医院的请假条怎么写(通用3篇)
尊敬的老师:
我是 班学生 学号
因 原因, 需请假 日,从 年 月 日_____时(星期 )到 年 月 日__时 (星期 )。特恳请老师批准!
家长联系电话:____________ 家长意见:____________
学生请假签名:____________ 实际销假时间:____________
学生销假签名:____________ 班主任签名:____________
年级组长签名:____________
班主任同意签名:________________
此请假条一式两份,班内存放一份,门卫处存放一份。
尊敬的领导:
您好,我是20xx级社会医学与卫生事业管理专业的实习生。因本周还需继续开展《心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目》流调工作,故向您请假,时间为xx年x月x日至xx年x月x日,望您批准。
xx年x月x日
患者姓名: 性别: 年龄: 岁 床号: 住院号:
诊断:
因原因请假离院,具体时间:______年______月______日 ______时______分开始到______年______月______日 ______时______分结束,患者必须在请假时间结束后准时到院,请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的,其后果自负,院方均不承担任何责任,
患者及家属签名:
当班医师签名: