卫生院严重精神障碍工作总结(通用7篇)
一、加强领导、完善机构、落实职责
严重精神障碍患者管理作为基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,区精卫中心高度重视,成立了领导小组及其办公室,设立了由区精神卫生中心人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的精神卫生防治体系。将严重精神障碍的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施,加强网络管理
组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的严重精神障碍人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。纳入网络系统管理97人。
三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉严重精神障碍防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构,开展严重精神障碍防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有严重精神障碍的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与精神疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以严重精神障碍防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为严重精神障碍管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与区精神卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人,确保随时送达、随时接收;同时加快严重精神障碍预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。严重精神障碍管理工作领导小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保严重精神障碍管理工作的稳步推进。
按照市食品安全风险监测工作要求,提高对食源性疾病的监测预警能力,贯彻预防为主、早发现、早诊断、早治疗、早处置的原则,我院积极行动,认真开展食源性疾病监测培训,现将工作总结如下:
一、加强领导、制定方案,完善监测责任体系。
根据《天津市食品安全风险监测实施方案》要求,结合我院实际情况,成立了食品安全食源性疾病监测工作领导小组,组长由刁殿军院长担任。明确了食品安全风险监测和报告的具体科室和责任人,从而确保监测工作各项任务和责任切实落实到岗、到位、到人,初步建立了食品安全风险监测体系,为开展食源性疾病监测工作奠定了坚实基础和条件。
二、积极行动,切实做好食源性疾病监测工作
按照食源性疾病工作手册进行了培训,培训内容有:食源性疾病(包括食物中毒)报告,疑似食源性异常病例/异常健康事件报告,食源性疾病主动监测。
三、今后工作打算。
进一步做好食源性疾病监测培训工作。加强对临床医生、特别是重点科室医务人员的培训工作,提高临床医生的`首诊和报告意识。
深入开展食源性疾病监测工作。继续采取有效措施,加大监督检查力度,努力构建起食源性疾病监测的长效机制,不断提高自身监测水平,深入推进食源性疾病监测工作,确保食源性疾病监测工作取得实效。
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办,疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号,疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号,明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。
(二)资金管理
20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万,县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后,项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作,经费使用率100%。
(三)召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议,23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度。
(四)督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等,对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似患者529例,新增确诊患者84例,全部入组管理。截至目前,全县在册登记管理1223例,辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。
(二)患者管理情况
20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡,并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人,非再管患者43人。目前在管患者1171人,管理率95.91%,规范管理率95.83%,面访率95.09%,体检率82.67%。
(三)患者治疗工作
20xx年度,全县在管患者1171人,病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%,规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%,精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
(四)应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托,采取强制治疗等紧急处置方式,落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置,其中处置药物不良反应患者25人次,病情不稳定患者强制送诊18人次。
(五)家属护理教育情况
20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
(六)宣传培训工作
1、10月9日,疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位,联合开展了“青春之少年,青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条,发放宣传画100张,各类手册、折页共约800本,手提袋400个;解答群众咨询10余人次,起到了良好的宣传效果。
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期,共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作:
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求,已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来,每人每年2400元,目前奖补资金发放工作正在开展中。
(二)社区康复工作
9月中旬,通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人,全县社区康复率达到94.03%。
(三)心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工,共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后,于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷,计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查,10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
一是加强组织领导,完善工作体系
按照工作要求,成立了由书记任组长,副书记任副组长,综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议,通报沟通有关情况,健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放,小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务,落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则,对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查,准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况,严格落实救治、管理和服务等有效措施,坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生,维护社会和谐稳定。截至xx年xx月底,共摸排精神障碍患者xx人,其中三级以上严重精神障碍患者xx人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者,进一步夯实监护人责任,严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上),制定工作方案,逐人落实“五包一”责任制,及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是为直接责任人,配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控,了解他们的日常行踪,掌握他们的思想动态,并与监护人、精防医生沟通,对他们进行心理辅导和医疗救治,帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识,严格督导考核
按照《落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求,我“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头,每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定,及时为其监护人发放补贴。
完善督导考核机制。我将严重精神障碍患者管理服务工作纳入年终目标考核,有效促进了精神障碍患者管理服务工作。加强部门协调联动。对肇事肇祸危害社会的严重精神障碍患者,协调派出所、卫生部门及时处置,送往收治。今年暑期前,对严重精神障碍患者进行了送医治疗。其他人员监管到位,状态平稳。
食源性疾病监测是食品安全风险监测工作的重要内容,为加强食源性疾病的监测、报告、预警和应急处置能力,降低食源性疾病发病率,做到早发现、早诊治,避免健康危害,保护公众健康,我们医院被定为食源性疾病监测哨点医院。我院相关人员在20xx年先后参加了省里和市里举办的食源性疾病监测工作培训班;我院高度重视此项工作,疾控科于5月8日在小会议室对相关科室主任及部分医生进行培训,培训内容大致为:
1、我院进行食源性疾病监测的重要意义及工作目的。
2、为加强食品安全风险管理,我院成立安全风险监测管理组织,由院长及临床副院长担任组长及副组长,相关科室主任担任组员开展相关工作,明确工作职责。
3、主要监测的临床科室为急诊科、儿科病房、神经内科病房、消化内科病房及传染科病房、儿科门诊、内科门诊、感染科门诊等,重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童,年龄≥65周岁的老年人及妊娠和哺乳期妇女。网报科室为疾病预防控制科。
4、食源性疾病及食源性异常病例/异常健康事件定义,监测内容及监测报告流程。
5、医务科、疾病预防控制科组织对监测点临床科室的监测、报告等情况进行督导,及时解决工作中存在的问题,保证监测的各项工作落到实处。
对以上人员培训后,要求科室主任对科室人员进行二次培训,落实此项工作,培训后进行考试,共参加培训人员84人,考试均在90分以上,达到培训目的。
至20xx年8月6日,疾病预防控制科共上报食源性疾病101例,其中包括急性胃炎、山野菜中毒、感染性腹泻、非感染性腹泻、芸豆中毒、酒精中毒、蘑菇中毒等,均已及时进行网络直报。上报病例中无重症病例;无死亡病例;有两起食物中毒事件,我们及时电话上报县疾控中心。目前我们已经完成上级规定的'100例任务指标;但我院要求有关食源性疾病病例继续上报,有多少要上报多少。在完成数量的同时更要严格要求上报的质量,认真完整填写报卡。
总之,在上级部门及院领导的大力支持下,我院食源性疾病监测工作逐步走向正规,诚恳希望各位领导多多给予指导及监督检查,以利于日后工作。
提高群众对计免和传染病相关知识的了解,得到社会各界更多的支持与配合,是做好防疫工作的一个重要环节。为此,我院一直把宣传教育做为一项重要工作来抓。
利用疾控中心发放的《疾病预防控制简讯》和宣传单、黑板报等多种形式进行宣传;村级防疫医生还利用村广播进行宣传,重点介绍流行病防治以及预防保健知识,收到了很好的.效果,通过宣传使广大群众提高预防保健意识。提高社会知晓率和预防能力。
一年来,开展对各种知识宣传活动共 6次,共发放各种宣传资料1000余份,接受群众咨询 600余人次。增强了全镇广大人民群众的健康意识,使他们掌握了一些疾病预防知识,提高了全社会参与疾病预防控制的积极性。
依靠基层,提高整体工作水平。
村卫生所是“三网”的网底,其工作质量的好坏直接影响我镇整体卫生防病工作。我镇村卫生所的具体做法是:
1、积极参加每月例会,对卫生院部署的工作积极落实,
2、每月对辖区儿童进行主动搜索,确保每名适龄儿童都能及时有效接种疫苗。
3、认真填写、核对各种表、簿、卡、册,
4、严格按照《预防接种技术规范》进行接种疫苗,做到安全接种,
5、加强传染病管理,主动搜索并及时报告。
6、充分利用村级卫生所这一服务平台把流动儿童管理工作落实到实处,村级防疫医生分片包干,使他们明确各自职责。落实流动儿童主动搜索制度,定期由防疫医生在随访时主动搜索各自辖区流动儿童,掌握他们的基本情况,卫生院防保工作人员也将掌握的流动儿童及时反馈给村级防疫医生,形成互动。此项工作的开展能及时发现新增的流动儿童,并能及时消除免疫“空白点”。今年开展的脊灰强化免疫,我们也是采用责任医生挨家挨户上门主动搜索方式,调查、摸底、登记、确保不漏到一名适龄儿童,全面完成了此项任务。
一、工作开展情况
为进一步加强严重精神障碍患者的管理工作,疫情期间针对道路封锁、交通限行等情况,阜阳三院686项目办关爱患者,携手抗疫,送药下乡来到颍上,共计29种药品385盒(瓶),我们颍上项目办协助他们及时把药品发放到患者手中;并指导各乡镇项目管理人员对目前在管的危险性三级及以上患者进行电话随访,询问患者和(或)家属相关情况,加强家属对于疾病复发、服药管理、药物副反应处理以及疫情防控等知识宣教。针对部分患者因限行而出现停药的情况,项目办安排由各乡镇精防工作人员以乡镇为单位统一登记,由海豚脑康医院组织配药,无偿把药物配送到各乡镇卫生院,卫生院再分村配送,最后由包保医生发放到患者家中,减少了因人员流动和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停药而病情反复的风险。其间共无偿提供药物230人次,减免药费三万余元。疫情期间截止2月25日,颍上海豚脑康医院共收治公安和政府送诊患者79人(三无病人两人),大大降低了精神障碍患者的肇事肇祸风险,为疫情期间社会安定做出了巨大贡献。在颍上县卫健委和颍上县严重精神障碍患者管理项目办公室领导下,颍上海豚脑康医院于4月14日至4月28日对江口镇等30家乡镇和社区精神障碍患者进行严重精神障碍患者筛查工作。共走访30个乡镇、301个自然村和居委会,(因此次筛查、诊断我们对五类患者进行排查,1、病情不稳定患者、2、危险评估3级及以上患者、3未按规定服药患者、4、既往有伤人毁物行为、5、家庭弱监护或者家属不配和的患者,因有少部分村室无此类患者),筛查严重精神障碍患者1718人(在外务工和在县外住院就医的患者未参与筛查),其中风险级别三级患者504人、四级患者53人、五级患者34人,期间收治解锁一名患者(患者系疫情期间由外地民政救助机关遣返,家人为防止出现意外关锁于家中,项目办在下乡筛查过程发现后,在颍上海豚脑康医院协助下予以解锁),并对4000余患者和家属进行精神科基础知识宣教,免费发放宣传材料4000余份。
今年9月份,在县政法委及县卫健委共同领导和部署下,申请市三院专家组和颍上海豚脑康专科医院共同对我县开展严重精神障碍患者筛查评估工作。市三院专家组一行7人分两组,海豚脑康医院一行4人一组共三组对我县三十个乡镇深入到每个村卫生室开展为期近11日精细筛查及评估,我们学校抽调多人及项目办工作人员积极配合工作,组织实施,合理安排,精心保障,每到一个乡镇卫生室立即开展人员的组织,场地的安排,积极开展在管患者及疑似新增患者及监护人的健康知识和相关专业知识的科普宣传。通过各乡镇综治办、派出所及卫生院及村室工作人员的共同努力下,共宣传科普 4407人次,筛查严重精神病患者3719人,其中三级以上严重精神障碍病患者245人。根据相关要求,把三级以上患者报送县政法委、公安局及乡镇派出所、综治办,便于及时监管,以防发生意外事件,同时对所有患者及时纳入网络管理、按要求规范随访,有力的提高了患者的管理率,通过监管及按期随访,督导服药,及时掌握病情变化,有利于患者的治疗及康复,减轻患者的家庭经济负担,圆满完成今年筛查工作。
除了筛查工作,今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作,截止到11月底,我县在册患者7124人,在管患者6720人,检出率5.49‰,管理率93.53%,规范管理率89.5%,服药率92.41%。规律服药率83.11%,面访率92.31%.精神分裂症治疗率93.36%.精神分裂症规律服药率84.81%.体检率83.91%。
二、加强培训,全面提升基层人员服务水平
为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力,5月10日,特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训,培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、 精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长(主任)及专、兼职项目负责人共100多人,颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的讲解,使与会人员深受启发和鼓舞,同时提高了专业管理能力,为今后工作的顺利开展打下基础。
三、做好有关部门的沟通与协调工作
加强多部门协作,严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息,最大限度的.发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。20xx年新增3级及以上精神病患者245人,三院住院流转评估3级及以上患者8人,颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人,原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人,共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。
四、加强宣传
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动,通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理,工作人员采取召开工作会议,技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一认识,统一思想,明确了任务职责,完善了工作流程,得到相互交流与学习的机会,基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范,整体业务水平有了大幅提升,为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。