2023年内科护士的个人年度总结(精选4篇)
x年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,消化肿瘤内科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心。同时,结合科室的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,取得了满意的成绩。现将x年护理工作做如下总结
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。
5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。
二、注重服务细节,提高病人满意度
1、坚持了“以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务”的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。
2、每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬和锦旗,同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。
4、深入开展了以病人为中心的健康教育,通过护士的言传身教、黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每月护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义,每个护士都能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对功能障碍病人提供安全有效的防护措施;落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人;落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。x年全年护理住院病人X余人,抢救病人X人,一级护理病人共X天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“五定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、加强了院内感染管理,严格执行了消毒隔离制度。
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养,也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次,病房内定期用“84”消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我科急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望 我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、成立康复护理小组,减少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患 者的生活质量。
5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到 制度化、科学化、规范化。
6、强化建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务 好、质量好的护理团队。
7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群 众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务 效益,让群众满意。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
我院将优良护理服务试点病区确定为我科后,我科全体护理职员在总护理部的指导下,积极做好各项预备工作,加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训,于二零逐一年七月优良护理服务试点正式启动,在全体护理职员的共同努力下,通过不断总结不足,不断探索,不断学习,使我院的优良护理试点工作获得了阶段性的成绩,现将具体工作总结以下
一、优良护理服务试点工作实施情况
(一)、改变排班模式
1、根据工作需要实行责任护士包干患者,确定了两个责任组长分两组共13每位责任护士分管6-7位患者,实行责任护士8小时在岗,24小时负责,负责病人的生活护理、病情观察、医治、康复、健康指导等,为患者提供连续、全程无缝隙的护理。
2、排班周期为一个月,护士们可以了解自己一个月的排班,有效调控自己的时间。
3、增加薄弱时间段的护理职员,主要处理中午补液及晚间护理。
(二)、夯实基础护理
1、为每位新进院的患者做好清洁护理,根据患者的具体情况,有效落实基础护理的服务项目。如:剪指甲、洗头、温水擦浴等等;按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽.根据病情选择适合的卧位.妇产科病人大部份对生活都能够自理,在病情答应的情况下,我们鼓励患者自己做好部份生活护理,增加病人,减轻病人的病人角色依靠。
2、加强晨晚间护理:天天早上采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单及被套,询问夜间睡眠等情况;晚上整理患者床单元,开窗透风,为病人创造一个良好的睡眠环境;为生活不能自理的患者做好晨晚间护理。
3、加强了安全护理:加强病人身份辨认(腕带、床头卡)使用安全警示标识,包括防跌倒,防压疮,防坠床等,对危重的患者给予护栏等保护措施,确保患者安全。
(三)、落实健康教育
1、进院时护士主动热忱的自我介绍,进行进院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,具体介绍病区环境、作息时间及有关管理规定等,进住后责任护士会根据患者的病情份阶段性的进行健康教育,讲授疾病的的有关知识,饮食指导,排便护理,休息指导等等;,为了做好健康教育,每位责任护士都会具体的用通俗易懂的语言讲授给病人或家属,陪人更换一名讲一名,对患者易忘难懂的知识反复进行宣教,直至每位患者、每位家属都把握健康教育知识。对文化知识水平较高的患者我们会给予患者书面的东西,经过我们讲授后再加强自己学习。
2、加强了患者口服用药的安全,每位住院病人我们都建立了口服药单,天天由责任护士核对口服药单后再发放,讲授用药有关知识,催促患者及时服药。从而改变了原来口服药由患者自己调配后口服的不安全隐患。
(四)、落实分级护理指导原则。
1、落实了巡查制度,责任护士根据所管患者的护理级别,能按护理级别按时巡查患者的病情,对患者的病情能全面把握。
2、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理,确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。
(五)、规范护理服务
科室展开优良护理以来,我们制定了优良护理服务理念,护理服务承诺和优良护理宗旨;制定了各种工作流程,和工作质量标准,要求护士坚持以病人为中心,以质量为核心 的服务宗旨,建立 尊重,理解,关爱的服务理念,发扬敬业,爱院,创新,奉献,仁爱的精神。工作主动热忱,温馨护理,微笑服务,接待患者做到五主动:主动起立、接物、问候、自我介绍、进院介绍。耐心解释做到四个不:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行,患者主诉不说没事。同一规范着装、仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操纵时,主动用您好!、请问您有甚么需要帮忙吗?、对不起,请稍候!、谢谢您的合作!等文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和暖和,建立起护理职员良好的外部形象。天天清晨,护士都会笑脸可掬问候患者昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!、今天怎样样?开始一天的医治护理工作。输液了,护士具体地告知患者每瓶药水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。检查前,护士把检查的目的、配合等留意事项逐一告知,患者内心的恐惧及不解减轻了很多。责任护士天天主动巡查病房,减少患者的呼唤次数,及时发现题目,及时总结,及时改进。危重患者、医治失往信心的患者我们制作精美的小卡片,上面写上关心的话,鼓励的话,帮助患者建立克服疾病的信心.改变对病人的称呼,从过往的直呼其名到现在的李叔,张姨、王姐,每位护士都会这样称呼病人,使病人和我们的关系更近了。通过美好的言语、和蔼的态度,给患者以心理上的抚慰。
(六)、改善病区环境
本着一切为病人的服务理念,在现有的病区环境下采取多种措施,努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境,让病人住着舒心,进一步进步病员满意度。针对患者反映的病房环境有待改善的题目,把加强病房卫生管理作为改善病区环境工作的重点工作。天天早上做晨间护理时,由护士把每位病人的床头柜的杂物收纳整齐,并擦拭每张床头柜,及时更换病人的床单被套。在天天四次的查房进程中,对发现的卫生题目,及时反馈给护工进行打扫。加强病房卫生死角的打扫。经过我们的努力,现在的病房较之之前发生了很大的改观,床头柜无杂物,整齐划一,床单元干净、整洁、舒适。地面无垃圾,无水渍。
(七)、建立意见箱,定期满意度调查
转眼间,一年的时间又过去了,在这短短的一年时间里,我学到了很多也收获了很多,在科室领导与同事的支持和帮助下,我也成长了很多,在为人处事方面变得更加得体,不会再像以前那样慌乱,而在自己的理论与技术水平方面也有很大的提高。
今年过的非常充实而且有意义,在学习上,严格要求自己,勤奋好学,基本上掌握了些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和操作,除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩张,广泛的涉取其他学科的知识,从而提高文化素养。在工作上,我积极配合领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作,做好基础护理,严格执行无菌操作,和三查七对制度,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自己的业务水平,对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明,态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极和患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗。
上半年,护理部组织全院护士人员技术操作考核,这给了我很大的压力,护士长组织我们每天抓紧时间练习,还专门有小教员指导与考核,只要一有时间就开始操作,重复做着同样的动作,几十遍的练习,有时候真的觉得很累,想过要放弃,但是一看到同事们都在认真的练习,我也坚定了决心一定要练好。
等级评审是全院今年的一件大事,全院人员都在为这件事而奉献着自己的力量,整理资料,补记材料。我们科也不例外,全科人员上下齐心,都为迎评做着准备。科室要整理资料,同事们为了不耽误科里工作,经常是下了夜班也不回家,在科里整理资料,但是大家都没有任何怨言,看到整理出来的资料为医院迎评检查做好了准备,大家都很高兴。
听说等级评审的专家要来我们科室时,大家都非常的紧张,害怕出错,影响评审结果,科室领导安抚大家,不要紧张,和平时一样,按规程操作。第二天,大家怀着激动的心情等待着专家来我们科检查指导工作,当专家来时我们科室人员热情接待,主任做了精彩的汇报,当得知我们科室没有检查出大的问题时,大家心里的一块石头也算是落了地。
回想起这一年经历的种.种,有许多事都历历在目,我忘不了大家在一起共同努力,忘不了大家一起出谋划策,忘不了大家一起欢笑、一起难过,这些都将是我以后人生中最宝贵的一笔财富。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!