在日复一日的学习、工作生活中，我们最离不开的就是试题了，借助试题可以更好地考查参试者所掌握的知识和技能。那么一般好的试题都具备什么特点呢？
一、单项选择题（每题 2 分，共 30 分）
1. 小儿生长发育最快的时期是（ ）
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
答案：A。婴儿期是小儿生长发育最快的时期，尤其是出生后的前 6 个月。
2. 正常小儿前囟闭合的时间是（ ）
A. 4 - 6 个月
B. 6 - 12 个月
C. 12 - 18 个月
D. 18 - 24 个月
答案：C。正常小儿前囟在 12 - 18 个月闭合。
3. 预防小儿佝偻病应强调（ ）
A. 母乳喂养
B. 及早添加辅食
C. 及早口服鱼肝油
D. 经常晒太阳
答案：D。经常晒太阳可促进皮肤合成维生素 D，是预防佝偻病的重要措施。
4. 小儿肺炎最常见的病原体是（ ）
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
答案：B。小儿肺炎以病毒感染最为常见，如呼吸道合胞病毒等。
5. 小儿腹泻轻型与重型的主要区别是（ ）
A. 发热程度
B. 腹泻次数
C. 有无呕吐
D. 有无水、电解质紊乱
答案：D。轻型腹泻一般无明显水、电解质紊乱，重型腹泻常伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱。
6. 小儿缺铁性贫血最主要的原因是（ ）
A. 先天储铁不足
B. 铁摄入不足
C. 生长发育快
D. 铁丢失过多
答案：B。小儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足，尤其是未及时添加富含铁的辅食。
7. 下列哪项不属于儿科门诊设置的特点（ ）
A. 预诊处
B. 候诊室
C. 隔离室
D. 配膳室
答案：D。配膳室一般属于儿科病房设置，而非门诊。
8. 测量小儿体温时，肛表测量适用于（ ）
A. 1 岁以下小儿
B. 1 - 3 岁小儿
C. 3 - 5 岁小儿
D. 5 岁以上小儿
答案：A。1 岁以下小儿测量体温常采用肛表测量，较为准确。
9. 新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的（ ）
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
答案：B。新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的 10%，生后 7 - 10 天恢复到出生体重。
10. 小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（ ）
A. 立即送往医院
B. 解开衣领，头偏向一侧
C. 按压人中
D. 给予吸氧
答案：B。小儿惊厥发作时，首要措施是防止窒息，应解开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
11. 婴儿添加辅食的原则，错误的是（ ）
A. 从少到多
B. 由稀到稠
C. 由粗到细
D. 由一种到多种
答案：C。婴儿添加辅食应是由细到粗。
12. 先天性心脏病最常见的类型是（ ）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
答案：B。室间隔缺损是先天性心脏病最常见的类型。
13. 儿科病房的温度和湿度应保持在（ ）
A. 温度 18 - 20℃，湿度 50% - 60%
B. 温度 20 - 22℃，湿度 50% - 60%
C. 温度 22 - 24℃，湿度 55% - 65%
D. 温度 24 - 26℃，湿度 55% - 65%
答案：C。儿科病房适宜温度 22 - 24℃，湿度 55% - 65%。
14. 小儿预防接种时应注意的事项，错误的是（ ）
A. 严格掌握禁忌证
B. 接种前告知家长接种后的反应
C. 接种活疫苗时，只用 75%乙醇消毒
D. 接种后观察 30 分钟
答案：C。接种活疫苗时，不能用碘伏消毒，一般用 75%乙醇消毒，但不是只用乙醇消毒。
15. 幼儿期是指（ ）
A. 出生后至满 1 周岁
B. 1 周岁至满 3 周岁
C. 3 周岁至满 6 周岁
D. 6 周岁至满 9 周岁
答案：B。幼儿期是 1 周岁至满 3 周岁。
二、简答题（每题 10 分，共 30 分）
1. 简述小儿腹泻的护理措施。
答案：
（1）调整饮食：继续喂养，但需根据病情调整饮食，如母乳喂养儿可继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂米汤、酸奶等。
（2）维持水、电解质及酸碱平衡：口服补液盐预防和纠正脱水，严重脱水者静脉补液。
（3）控制感染：按医嘱给予抗生素或抗病毒药物。
（4）保持皮肤完整性：勤换尿布，便后用温水清洗臀部，涂护臀霜，防止臀红。
（5）密切观察病情：观察排便次数、性状、量，有无脱水、电解质紊乱及全身中毒症状等，及时发现并发症。
2. 简述小儿肺炎的护理要点。
答案：
（1）环境与休息：保持室内空气清新，温度 18 - 22℃，湿度 50% - 60%，让患儿安静休息，减少氧耗。
（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，变换体位，拍背，必要时吸痰；遵医嘱给予雾化吸入。
（3）合理氧疗：根据病情选择合适的吸氧方式和氧流量，改善缺氧症状。
（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸。
（5）病情观察：观察生命体征、意识、瞳孔、面色、呼吸频率与节律等，注意有无并发症发生。
（6）用药护理：遵医嘱正确使用抗生素、抗病毒药物等，观察药物疗效及不良反应。
3. 简述新生儿窒息复苏后的护理。
答案：
（1）继续保暖：将新生儿置于远红外保暖床或暖箱中，维持体温稳定。
（2）密切观察：持续监测生命体征、面色、肤色、肌张力等，观察有无神经系统异常表现，每 30 分钟评估一次。
（3）保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道分泌物，定时翻身、拍背，防止肺不张和肺部感染。
（4）合理喂养：根据病情尽早开奶，防止低血糖，喂养时防止呛咳。
（5）预防感染：加强皮肤、口腔、脐部护理，严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。
三、案例分析题（每题 20 分，共 40 分）
1. 患儿，男，6 个月，因“发热、咳嗽 3 天，加重伴气促 1 天”入院。患儿 3 天前出现发热，体温波动在 38 - 39℃，伴咳嗽，为阵发性干咳，无痰。1 天前咳嗽加重，伴有气促，呼吸频率约 60 次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性。精神欠佳，食欲减退。入院查体：T 38.5℃，P 160 次/分，R 62 次/分，体重 7kg。神志清楚，精神萎靡，面色稍苍白，口唇无发绀，咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在的细湿啰音。心率 160 次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹软，肝脾肋下未触及。血常规：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.35。胸部 X 线：双肺纹理增多、增粗，可见散在的`小片状阴影。
（1）该患儿可能的诊断是什么？
答案：支气管肺炎。患儿有发热、咳嗽、气促等表现，双肺可闻及细湿啰音，胸部 X 线有双肺纹理增多、增粗及小片状阴影，符合支气管肺炎诊断。
（2）请列出主要的护理诊断及预期目标。
答案：
护理诊断：
①气体交换受损：与肺部炎症致通气和换气功能障碍有关。
②清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、黏稠，患儿年幼不会咳痰有关。
③体温过高：与肺部感染有关。
预期目标：
①患儿呼吸平稳，气促、鼻翼扇动、三凹征等症状减轻或消失。
②患儿呼吸道通畅，能有效咳出痰液。
③患儿体温逐渐恢复正常。
（3）简述护理措施。
答案：
①环境与休息：保持室内空气清新，温度 18 - 22℃，湿度 50% - 60%，让患儿安静休息，减少氧耗。
②保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，变换体位，拍背，必要时吸痰；遵医嘱给予雾化吸入，如布地奈德雾化液等，稀释痰液，促进排出。
③合理氧疗：根据患儿缺氧情况，给予鼻导管吸氧，氧流量 0.5 - 1L/min。
④饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，如母乳、配方奶、米糊等，少量多餐，避免过饱影响呼吸。
⑤病情观察：密切观察生命体征、面色、肤色、呼吸频率与节律、心率等，注意有无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症发生。
⑥用药护理：遵医嘱正确使用抗生素，如头孢类抗生素，观察药物疗效及不良反应，如有无皮疹、腹泻等。
⑦心理护理：安抚患儿及家长情绪，讲解疾病相关知识，使其配合治疗和护理。
2. 患儿，女，1 岁，因“腹泻 3 天，加重伴呕吐 1 天”入院。患儿 3 天前开始腹泻，每天大便 5 - 6 次，为黄色稀水样便，无黏液脓血。1 天前腹泻加重，每天大便 10 余次，伴有呕吐，为胃内容物，非喷射性。患儿精神萎靡，口渴明显，尿量减少。入院查体：T 37℃，P 130 次/分，R 38 次/分，体重 9kg。神志清楚，精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差，前囟凹陷。心肺听诊无异常。腹软，无压痛，肠鸣音活跃。血常规：WBC 8×10/L，N 0.5，L 0.5。大便常规：脂肪球（+++）。
（1）该患儿的诊断是什么？
答案：小儿腹泻（轻型），考虑为消化不良引起。患儿腹泻次数增多，但无黏液脓血便，血常规无明显异常，大便常规有脂肪球，符合消化不良性腹泻特点，且目前无严重水、电解质紊乱表现，为轻型。
（2）写出护理诊断及预期目标。
答案：
护理诊断：
①体液不足：与腹泻、呕吐导致体液丢失过多有关。
②营养失调：低于机体需要量，与腹泻、呕吐致营养摄入不足有关。
③有皮肤完整性受损的危险：与腹泻致肛周皮肤受刺激有关。
预期目标：
①患儿脱水症状得到纠正，皮肤弹性恢复正常，前囟、眼窝凹陷消失，尿量正常。
②患儿腹泻次数减少，食欲逐渐恢复，体重逐渐增加。
③患儿肛周皮肤保持完整，无臀红发生。
（3）阐述护理措施。
答案：
①调整饮食：暂停添加辅食，继续母乳喂养或给予米汤、稀释的配方奶等，少量多餐，随着病情好转逐渐恢复正常饮食。
②维持水、电解质平衡：口服补液盐，按少量多次原则喂服，轻度脱水一般按 50 - 80ml/kg 计算累积损失量，在 8 - 12 小时内补足，继续损失量和生理需要量按 10 - 40ml/kg.d 给予。若口服补液效果不佳或脱水较重，及时静脉补液。
③皮肤护理：勤换尿布，每次便后用温水清洗臀部，轻轻擦干，涂护臀霜，防止臀红。
④密切观察病情：观察排便次数、性状、量，记录 24 小时出入量，观察脱水症状有无改善，注意有无低钾、低钙等电解质紊乱表现。
⑤健康教育：指导家长正确喂养，注意饮食卫生，合理添加辅食，养成良好的卫生习惯等。
1、 婴儿每日的需水量是()
A、170ml/kg
B、150ml/kg
C、110ml/kg
D、100ml/kg
E、90 ml/kg
标准答案： b
解 析：机体内新陈代谢和能量的需要量决定水的需要量，小儿新陈代谢旺盛，能量需要量大，因此对水的需要量大。婴儿每日需水150ml/kg，以后每增加3岁减少25ml/kg。
2、 2—3岁小儿心率每分钟大约为()
A、80—100次
B、90—100次
C、100—120次
D、120—140次
E、大于140次
标准答案： c
解 析：随年龄的增长，心率逐渐减慢，新生儿时期，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2—3岁100—120次/分，4—7岁80～100次/分，8～14岁70—90次/分。
3、 多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、2岁
E、3岁
标准答案： a
解 析：足月儿约80%在出生后24小时形成功能上关闭，约80%婴儿于生后3个月形成解剖上关闭。
4、 重症营养不良时，其体重低于正常体重的()
A、15%
B、20%
C、30%
D、10%
E、40%以上
标准答案： e
解 析：轻症营养不良时，体重低于正常均值的15—25%;中度营养不良时，体重低于正常均值的25—40%;重症营养不良时，体重低于正常均值的。40%以上。
5、 小儿7岁时心脏的容积为( )
A、60-80ml
B、100-120ml
C、130-150ml
D、160-200ml
E、200-240ml
标准答案： b
解 析：小儿出生时心脏容积为20-22 ml，1岁时达到出生时的2倍，2.5岁时增大到3倍，近7岁时5倍，约为100-120 ml。
6、 补充生理需要量时液体的张力为()
A、2/3张
B、1/5~1/4张
C、等张
D、1/3张
E、1/2张
标准答案： b
解 析：供给小儿生理需要量时，实际用量应除去口服部分，用1/4-1/5张含钠液补充。
7、 按计划免疫程序新生儿出生24小时内应接种()
A、流脑疫苗
B、麻疹疫苗
C、脊椎灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、白百破疫苗
标准答案： d
解 析：流脑疫苗适合于6个月以上婴儿接种；麻疹疫苗初种年龄为8个月以上易感儿；脊椎灰质炎疫苗初种年龄为2个月以上婴儿；白百破疫苗初种年龄为3个月以上婴儿；只有乙肝疫苗为出生后24小时内初种。
8、 新生儿脑压的正常值为()
A、30~80mmH2O
B、30~80cmH2O
C、40~90mmH2O
D、40~90cmH2O
E、70~100mmH2O
标准答案： a
解 析：新生儿脑脊液总量为50ml，压力为30-80mmH2O。
9、 足月儿补充铁剂的时间是()
A、15天
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
标准答案： e
解 析：为预防贫血的发生，强调孕妇及哺乳期妇女预防，婴儿应提倡母乳喂养，并及时添加辅食，早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。
10、 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是()
A、血红蛋白及红细胞增多
B、网织红细胞增多
C、血清铁增多
D、口唇色泽开始变红
E、血小板增多
标准答案： b
解 析：铁剂治疗后2-3天网织红细胞开始上升，5-7天达高峰，2-3周后下降。
11、川崎病最早出现的症状为()
A、发热
B、皮疹
C、淋巴结肿大
D、心血管症状
E、球结膜充血
标准答案： a
解 析：皮肤粘膜淋巴结综合征的临床� 其中发热是最早出现的症状，体温可高达38-40℃以上，呈稽留热或弛张热，持续1-2周，抗生素治疗无效。
12、 正常2岁的小儿，此时的平均体重约为出生时的()
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
标准答案： d
解 析：小儿出生时体重平均为3kg，3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。
13、麻疹并发肺炎时应隔离至()
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、出疹后14天
D、出疹后21天
E、肺炎痊愈为止
标准答案： b
解 析：麻疹患儿，出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。
14、 肛表测量小儿体温所需时间为()
A、5分钟
B、2分钟
C、4分钟
D、1分钟
E、3分钟
标准答案： e
解 析：为小儿测量体温时，常用腋下体温计，测温时间为7-10分钟，当患儿体温过高或过低时，可用肛表测量直肠温度，肛表测量时间为3分钟。
15、 正常婴儿每日尿量为()
A、200-250ml
B、300-350ml
C、400-500ml
D、600-700ml
E、700-800ml
标准答案： c
解 析：新生儿尿量每小时为1-3ml/kg，正常婴儿每日尿量为400-500ml，幼儿500-600ml，学龄前小儿600-800ml，学龄期儿童800-1400ml。
16、肾病综合征的并发症不包括()
A、腹膜炎
B、低钙血症
C、肾静脉栓塞
D、高血容量休克
E、急性肾衰竭
标准答案： d
解 析：由于液体外渗到组织间隙，导致血容量不足，在腹泻、呕吐或不恰当的利尿时易诱发低血容量休克。而不会发生高血容量休克。
17、 小儿贫血常见的原因是()
A、造血功能障碍 考试用书
B、造血物质缺乏
C、血红蛋白结构异常
D、红细胞丢失过多
E、感染性贫血
标准答案： b
解 析：造血物质缺乏，是指小儿体内缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质，是小儿贫血最常见的原因，主要由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。
18、 新生儿中度硬肿症复温的要求是()
A、迅速复温
B、4～8h内体温恢复正常
C、6～12h内体温恢复正常
D、12～24h内体温恢复正常
E、24～48h内体温恢复正常
标准答案： c
解 析：新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐渐复温，对轻、中度硬肿症患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30-34℃的范围内，6-12小时恢复正常体温。
19、 新生儿胃内容量为()
A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、50～l00ml
E、80～l00ml
标准答案： c
解 析：新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。
20、营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是()
A、面部
B、臀部
C、胸部
D、腹部
E、下肢
标准答案： d
解 析：营养不良时，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部-躯干-臀部-四肢-面部
A1型题
1.麻疹传染性最强的时期为
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后两周
2.麻疹的出疹时间，与发热的关系是
A.发热2～3日出疹，出疹时仍发热
B.发热1～2日出疹，热退疹出
C.发热3～4日出疹，出疹期热更高
D.发热3～5天出疹，热退疹出
E.发热5～6天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常
3.典型麻疹的出疹顺序是
A.先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢
B.先见于四肢，渐出现于躯干、面部
C.先见于躯干，渐延及四肢、面部
D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部
E.先见于前胸，后延及面部、四肢
4.典型麻疹皮疹的特点为
A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹，疹间皮肤正常，疹退后遗有色素沉着、脱屑
C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹，皮肤周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹，间有水泡
5.麻疹前驱期主要诊断依据是
A.发热3～5天
B.有卡他症状
C.出现koplik斑
D.可见少数斑丘疹
E.有麻疹接触史
6.接触麻疹后多少天注射丙种求蛋白就不能达到完全免役作用
A.3天
B.6天
C.7天
D.9天
E.10天以后
7.易感儿接触麻疹患者后接受被动免疫，隔离期为
A.2周
B.3周
C.4周
D.4～8周
E.8周
8.关于麻疹血清抗体，下列那项是错误的
A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体
9.初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是
A.出生时
B.出生后2个
C.出生后3个月
D.出生后8个月
E.1岁以后
10.风疹与麻疹的鉴别点最主要的是
A.充血性斑丘疹
B.皮疹呈全身性分布
C.皮疹1天即出齐
D.全身症状的`轻重
E.白细胞计数的高低
11.关于麻疹的流行病学，下列那项不符
A.传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离
12.下列麻疹的治疗与护理应除外
A.隔离休息
B.居室通风，保持适宜的温度与湿度
C.加强口、鼻、眼的护理
D.发病期给予清淡易消化的饮食
E.及早使用抗生素以防止并发症的发生
13.降低麻疹发病率的关键措施是
A.早发现、早隔离、早治疗
B.隔离麻疹患者，易感儿不到人群集中的场所
C.注射丙种球蛋白
D.病人停留过的房间开窗通风半小时
E.易感儿按期接种麻疹减毒活疫苗
14.麻疹最常见的并发症是
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.营养不良
D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E.结核病恶化
15.1岁麻疹易感儿接受被动免疫后2个月又接触了麻疹患儿，处理原则应除外
A.无需处理
B.5天内注射丙种球蛋白
C.紧急主动免疫
D.立即肌注丙种球蛋白，8周后接种麻疹减毒活疫苗
E.隔离易感儿
A2型题
1.6月婴儿，突然体温升高达39.5℃以上已2天，一般情况良好，除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外，未见其它异常，下列各项中最有可能的是：
A.如果继续发热48小时后出皮疹，考虑麻疹；
B.这是风疹的前驱症状；
C.如果继续发热，热退时全身出现皮疹，可考虑是幼儿急疹；
D.要考虑猩红热，因本病多发生于6～18月小儿；
E.以上都不是。
2.2岁小儿，1个半月前患过麻疹，最近低热、轻咳，纳差，双肺无罗音，胸部透视未见异常，PPD 1：2000(-).下列那项检查最重要
A.血培养
B.血常规
C.胸部X线检查
D.血清麻疹抗体检查
E.痰培养
3.病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他症状，眼结合膜充血，颊黏膜上可见Koplik’s spots，处理中应除外下列哪项
A.立即将患儿转至传染病院
B.接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗
C.接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白
D.易感者均应检疫至接触患者后21天
E.病室空气消毒
4.4岁小儿，发热，体温38℃，咳嗽，双眼结膜充血，1天后出疹，由面部开始，1天后遍及全身。3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.过敏性皮炎
5.8个月小儿，最近出麻疹，疹退后5天出现发热，体温在39℃以上，伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查：WBC200×106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质800mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑
A.麻疹合并结核性脑膜炎
B.麻疹合并隐球菌脑膜炎
C.麻疹并发败血症
D.麻疹并发亚急性硬化性全脑炎
E.麻疹并发脑炎
参考答案
A1型题：1.B 2.C 3.A 4.B 5.C. 6.B 7.B. 8.A 9.D 10.C 11.E 12.E 13.E 14.A 15.A
A2型题：1.C 2.C 3.B 4.A 5.E