门诊手术室工作计划(精选3篇)
关键字:建筑设计功能规划景观设计
中图分类号: TU2文献标识码:A
一、工程概况
本项目位于钱江新城南翼近江单元内,西临现状新塘河,西南侧有一规划的城市公共绿地。南临规划一号支路与三号支路。项目地块平整,无拆迁,用地条件良好,项目建设用地1.5公顷,总建筑面积为9.9万平方米,其中地上总建筑面积约7.44万平方米,地下建筑面积为2.46万平方米,设计总床位数为600张。
二、设计理念
1. 一切以患者为中心――借助各种空间组合,结合水面,创造清新的医疗环境。综合考虑患者利益,强调整体建筑的舒适性、隐私性、实用性、明辨性。
2.绿色空间―― 在用地条件较为紧张的条件下,建筑布局紧凑,最大限度的塑造绿地空间,将绿色融入到建筑设计之中,更多提供给患者自然的空间和可以恢复的景观环境。从屋顶花园、空中庭院和集中绿地、沿河绿带,营造出绿色和谐的院区。
3.高效先进――根据医疗的需要,布局医院功能,减少医务人员的服务和患者就诊的距离。结合现状和将来发展的需要,合理布置垂直交通,注重控制减少运营成本,采用先进的施工方法和管理方式,降低建设成本。
三、功能区块规划
方案通过设于三号路的急诊入口与规划中心庭院的轴线将功能区分为南北二个区块。南侧为沿两侧城市道路的门急诊楼,并在两侧城市道路分别设有门诊入口和急诊入口,可方便面日常门诊人员就诊。北侧主要为病房楼与医技楼,将将病房按置基地内侧并靠近沿河绿地和城市公共绿地部位。可以让住院的病人可以得到较为安静和良好的休憩景观环境。考虑到医技与住院部有较密切的联系故将医技楼主要置于门诊楼北侧及住院楼的底部,以减少流线的相互干扰。同时医技部分与门诊通过大厅相连,可以让病房手术和门诊化验的病人都可以方便的到达。
将行政后勤楼置于院区相对独立的西南侧,并通过连廊与各个功能区相连,这样一方面可以丰富建筑外部空间,同时也可以保证各个功能区块相对独立,减小建筑的竖向交通压力。
四、交通组织
1.人流设计--充分考虑以患者便利性和可识别性为设计原则。
我们将门诊入口和急诊入口分别设在一号支路和三号支路上,并在入口处设有架空空间,留有较大的入口广场。这样既可以方便患者就诊,又可以避免不同人流间的相互交叉。
住院人流可以通过北侧区块间规划道路进入也可以通过南侧入口进入住院楼,可以最大限度的避免与日常门诊人流间的相互干扰。
医务人员可以从地下停车场直接通过医务电梯到达不同部门,或者进入各相关门厅,通过医务走廊进入病房路,基本达到了人车分流、医患分流。
2.车流设计
项目在三号路北侧和一号路上分别设有一个机动车出入口。并通过地块内侧沿建筑的环路将其连接,作为日常机动车的主要行驶道路,避免车流对院区人流的干扰,同时在两个出入附近分别设有地下车库出入口,方便机动车可以便捷的进出地下车库,避免对整个院区的.干扰。
住院车流可以主要通过南侧地下车库入口进入,也可以通过南侧入口进入住院大厅,在住院部入口地面设少量停车位以方便紧急情况下使用。
消防车流可以通过城市道路和区块内环路及供消防车进入庭院的南侧和西侧的入口可以到达整个建筑的各个区域。
污物车流主要考虑污物在地下室处理后,通过区块北侧的地下室出入口运出,在管理上实现相对独立的服务流线。
五、景观分析
由于本项目地块南侧为规划的城市公共绿地和两侧的沿新塘河的公共绿地,同时由于本项目用地相对紧张,所以设计重点考虑院区对以上绿化景观的享用,考虑绿地的规模效应,我们将院区内的绿地与公共绿地和沿河绿化带进行了整合,同时建筑作了适当的退让,可以使院区得以最大化的享用最大化的绿地景观!
六、建筑设计
本工程为医疗类公共建筑。主楼22层,裙房6层,属于一类高层建筑,建筑耐火等级:一级,抗震设防烈度为6度;按7度抗震设防措施设计。屋面防水等级II级。
1.建筑布局
建筑由中间门诊大厅建筑分成南北二大部分。北侧为医技和住院楼部分,南侧为门诊楼。
门诊楼:一层布置急诊急救中心,传染门诊,放射科。
二层布置门诊大厅,中西药房,门诊输液室
三层布置产科门诊区
四层布置妇科门诊区
五层布置生殖科和小综合科室。
六层布置妇女儿童宣教中心和vip诊室
住院楼与医技部分:
一层布置出入院大厅
二层布置餐厅
三层布置功能检查中心,门诊检验科,中心检验室
四层布置内窥镜中心,门诊人流手术区,妇科门诊小手术区
五层布置体检中心,病理科,血库
六层布置ICU和手术中心,其中手术室层高5.4M
七层为技术转换层
高层塔楼部分:八层为产房层,九层是新生儿科,十层为惠民病房层(可根据实际情况增设床位),十一至十五层为妇科病房,十六至二十层为产休病房层,二十一层,二十二层为VIP病房层。塔楼位于新塘河畔,面朝城市景观绿地;楼内每两层设置有多个公共露台,且在立面处理上加入了空中绿化,为病人创造舒适宁静的住院疗养环境。
行政楼共六层,一层是办公门厅与休闲吧及底层架空绿化,利用底层架空绿化是院内景观与城市集中绿地有机相联,引景入院。二层为普通办公室,三层为示教中心,四层图书阅览室和培训中心,五层是行政办公室,六层为会议中心,包含可容纳200人的多功能厅和一个小会议室
2.无障碍设计
遵照《城市道路和建筑物无障碍设计规范》,在建筑的主要出入口,均设置了宽度1.5米以上,坡度1/12的无障碍坡道,主要通道设双层扶手,上层0.9m高,下层0.65m高。并在住院部,门诊区和公共大厅的每个卫生间设置残疾人专用厕位。
3.竖向交通设计
门诊部分:楼梯:4部(均为防烟楼梯间)
电梯4部(其中两台电梯,两台自动扶梯)。
医技部分:楼梯:2部(均为防烟楼梯间)
电梯:3部(其中一台污物电梯兼做消防电梯,一部洁品专用电梯,一部客梯)
住院楼部分:电梯:12部(其中病人电梯6台,医生专用电梯2台,VIP专用电梯1台,污物电梯1台兼做消防电梯,餐梯1台兼做消防电梯,药梯1台)
货运升降机2台(用于食堂至餐厅备餐间食品运输)
楼梯:2部(均为防烟楼梯间)
行政楼部分:楼梯2部(封闭楼梯),电梯2部
4.立面设计
以写意的手法着力于对建筑意境的刻画。在庭院系统的构成基础上结合以青色陶板、浅色石材,深色玻璃等现代材料、工艺呼应粉墙黛瓦的水墨色建筑蕴味,把握黑白灰的大色调,让传统建筑的人文意境妥贴自然地浮现于现代建筑之中。力图以卓越的内在品质和底蕴深厚的空间意境打造特色鲜明的高品质医疗建筑。
关键字:总体设计区域设计照明设计
中图分类号:TU2文献标识码: A 文章编号:
一、工程概况:
温州市第三人民医院娄桥新院建设工程位于瓯海中心区B-21号地块卫生医疗用地。根据瓯海中心区控制性详细规划划定的项目初步用地红线范围,温州市第三人民医院娄桥新院建设工程北面为规划的东一条路(主干道、红线宽50m),东面为规划的城市支路与河道,南面隔城市支路为规划的瓯海区公共卫生中心用地,西至沉木桥河与东四路。
总建筑面积119330平方米,其中医疗综合楼115092平方米(含地下面积16369平方米),感染楼3634平方米,开闭所266平方米,高压氧338平方米。本次二次装饰设计面积约。地下一层,地上十九层,裙房五层,建筑物总高度78、4M,裙房高度为23、6M。
二、设计理念
作为现代化的温州市人民医院娄乔新院,它应具备这样的理念和条件:
空间的宽阔;
优美的自然环境与室内环境;
良好的采光与通风;
具有完善全面的品牌形象设计与理念;
具有完善全面的医疗康复设施与技术及配套服务;
具有细致入微的人性化设计;
三、总体设计构思与设计特点
大型综合性医院有共性,但吸引人并在社会中得到群众广泛认可的,一定有其个性和特有的品牌文化,室内设计应有全面极具特色的设计构思。
1、设计定位
“百姓医院,花园社区”:本案设计中,我们首先考虑“亲民,便民”,主要是作为室内设计对医疗空间、就诊空间、病房等空间的氛围营造,功能完善,尺度把握,材料合理使用,以科学艺术的分析手法营造人民的医院,满足不同层次患者、疗养人员、医务人员等生理、心理的需要,提高康复效果,减少工作干扰和压力,达到轻松愉悦的就诊、看病、康复的医疗过程。
2、设计特点
1)在空间设计上,围绕医院功能展开,尽量减少与功能无关的装饰造型,使空间明朗,并为日后医院的持续发展留有空间。
2)在功能上,在原建筑功能基础上,满足大医院人多、人杂的各种需求,在收费处设置自动提款机,在相对人流较少而又易找的地方设置投币、磁卡电话,在住院部底层设置小型超市及鲜花礼品店等多种功能,以实现“百姓医院,花园式”设计理念。
3)在大空间、公共空间设计风格统一,而在个性化空间中,围绕功能展现个性化设计,如儿科病房、单人套房、手术等候区等。
4)贯彻一体化设计的手法,在空间形体标识、陈识、绿化等专项设计均做统筹设计考虑。
5)将色彩设计作为一个系统与各功能空间结合起来同时进行,并在医疗心理学的基础上来指导各区域色彩定位和材料搭配。
四、各功能区域设计构思
本案设计分为医疗综合楼(门诊区、急诊区、医技区、住院区)、感染楼。
(一)、医疗综合楼
1、门诊区
门诊是本医院综合诊疗中心的主体裙房部分,中间有内外中庭穿插。门诊区我们本着由公共区域向各科室或医技医疗区过渡的设计手法,公共区强调共性与建筑的协调性,各科门诊区或医技区强调个性与共性的缓冲区,在诊室或医技机房及过道强调本科室功能需求相适合的个性化设计。
(1)门诊大厅
门诊大厅主入口设于裙楼北侧,东侧设有地下层至一层、一层至二层的上下并排自动扶梯,西侧为挂号收费,大厅呈横向长方形。根据建筑原有的形态分析,本案在大厅中间设服务台,大厅南侧二层三层结合墙
体镂空造型做背景,中间设置LCD电子显示屏。本案在方案设计中,始终强调洗练、整体、大气,在细部构造上强调严谨、细密、精致。木饰面的墙体结合穿插,在光线照射下,色彩鲜明,给人以深刻的印象。
整个风格延续了建筑设计中,建筑形态抽象化、几何化;视觉识别一目了然;空间尺度人性化的设计手法。通过标识、光效、家具、绿化、艺术品五大策划,把功能性的设施与标识以及艺术品的陈设融合在一起,集中体现了现代化医院建筑的“简洁”、“高效”、“艺术”的三大特点。从而体现了温州市人民医院娄乔新院的特有的人文形象。
(2)医疗主街
建筑本身采用双街设计手法,双街中间二层为室内中庭,中庭顶部为钢结构玻璃采光顶,二、三、四层的自动扶梯设于中庭内,主街南侧为医技、住院部分,北侧是四个门诊单元体块。医疗街通过简洁的设计手法,延续大厅色调,中庭南侧采用封闭式玻璃窗及竖向条状金属铝条装饰,局部窗口采用凸窗形式,增添中庭的艺术效果和文化韵味。在二层中庭楼面上设置绿化景观和休息吧,体现医院绿色环境和人文关怀。在北侧主街的墙体采用烤漆玻璃和石材结合,使主街具有空间变化,又能达到各门诊科室单元的识别与情趣。
(3)科室门诊区及候诊区
科室门诊区从建筑关系上来说,排列与大厅两侧,并通过四个屋顶中庭绿化与门诊大厅及公共空间相连接。一次候诊由于南侧天井自然环境的配置,健康、舒适、明亮、优雅;二次候诊及门诊分布在各个庭院的中间,相对安静、便捷。
各候诊空间地面采用600*600抛光砖,诊室采用塑胶地板,走廊墙面采用抛光砖护墙,易清洁、保养、成本适中,诊室采用有色耐擦洗乳胶漆,色温温馨高雅。
(4)四层报告厅
报告厅采用多功能报告厅的设计手法,会场家具采用活动家具,可当作职工娱乐活动会场,增添职工空余时间的活动空间场所。报告厅二层中空,层高较高,空间感较好,墙体采用吸音板造型饰面,吊顶采用石膏板方格造型处理,使整个空间达到既有活动的.会场氛围,又有宁静和庄严的效果。
2、住院病房区
(1)出入院大厅
延续门诊大厅色彩风格,局部适当增加木饰面,增添此空间宾至如归的温馨气氛。
通过住院大厅进入出入院结账厅,在入口处设置出入院休息等候,使大厅更加安静清新。
(2)住院电梯厅
住院及探视人员电梯厅是连接院内不同功能区的一部分,因此该处不采用特定的设计手法,而是创造成为富有现代化气息的祥和、简约空间。电梯厅南侧为两个护理单元病区的阳光活动区,为患者及家属提供休闲和活动场所,体现了医院人性化关怀的医疗环境。
(3)普通病房
病房区是医院最体现人性化的设计区域,我们基本在设计格调上标准病房和非标准病房。一个护理单元病房区以护士站为中心,沿两翼展开。本案墙面以浅米色抛光砖为主材,维护保洁便利,护士站以浅色为主色调,白色人造石台面,橡木色侧面防护扶手,背景暖色烤漆玻璃,地面采用塑胶地板,顶面石膏板与GRP板结合,门及护墙扶手均用浅色医用成品工艺,使整个走廊清新高雅。
病房采用白色与浅米色调结合,在功能配置上设置了私人物品柜、设备带、输液轨道、床帘轨道,照明上采用控制眩光照明,保证病房整体工作照明,床靠背通过设备带分界上部象牙色涂料与下部木纹砖材料,保证病人区的保洁与人性化关怀。
(4)妇产科病房
妇产科病区以暖色调为主,局部绿色墙体与扶手标识的点缀,表达了特殊功能区域个性化。白色人造石台面,适当增加木纹成品防火板的比例,以舒缓患者的紧张情绪,增添温馨感。圆形的吊顶使其增添不少柔美的情趣。
产科病房从对孕妇、初生婴儿及陪护人员的关心出发、通过对色彩及灯光的控制来调节患者的情绪,营造产科病房区温馨优雅的特殊氛围。
五、照明设计
如何把各部分空间所需要的照明方式和灯具的美学造型结合起来,使之成为结构的一部分。将成为此次设计分项之一,如通过折叠式裁切把纸与自然相融、变成不同形状灯具,让灯具成为视觉与精密技术的完美结合是我们设计组的目标之一。根据空间功能与形式的完美表现,我们按照射方向分类包括筒灯、上照灯等,按反射方向分为直接反射,间接反射系统等,安装方式也各不相同,如明装嵌入式、吊式、组合式等。
在各公共空间,采用点式光与回光相结合,普通照明与点缀照明相互协调的方法,点、线、面等各种艺术形式光源穿插使用,结合建筑各特色空间营造相应氛围,兼顾整体统一和灵活多样的设计原则。于技术层面上,我们在土建设计的基础上进一步的进行优化、整合,采取各种有效方式,比如运用泛光、侧光等,尽量努力减少眩光和反射等问题的出现。
六、标识系统设计
力求信息的高效表达,令流线清晰化,便于病人和工作人员快速到底目的地,便于医院方面管理、美化就医环境、塑造医院形象、强化员工服务意识和满足消防疏散等方面的要求。造型设计在满足功能要求的前提下,采用与建筑物的空间设计协调,并遵循识别性、视认性、 简明性、连续性、美学性的设计原则。可以利用深灰色用作标识的底色,搭配纯度较高的橙色。并与地面标识系统结合,和谐统一,色彩醒目但不张狂。
时间如流,岁月如梭,转眼20xx年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一、工作量统计:
截至20xx年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60……8%。护理团队满意度调查为95.6%
二、主人翁精神:
科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。
三、提高护理人员业务素质:
1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。
2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。
3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。
4、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。
5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:
大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。
五、大家积极动脑子想办法:
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。
六、做好护理管理工作:
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
20xx年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20xx年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。
门诊护士心得感悟2
20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19、5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。
在我院生产的641人,去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的.共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。
20xx年工作还很艰巨有很多工作做:
1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。
2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。
学习,带教等方式。
3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。
提高本科室的整体水平。
4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。
5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。
6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。
门诊护士心得感悟3
每天早晨7:40准时站到导诊台,擦拭台面,摆上当日出诊医生护士的工装照,摆好病历,准备好门诊病人登记簿,站立,面带微笑,迎接病人的咨询和挂号填写病历,这基本就是导诊每天工作的流程,看似很简单也很单调,但随着我对导诊工作的慢慢了解和亲身体会,越来越感觉到导诊工作的重要性和关键性,也慢慢有点心得体会。