走读生安全责任书（精选25篇）
施工安全职责书
甲方：
乙方：
立职责书单位：
为确保施工期间的人身、设备安全，以及运行中设备的安全运行，进一步明确施工中甲乙双方职责，落实安全职责，根据电力行业颁发安全工作的有关规定要求，特签订“施工安全职责书”作为工程承包合同的附件，有关条文如下：
1、甲方安全职责：
1。1甲方应对乙方事先提交的营业执照、施工资质和安全施工资格证书进行审查及备案，了解在此前的施工业绩及施工安全状况。
1。2审查由乙方带给的企业法人代表资格证书和企业法人代码及税务登记证书进行审查及备案。
1。3审查由乙方填写的外包工程施工企业安全资格审查表，包括施工人员概况、特种作业人员及“上岗证”复印件，审查由乙方带给须主管部门确认的工程负责人、施工技术负责人、现场安全负责人名单证明原件。甲方按规定及时向乙方发放施工证。
1。4甲方应对乙方事先提交的该工程的“三措”计划进行审查和指导，合格后监督乙方严格执行，必要时或根据乙方请求及《安规》要求增设甲方专人监护。
1。5协调乙方提出的沿线交叉跨越线路停电配合等工作，必要时应会同乙方现场实地踏勘，商定施工方案。
1。6开工前甲方负责向乙方负责人和现场施工负责人、工程技术人员及施工人员全面交待现场工作条件及工作环境，对有关安全注意事项进行交底，并应有完整的记录或资料。
1。7施工期间甲方有权对施工现场进行的安全监督，发现违章作业及危及人身、设备安全时，可及时制止、纠正，必要时有权停止其工作，并向乙方提出整改要求。
1。8负责合同中规定由甲方承担有关职责。
2、乙方安全职责
2。1务必具有国家行政部门发放的有效的“三证”：工商行政部门颁发的《营业执照》副本全套复印件、建设部门颁发的《企业施工资质证书》复印件和《施工安全资格证书》复印件。
2。2带给企业法人代表资格证书和企业法人代码证书及税务登记证书复印件，同时应带给受法人委托签订经济合同、签订安全职责书的证明书原件及“进(出)城承包工程许可证”。
2。3开工前乙方应填写《工程施工企业安全资格审查表》、《施工(工作)人员概况》，带给特殊工种作业人员名单及“上岗证”复印件，带给经主管部门确认的工程负责人、施工技术负责人、现场安全负责人名单的证明原件。
2。4开工前组织对全体现场施工作业人员进行安全、技术交底，明确工作任务，使全体施工现场各级人员掌握工程特点及安全操作规程、施工安全措施、安全注意事项。对施工作业人员定期进行安全活动和总结，并有记录，必要时请甲方派员参加。
2。5开工前带给维护工程的施工组织方案、施工作业计划、安全管理制度、组织措施和技术措施，对复杂或危险性较大的工程务必订立单项措施。
2。6禁止使用未成年人及老弱、残人员。对施工现场的新入人员(包括临时工、合同工与参加劳动人员)务必进行三级安全教育及交待现场安全注意事项，相关记录、资料正确齐全，方可进场作业。对技术性较强的工作禁止使用临时工、民工或劳务协作工，临时招用的民工进行适合现场作业的安全教育后方可进行地面辅助作业工作，民工、临时工的安全职责均由乙方负责。
2。7施工期间，各种交通工具、设备和工具等均由乙方自备。工程使用的施工机械、工器具及防护设施的务必有安全检查记录。交通工具、设备和工具的维修与保养，以及在使用过程中发生故障或伤亡事故的费用由乙方负责承担。甲方不负任何连带职责。
2。8施工时，乙方严格执行安全操作规程，并做好各种安全防范措施，指定专人负责安全工作，明确安全员。对在正在使用的设备上施工的，应与甲方一齐制定详细的施工方案才能施工。施工中一旦发现有安全隐患的，乙方应立即停工，并报告甲方及其他有关职能部门，采取措施整治后确保万无一失再施工。施工人员进行作业时务必正确穿戴好安全防护用品，切实保证施工中的人身、设备安全。
2。9乙方施工人员应持有劳动部门颁发的上岗证方可参加施工。对从事垂直运输机械、安装拆卸、爆破等特种作业的，务必按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后方可上岗作业。全体施工人员(包括民工)务必按甲方规定佩证上岗。
2。10乙方应在施工现场的危险部位设置明显的安全警示标志。乙方对工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线、电力、通信线路等，应当采取专项防护措施。如没有防护，或防护不当而导致既有设施损坏，由乙方承担一切职责。
2。11及时详细地对沿线交叉跨越、高低压线路等进行实地踏勘，带给书面资料，便于甲方协调配合。
2。12乙方务必理解甲方监督和指导，发生人身事故或危及施工安全状况，务必立即报告甲方。乙方负责人(安全施工第一职责者)对甲方提出的有效意见务必及时整改。
2。13负责合同中规定由乙方承担有关职责。
3、安全考核：
3。1若因乙方人员违反本职责书或违反《安规》及安全规章制度，由此造成的一切后果均由乙方承担全部安全职责。
3。2若因合同期内乙方维护不力或安全防护措施不到位，造成重大安全职责事故，一切后果均由乙方承担全部职责。甲方并且能够作出取消其代维资格，合同终止的处理。
3。2 若因乙方人员用心采取有效防范措施，无违反本职责书或违反《安规》及安全规章制度，并在合同期内没有发生职责安全事故，甲方应对乙方在安全工作上给于适当奖励。(推荐奖励20xx元左右)
4、本职责书一式四份，甲、乙双方各执二份，职责书中未尽事宜，双方协商解决。本职责书经双方签章后生效。
甲方盖章： 乙方盖章：
代表： 代表：
为了确保走读学生(在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，针对走读学生拟定以下责任书。
1、走读生到校时间分别为：春季早上8：50、中午14：00;夏季早上8：30、中午13：00。离校时间分别为：春季上午12：50、下午17：00;夏季上午12：20、下午17：30。
2、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全。
3、凡走读的学生，必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课。
4、凡走读学生，未经学校值班领导或教师允许，不得在校借宿和上早、晚辅导管理。
5、严禁走读学生参与赌博、打架、斗殴、盗窃等违法违纪行为。
6、在上学和放学回家途中，遇意外情况，必须及时由本人或委托他人告知学校或家人，以便采取紧急措施。
7、学生监护人(委托监护人)负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。
8、凡走读学生早上必须按时到校，不准在外逗留旷课，放学后必须及时回家，不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所。
9、凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
10、本责任书从签字之日起生效。
班主任签名：
监护人(委托监护人)签字：
学生签字：
20xx年9月1日
为加强学校(幼儿园)饮食卫生安全管理，确保师生身体健康及生命安全，促进食堂及相关餐饮机构相关人员规范操作，特与学校(幼儿园)签订食堂及小卖部等相关餐饮机构食品卫生安全责任书。
一、严格按照《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《餐饮服务食品安全操作规范》等相关法律法规及学校食品卫生管理规定从事食品生产加工和经营。
二、健全组织机构，配置专管人员。学校(幼儿园)校长(园长)是学校食堂食品卫生安全的第一责任人，校领导要将学校食堂食品卫生安全列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究工作;建立健全食堂食品卫生管理制度及岗位责任制度与责任追究制，并对执行情况进行督促检查;制订切实可行的群体性食物中毒突发事件的应急处置预案，保证在事故发生时，能够科学、有序的处置;将食堂食品安全工作纳入学校日常管理，全面落实学校食堂食品安全的各项法律法规。
三、饮食原料及货物购进，必须按《食品卫生法》有关规定，严把质量关，落实索证索票制度，按要求详细登记食品进货台账。采购的大宗食品必须是通过正当渠道进购并经国家有关部门鉴定检验认证的产品。严禁使用散装食用油。肉类必须经过检疫。进购发票如实填写销售人详细居住地址、姓名。禁止采购无商标、无出厂日期、无厂名的假冒伪劣产品。
四、食堂及仓库内外，必须保持清洁卫生，应采取必需的灭(防)蝇、防鼠、防其他有害昆虫措施。食堂的贮藏室内禁止贮放有毒有害物品。操作间必须有相应的消毒、防腐、防尘、防蝇、防鼠、污水排放、垃圾存放等设施，严防食品污染。
五、禁止非食堂工作人员进入操作间和库房。有条件的食堂可安装监控设备，学校食堂应有食监部门核发的《餐饮服务许可证》，所有从业人员要持有效健康证，新招从业人员必须经过体检，取得《健康证》后方可上岗。
六、食堂的设备和用具，符合国家卫生管理相关的卫生要求和安全要求。餐具消毒由专人负责，餐具每餐后都必须进行严格的洗刷和消毒。
七、保证所出售的食品卫生安全。完善食品留样制，不采购过期、霉烂、变质或不新鲜的食物和三无产品原料;四季豆类、野生菌类、出芽洋芋、青西红柿等蔬菜坚决不进入食堂;不出售凉菜和剩菜剩饭，不加工或使用感官状异常的食品和原料。禁止向师生出售腐变过期食品及国家明令禁止的带毒带污染的'食品。
八、加强对食堂工作人员的管理，严格奖罚制度。定期组织食堂工作人员学习有关制度和规定及食品加工常识，并留有记录。建立学校食堂食品安全管理档案。
九、接受和配合上级教育行政部门或食品监督部门对本单位的食品卫生进行检查监督，如实提供有关情况，并对提出的整改意见认真落实。
十、发生学生食物中毒事件，要立即上报并保护好现场，不得隐瞒。凡违反国家政策法规的，由行政执法部门依法处理。凡造成后果的，由国家司法机关追究责任人所有民事及刑事责任。
食堂管理人是食堂安全的主要责任人，对食堂的安全负全部责任，必须严格执行以上各条规定。
为了进一步深入、细致地做好学校安全工作，防止各类安全责任事故的发生，牢固树立安全工作责任重于泰山的强烈意识，结合本校实际，特拟定中层干部安全责任书：
1、组织学习有关安全的法律、法规及相关政策，认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，综合协调管理全校安全工作。
2、建立和完善安全工作制度，事故报告、责任追究、工作检查、安全管理，有处置突发事件预案。
3、定期分析全校安全形势，结合本校实际，制定学校安全工作计划，部署并组织各部门认真排查安全工作中的各种隐患，并及时整改。
4、建立健全本部门安全管理机构和规章制度，做到职责明确。
5、统筹协调、督促和指导各部门的安全工作，及时研究和解决安全工作中的重大问题。
6、建立和完善学校安全责任制，层层签订安全责任状。
7、负责检查并综合考评安全工作，研究决定安全工作重大奖惩事项。
8、完成其他有关安全的重大事项。
9、责任时间：20xx—20xx学年
责任人(签字)：
年 月 日
校长签名：
年 月 日
为切实加强学校的安全工作，进一步落实“安全第一，预防为主”的方针，确保广大师生员工的人身安全，维护学校正常的教学秩序和社会稳定，认真贯彻落实《四川省关于安全事故追究的规定》、《四川省学校安全工作职责的暂行规定》等相关文件。思泽园安全工作必须警钟长鸣，常抓不懈。特制订安全责任书。
1.安全工作职责范围
(1)食堂人员必须持有健康证上岗，个人卫生必须做到勤洗手剪指甲、勤洗澡理发、勤换工作服，上班时不戴首饰，不吸烟。严格执行国家规定的饮食卫生法规。
(2)切实增强安全意识，操厨过程中，必须做到思想集中，精力集中，高度警惕，防患于未然。对易造成人身伤害的厨具、机器、器械，操作既要热心更要细心，既要精心又要耐心，决不粗心大意、马虎应付、草率从事。否则，出现烫伤、烧伤、刀伤、撞伤、熏伤等安全事故，后果自负。
(3)在炊事组长指导下，加工食品必须蒸熟煮透。不得供应生吃，半生吃或凉拌食品。严禁供应隔餐(夜)饭菜。食堂剩余成品、半成品，必须生、熟、荤、素分隔、分层，冷藏、冷冻。
(4)炊事用具在食品加工时必须生熟分开，用后洗净保洁存放，必要时进行消毒。
(5)操厨期间不准乱串岗位、乱摸电器乱拉电线，乱用自己不熟练掌握的刀、叉、勺等厨具和器械，避免出现不安全事故。
(6)配备专用留样冰箱，每种饭菜留样100%，标明日期、餐次，冷藏保存48小时。
(7)认真做好操作间内外的清洁卫生，始终保持整齐清洁，重视卫生防疫，做好定期消毒。
(8)注意用水、电、气的安全，使用水、电、气结束时，要马上关闭。食堂门窗及时关好，人一旦离开随手关门关窗。
(9)严格按规范操作炊事用具，使用和保管好各操作工具，尽可能减少不必要的损坏。经常检查、保养，发现损坏及时上报组长。
(10)不在学校住宿人员，在回家或上班途中一定要遵守道路交通法规，小心慢行，靠右走，注意车辆，若出现任何安全事故，及时向组长报告。
2、考核与奖惩
食堂将安全工作纳入每位员工的年度考核，对于认真履行职责、年度内完成目标管理责任书要求的内容者，予以表彰。因对安全工作重视不够，措施不力导致安全事故的，如失火、失窃、师生中毒等，对直接责任者，要追究其责任年度考核不得参与评优。导致发生重大安全事故，致使食堂财产、师生生命遭受重大损失，造成恶劣影响的，食堂将逐级追究责任，视具体情况、责任大小，分别给予有关人员处罚，涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
拆房发包方：(以下简称甲方)
拆房承揽方：(以下简称乙方)
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》等规定，对范围内的所有建筑物、构筑物实施统一拆除。经双方协商，为明确双方职责，保证拆房工作顺利进行，签订合同如下：
一、拆房工程项目：
拆房工程范围：拆除房屋建筑面积约积为准，按本合同确定的单价结算。
二、合同价格：
确定拆除旧房建筑面积单价为元/平方米，合计总价人民币元，大写人民币：。结算时拆除旧房面积按实际调整。
三、付款方式：
区块内房屋拆除完毕，经结算后乙方应一次性付清。
四、合同工期：
1、本工程自月日开始拆房，各单体建筑物(构筑物)拆除工期自拆迁户签约腾空后，一个月内完成。其中单家独院房屋在十五天内完成，公寓式房屋在三十天内完成。情况特殊的在签订合同时另行协商。
3、施工期间如遇人力不可抗拒的因素，双方可另行协商延长工期。
五、拆房要求：
1、乙方承揽的拆除旧房范围必须根据合同确定的红线范围内及甲方指定的实施拆除作业，包括所有建筑、构筑物及一切设施，拆至室内地坪面止，并将建筑垃圾清运完毕。拆除后的建筑材料归乙方所有，由乙方自行处理。
2、房屋拆除开工前，施工单位应编制拆除工程施工组织设计(包括施工方案及安全技术措施计划)，并报管理单位审批备案;应落实项目负责人，技术负责人、安全管理人员花名册并报管理单位备案;乙方在拆除现场必须设置现场办公室，并建立安全生产管理责任制，明确安全生产文明施工管理目标和安全职责。
3、乙方在拆除房屋时要始终贯彻安全第一的方针，施工项目负责人和技术负责人要现场指挥拆除作业，如有事离开时，必须有1—2名施工管理人员(持有上岗证)留在拆房现场指挥拆除作业。
4、拆除工程现场必须设置围护封闭。在市区主要路段、交通要道两侧，围护高度不得低于2.5米，围护应做到清洁整齐、无破损，不得有碍市容观瞻。
拆除工程二层以上必须搭设脚手架，在市区主要干道两侧和居民住宅周围进行拆除工程，必须采用钢脚手架和密目式安全网封闭形式，必要时搭设防护隔离棚。
5、乙方从事拆房工作的人员参加人身安全保险，保险单送管理单位效验备案。无保险者一律不得拆房。
6、乙方必须首先对种类窖池、水池、水井及电线、电缆等危及人身安全的设施、障碍物进行清理或清除，并设置明显的警告牌，清除各类事故隐患，确保拆房施工现场的安全。
7、进入施工现场，必须头戴安全帽，脚穿劳保鞋，高空作业不准疲劳作业并应系好安全带，进入危险区域应采取严格的防范措施。不准酒后从事拆除作业。
8、拆除工程作业一般自上而下，按顺序进行，不得立体交叉拆除作业;拆除时应先拆除非承重结构，后拆除承重结构;拆除栏杆、楼梯和楼板、脚手架应与同层次整体拆除进度相配合。
9、做好现场文明施工，房屋材料必须堆放整齐，周围道路沟管畅通，不准乱占马路和人行道，严格执行门前“三包”制度，瓦砾杂物不准散置马路，要每日清铲干净。
10、从承接拆房施工任务至拆房完毕经甲方验收合格并移交甲方前，乙方对施工现场负全面责任。乙方在拆房过程中如出现拆房人员或其他人员人身伤亡事故，一切责任均由乙方承担，与甲方无涉。
11、拆房施工人员必须遵纪守法，不准行凶斗殴，不准聚众赌博，不准违反治安管理规定，服从统一管理。
六、违约责任：
1、乙方承接的拆房工程不得转包，如一经发现，甲方有权终止合同，由此造成损失的，均由乙方承担经济和法律的全部责任。
2、甲方交付乙方单体建筑物(构筑物)被拆房屋钥匙后，乙方应立即组织人员进场施工。如乙方三天内不组织人员进行施工，甲方扣除乙方违约金1000元;如乙方七天内不组织人员进场施工，甲方扣除乙方违约金3000元外，并可另安排施工队伍进场施工，所需拆房费用由乙方承担。
七、本合同经双方签字盖章后生效。
八、本合同一式四份，双方各执二份。
甲方(签字盖章)
代表：
(签字盖章)
乙方：
负责人：
年月日
各位家长：
为了确保您的孩子在我校周六补课期间的安全，特制定《赵堡中学六、九年级周六补课安全责任书》以明确责任，请各位家长积极配合。
1、毕业生的教育问题是学校和家庭最重要的工作，我们必须时刻放在心上。星期六上课的学生，要自觉遵守学校纪律，自觉养成安全自护能力。同时家长要教育孩子遵守学校纪律，要对孩子进行安全常识、安全自护的教育。
2、毕业生的家长要全力支持自己的孩子的学习，多关心孩子的学习、生活、纪律表现，经常到学校了解学生在校表现情况，及时掌握孩子的思想动向形成学校与家长共同抓学习，关心学生安全及身心健康发展的合力。
3、毕业班学生周六上课时间为每周六上午7：30—12：00，在校安全由任课教师负责，其余时间安全由学生家长负责。
4、周六补课如遇特殊情况不能上时，另行通知。学生在家安全由家长负责。
5、本责任书经学生、家长签字、学校盖章后生效，有效期为学生和家长签字之日起到本学期末。
甲方(校方)乙方(学生)(家长)
甲方：x学校(以下简称甲方)
乙方：学生(签字)(以下简称乙方)
受教育局委托，x学校组织与实施堼上学校校园足球训练任务。为保证培训工作顺利实施，经双方协商，就与培训有关的人身安全事宜达成协议如下：
一、甲方的权利与义务
1.甲方应当向乙方就安全方面进行宣传，对乙方进行安全教育;
2.甲方负责对乙方提供必要的培训活动场所和设施，并依据国家法律、法规，保证场所和设施的安全性;
3.甲方负责在训练期间学校内的安全保障工作;
4.为保证乙方的安全，甲方有权利在学校内对乙方在必要合理的范围内进行管理;
5.国家法律、法规规定的其他权利和义务;
二、乙方的权利和义务
1.乙方应当接受甲方的安全教育和训练工作;
2.乙方应当服从甲方的管理，遵守国家法律、法规的规定和甲方规定的各项安全规章制度;
3.乙方应当遵守甲方的作息制度和活动计划;
4.国家法律、法规规定的其他权利和义务;
三、违约责任
1.由于不可抗力、意外事件等原因造成乙方的人身损害，甲方不承担责任，但应对乙方给予必要的协助;
2.乙方违反上述约定以及甲方其它一切安全制度和条例，不服从甲方的管理，乙方实施的行为对乙方造成人身损害，甲方不承担责任，但应对乙方给予必要的协助;
3.乙方违反上述约定以及甲方其它一切安全制度条例，不服从甲方的管理，乙方实施的行为对甲方及其老师的人身、财产造成了损害，乙方应当承担相应的赔偿责任。
四、其他
1.本协议自签署时即起生效，至甲方退出堼上学校校园足球训练。
2.以上未尽事宜，视情况双方协商处理，本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字(甲方盖章)后生效,最终解释权归辛桥乡堼上学校所有。
承办单位：x学校监护人签字：
年月年月
为切实加强敬老院安全管理工作，杜绝一切安全责任事故发生，落实责任，确保安全，特签订安全管理目标责任书。
一.敬老院责任
1.敬老院应建立安全工作领导小组，落实安全工作责任制，院长是敬老院安全工作第一责任人，应制定和完善各项安全制度，严格按照安全规范操作。采取多种形式定期对院民进行安全知识教育，在院民中培养和树立安全第一，安全无小事的意识，警钟长鸣，常抓不懈。建立重大事故报告制度，每半月进行一次安全工作大检查，及时排查院内设施设备、地质灾害、防洪度汛、危房等安全隐患，发现安全隐患，发现安全隐患及时报告，及时整改。
2.敬老院应强化消防安全，杜绝火灾事故。要按规范要求配置消防栓、灭火器等消防设施，保证消防通道畅通，定期检查，确保完好。建立义务消防队伍，加强日常演练，确保能拉得出，用得上。
要对汽油、烟花爆竹、酒精等易燃易爆物品做到专室专人管理，严禁供养人员和工作人员私自拥有和带入宿舍。电器设施专人统一管理，严格按照用电规范和要求用电，院内不得存在裸露线，严禁私拉乱接电线。房间物品及生活用品应整齐摆放，不得堆放其他杂物，严禁院民私自开火做饭，严禁供养人员吃倒床烟，防止失火、触电等事故发生。
3.敬老院要强化食堂安全管理，确保食品卫生安全。 敬老院不得聘用患有传染性疾病的人员从事炊事工作，炊事人员应定期体检合格，不符合要求者，应调出炊事工作岗位或解除聘用合同。
厨房操作间及食品贮藏间应安装防护栏，禁止非工作人员进入。应保持食品储藏间干燥、通风、防止食品腐烂变质，严禁将农药等有毒物品与食品放在一起。
严格执行食堂操作规范，切实做好消毒工作，搞好环境和个人卫生，消灭厨房、仓库和配食间的害虫。
严格采购和使用腐烂、变质的食品原料和病死的家禽、家畜，禁止购买和食用野生菌，严格把关，防止疾病传染、食物中毒。
建立蔬菜食品进入检查登记制度，坚持每餐食品24小时留样制度。
4.敬老院要加强安全管理，杜绝人员以外伤亡事故。 敬老院不得收养并及时将新发生的精神病人和传染病人送相应医院隔离治疗，认真做好防暑降温、公共传染病预防和防雷工作。
加强厨房刀具管理，严禁将刀具带出厨房，禁止供养人员私自拥有管制刀具。
对药品实行专人专柜管理。严格按照处方供药，院民不得私自购药，应由医务人员或工作人员为不能自理的院民配药或送药。
坚持工作人员24小时值班制度，加强门警管理，院民外出必须严格履行请假手续，自觉服从门卫管理，任何人不得强行进出敬老院，防止供养人员院外安全事故发生。
敬老院不得组织供养对象集体外出参观旅游，防止意外事故发生。
二.草坝镇人民政府
1.加强敬老院安全工作领导和管理，督查敬老院建立、完善和落实各项安全制度。
2.定期或不定期组织安全工作监督检查，帮助发现安全隐患和工作问题限期责令整改，防微杜渐，防患未然，确保安全工作落到实处。
3.查处敬老院安全事故。
责任单位：
草坝镇人民政府
敬老院院长签字：
镇长：
专职副院长签字：
年 月 日
为加强家长对儿童人身安全的意识，避免意外人身安全事件发生，创造和谐厂区秩序，特签定家长儿童安全责任书。
1. 教育儿童不要攀爬窗台、车辆及其他一切设施，以免失足，造成伤害。
2. 儿童不要走宿舍楼南侧“安全通道”，以免跌伤。
3. 儿童(包括家属)不准进入车间、库房等生产区域。
4. 住家内不要私自拉电线，不要让儿童触动电源插座、电线以及电器设备，以免漏电造成伤害。
5. 儿童只允许在办公楼西侧延长线、车间延长线至生活楼区域内玩耍，玩耍要有大人陪同。
6. 儿童在厂内玩耍、行走时要注意车辆。
7. 教育儿童不要在食堂、楼道、楼梯等区域内奔跑，不要在楼道滑旱冰鞋，更不要穿旱冰鞋上下楼，不要顺楼梯扶手下滑，以免跌伤。
8. 儿童不要独自出公司大门，外出要有大人陪同，小心过往车辆及行人。
9. 教育儿童不要打架，不要玩弄刀具等危险物品。
10. 洗漱间、浴池内地面湿滑，儿童入内要有大人陪同。
11. 经常教育儿童注意安全，时刻提醒以上所列以及其他一切可能危及儿童人身安全的行为或情况，保证儿童身心健康成长。
12. 教育儿童、家属不要损坏公司财物、设施、花草果木，遵守公司规定
13. 以上规定望各家长及儿童严格遵守，否则出现一切后果自负。
北京飞云金属制品有限责任公司责任人(家长签字)：
本人作为本单位的安全生产第一责任人，为保障员工生命和公司财产安全，防止和减少安全生产事故的发生，现郑重向员工承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：
一、牢固树立“安全第一”的思想，在生产过程中，将安全处于优先位置，承诺对本厂安全工作负有义不容辞的责任，为本单位管理区域“零事故”负责。
二、不断完善安全管理体系，落实全员安全生产责任制。
三、提供必要的人力、物力和财产资源支持，以保证安全目标实现。
四、努力提高自己安全生产知识和管理能力，不违章指挥，监督检查安全生产各项规章制度执行情况，及时纠正失职和违章行为。
五、督促、检查本单位安全生产情况，落实隐患的整改措施。
六、落实重大危险源监控责任，对重大危险源实施有效的检测、监控和评估，严防事故的发生。
七、在下半年的检修工作和日常工作中，严格管理，做好事故预防工作。
八、加强对承包商、供应商等外的安全管理，杜绝违章作业行为。
九、保障员工安全教育培训、知识竞赛等宣教活动有效开展;每月召开安全生产工作会议，及时解决安全生产中存在的问题。
十、在发生安全生产事故时，迅速组织事故应急救援，对事故按照“四不放过”原则进行调查处理。
承诺人：
年 月 日
20xx年长顺县校园足球赛开赛在即，为了保证同学们的人身安全，参赛队员报名前需仔细阅读并签署以下协议方可参加训练和上场比赛:
足球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的体育活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆有可能对活动产生重大影响。活动参加人员认同以下几点并完全自愿参加：
1.训练和比赛期间，参加活动人员必须服从教练或学校的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。
2.参加训练前个人必须向球队教练主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况(病史、身体状况及其它状况)所造成的一切后果完全由自己承担。
3.凡参加活动人员必须认真遵守球队组织纪律，如个人之间发生的纠纷完全由其自行解决;导致后果的，由造成伤害或损失的双方负责，教练或学校不承担任何责任。
校园足球安全协议书校园足球安全协议书4.学校为确保训练安全，并为每位参加队员投保，参加人员如发生意外伤害，学校积极配合向投保保险公司索赔。
交麻中心校园足球教练或学校已明确告知本人上述条款，本人已清楚认识到足球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到尽交麻中心校校园足球教练或学校已采取周到的安全措施，足球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该项活动不适于健康状况不佳之人。
经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事，且本人身体健康，并且承诺不向交麻中心校校园足球教练或学校提出任何索赔和诉讼要求。
本责任书自20xx年6月20日起执行，一式二份，家长和学校各存一份。
我已仔细阅读以上协议并同意参赛。
参赛队员签名：
学校盖章：
监护人签名：
交麻中心校20xx年6月20日
为更好地贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》和《中华人民共和国药品管理法》等食品药品安全法律法规，切实做好我镇食品药品安全监督管理工作，春湾镇人民政府(甲方)与(乙方)特签订本责任书。
一、甲方职责
(一)对本行政区域内的食品药品安全监督管理负总责，统一领导、协调全镇的食品药品安全监督管理工作，建立健全食品药品安全监督管理协调机制和监督管理责任制，将食品药品安全监督管理纳入政府工作考核目标。
(二)将食品药品安全工作纳入本级国民经济和社会发展计划，逐步增加财政收入，加强食品药品安全监督管理设施建设，充实食品药品安全监督管理队伍，提高监督管理能力和水平。
(三)统一领导、指挥食品药品安全突发事件应对工作，依法组织查处发生在本行政区域内的食品药品安全事故，根据食品药品安全监督管理责任制，对镇食品安全工作进行评议、考核。
(四)镇食品安全委员会组织贯彻执行国家有关食品、药品安全方针、政策，统筹领导、综合监管、组织协调全镇食品、药品安全工作。可对乙方履行食品、药品安全监督管理职责情况进行检查、监督指导，并对乙方完成食品、药品安全相关工作情况组织年终考评。
二、乙方责任
(一)食品药品安全监管工作实行行政首长负责制，主要领导对本辖区食品药品安全负总责，分管领导直接负责。建立健全食品药品安全监管领导机构，将食品药品监管工作列入年度工作计划和议事日程，定期召开会议分析、部署本辖区内的食品药品安全监管工作。
(二)大力宣传、贯彻执行食品药品安全监管的法律法规、规章，落实食品药品安全目标管理责任制。
(三)建立健全食品药品安全监管的检查制度，强化食品药品安全的检查督促。对容易发生重大食品药品安全事故的单位、场所及相关食品药品，要明确防范责任，落实防范措施，发现事故隐患的，要责令其整改，限期消除。
(四)制定本辖区重大食品药品安全事故应急预案，建立应急救援体系，严格执行重大食品药品安全事故报告制度。
(五)积极支持、配合镇政府有关职能部门依法对辖区内开展的食品药品监管执法工作，保证辖区内的食品药品安全监督检查工作正常开展。
(六)完成镇食品安全委员会布置的食品药品监管工作。
三、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份。
春湾镇人民政府(盖章) 乙 方(盖章)
法人代表(签名)：_________ 责任人(签名)：_________
二○___年___月___日 二○___年___月___日
体育教师体育课、体育活动安全工作目标责任书
进一步规范体育行为。杜绝体育活动中的伤害事故，学校特与体育教师签订以下体育课、体育活动安全工作目标书：
1、教师在开展体育活动之前，必须认真备课，对于教学过程中可能出现的情况，要作充分的估计，对所有问题要做到防患于未然。
2、在进行体育活动之前，教师必须向学生讲清有关活动的注意点，让学生明白，该做什么，不该做什么，该怎么做，不该怎么做。讲清各种器材的使用规则，可能出现的不规范操作所引起的危险与不良后果等。
3、教师应针对每项体育活动预先采取防护措施，在活动进行过程中，必须不离学生，不离场地，对单杠、双杠、铅球、铁饼、标枪等项目，教师必须亲自负责直接对学生进行保护。
4、教师对学生活动的场地、范围可以使用的和不可以使用的体育器材等必须先告诉学生，对学生不遵守规定的，要及时加以劝阻。
5、加强对学生在课外体育活动中的随意性举动的监管力度，尤其是有损于(或危及)他人(或自身)人身安全的举动，如追逐打闹、推搡、扔石块、攀爬围墙、栏杆等。对学生在体育活动中发生的伤害事故，首先是及时救护，其次是及时报告主管理领导。
6、建立伤害事故登记制度。对发生的伤害事故及时登记，及时上报，认真分析原因，从中吸取教训，目的是为了不再发生类似事故。
7、课间操各教师到指定地点，到岗到位，各负其责。
8、由于教师没有履行上述各条而引发的事故，教师应负一切责任。
9、其他安全事项。
以上各条，体育教师应认真遵守，并与学校签订责任书。 体育组负责人： 教导处：
中川中学
年 月 日
尊敬的家长：
您好!
为了保证学生在冬季的人身安全，使学生度过愉快、安全的冬季，进一步明确冬季学生的安全责任，特签定此安全责任书。望家长在冬季中对学生严格管理。学校对学生进行一次安全教育，对学生冬季提出如下要求，请家长密切配合，确保每位学生安全。
1、教育学生自觉遵守交通规则，不要在公路上跑闹、玩耍，不随意横穿马路;严禁不满12周岁的学生骑自行车;严禁学生乘坐无牌、无证车辆;严禁坐超载车辆。
2、教育学生不到水库、河、塘等危险的地方玩耍、滑冰，以防溺水事故的发生;教育学生不攀爬大树或其他存在安全隐患的建筑物。
3、教育学生不要燃放烟花爆竹;注意不要让学生在家中或户外玩火;禁止学生玩各种具有危险性的刀、枪等玩具，以防造成学生的伤害事故。
4、教育学生要注意饮食安全和传染病预防。根据天气变化，随时增添衣服, 防止学生着凉感冒，要督促学生加强锻炼，增强机体的免疫力和抵抗力。
5、重视提高学生防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育学生未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不随便与陌生人交往。
6、要高度重视燃煤取暖安全，预防煤气中毒事故的发生，要保持家庭内空气流通，做到经常开窗通风，家庭保持清洁;同时要注意家中用电线路安全，消除一切用电不安全隐患。
7、教育学生坚决不进营业性网吧、游戏厅、录像室、台球室。严格禁止学生玩游戏机、看不健康书刊或录像。
8、学生要按学校规定和要求做到按时到校，即上午7:00到校，下午1:00到校。一律不准提前到校。放学后及时回家。
安全责任重于泰山，如果因学生不遵守学校规定而引发的安全事故，家长将承担全部责任。 班级：
学生姓名： 家长签字及手印：
南流小学
为了确保走读学生(在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，针对走读学生拟定以下责任书。
1、走读生到校时间分别为：春季早上8：50、中午14：00;夏季早上8：30、中午13：00。离校时间分别为：春季上午12：50、下午17：00;夏季上午12：20、下午17：30。
2、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全。
3、凡走读的学生，必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课。
4、凡走读学生，未经学校值班领导或教师允许，不得在校借宿和上早、晚辅导管理。
5、严禁走读学生参与赌博、打架、斗殴、盗窃等违法违纪行为。
6、在上学和放学回家途中，遇意外情况，必须及时由本人或委托他人告知学校或家人，以便采取紧急措施。
7、学生监护人(委托监护人)负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。
8、凡走读学生早上必须按时到校，不准在外逗留旷课，放学后必须及时回家，不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所。
9、凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。
10、本责任书从签字之日起生效。
班主任签名：
监护人(委托监护人)签字：
学生签字：
20xx年9月1日
甲方：
乙方：班级姓名
为了加强对走读生的教育和管理，强化走读生安全责任意识，学校要求所有的走读生必须做到以下几点：
1.严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。必须佩戴胸卡，在规定的时间内凭胸卡或出门证进出校门。
2.所有走读生必须住宿在家，不得住宿在外。如寄宿他处，必须由家长向班主任书面申请，并报学生处备案得到同意后方可寄宿他处。学生私宿他处引起的一切后果由学生本人及监护人承担。
3.走读生不得留寄宿生和社会其他人员住宿，否则给予警告以上处分。
4.走读生如因特殊情况需临时寄宿在校，必须告知家长，经班主任同意，并报生活指导老师批准。
5.走读生必须签定安全责任书，来去途中(包括因教育、教学需要晚间到校的)的安全由本人及监护人负责承担。
6.走读生原则上不允许在学校上晚自习。如要求在学校上晚自习的要书面向学校申请，来去学校途中需要有家长陪同，安全问题自负。
7.走读生的校外活动由家长负责，禁止与不良青年交往，违者给予警告以上处分。
8.不回家吃饭的走读生一律办理磁卡在校就餐;回家就餐的学生必须由家长写好书面证明;所有走读生不得在校外就餐，更不得在外喝酒，违者视情节给予警告以上处分。
9.严禁进入营业性网吧、桌球室、游戏机房、录相厅等营业性娱乐场所，禁止抽烟、打牌，违者予以纪律处分。
10.必须遵守交通规则，不得追逐打闹、并行。
11.走读生在家必须认真温习功课，完成各科作业，作业完成情况由家长协助老师检查。
12.学生因事、因病不能到校，必须事先请假。亦可由家长电话告知班主任，但必须事后补假。
13.走读生每周至少向家长汇报一次学习、纪律、生活情况。每月以班级为单位书面向学生处汇报一次。汇报情况列入班级考核。
14.学生必须严格遵守国家法律法规及学校规章。由于学生自身原因，如看阅黄色书刊、音像资料、盗窃及斗殴等行为而导致违法犯罪的由学生及监护人分别承担相应的法律责任。对他人造成伤害的，家长必须及时垫付有关费用，依法办事，不得无理取闹。
15.学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。
16.此责任书由学生及监护人签字后生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及监护人负责。
走读生(签字及手印)：
走读生家长(签字及手印)：
走读生监护人(签字及手印)：
工程承包安全责任书
甲方：
乙方: 重庆旭源清洁服务有限公司
为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，
确保施工中人身、财设施设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订协议。
第一条：工程项目：
第二条：施工地址：
第三条：甲方安全责任：
1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。
2、甲方指派同志负责与乙方联系安全生产方面的工作。
3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。
第四条：乙方安全责任：
乙方作为工程项目的承包单位，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担全部安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、
有效。
2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律规定，必须制定相应的安全管理制度;严格执行《高空安全工作规定》、甲方关于工作票制度及其他安全生产规定、制度。
3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
4、 施工时间，乙方应设有专职安监人员，(少于30人者设兼职)。
乙方指派作为安全工作联系人。
5、乙方用于本工程项目的施工机械、工、器具及安全防护用具的数量和质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工器具不当所造成的人员伤害及设备损坏负责。
6、 开工前，乙方应组织人员对施工区域、作业环境及使用甲方提供的设施设备、工器具等进行检查，确认符合安全要求，一经开工，就表示乙方已确认施工现场、作业环境、设施设备、工器具符合安全要求并处于安全状态。
7、 乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。未经甲方同意，乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备;不得擅自拆除，变更甲方防护设施及标示。
8、 乙方施工过程中需要用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接。中断作业或遇到故障应立即切断有关开关。
9、 乙方施工过程中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。
10、乙方必须接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全整改意必须及时整改。
11、乙方施工过程中发生人身伤亡、设备事故或危机生产运行得不安全情况下，应立即报告甲方，并积极配合调查。
乙方应执行国务院《特别重大事故调查程序暂停行规定》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》和《安全生产事故调查规程》。对人员在施工中发生的人身伤亡事故，还必须用电话、电传或电报等向事故所在地的政府安全管理部门、公安部门、工会报告，按规定组织调查处理，并由乙方统计上报;如发生国务院《特别重大事故调查程序暂停规定》所规定的特大事故，还应立即通知当地政府、公安部门、并要求派人员保护现场。
乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。
第五条：甲乙双方联系方式及响应时间;甲乙双方应以工作联系单、传真、电传等书面形式送达对方。双方在接到对方的书面联系时，应于4小时内予以响应。
第六条：违约责任
1、 由于甲方或乙方责任造成对方的人身伤害、设备损坏等
财产损失，由责任方承担相应的责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。
2、 发现乙方现场作业人员有违章行为的，比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额，承担相应的违约金。
3、 乙方未设置安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品部满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
4、 乙方使用甲方提供的设施设备、工器具等造成的损坏，应照价赔偿。
5、 乙方人员无故到其他生产区域或擅自动用甲方的设施设备等，乙方按100元至500元/人次承担违约责任。
6、 乙方对甲方提出的安全整改意见不及时整改的，每逾期一天，乙方按50元至200元/天承担违约责任。
第七条：本协议执行过程中，如发生争议，由双方协商、调解解决;若经协商、调解不能解决争议的，任何一方可以向当地人民法院提起诉讼。
第八条：甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。
第九条：本协议有效期限：自年 月 日 起至 年 月 日止。
第十条： 本协议经双方法定代表人或委托代理人签
字盖章后生效。
第十一条：本协议一试四份，甲乙双方各执两份。 第十二条：本协议签订地点在甲方住所地。
第十三条：以下七项为本协议附件：
1、
2、 承包工程要求的乙方相关资质证明材料; 乙方项目经理、管理人员、技术人员相关证明材料及施工人员名单;
3、 乙方施工安全技术组织措施;
甲方：乙方：
法定代表人：法定代表人：
委托代表人：委托代表人：
联系电话： 联系电话：
签订时间：年月日
甲方：江苏安全技术职业学院
乙方：
为了确保我校用电、用水的安全，确保维修的质量和及时性，特与本校水电木签订用电、用水安全责任书。
责任时限：20xx年3月31日～20xx年3月30日
一、责任范围
1.水电木应具有高度的安全意识、饱满的工作热情、熟练的操作技术，管好学校的用电、用水等设施，确保学校的用电、用水安全。
2.根据预防性检查要求定期检查和维修学校用电用水设施，及时排除事故隐患，及时按规定更换损坏的水电设施，确保学校的正常用水用电。
3.爱护学校的用电用水设施，经常维护水电设施，把水电设施损耗降低到最低限度。
4.协助学校教育学生爱护水电设施，向学生宣传安全节约用电用水知识，坚持做到主动、热情，杜绝与服务对象特别是学生发生冲突，服务育人，管理育人。
5.做好检查、更换、维修记录，及时向有关部门请示和汇报情况。
6.在检查、维修及安装过程中，应严格按照相关规范操作，杜绝私拉乱接，确保人身及设备、设施安全。
7.水电工应自觉履行上述规定，杜绝水电安全事故的发生。发现安全隐患要及时排除，如因没及时排除，发生安全事故要追究责任。
8.加强纪律， 严格遵守作息制度， 按时上、 下班， 不得随意离岗， 特殊情况必须事先请假，经主管领导批准后方可离岗。
9.遇有重大及特殊问题，及时向分管领导汇报。
10.中心主任应做好班组管理，做好本中心工作安全及职工教育工作，并对本中心工作负领导责任。
本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，签字后生效。
各位班主任：
同创中学将于20xx年11月7日上午举行秋季运动会。为使我校运动会顺利进行，确保学生人身安全，做到安全第一、比赛第二、充分准备、渠道畅通、责任到人，特制定如下安全责任书：
1.班主任必须利用会后时间，向全班学生就运动会过程中的每个细节提出纪律要求和注意事项，把安全教育放在首位。必须教育学生在比赛中要听从指挥。
2.班主任必须精心组织，严格把关。对所有参赛学生的身体健康状况，要进行全面细致的了解。对目前身体状况不适宜做剧烈运动的学生，其运动成绩再好也不准参赛。
3.班主任必须带领全班学生整队入场，按照指定位置文明观看比赛。
4.班主任必须教育本班运动员认真进行准备活动，以防止运动伤害;比赛完毕立即退场，不得在场内逗留围观，必须及时回到本班观看比赛位置区。
5.班主任在运动会期间必须始终全程跟班，坚守岗位。学生有事须向班主任请假。若无班主任同意学生不得擅自离校。要随时清点本班学生人数，对随便离开的学生要及时查明原因。严禁学生私自出校门，一旦查到，严肃处理。
6.比赛过程中，班主任应密切关注运动员身体情况，发现学生身体出现异常，可强制其停止比赛。学生视自身身体情况可终止自己的比赛，任何人不得阻拦。对长跑项目运动，班主任要安排部分非运动员做好比赛完后的保护工作。
7.大会退场时，班主任要组织本班学生服从大会指挥按秩序退场。各班不得提前放学。运动会期间严禁学生进入寝室，若确需进入的必须登记。
8.比赛中，学生应按要求穿好服装和鞋子，不穿带有尖利或硬质物体，头上不要戴各种发卡。裤子口袋里不要装钥匙、小刀等坚硬、尖锐锋利的物品。进入运动场区必须穿运动鞋。参赛前充分做好热身准备，患有近视眼的同学，如果参加比赛，尽量不要戴眼镜。如果必须戴眼镜，比赛时一定要小心谨慎，尽可能避免运动伤害事故的发生。
9.比赛中，如果出现各种不可预知的紧急情况，由班主任及时组织好学生，听从大会组委会的统一指挥，按指定的路线有序撤离。
10.工作不负责任造成重大事件和不良影响，学校将追究相关责任人的责任。
为更进一步增强学生及家长的安全防范意识，确保学生平安到校，安全回家，并结合我校的实际情况和贵家长特签订如下安全责任书：
一、要求家长经常给孩子传授安全防范意识的知识，进行安全教育，做到安全警钟长鸣，安全责任重于一切，提高防范意识。
二、学生全天的到校和回家必须家长接送，路上的安全责任和学校无关。
三、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。
四、由于我校寄宿学生较多，必须开设晚间活动，活动期间由学校负责安排和管理。走读生如果参加晚间活动，必须同意以下几点后才接纳：
1.学生自愿请求，家长同意;
2.来校和回家必须家长或其他监护人接送;
3.路上安全责任自负，一出校门与学校无关;
4.学生和家长或监护人必须在本责任书上签字，按手印;
5.不签订本责任书者，不可参加晚间活动。
本责任书经家长、学生签字带回学校后即可生效。
学生签字：
年级：
家长签字：
联系电话：
铁峪铺中学(盖章)
20xx年2月25日
为进一步加强学校安全工作，使安全工作真正落到实处，根据绵阳市局涪城分局，涪城区教文体局通知[绵市涪公发(20xx)148号]文件精神，学校要求每位教职工(含门卫)必须认真履行下列职责：
1、涉刀事件后果严重，社会危害性极大，各位教职员工要充分认识当前加强校园税利器具管理工作的特殊重要性，本着对学生、家庭、社会负责的精神，切实将查缴治理校园锐利刀具工作作为维护校园安全的长期任务，予以落实。
2、必须利用自己的教育教学岗位，认真做好学生法制宣传教育工作，对学习有困难和有违纪行为的学生有针对性的开展思想教育，认真排查，及时化解学生之间的各类矛盾纠纷，防止矛盾激发，造成严重后果。
3、各班主任及该班的任课教师在上课期间必须认真履行一岗双责，随时检查发现学生携带锐利刀具、棍棒等危险物品带入校园、教室内，立即进行处置，并将结果向校长办汇报。
4、各位教职工要加强学生行为习惯的养成教育，随时随地对学生的行为习惯进行监督、引导，特别是对平时行为习惯差的学生要列为教育重点。
5、各班的安全保卫工作，班主任负总责是该班的第一责任人，各科任教师必须全力配合班主任开展安全教育工作，班主任要与本班家长就严禁携带管制锐利刀具、棍棒等危险物品进校园、进教室与学生家长签订责任书，努力形成全社会上下齐抓共管的长效安全机制，对因不作为、失职、渎职造成管制刀具、锐利器具漏管失控引发严重性事件的，学校将严格按上级要求实行责任倒查追究，并报请有关主管部门追究有关责任人的责任。
为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，切实保证学生参加体育活动的安全，体育教师除履行任课教师安全职责外，还要履行以下几项安全制度：
1、体育教师是体育活动的第一安全责任人，必须牢固树立“安全第一”的思想，将师生的安全放在各项工作的首位，切忌存在侥幸心理。每节体育课必须对学生进行安全教育。上体育课之前，体育老师要亲自点名，并把旷课的学生报告班主任，然后组织学生排好队伍，带领学生安静缓步进入体育场地，课后或者训练结束必须整队总结，督促学生离开活动场地。按照体育课常规，体育课上必须带领学生先做准备放松动作，培养学生正确的运动姿势和体育运动习惯，确保学生的身体健康发育。体育课和体育训练时，体育教师必须亲自带领、指挥，做好安全防范工作。
2、要经常性地检查活动场地和活动器材，如发现安全隐患，及时上报学校并立即采取措施，进行维修、加固或撤除。
3、在投掷区进行训练时，指导教师必须始终在场监督，并及时遣散围观的学生，确保训练的安全。
4、组织学生自由活动或训练时，教师必须始终在场，运动强度要适合学生的心理承受能力和体质健康状况，防止发生伤害事故，对个别体质特别弱或者有疾病的特殊学生，应尽量减少其运动量或禁止其参加体育活动，以确保学生安全。
5、学生集会或者学校进行大型活动，体育教师负责整队，并作周密安排，要加强组织和管理，做到安全、有序，防止伤害事故的发生，确保师生安全。
6、如果学生在上体育课时发生安全事故，按事故的性质及程度，追究体育老师相应的事故责任，严重的报上级按法律法规处理。
此责任书自签订之日起生效。
责任人：
日期：XX年XX月XX日
为了认真落实冬季取暖期间安全防护措施，切实做好冬季员工取暖、交通、消防等安全工作，消除各类隐患，严防危及员工安全事故的发生，使公司有一个稳定的工作秩序和良好的工作环境，确保员工人身和公司财产安全，特制定本责任书：
1、各部门主管为本部门第一责任人，要高度重视，切实加强对员工安全工作的领导和管理。
2、各部门主管要按照维护公司安全稳定目标管理责任制和一岗双责制度的要求，强化责任，真正把今冬明春取暖期间的安全防患措施落到实处。
3、严格落实好公司无缝隙管理制度，做到组织、管理、人员、责任、行为、措施六到位，层层有人抓，事事有人管，不留死角，不埋隐患，将工作落实到每个环节、每个时段。
4、部门主管要充分利用多种形式，有针对性的对员工进行广泛的安全宣传教育，将安全知识和防范技能传授给每一名员工，组织开展防火、防溺水、防交通事故等安全教育活动。
5、供暖前，各部门要进行一次取暖、消防为隐患的大检查，检查要仔细、细致、全面、彻底，发现隐患要立即整改，不能整改的及时上报公司领导，要落实人防、物防和技防措施，彻底消灭事故隐患，坚决杜绝带患供暖。
6、各部门要认真按有关规定如期供暖，取暖期间，坚持每天检查和定期维护制度，使用电暖器取暖，要做好防止触电、烫伤及火灾事故的发生，做到电开人在，人走电断，严禁煤炉取暖。
7、严格执行昼夜24小时值班制度，值班人员在岗在位，不断岗，不空岗，严格信息上报制度，遇有突发事件要及时采取处置措施，并按规定程序及时上报，不得瞒报、迟报、漏报。
8、各部门必须确保冬季取暖期间各项安全工作落到实处，对由于工作责任不落实或落实不到位，而造成安全事故、治安、刑事案件和群x性事件的;对没有及时发现、整改安全隐患而造成严重后果的;对因玩忽职守、工作不力、失职、渎职酿成安全事故的直接责任人，按公司有关规定进行责任追究，情节严重的要依法惩处，追究相关责任人的法律责任。
9、员工不允许在宿舍、外租房使用电褥子、电热水器、私接电源。
10、本责任由责任人签字后，报公司办公室备存。
本人已阅读上述注意事项，愿遵守上述规定!
责任人：
签订日期：
20xx-10-8
**中学学生运动员安全责任书
为保证**县20xx年中学生篮球运动会安全、有序、高效的召开，确保**中学球队全体成员人生、财产安全，落实相关责任，**中学特与各运动员签订如下安全责任书：
一、每个运动员要牢牢树立安全第一，友谊第一，比赛第二的思想，严格遵守比赛的规程，按时作息，按照教练的要求到指定的地方用餐和住宿，不得私自外出活动。
二、每个运动员，注意自身的言行举止，作我们的运动员，认识到自己代表了学校，自己的一言一行关系到学校的现象，要做到语言美和行为美。
三、在比赛之前要严格遵守教练的的要求，注意自己的饮食安全，不得乱吃其它零食，或容易造成肚子疼就生病的食物，不得做可能引起自己受伤或者与篮球无关的活动，如：骑车，上网等。
四、在比赛过程中注意遵守比赛规则，做得胜不骄败不馁，注意调控自己的情绪，不得与其他队员发生冲突。赛出风格赛出水平。
五、在比赛期间，各队员要严守纪律，不得饮酒和外出上网和游玩，走读生也应该按照教练的要求，不得在校外违纪。
六、注意自身安全，有什么事情要及时与教练员联系，反映情况，争取妥善解决。
凡不遵守上述要求者，出现的如何安全事故由本人及其监护人负责，本责任书一式一份，由学生政教处存档。