姓名：____，性别：____，年级：____，班级：________。
____年____月____日，因__________一事，情节严重，造成不良影响，经学校政教处调查核实，情况属实。
根据《______违纪学生处分条例》第________章第____条规定，经________研究决定，给予____处分。其处分记入学籍档案，处分期限为________，若有再犯或其他违纪行为，将严惩不贷，若学期内表现良好，报校长办公会议研究批准后给予撤销处分。
学生本人对该处分决定有异议，可在接到此决定书之日起2个工作日内向校政教处提出书面申诉。
学生签名：________
政教处(盖章)
二○____年____月____日
张三，男，秘书系20xx级××班学生(学号：),张三入学以来不认真学习，经常旷课，多次打架斗殴。12月5日，张三喝醉酒回宿舍开门时，被正要出门的同宿舍黄四同学不小心撞了一下，张三竟大打出手，将黄四打成重伤。
张三的行为严重触犯了校规。鉴于他本人在校方教育下仍不思悔改，态度恶劣。为严肃校纪校规，教育本人，根据《XX大学学生违纪处分暂行规定》第xx条的规定，经校学生处研究决定，给予张三同学记过处分。
张三同学身为在校大学生，不珍惜得之不易的求学机会，不注意个人品德的修养，不约束自己的行为，违反校规，情节严重。希望各位同学引以为鉴，遵守学院的各项规章制度，认真学习，团结同学，提高个人修养，做一个文明大学生，出色地完成大学学业任务。
XX大学
二20xx年x月x日
我校1104班石油工程专业邱泽民、钟胜邦、刘忠文三位同学，至开学以来，不能严格要求自己，无视学校校纪校规，经学校研究决定，分别给予如下纪律处分。
邱泽民：在1103班学习期间，经常旷课迟到，想来就来，想走就走。不服从班主任老师管理，顶撞老师。学校为了挽救他，将其调到1104班，仍然我行我素。特别严重的是仅20xx年11月1日，连续三次出现违纪行为。一是上午第二节课时，在课堂上玩手机，被科任老师发现，经教育管理，拒不接受，态度恶劣。二是上午第三节课时，又伙同他人在课堂上玩扑克牌。三是中午午休时间，在306寝室将课桌有意损坏。该生的行为已严重违反学生管理条例，并造成了恶劣影响，为了严肃校纪、教育本人、警示他人，根据学校《学生违纪处罚条例》有关规定，经学校研究决定，给予该生记大过处分，并赔偿损坏的课桌。扣除学分30分。
钟胜邦：该生在新生军训期间不积极参加军训，想方设法逃避。不服从教官和班主任管理，造成不良影响。学习期间又经常旷课迟到，不积极参加各项活动。特别是20xx年11月1日中午，在306寝室伙同邱泽民有意损坏并将损坏的桌子扔向居民区，差点砸到小孩，在社区造成不良影响，。为了严肃校纪、教育本人、警示他人，根据学校《学生违纪处罚条例》有关规定，经学校研究决定，给予钟胜邦严重警告处分，并赔偿损坏的课桌。扣除学分20分。
刘忠文：在校学习期间，经常惹是生非、旷课迟到，不服从管理，顶撞老师。尤其是在20xx年11月1日上午第三节课期间，组织他人在课堂上玩扑克牌。为了严肃校纪、教育本人、警示他人，经学校研究决定，根据学校《学生违纪处罚条例》有关规定，给予刘忠文严重警告处分，扣除学分20分。
以上三位学生处分后，如在校三个月内，确有悔改的决心和表现，可提出书面申请，报班主任、学工处审批，撤销其处分。如再有违纪行为，开除学籍。
学校
学工处
20xx年x月x日