
4、开展多种形式的评先活动。每月组织一次优质服务评比活动，年终开展先进工作者和五个“十佳”评选活动，促进医院精神文明建设。
5、继续开展“健康进万家”活动。该活动由市基层办、市局联合举办，我院全力提供医疗技术支持，拟向全市逐步推广。
6、做好下半年“医院年”工作。
一、以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导
深入贯彻党的十*届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策，加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设，构建和谐医院。
(一)以“三个代表”重要思想为指导
深入学习和贯彻党的十*大五中全会精神的方针政策，积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作，进一步加强党的建设。
⒈统一思想，提高认识，深入贯彻落实十*大五中全会精神
全面贯彻落实十*大五中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习，深刻领会十*大五中全会精神，党委中心组要带头学、深入学，重点学，围绕主题，把握灵魂，狠抓落实，在深入人心，开拓创新，求真务实上下功夫。
⒉加强党委班子建设，大兴求真务实之风。
要务实为民，在工作中，不提空口号，不做表面文章，搞花架子，要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力，大胆承担责任，充分发挥班子的主动能动力。
⒊ 加强班子廉政建设，自觉执行领导干部廉洁从政制度，年终收入申报制度。
组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》，通过警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成员要守住自己的精神家园，牢固树立思想道德防线，接受全院职工的监督，在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。
⒋ 强化对党员队伍和支部工作的领导，充分发挥党支部的战斗堡垒作用。
一是进一步提高政工人员思想、业务素质，稳定政工队伍，真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度，使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份，将进行支部改选，把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。
⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动，这是新时期党务工作的一个重要亮点。
要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想，牢记宗旨，牢固树立全心全意为人民服务思想，使实践“三个代表”的自觉性明显增强，思想作风和工作作风明显改进，保持共产党员的先进性，从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育，要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱，使党组织不断焕发出勃勃生机。
⒍ 坚持以人为本，努力做好新时期的思想政治工作。
思想政治工作是做人的工作，工作对象的主体是人，各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”，认真研究本专业工作中的新情况，新问题，积极探索新时期思想政治工作的新路子，做好职工的思想引导工作，防止各种矛盾的激化，确保工作的顺利进行。坚持 “以人为本”，必须体现人文关怀，对待职工和群众要做到：尊重、理解、关心，以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众，关心职工群众，服务职工群众，引导群众，深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春风化雨，充分溶入干部职工的心田，为党政领导分忧，为职工群众解愁。