婴儿出生的时候都要开具一份出生证明,这是必须的。下面是学习啦小编为你整理的农村出生证明,希望对你有用!
现有重庆市________区县____________乡镇_______村 (社区)________组居民(女方姓名)_________(身份证号码___________________)与(男方姓名)__________(身份证号码)___________________)于________年____月____日____时____分,因为_________________________原因,女方未到医疗保健机构分娩,在______________________地生育一(男、女)孩,现取名___________,该小孩出生至今尚未办理《出生医学证明》。
特此证明!
村(居)民委员会主任(签字):
村(居)民委员会(盖章):
年 月 日
兹证明赵xx(男)于一九七八年三月二十日在江苏省盐城市出生。
赵xx的父亲是赵yy,赵xx的母亲是李zz。
中华人民共和国福建省福州市公证处
公证员:卓xx
二00二年七月三日
兹证明**,女,于****年(大写)*月*日在*省*市*县出生。 ***的父亲是***,
**的母亲是****。
**年**月**日
______________(亲生儿姓名),________(性别)是____________
(母亲姓名)与_________(父亲姓名)亲生
母亲姓名:___________ 出生年月:_____________
国 籍:___________ 民 族:_____________
现居住地:___________________ 联系电话:_____________
父亲姓名:___________ 出生年月:_____________
国 籍:___________ 民 族:_____________
现居住地:___________________ 联系电话:_____________
新生儿出生时间:______年___月___日____时___分
新生儿出生地: 重庆 市 巴南 区_____乡(镇)_____村
由___________(接生人员姓名)接生,与新生儿关系__________
因_______________________________________原因,未在医院出生。 出生时新生儿状况:1、好 2、一般 3、差
以上信息确认无误(姓名、出生日期),情况若不属实,愿意承担法律责任。
母亲签章(指印):_________ 身份证号:__________________ 填表日期:_______年___月___日
父亲签章(指印):_________ 身份证号:__________________ 填表日期:_______年___月___日 (或监护人签章):_________ 日 期:_____年___月___日)
证明人签章(非亲属两人以上,按指印):____________________
证明人与新生儿关系:_____________ 签字日期:_____年___月__日
所属街道(社区/村委会)签章:
签章日期: 村干部签名: