科室护理质控工作计划范文【推荐12篇】

科室护理质控工作计划范文(精选12篇)

科室护理质控工作计划范文 篇1

第一,加强护士的在职教育,提高护理人员的专业素质

1.加强相关知识的学习和掌握,定期组织护士授课,轮流讲课,进行规章制度和专业培训。遇到特殊困难,可以通过请医生讲课来更新知识和技能。互相学习,做记录。

2.重点加强对护士的考核,强化其学习意识。护理部的工作计划重点是加强“三基”护理知识和专业技能培训。高级护士轮流出题,加大考核力度,注重实效,不流于形式,进行排名,并将其分数纳入个人档案作为个人考核的客观依据,互相竞争,直至达标。

3.做好轮岗护士工作,让年轻护士理论联系实际,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平和医疗技术的不平衡发展,一些护士被有计划地派出去学习,以提高护理人员的素质,优化护理团队。不断更新护理知识。

第二、护理安全是护理管理的重点,安全工作是长期不懈的

1.护理人员的环节监控:加强对新转岗护士和有思想、有情绪的护士的管理,做到重点指导、跟班。做好护理安全管理,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障患者医疗安全。

2.患者环节监测:对新入院、新转院、危重患者、有医疗纠纷潜在危险的患者,重点进行督导、检查和监测。

3.时间环节监控:节假日、周末、工作繁忙、易疲劳时间、交接班期间,应加强监督管理。

4.护理操作环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但有问题就是大事,是护理管理中监控的重点。

5.护理部会不定期检查护理安全隐患,发现并解决问题,从自身和部门角度分析原因和教训,提出预防和改进措施。对重复出现问题的部门和个人,要追究相关责任,防止出现严重错误和事故。

第三,转变护理观念,提高服务质量

护理部继续加强医德医风建设,增强责任感。培养护士树立“以病人为中心”的理念,以病人的声音为第一信号,以病人的需求为第一需要,以病人的利益为第一考虑,以病人的满意为第一标准。在进一步规范护理操作的基础上,强化主动服务意识、质量意识和安全意识,提高护患沟通技巧,以促进护理质量的提高,保证护理工作的安全性和有效性。

科室护理质控工作计划范文 篇2

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案

(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法

4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录

5.加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

1.成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2.护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

3.护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1-2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4.每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

5.组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。

6.加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。

7.不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

8.不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。

9.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

科室护理质控工作计划范文 篇3

一、加强护理管理,提高护理质量,保证医疗安全

1、对新护士要行岗前培训,加强责任心,工作中要确定带教老师,重点跟班,减少差错的发生,保障病人就医安全。

2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,加强督促检查护理工作的落实,做到重点交 班,减少了护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高护理质量。

4、按医院内感染管理标准,严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例,防止院内感染。

5、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识,平时加强对其性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。

6、护理部每月一次护理质量检查,重点检查一个项目,发现问题反馈科室,要求分析原因,提出整改措施,让护理质量得到提高。

7、护理部每月召开一次护士长会议,总结本月工作,指出存在的问题,并提出整改措施,然后布置下月工作。

二、加强护理人员在职培训,提高护理人员的专业素质

1、加强专业知识的培训,各科每月进行1次业务学习,不断提高护理人员的业务水平。

2、巩固护士的基础知识与操作技能,护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。

3、强化相关知识的学习,护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训,提升护理人员的综合知识水平。

4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高,选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。

三、继续开展病人满意度调查

为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念,了解患者对本院医疗工作的满意度,找出工作中存在的不足,不断改进服务,今年继续行病人满意度的调查工作,旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,提高病人满意度。

四、加强医德医风的建设,发展人文关怀,构建和谐护患关系

彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,加强护患沟通技能,教导护士要以真诚为病人服务的态度,去关爱、帮助病人。

五、加强病区管理,使病人有一个舒适的住院环境,有利于健康的恢复

1、地面保持清洁卫生,如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。

2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物,定期更换清洗。

3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫,无垃圾。

4、病房定期消毒,防止院内感染。

5、仪器、用物摆放有序、整洁。

六、树立法律意识,规范护理文件书写

严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录,除准确、及时记录病情外,还减少护士书写文书的时间,把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

科室护理质控工作计划范文 篇4

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

20__年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20__年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20__质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种某、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,某完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

科室护理质控工作计划范文 篇5

一、工作目标

医疗质量、科室管理、经济效益、社会效益迈上新的台阶。

1)不断提高医疗质量:医疗质量始终是我们临床工作的重点,提高医疗质量是我们未来一年的第一目标。

2)科室管理达到新的水平,各项管理制度和管理程序更加完善:科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。

3)争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。

4)服务态度进一步好转,医疗质量进一步提高,病人综合满意度进一步提高,科室综合实力及可持续发展能力明显增强。

二、具体措施方案

(一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线,强化基础医疗和护理质量建设,为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。医疗质量与安全工作要做到:

一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识;

二是健全医疗质量管理考评体系、护理管理体系;

三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行;

四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。要加强医疗护理文书书写的规范,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施,注重细节,定期组织对有缺陷的病历进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,提高病历内涵质量;

要规范医疗行为,严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范,切实防范医疗差错事故的发生。

(二)积极实施战略规划,强化基础医疗业务建设,充分挖掘潜力,促进效益提升,全面提高科室综合实力,为推动医院快速发展增添后劲力量。拓展医疗业务。

一是要拓展门诊业务。门诊部作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状,加强门诊部建设、实现管理创新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务,要认真落实首诊负责制,积极开展全程优质服务;

二是要加快科室床位周转。要根据我科病人多、床位紧的实情,主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,降低平均住院日,提高床位周转率。三是控制药占比,争取达到35%以下。提高业务总收入的“含金量”。

(三)抓好队伍建设,提高科内医务人员整体素质,为推进医院持续发展强化组织保证。人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力;

根据学科发展需要选送医生外出进修深造,引进一批高学历实用人才。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业工作,严格规范医务人员的诊疗行为,坚决杜绝医务人员收受回扣、“红包”等现象。

(四)抓好学科建设,促进技术创新。医院的.学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度,增强紧迫感,把抓好学科专业技术建设摆在重要的议事日程上。推动医疗技术创新。要建立健全科技创新激励机制,完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度,鼓励参加学术交流。要充分利用现有条件,发挥学科优势,积极创造条件引进、推广新技术、新业务,拟每年开展临床科研技术项目2项。发表科研论文3篇。

(五)营造优秀的科室文化,打造专科品牌,为实现医院全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分;

我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕“以病人为中心”,提炼既具仁济特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;

通过开展各项教育与宣传活动,大力弘扬“皇甫谧”医院精神、充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手,从每一件小事做起,不断完善沟通艺术,不断推出新的便民服务措施,尽可能给病人以更多的关怀;

改变服务模式,改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平;

营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形象。

三、工作中的困难

1、八楼需要安装呼叫器:我科工作环境分为七、八楼两层,人流量大,工作任务繁重,八楼没有专用的护士平台,工作中常有不便,病人床头呼叫时需要七楼护士站通过电话将消息传送至八楼,为工作中增添了很多麻烦,有时会因消息传递不及时引来患者谩骂。对此建议医院在我科室八楼进行安装呼叫系统,有利于我科更好的开展工作,及时服务于患者。

2、科室需要更多的医护工作人员:我科本年度一直处于饱和状态,长期开放49张床位,住院病人常需排队等待住院。同时门诊病人络绎不绝,而我科工作性质以操作为主,同时我科负责二楼康复科门诊,但目前科室仅有医师6人,按摩师2人,护士13人,面对不断增加的工作量,我科相对人员匮乏,个人工作任务繁重,望医院根据我科具体情况,为我科新增医护工作人员。

3、需要进修学习,增加新业务:我科以针灸治疗为主,以小针刀治疗为特色。长期以来在周边形成了一定的影响力,大多数病人熟知我们的治疗项目。对于一些老病号,难免会觉得我们工作没长进,没有新技术,同时就我科医生个人业务发展而言也需要不断提升,因此建议医院可以安排我科室人员外出进修学习,增强科室业务实力为患者提供更多更优质的医疗服务,创造更大的医院影响力。

科室护理质控工作计划范文 篇6

根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。

一、科室三级护理质控管理

(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。

(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。

(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。

二、科室各质控小组具体工作计划

(一)护理安全管理组:

1.制度执行:

(1)继续组织学习各项核心制度及应急预案,并将制度及预案放置在方便查阅的地方,便于经常学习和查阅;

(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;

(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;

(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任;

(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对;

(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位;

2.跌倒、压疮:

(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;

(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;

(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导;

(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;

3.不良事件:

(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;

(2)掌握不良事件报告及处理流程;

(3)护士上报的不良事件,护长要及时进行审核,确定分级及分类,帮助护士分析原因,进行科室内整改;

(4)做好科室安全文化建设与宣传工作,定期进行安全警示案例学习或小讲课,培养护士风险意识及防范意识;

质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。

(二)护理文书组:

1.组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;

2.体温单无漏项,心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数,须与护理记录单符合;

3.医嘱单要及时执行确认,无漏签;

4.护理记录要求病情描述简明通顺,运用医学术语,重点突出,记录及时,与病情相符,有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录;

5.责任组长每日下班前质控个小责班护理文书,发现问题及时告知并纠正;

6.NP班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意;

7.患者出院时责任班对文书进行初步质控,对于明显的错误及时修改,告知责任人;

8.每月由质控组人员至少抽查5份病历,进行整体的督查,如发现有书写记录存在问题,及时组织科内人员进行讨论、分析原因,提出整改措施,并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩,护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬;

要求每日有质控记录、整改及追踪,由NP班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。

(三)药品(含用血)管理组:

1.药品分类放置、专人管理、专册登记;

2.A6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;

3.药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换;

4.药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志;

5.高危药品按高危药品管理制度执行,有专门的存放区域、标识、储存方法正确;

6.急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;

7.培训安全用血相关制度;

8.组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;

每日A6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。科室患者需要输血时由A6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容,每月底做好数据汇总。

(四)急救药械管理组:

1.抢救车标识清楚,五定管理,按要求进行封车,做好登记;

2.抢救车内药品在有效期内,质量合格,各种物品在有效期内;

3.各种器械完好,处于应急状态,氧气袋气量充足;

4.所有急救药品、物品用后及时补充;

5.抢救车交接登记本交接无漏项,护长每周查检一次;

6.抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法,作用及副作用;

7.仪器设备分类放置,清洁整齐,编号管理,各班每日对仪器设备进行清点交接;

8.仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法;

9.仪器设备故障时有应急预案及措施,做到全员知晓;

每日A5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记,质控员每月至少一次定期急救药械进行检查,避免科室出现过期药品及损坏急救器械,保证急救器械100%完好,处于备用状态。

(五)优质护理管理组:

1.护长排班体现能级对应,实现弹性排班,护士知晓人力资源弹性调配方案;

2.落实管床责任制和床边工作制,各责任班分管一定数量患者,实行整体护理;

3.病房环境整洁安静,如发现问题及时进行整改;

4.护理人员着装规范,文明用语,热情接待患者;

5.护士知晓优质护理的内涵及目标;

6.科室提供便民服务措施,如:一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等;

7.基础护理:

(1)晨间护理要求做到床单位整洁、平整,床头柜物品整洁,凳子定位整齐,由责任护士负责;

(2)引流管放置合理,固定正确,各种导管通畅、观察记录并符合要求,每周二、六更换,遵守无菌操作原则;

(3)口腔护理使病人口腔清洁、湿润,保持口腔粘膜的完整性,每日1-2次;

(4)责任护士做到患者人人三短(指、指甲、须发短),六洁(头发、口腔、皮肤、会阴、指趾、床铺),床头显示器分级护理、饮食与医嘱相符,护理人员知晓病人的饮食要求,协助病人进食;

(5)护士长不定期检查生活护理质量;

(6)皮肤、口腔黏膜、引流管等认真做好交接班,因交接不清楚发生缺陷,由接班护士承担责任;

8.专科护理:

(1)组织培训科室疾病的护理常规,按常规对患者进行护理;

(2)责任护士知晓患者“十知道”;

(3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估,并追踪;

(4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育;

质控员每月联合医生,组织患者开展公休座谈会,做好会议记录。每周完成优质护理查检内容,每月底做好数据汇总,总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

(六)护理培训组:

1.护士知晓各自岗位职责

2.按照各层级培训计划,组织学习培训相关内容;

3.各层级护士有各自的导师进行指导、学习;

4.每月组织2次业务学习,培训者做好PPT进行讲解;

5.每月组织1次护理萨基查房或病例讨论;

6.操作考核:

(1)按操作计划完成操作培训,每月定时由操作员进行基础及专科操作示范;

(2)操作员示范后,护长与操作员进行抽查考核;

(3)根据本科特点进行1-2次的急救技能培训与考核;

(4)充分发挥每位护士的积极性和潜能,提升护理操作能力;

根据层级制定个性化的培训计划,定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划,每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论,做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。

科室护理质控工作计划范文 篇7

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

20xx年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的.病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

科室护理质控工作计划范文 篇8

为认真贯彻落实某年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-20__质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《某省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种某、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,某完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

科室护理质控工作计划范文【篇四】

加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部某年工作计划及目标,制定某年内科护理质控工作计划如下:

一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。

二、成立质控小组:

组长:某

组员:某、某、某

三、质量控制检查分工:

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:某

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:某

3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:某

4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:某

四、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。

(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。

1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。

3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。

8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。

9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。

10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。

科室护理质控工作计划范文 篇9

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,

每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。

加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:

对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的。角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员,

护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、护理各项指标完成目标

护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。

六、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,处理条例的颁布,

如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在20xx年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

科室护理质控工作计划范文 篇10

为了提高手术室护理质量,保障医疗安全,我科坚持实施手术室护理质量控制制度。解决手术室护理质量控制中出现的问题,探讨出现问题的原因,总结持续改进的效果,提出提高护理质量的方法,保证病人生命安全。

一、手术室护理质量控制

建立手术室的护理质量考核标准,按本科护理质量考核标准及细则,各级人员按职责上岗,有质量控制流程及质量改进措施。

二、对手术室护理质量管理及持续改进,质控小组成员每周对手术室进行质量检查,发现问题,及时分析,找到原因,解决问题。

三、手术室质控组总体检查情况及效果评价,按照手术室护理质量考核标准进行检查及效果评价:工作职责及规章制度落实均合格;手术前后病人护理合格率100%;手术间管理合格率100%;无菌物品管理及无菌操作要求合格率100%;巡回、洗手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。

1、建立手术室的护理质量考核标准本科护理质量考核标准及细则

①管理工作方面:各级人员按职责上岗,严格实行护士准入制度及各项规章制度;有质量控制流程及质量改进措施;各区域符合手术部要求;建立与临床科室的沟通渠道及相关改进措施并有记录。

②手术前后病人护理:与病房护士认真交接查对;注意病人安全;做好术后、Ⅰ类手术切口的随访工作并有记录,无菌切口感染率≤1.5%。

③手术间的管理:手术过程在岗在位;各物品按位放置;手术间整洁。

④无菌管理及操作要求:无菌物品专柜放置,专人管理,定点定数,无菌物品合格率100%;按要求带好口罩、帽子、更衣换鞋,按规范进行外科刷手,严格限制手术间内参观人数。

⑤巡回护士工作质量:了解病情,用药无误;器械用物准备齐全,严格实行手术患者确认制度、手术患者身份识别措施、交接流程按程序落实到位;手术体位摆放符合要求;配合协调;工作严肃认真;标本妥善保管,督促送检并做好记录;术毕协助包扎好伤口,护送病人回病房。⑥洗手护士工作质量:用物准备齐全,性能良好;清点认真,配合熟练,台面整洁有序;手术病人意外处理程序正确;标本妥善保管;术后器械规范处理。

⑦手术器械的保养按规范进行。

⑧护理文书书写真实、完整、规范。

⑨手术室急救用品完好率100%,每班有使用交接等记。

⑩加强专科技能及三基培训,提高护士护理技能,临床带教、护理人员继续教育培训与考核按计划进行。⑪强调安全生产,注意水电火汽安全管理,各项紧急预案完善可行。

四、手术室护理质量持续改进

手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全.

科室护理质控工作计划范文 篇11

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

20年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-20质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:效益。

科室护理质控工作计划范文 篇12

第一,加强职业道德教育,医德医风建设。

1、树立良好的护士职业形象,要求护士着装得体,使用服务条款,热爱本职工作,并有责任心到位。

2、新老护士要团结协作,发扬团队精神。

3、患者反映好的事迹,给予及时表扬。

二是加强护理质量管理。

1、完善各班护士的岗位职责和工作程序标准,落实上级护士对下级护士工作的指导、监督和检查。护士长每周组织一次护理查房,针对一般疾病、疑难疾病、危重疾病等不同疾病。

2、根据ICU无陪护、就诊时间短的特点,特别注意基础护理,坚持危重病人的床边护理,防止并发症的发生。

3、加强护理核心体系研究,结合ICU十大安全目标,做好各管道的识别和护理工作。

4、定期组织护士的专业学习,重点是临床随机培训和考核。

5、利用晨会在医院选病及时学习相关理论知识和护理常规,有效提升当日护理内涵质量。

6、开展QC活动,解决护理问题。

7、持续改进护理质量,定期检查护理质量,根据医院三级质控和科室一级质控问题及时反馈跟踪,提出护理措施,减少不良事件的发生。

8、每月召开科室患者安全隐患和不良事件分析会,宣传不良事件和安全隐患,分析原因,制定防范措施。针对不良事件、风险评估、咨询、压疮等。、及时跟踪验证、及时修订预防措施、持续改进。

三、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平能够满足优质护理服务的需要。

1、制定本部门的培训计划,并按计划逐月分步实施。

2、做好科室护士的能力培训,做好初级护士的学习和培训;组织科室护士参加医院组织的学习。

四是强化护理安全意识,加强全体员工的安全教育。

1、及时分析和讨论全院和科室的安全隐患,提出防范措施。

2、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全。

3、加强护理文书书写的培训和检查,进一步完善特殊护理单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录,确保医疗安全。

4、针对科室存在的问题,制定护理质量监控奖惩措施,提高各班护士的责任心。

五、加强继续教育和学习,利用各种机会和途径不断提高护理人员的专业技能。

1.鼓励科室护士参与各种教育。

2.加强初级护士基本技能操作培训。

3.重视专科护理人员的培训。

4.根据科室工作情况,分批派遣科室护士学习ICU专科护理技术。

六、认真贯彻三级综合医院的评价标准,学习三级综合医院的评价标准,深刻领会每一个字的深刻含义,通过医院评价工作,使护理工作达到三级综合医院的工作标准。

七、搞好教学和科研部门

1、认真做好新员工、实习生的管理工作,按照培训进科室、部门间传授技能、培训考核的流程,教学与使用相结合,重视实习生的临床教学工作,做好科室的培训教学工作,选择称职的护士担任临床教学工作,受到实习生的好评。

2、20xx年做好ICU护理研究新技术、新项目开发工作。

八、做好医院感染科的预防工作。

1、根据重症医学的专业特点,做好医院感染的预防和控制工作,成立科室医院感染控制小组,每月及时分析讨论科室存在的问题,制定有效措施,防止感染的发生和爆发。

2、做好医生、护士、护士、清洁工、实习生的培训工作,落实好卫生措施,防止交叉感染。

九、及时完成临时性和强制性任务在医院和科室领导的领导下,耳目一新,不断学习创新,开拓进取,实现科室护理质量的不断提高,逐步深化科室内涵建设,使ICU护理工作再上新台阶。

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