围绕“以病人为中心，以提升医疗服务质量”活动主题，展开三好一满意主题实践活动，有针对性地开展活动，取得了一定成效。现汇报如下：
一、加强组织领导，认真组织实施。
院领导班子高度重视，召开会议专题布置，制定并下发开展“服务质量月”活动的具体措施，要求全院各部门提高认识，加强领导，切实做好动员，把宣传教育与岗位服务紧密结合起来;抓好落实，要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。同时，院办室积极与各职能科室进行沟通协调，形成工作合力,为推进全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。
二、开展各种宣传，提高质量意识
结合单位实际，我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容，医务、护理和行政后勤召集各部门领导，明确各项服务质量知识，加大宣传力度，以提高职工的服务质量意识，宣传标语的形式开展服务质量宣传活动，营造人人关心服务质量，人人重视服务质量的良好氛围。同时，组织职工认真学习院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程，切实提高工作理念水平和工作责任意识。
三、强化业务培训，突出服务质量工作重点
1、为做到依法执业、行为规范，适时地开展了医师的法律法规及业务培训，组织理论考试，心肺复苏预案演练;外请老师授课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学习，参与率达90%以上。并组织全院医务人员学习邹国宝示范医师的优秀事迹，传授带教经验和与家属进行有效沟通的技巧，提升医生的形象。
2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评;配合中心“三基”理论和技能考试，组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考，组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试;组织开展对外来护工进行业务培训，内容包括：噎食抢救、应急预案及处理等。
3、在食堂管理中我们将食品安全放在首位，结合《食品安全法》的出台，要求食堂管理人员及食堂员工多次组织学习食品卫生知识，邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训，并将食品安全法规宣传手册做到人手一份，组织员工烹饪比赛。
在为期三个月的质量服务月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到卫生院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。
一、切实推行医德医风建设，处处体现以病人为中心
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期卫生院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评卫生院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，卫生院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。
为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，卫生院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，卫生院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。
为了给军民提供全方位的医疗保健服务，卫生院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，卫生院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，卫生院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为卫生院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到94.7%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。
二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全
众所周知，医疗质量是卫生院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是卫生院发展的重中之重。
(一)建立和健全医疗质量管理和监控机构
为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升卫生院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。
医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据卫生院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。
另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。
(二)严格落实各项医疗质量管理制度
1、进一步完善院长总查房制度
为加强卫生院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查卫生院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对卫生院全质量进行检查。
2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。
因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民解放军第92卫生院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对卫生院不断出现的新情况和新问题。卫生院修订和完善了《中国人民解放军第92卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等卫生院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使卫生院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估
近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将卫生院的综合目标管理与每月卫生院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。
1.领导重视，精心组织
为了更好开展质量月活动，20xx年8月3日下午机械厂召开全厂员工会议进行活动动员，罗厂长对开展质量月活动的目的和要求进行了简单的叙述，并宣布质量月活动开始。封厂长对质量月活动的具体实施，活动安排等问题做了简明扼要的评述。苏总对各车间的改善情况做了具体的要求，质量月活动正式拉开序幕。要求要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。
2.开展各种宣传，提高质量意识
在质量月活动中开展了形式多样内容丰富的宣传活动。利用宣传栏进行宣传质量月活动的主题及活动内容，普及质量知识，加大宣传力度，以提高员工的质量意识，宣传标语的形式开展质量宣传活动，营造人人关心质量，人人重视质量的良好氛围。
3.加强培训力度
在本“质量月”活动中掀起了学习的高潮，使员工树立了质量观念，提高了员工的质量意识。各车间通过各种形式，开展对员工的质量培训。机加车间：对操作工进行言传身教方式的操作培训，要求工人加强自检，严格控制零件质量;对全车间员工进行了量具使用的培训。结构车间：坚持定期会议，提高员工的质量意识，每天生产结束后，质检员对当天的生产和质量情况进行总结，并定期在车间以予公示;使车间的质量整体有了一定的改观。轻钢车间：加强了职工的图纸识别培训，逐步开展员工图纸识别能力的培训。
4.严格控制生产过程质量
为了有效的实现过程质量控制，各车间员工提高自检能力，生产过程中加强了自检。车间检验人员提高了检验的力度和频率，所有尺寸按照公司内控标准严格执行，并详细做好记录。各车间主任严格管理各车间的质量，使产品质量都有了明显的提高。
5.召开质量月座谈会
20xx年8月28日，公司开展了管理人员的“质量月”座谈会，对于质量月活动，全体管理人员都深有感触，达成共识：质量月使公司的产品质量有了明显的提高，加强了员工的管理，提高了质量意识和员工素质，但必须坚持，常抓不懈。部分管理人发言，也指出了质量月活动中很多需要解决的问题，还没有完全彻底的解决，需要不断地努力。苏总最后总结发言，指出质量月的开展，提高了员工的质量意识，收到一定效果，并且要坚持;通过质量月活动，产品返修率明显下降，但也不可回避的出现了一定的质量问题，需要管理人员和员工继续改善，进一步提高了质量意识。
6.质量月中出现的问题仍然比较多
虽然8月份质量月，我公司的产品质量有了明显的改善，但依然存在很多问题，外观质量尚有待提高，产品打磨不够仔细，部分细节亟待改进，喷漆存在较多质量问题，其中最多的是流痕严重，质量量月后期已有大量改善，但仍存有不足。
X月X日本次质量月活动经过全厂人员共同努力圆满结束，通过本次质理月活动大大提高了质量意识，提高了人员的技能水平和管理水平，达到了预期的目标，并取得了良好的社会效益。质量月使我公司的质量有了很大的提高，希望各车间保持目前的良好形势，对质量常抓不懈，形成月月是质量月，日日抓质量的良好氛围，使我公司的质量不断的上新台阶，树立我公司的质量信誉，创立品牌，在市场中立于不败之地。