一、目的要求:
1、培养全新全意为病儿服务的思想,树立认真负责、一丝不苟的良好医德医风。
2、掌握小儿病史采集、体格检查的特点和方法、熟悉儿童常用检查正常值和常用药物剂量。
3、掌握儿科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则。
二、业务要求达到的标准:
1、在上级医师指导下,通过临床实践并结合教科书及参考书,学习和初步掌握正确的临床思维方法,培养独立分析和处理临床问题的能力。
2、通过临床实践,熟练掌握儿科疾病的病史采集、体格检查和诊断方案的制定,以及儿童基本护理。
3、学习和掌握儿科常见疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和处理原则。
4、了解和初步掌握儿科常用药物剂型和剂量。
5、在上级医师的指导下,掌握儿科常见急症的诊断和处理原则。
三、培养方法:
1、主要通过临床实践进行学习,上级医师适当介绍儿科学新理论和新进展,指导阅读有关教材和参考书,重点要培养学生独立工作能力和正确的临床思维。应发挥学生主观能动性,强化实践和操作能力训练。
2、参加科室业务学术活动及全科和专业组病案讨论。
3、要求每两周给实习学生进行小讲课一次,每日查房。实习学生应充分利用上级医师查房时进行学习。
四、转科
结束科室实习时,应主动征求带教教师的意见,办妥离科。
一、 实习要求:
1.实习生应遵守科室一切规章制度,服从带教教师的安排。
2.因故不能上班应履行请假手续,须提前向科教科及科主任请假,办理完请假手续才能休假。
3.尊敬老师,认真执行各种操作常规,不可私自违反操作规程进行各种操作,否则取消实习资格。
4.必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各种活动。
5.要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼,因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责,并取消带教资格。
二、 具体安排:分为儿科普通病区及儿科ICU病区
1.对每一批学生进行入科教育,了解本科规章制度及本科工作的基本特点。ICU病区应学习并严格掌握无菌观念,严格执行ICU病区规章制度。
2.规范儿科病历书写,各级医师严格把关,教学秘书定期抽查,对不合格病历应及时修正或重写。
3.熟悉儿科常见病及多发病的诊疗常规,对儿科急重病有初步的了解。
4.在实习期间带教老师应教会学生心脏、肺脏、腹部查体、及对三大常规、胸片的基本分析。
5.每周三安排一次主治医师及高级医师进行教学查房。每周四安排由高年资住院医师或主治医师对儿科常见病的教学。
6.出科考试以对儿科常见病的诊治掌握情况进行考查:包括询问病史、体检、书写病历及基本诊疗计划。
三、理论学习:
1.小儿体液平衡的特点和液体疗法。
2.小儿消化系统解剖生理特点及主要疾病临床表现及诊疗常规:疱疹性咽峡炎、鹅口疮、口腔炎、消化道溃疡、肠套叠、小儿腹泻病及补液。
3.小儿呼吸系统解剖生理特点及主要疾病临床表现及诊疗常规:急性上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎。
4.小儿循环系统解剖生理特点及主要疾病临床表现及诊疗常规:胎儿新生儿循环转换、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)、病毒性心肌炎。
5.小儿泌尿系统解剖生理特点及主要疾病临床表现及诊疗常规:急性肾小球肾炎、肾病综合症。
6.造血系统疾病:小儿造血和血液特点、营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞贫血)。
7.神经系统疾病:化脓性脑膜炎、病毒性脑炎。
8.小儿常见为重症:小儿心肺复苏、小儿充血性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性中毒。
四、临床实践:
1.小儿病史询问及病历书写。
2.了解骨髓穿刺检查的基本方法。
3.了解腰椎穿刺检查的基本方法。
4.了解ICU心电监护及吸氧的适应症及操作规范。
5.了解呼吸机的基本参数及意义。
五、儿科教学组成员:
带教组长:耿建梅主任
成员:田爱华主任医师,张建红副主任医师,窦爱燕副主任,齐占华、于鹏、杜彩霞、王辉主治医师,王珊、吴海波、韩婷、郭允强、田齐住院医师。
护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:
教学目的:将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。
教学目标:
一、掌握各项专科护理技术。如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
二、掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。
三、了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。
四、掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
五、掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
六、熟悉科室工作特点及工作注意事项。
带教工作安排:每周讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由带教组长安排;出科时书写实习报告。
一、专科计划
1. 第一周,强化基础知识和基础护理学习,培训能独立完成内容,包括:药物剂量的计算, 皮试,肌肉注射,小量保留灌肠、吸氧及高热病人的护理,在这些基本的操作中养成养成学生独立及严谨的作风,并在此阶段使学生了解儿科护理常规。
2. 第二周,组织学生学学习儿科常规护理的理论知识,这周的时间里,由带教老师指导学 生进行专科护理,如:高热惊厥的护理、急性喉炎、喘息型支气管炎、过敏性紫癜等专科护理。出科前进行一次操作考试,严格考察学生的学习情况,评分并记录。
3. 在两周实习中,了解责任制护理,掌握分级护理制度,熟悉新生儿室的设备,了解使用 方法及治疗意义,了解设备清洁消毒方法及管理制度。
4. 安排一个独立带教日,针对以往一对一带教制,使学生了解的内容比较单一,难以接触 到的本科室的所有疾病,这样难免会影响学生实践多病种的机会,通过带教日,让同学可以全面系统的了解儿科各种疾病的护理。
二、入科教育
内容:
1、 对新到科室的学院,统一进行科室人员疾病区环境的介绍。
2、 讲解各班的工作职责及上下班时间,养成自觉遵守纪律的习惯。
3、 加强思想品德教育,严格执行各种规章制度和技术操作规程。
4、 以“病人为中心,时刻为病人着想”,热情、周到、耐心地,为病人服务,树立高度的 责任心。
5、 组织护生学习《医疗差错事故的处理条例》和相关的法律知识,强化法制观念和自我防 范意识,在工作中,要严格、谨慎、认真、耐心、细致、反复核对确保医疗安全。
6、 加强理论知识的巩固学习与实际工作相结合,加强基本功能训练。
7、 掌握儿科常用药物的规格剂量,学会剂量的计算。
8、 实习护生的护理操作定期考评和随机抽查。
9、 实习学员有一对一的带教老师,任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行,做到放 手不放眼。
10、实习学员可以监督带教老师,是否按教学计划进行教学。