社会养老服务现状调研报告(精选7篇)
目前我市共有养老机构家,其中:公办养老院家,民办养老院家,农村敬老服务中心家。结合去年开展的养老院服务质量建设大检查活动,我们对全市各类养老机构安全状况进行了全面检查和专项调研,基本摸清了全市养老机构的安全状况。总的来看我市养老院安全形势是好的,各区、县(市)政府在消防安全方面投入力度比较大,民政部门和养老机构对安全工作比较重视,养老机构人员安全防范意识有一定增强,消防设施基本健全,安全防控措施比较到位,安全制度较好落实,为确保我市养老机构安全奠定了良好基础。但是,在检查中我们也发现一些养老机构还存在着较大的安全隐患,需要引起各级的高度重视:
一、消防安全存在的问题
(一)消防专业人员缺乏。从我们安全检查情况看,全市几乎所有养老机构人员都没有经过消防专业培训,没有达到持证上岗,没有按规定配备专职消防人员,绝大多数都是管理者、保安或者护工兼任。这些人对消防设施不能熟练使用,一些消防常识掌握不多,应急反应能力差,一旦出现火情,很难及时有效处理。经过我们实地检查和认真分析,导致各养老机构没有配备消防专业人员的原因有三:一是消防宣传不够。多数养老机构不知道消防值守人员需要经过专业培训,不知道啥时培训,在哪培训。二是培训费用和人员成本较高。按照消防条例的要求,消防监控室24小时不能离人,每班要有2名专业人员值守,三班倒需要6人,培训费用加上雇佣人员成本,各养老机构很难承担得了。三是人员流动性大。一些小型民办养老机构,管理人员少,抽不出时间去培训;如果培训的是临时人员,也许刚培训完,人家就不干了,还得重新培训。由于以上几点原因,造成消防专业人员缺乏。
(二)消防制度落实不到位。检查中发现部分社会办养老机构没有相关的管理制度、流程,没有消防应急预案,或者缺少可操作性,平时演练少,关键时候不会用。主要是有的养老机构管理人员不知道消防制度应该有哪些,即使有也是贴在墙上、夹在本里,安全巡查、设施检查、特种设备检查等记录不全,制度不落实等问题还普遍存在。
(三)电气方面存在安全隐患。一些民办养老机构很多是民房改造,建设年代久远,电线老化,插座开关损坏,随着老人的增加,用电量和危险也随之增加。在检查中发现,有的养老机构一个插排上插有手机充电器、电视、热水器等多种充电设备。有的养老机构使用的是煤气罐,罐体长时间不经过检查打压,连接管长时间不更换,煤气灶距煤气罐很近,这些都是不安全隐患。
二、加强消防安全工作的几点建议
(一)加大对养老机构消防专业人员的.培训力度。实行“三位一体”的消防培训。一是由消防部门定期对养老机构中从事消防管理人员进行有针对性的专业培训,区、县(市)政府对培训费用给予适当减免。二是养老机构聘请专业消防培训机构对从业人员进行不定期消防常识培训。三是养老机构对新进从业人员进行岗前培训时,必须把消防常识做为业务培训的重要内容。
(二)各级政府要切实加大对农村公办敬老院消防安全设施建设资金的投入力度,确保消防设计合理,手续完备,设施健全。
(三)强化安全责任意识,加强安全检查执法队伍建设,形成全市养老院安全管理工作检查常态化、制度化。加强动态跟踪管理,加大动态检查、抽查力度,彻底杜绝各类安全事故的发生。
xx县养老服务体系建设工作在上级业务部门的大力指导下,在县委、县政府的正确领导下,坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的养老服务体系建设工作方针,以 “人性化、亲情化、规范化”服务为重点,大力推动各类养老服务机构设施建设,以“六个老有”为工作目标,全面贯彻落实各项老年优待政策,不断创新养老机制,初步形成以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充的社会养老服务体系,实现了新建城乡社会福利机构全覆盖的奋斗目标,社会养老服务体系建设取得了阶段性成果。本文就当前加快推进社会养老服务体系建设工作的现状、存在的问题和对策等方面谈几点粗浅的建议。
一、基本情况
XX县辖2镇4乡、2个管委会、1个街道办,79个行政村,6个城市社区;6所乡镇敬老院,342名农村五保供养人员;社会福利服务中心1处,入住老人23名;幸福家园9处,安置孤寡老人44户69人。目前,全县共有60岁以上老年人11465人,其中:80-89岁538 名,90-99岁32名,100岁以上1名。全县现有离退休干部 1078人,其中60-70岁628人,71-79岁393人,80岁以上57人,平均年龄xx岁。“三无”、“空巢”、失能、残疾老年人正在逐年增加,人口已呈现老龄化发展趋势。
二、全县养老服务体系建设工作开展情况
我县养老服务体系建设工作以科学发展观为指导,认真落实中央“六个坚持”和《中华人民共和国老年人权益保障法》等有关法律法规,不断强化为老服务意识,加大养老服务体系建设工作的宣传力度,全力保障老年人的合法权益,促进养老服务体系建设工作健康发展。
(一)领导重视、责任明确,养老服务体系建设有保障。县委、县政府高度重视社会养老服务体系建设工作,实施了“四个纳入”。一是纳入发展规划。把养老服务事业发展纳入了全县国民经济和社会发展规划,制定出台了《XX县老龄事业发展规划》(崇政发[20__]108号)。二是纳入议事日程。成立了由县委常委、组织部长任主任,分管副县长任副主任,组织、宣传、老干等相关部门主要负责人为成员的养老服务体系建设工作委会员,办公室设在民政局,核定正科级建制事业单位,编制2名,全县各乡镇、管委会和锦屏街道办也相应成立了养老服务工作办公室,设专兼职工作人员。三是纳入财政预算。县财政每年为老龄事业预算专项资金3万元,保证了养老服务工作有序开展。20__年将敬老院管理服务人员工资纳入财政预算,解决了长期以来敬老院管理服务人员工资无法保障的问题。从20__年开始将80-89岁高龄老人纳入高龄补贴范围,并列入每年财政预算。四是纳入目标考核。把养老服务体系建设工作纳入对乡镇、街道的目标责任考核,作为年度评选民政工作先进单位的重要依据。
(二)统筹规划,合理安排,基础设施建设实现全覆盖。在省市的大力支持下,全县养老基础设施建设发展良好。一是农村敬老院建设。针对我县农村敬老院房屋破旧的现状,先后投资万元,建筑面积xx平方米,在全县6乡镇全部新建了集吃、住、娱乐为一体的标准化示范敬老院,均为砖混结构平房,防震系数均为7级以上,现已入住五保老人95人。二是城镇福利项目建设。在县城滨河路建成了“星光老年之家”1处,建筑面积1200平方米,内设老年按摩保健室、文化娱乐室、图书阅览室、卫生医疗室。现有各种健身器材22套,图书20__多册,每天活动人数达60多人次,为城区老年人提供了健身和活动场所。投资582万元,建成XX县社会福利服务中心1处,占地面积亩,新建楼房三栋共有房屋80间,建筑面积2774㎡,设床位 100张,为城镇“三无”、空巢老人、孤儿等群体提供养护、康复、托管等服务项目,是一所集供养、健身、娱乐、医疗等为一体的综合性福利机构,现入住人员 23名,实现全县养老机构全覆盖的目标任务。
(三)健全制度,夯实基础,养老服务体系建设再提升。针对我县社会养老服务体系建设工作实际,建立了五保供养和高龄老人生活补贴标准自然增长机制,完善了养老服务制度。近年来,将符合条件的60岁以上老年人全部纳入城乡低保、医疗救助范围。20__年发放60周岁以上农村籍退役士兵生活补助金171人11 万元。在全市率先实施了80-89周岁老年人享受高龄补贴制度,为658名80岁以上高龄老人发放生活补贴20万元。对因病、因灾返贫致贫的家庭适时给予临时生活救助,救助城乡困难群众580人(次),发放临时救助资金29万元。进一步加强敬老院基础设施建设,改善居住条件,提高服务质量,提升集中供养率和集中供养水平。20__年集中供养标准提高到2880元/人、年,分散供养标准提高到2400 元/人、年,对五保老人住院医疗费用实行全额报销。每年投入3万多元为五保老人、60岁以上农村籍退役士兵、90岁以上高龄老人代缴参保参合基金。不断扩大城乡居民养老保险覆盖面,提高参保率,真正实现老有所养。
(四)深入调研,探索创新,社会养老服务模式出亮点。如何妥善安置无经济能力自建住宅的`孤寡老人、残疾人等特困群众,始终是县委、县政府高度关注和努力解决的问题。为了切实搞好特困群众的住房重建,分别在锦屏、黄寨、黄花3乡(镇)9个村新建农村“幸福家园”9处,建筑面积2480平方米,设床位62张,安置孤寡老人、残疾人等弱势群体44户69人,其中分散供养五保户10人、农村低保户16户39人、其他困难群众18户20人。通过深入调查研究,创新工作机制,将危房改造、扶贫开发、窑改房工程项目相结合,采取统一修建、集中安置的形式,从根本上解决了特困群众的实际困难和问题,初步探索出了一条解决五保供养边缘特困群众住宅建设和生活困难问题的有效途径。
(五)抓好载体,营造氛围,老人精神文化领域再拓宽。积极开展各类老年文化活动,不断满足老年人的精神需求。近年来,成立了“夕阳红”老年健身队、秧歌队,在县城文化广场进行健身活动。每逢春节、元旦等大型节日广大老年人积极参与县上组织的各种节庆文艺活动,成为一道亮丽的风景线。县民政局、老龄办会同文体、老干等部门,组织开展老年人书法、绘画、象棋和文化知识竞赛等活动。组织47名老年人参加“敬老号”旅游专列赴北京、天津观光活动,利用“重阳节” 和“三八节”组织开展敬老爱老先进集体和“孝亲敬老之星”、“好婆婆”和“好儿媳”表彰活动。20__年全县表彰了10名“好婆婆”和10名“好儿媳”,在全县树立了敬老养老先进典型,弘扬了尊老敬老爱老的传统美德和道德风尚。老龄相关部门积极组织老年人参与关心教育下一代、治安联防等活动。各类活动的广泛开展,丰富了老年人的精神文化生活,拓宽了老年人的文化领域,广大老年人在全县两个文明建设中发挥了积极的作用。
三、存在的主要问题
通过调研,我县养老服务体系建设工作虽然取得了一定成绩,但与广大老年人的需求相比,仍然存在一些薄弱环节和问题,主要表现在以下几方面:
一是对养老服务体系建设工作的认识不够。目前,我县养老服务体系建设工作尚未得到全社会的应有关注,群众普遍对人口老龄化问题认识不够,在敬老养老问题上缺乏主动性。加之受自我养老能力、子女经济状况和养老意识等因素的影响,农村老年人生活来源不稳定,基本医疗难以有效保障,养老日益成为我县当前农村经济社会生活中凸显的社会问题。
二是养老服务保障制度建设还不尽完善。我县养老服务体系建设整体上处于初始探索阶段,还缺乏政策的有效支持,制约着养老服务体系建设工作的发展。当前,由于社会养老保障制度还不完善,养老体系建设发展相对滞后,使生活在农村的老人特别是一些高龄、失能、失智老人的养老问题尚未得到有效解决。由于多种原因,农村中还存在不尽赡养义务的现象,部分外出务工子女依赖国家,依靠社会,淡化自己的养老责任,因此,养老制度还需要进一步完善。
三是基础设施建设赶不上老龄化的需求。面对当前养老问题的凸显,我县除了乡镇敬老院,老年福利服务中心以及个别乡镇修建幸福家园外,再无其它养老服务基础设施,还远远不能满足全县孤寡、失能、空巢老人的需求,还需要继续加大福利机构基础设施建设。
四是各级财政对养老服务投入尚欠力度。养老服务体系建设工作经费自然增长幅度与经济社会发展还不相适应,养老体系建设、养老服务业人员培训、基层老年协会开展工作等缺乏资金保障。农村幸福家园缺乏专门项目支撑,建设资金严重不足,无法形成一定规模,配套设施滞后,不能从根本上保障特殊困难群体的基本权益。
四、今后工作建议
通过深入基层,广泛开展调研,我们深刻认识到,领导重视、探索创新、科学管理是构建养老服务体系建设的必由之路。今后,我们要从全县经济社会发展的客观需要和老年群体的现实需要及养老服务体系建设的趋势出发,对创新工作思路,加强组织领导,建立完善养老保障制度,加强道德和法制教育,依法维护老年人合法权益,加快养老服务业发展,不断丰富和满足老年人精神文化生活,提高干部队伍素质等方面,着力研究制定行之有效的养老保障新机制,新举措,努力解决养老服务体系建设中的各种矛盾和实际问题。
一是加强教育,强化责任,尊老敬老养老意识不断增强。孝道思想普通而深刻,现实而深远。要着力从加强农村空巢老人养老服务工作入手,进一步巩固家庭养老基础,强化赡养义务,解决老年群体最直接,最现实的照料问题。加强孝道文化的宣传,将敬老爱亲纳入“五好文明家庭”评选内容,开展评选 “敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动,培育孝顺儿女,弘扬孝道文化,促进家庭和谐。广泛宣传 “敬老模范先进单位”、“孝亲敬老之星”先进事迹和老年法律法规,营造浓厚的尊老敬老爱老助老的社会氛围。同时制定切实可行的政策,鼓励外出人员回农村创业,就近转移农村劳动力,让老年人不再空巢,也让子女为老年人尽赡养义务。通过大力宣传,进一步增强全民自觉维护老年人合法权益的责任感和使命感,努力开创养老服务体系建设新局面。
二是转变观念,探索模式,养老体系建设模式日趋完善。针对农村老人恋乡恋家的习惯,积极开展农村互助式养老服务。探索建立农村互助式养老服务新模式,建设老年人互助照料中心。采取有力措施,加快以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系建设,科学规划,统筹修建一批有规模、有档次,适宜老年人居住、生活、学习、娱乐、健身的专业养老服务机构,有计划地扩建乡镇敬老院,尝试虚拟敬老院、日间照料中心等养老服务模式,提升养老服务保障水平。力争到“十二五”末,初步建立城乡居家养老服务基本覆盖、市场化运行机制更加完善、不同层次居家养老服务需求得到较好满足的养老服务#络,实现机构养老服务床位数逐年增长,享受机构养老服务人数达到老年人口总数的3%以上,城市所有社区、农村30%以上行政村能够为老年人开展生活照料、陪护、医疗康复等居家养老服务。
三是创新机制,健全制度,养老服务设施建设更加规范。应从制度层面入手,创新机制,不断推动养老服务保障体系建设。加快和完善以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、基本住房、最低生活保障为重点的养老保障体系,制订和完善社会养老服务体系建设一系列配套政策,为养老服务设施建设提供政策扶持,推进养老服务标准化、规范化,促进养老服务管理科学化、专业化。鼓励并支持单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式,兴办养老服务业。支持社会力量投资兴办以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、日托服务、康复服务、临终关怀等服务项目,为老年人提供养老服务。加快开展老年保健、护理、营养、心理咨询等急需的专业技能培训,提高从业人员的素质和服务能力,实现各类养老服务机构和居家养老服务组织从业人员持证上岗。鼓励金融部门发挥信贷支持作用,积极关注和支持老年社会福利事业发展,优化信贷流程,积极为养老服务提供信贷支持。进一步完善老年人权益保护法和结合实际的地方配套实施办法,对履行赡养义务做出明确规定,对长年外出务工的子女可以探索建立每月按当地最低生活水平的2倍为老年人提供生活费用,为推动社会养老服务体系建设快速发展创造良好的政策环境。
四是加大投入,形成合力,养老服务机构建设加快发展。积极争取财政预算按照全县人口每人每年3元的标准列支养老服务体系建设工作经费,确保专款专用,为更好地开展养老服务体系建设工作提供经费保障。加大养老基础设施建设力度,在现有幸福家园的基础上,积极争取、整合各级各类项目资金,统筹修建具有一定规模、设施齐全、功能完善的幸福家园,实现全县乡镇幸福家园全覆盖,从根本上解决五保边缘困难群体的养老和生活保障问题。同时积极开展示范创建活动,将幸福家园培育成为养老服务业中的典型,采取有效形式加以推广和普及,使点上经验在面上开花结果,围绕满足社会养老需求形成“百花齐放”的推进局面。进一步探索实行由政府主导的居家养老、就近养老、机构养老等多种养老模式,更好地促进全县养老服务体系建设事业健康发展。
五是创造条件,优化环境,养老服务体系建设有序推进。不断拓展养老机构服务惠及范围,积极创造条件,开办老年大学,努力实现老有所乐的目标。坚持以“增长知识、丰富生活、陶冶情操、提高素质、增进健康、服务社会”为办学宗旨,以“教、学、乐”为目标,开设合唱班、器乐班、书画班、健身舞蹈班,健康保健班等,将全县离退休干部纳入老年大学,充分利用老年大学活动中心这块阵地,将文化资源、娱乐设施、运动场地等向社会老年人开放服务,提高社会资源利用率,为老年人提供更多的活动空间,不断丰富活动内容,拓宽活动领域,陶冶情操,开发老年人才资源,实现“资源集约、功能配套、优势互补”,使老年人为全县经济社会发展和社会和谐稳定发挥重要作用。
随着我国人口老龄化现象加剧,养老院的发展和管理越来越受到社会和政府的关注。为了更好地了解养老院的现状和问题,我们进行了一次调研。
一、养老院概况
我们调研了北京市的10家养老院,其中包括公办和民办养老院。这些养老院的规模从50人到1000人不等,其中以200人到500人的养老院居多。养老院的设施一般较为齐全,包括康复室、活动室、食堂、医务室等。但是,一些养老院的设施不够新颖和符合老年人的需要,没有满足用户的期望。
二、人员配备
我们发现,养老院大部分存在人员配备不足的问题,特别是护理人员。有些养老院的'工作人员离职率较高,导致养老院的人员配备不足。同时,一些养老院的员工没有接受过专业的培训和技能提升,他们缺乏应对紧急状况的能力和基本的护理操作知识,也需要加强培训。
三、饮食问题
饮食是老年人健康的重要保障,但我们在调查中发现,一些养老院的饮食不够营养丰富,季节性的采购和烹制导致养老院的食物质量无法得到保证。养老院的口味也不够适合老年人的需求,加工方式也不够符合营养学的要求。为了改善养老院的饮食问题,需要加强进货和供应链的管理。
四、医疗设施不足
养老院里的老年人需要医疗和常规健康检查。但是我们发现,很多养老院的医疗设施较为简陋,医生的人数不足,医疗服务不够及时和全面。一些养老院没有专业的医生,需要加强医疗机构的管理和合作。
五、环境设施
养老院的环境设施也是老年人的生活之一,环境整洁和卫生对于养老院是非常重要的。但是我们发现,一些养老院的卫生设施存在问题,包括洗手间、浴室、病房等,存在卫生条件不良的情况,这也是很多养老院需要解决的问题。
结论
为了改善养老院的管理和服务,需要采取以下措施:
1、充分了解和满足老年人的需求,可更多借鉴他们的意见和建议,为养老院的管理和服务提供依据。
2、加强养老院员工的培训和提高工作的技能水平,为老年人提供更好的服务。
3、鼓励养老机构间的合作,加强医疗机构的管理和合作,满足老年人身体健康和心理需求。
4、改善养老院的环境设施,历时兴建新兴的卫生设施,保证养老院环境整洁和卫生。
通过我们的养老院调研,我们认为养老院在服务方面仍然存在很多问题。这些问题需要得到政府和社会的关注和解决。我们希望通过我们的调查和建议,为养老院的发展和管理提供一些有用的参考。
一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效
(一)我市老年人口的基本状况
按照国际标准,一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。我国于1999年进入老龄化社会,至20年底全国老年人口达1.94亿,占全国总人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25万,占总人口比例的10.09%,标志着我市进入老龄化社会;截至20年底,我市户籍老年人口达87.264万,占全市户籍人口的16.06%,较1991年增长了1.41倍,年平均增长率为7.32%。目前我市有空巢老人23万,占老年人口总数的26.36%;失能老人19万,占老年人口总数的21.77%。在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位,在云南16个州(市)中排第1位,是人口老龄化较为严重的城市,具有高龄化、空巢化的特点,需要照料的失能、半失能老人数量剧增。
(二)我市养老服务机构现状
我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所,各类养老服务机构119所,总计拥有床位数1.6万张,每千名老人拥有床位18张,已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个,市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会,全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。
(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效
1、社区居家养老服务中心建设情况
根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求,我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作,当年省下达我市建设任务为60个,20年为80个,到目前为止已有72个建成并投入使用。
建设方式及规模。
我市因建盖较早的城市老旧小区难以找到800平米的场地,从实际出发,因地制宜,采取新建、改扩建、租赁场地整合资源等方式进行建设,有的中心功能较为齐全,有的采取多点建设弥补或达到功能相对齐全。
服务内容。
目前根据我市不同社区老年人的'需求,在个别“中心”四项基本服务已得到拓展,如区社区居家养老服务示范点在深入调查的基础上,增加了情感关怀、养老机构外展、小家庭结对等服务。
服务对象及方式。
服务对象为本辖区内60周岁以上老年人,具体根据老年人的实际情况分为无偿、低偿和有偿服务,无偿服务的对象为具有本辖区户籍的城市“三无”和农村“五保”老年人;低偿服务对象为具有本辖区户籍老年群体中的高龄老年人、特殊群体的老年人;有偿服务对象为有经济来源并有服务需求的老年人。
2.社区居家养老服务中心运营情况
我市积极探索不同的社区居家养老服务中心运营方式,按管理主体和经费来源大致可以分为以下五类。一是由政府全额负担运营经费的,如区长寿路社区居家养老服务中心,成立于20年,与社区居委会办公用房合用,结合“4050”下岗失业人员再就业工作招聘工作人员,成立至今已为12.9万人次提供服务,每年投入65万元用于政府购买服务。二是由集体经济承担运营经费的,如区中营社区居家养老服务中心,成立于20年3月,新建小区预留用地建盖,每天为150余位老人提供用餐服务、为80余人提供康体娱乐活动。三是社会力量兴办、民营经济补贴。区916社区养老示范基地,成立于20年4月,由爱心企业家免费提供场地,成立至今已为3.6万人次提供服务,爱心企业每年提供运营经费120万元。四是大型工矿社区,由单位与社区共建的,如市新村社区居家养老服务中心,成立于20年,与社区居委会办公用房合用,与单位离退休人员工作相结合,成立至今已为3万人次提供服务,至今投入运营经费70万元用于政府购买服务。五是市妇联探索的“三工”协作参与社区居家养老服务模式,即市由妇女工作者、社会工作者和义务工作者三者结合,由市妇联组织牵头,引入南鑫家政服务公司提供社会工作者服务,招募志愿者参与,共同为社区居家养老提供服务和帮助。
3.取得的工作成效
我市社区居家养老服务体系建设至今经历了3个阶段:第一阶段是20年的“星光计划”,即20之后的2-3年,通过发行福利彩票筹集的福利金,约40-50亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设;第二阶段是20年的“163”计划,即给予每个社区5万元启动资金,建立“1个”老年服务中心,针对社区内的特困老人、残疾老人、高龄老人、独居老人和患病老人,开展温情、援助、医疗、教育、康乐和维权“6项”服务,实行领导、标准和标识“3个”统一;第三阶段是当前开展的“社区居家养老服务中心”建设,即建立健全县(市)区、乡镇(街道)和社区(村)三级服务网络,城市街道和社区基本实现居家养老服务网络全覆盖,80%以上的城市社区和20%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。
目前已逐步探索出居家养老为基础,社区资源为依托,社会力量参与的新路子,社区居家养老服务工作走在全省前列,在西南地区处于中上水平。通过实地走访与了解,截止20年3月,我市72个建成投入运营的“中心”,获得省、市、区三级财政拨付建设补助资金累计达4900万元(具体补助标准见表五),其中申请省级财政补助2300多万元、市级财政配套投入1600多万元、县(市)区级财政配套投入1000万元左右,为近万人次老年人提供了服务。
社会实践的参加者:
实践主题:关于社区养老院的调查
时间:20xx年1月25号
现在将此次的调查报告记录如下
任务:探访养老院中的老人、查看养老院的服情况。
总的来说,老人们的情况还是比较好的,每个人都过得很积极乐观,大家的情绪也比较稳定。生活很不错,只要300一月。在老人的脸上也都洋溢着一种笑容。我认为价格很合理。
此次我参加了一些活动。比如社区舞蹈队,合唱团。我为老人们表演了节目,老人们很开心,我也很愉快。
我刚刚跨进敬老院,它给我的感觉是平静安宁的,在和煦的阳光下,老人们三三两两的在晒太阳,安安静静的,他们没有孩子脸上的天真,青年脸上的憧憬,中年脸上的忙碌,他们像是在思索着什么?或许是对一路走来的点点滴滴懂得回忆吧。天空偶尔有两三只小鸟,但是他们也丝毫不感觉这气氛被小鸟的吵闹声打扰到,只是默默地低着头,沉溺于自己的幸福回忆里。院子里没有太多的绿化,只是一些古树,如同老人经历的一个世纪的洗礼,沉积了一百多年的历史。
我观察了敬老院的生活,他们的生活是井井有条的,每天7点半就会起床吃早餐,早餐很是清淡,只是一些稀饭和馒头,但是他们却露出满意的笑容。我听敬老院的阿姨说:“我们养了很多头猪啊,一个
星期就杀一头的,老人们吃得很好,肉也绝对放得心。”这虽然是几句普通的话语,我却感觉温暖人心,现在还有谁不觉得健康才是最重要啊。他们还会评选文明老人,这是我们始料不及的,我觉得这样的规则会让敬老院的生活更加丰富多彩,更加规范。思想也会更加上进。敬老院里面还有个宽敞的活动室,平时老人们还可以在里面聊天,打牌,他们也其乐融融。
给我印象深刻的是一个看起来并不起眼的老人,当我们发现他的时候,他一个人孤单的低头坐在一个角落里面,我们走了过去,给了一些水果给他,他竟然簌簌的流下了眼泪,那是感动的泪水还是什么,一滴滴落在了盛放水果的塑料袋上面,没有丝毫的掩饰,那样的真真切切,一直以来,我总是认为这些没有接受过多少教育的老人们是肤浅的,没有涵养的,不了他是那样的出众,一位叫董淑贞的老奶奶,平时省吃俭用,在临死前,把1000元的积蓄,全部捐赠给了敬老院,,她不是求名利,只是求于今生无悔,终于在前几天安心的`到了另外一个世界,我想她一定是快乐的飞向天堂的。
我还采访了院长。院长是一位50多岁的中年男人,很是和蔼,他说这里的老人收入主要有三大块,村里,财政拨款,每个人每年500元,街道每人每年180,民政局每人每年2400元,老人生病时敬老院会报销医药费,政府提供老人的饮食起居等等,生活状况较好。但是我也发现了一些小小的问题,这里个别的服务员虽然接受过工作专业培训,但是他们并没有完全掌握社会工作的理念精神和工作技巧,不能满足老人的心理需求。尚且没有把助人自助和服务为人的理念融入到
工作当中,更加没有定期开展一些活动来提高老人们的精神生活。除了以上问题,还存在着敬老院的管理制度不规范等等,有点点内部矛盾,也就是不和谐。这些都将成为敬老院进一步发展的障碍,需要进一步解决,而社会工作的理念和方法可以在一定程度上解决这些问题。社会工作者利用自身的专业优势介入敬老院,通过开展老年社会工作,将社会工作的理念和方法融入院内服务人员的工作,使院里的管理工作更具人性化,老人的能力得到提升。
老年社会工作是指运用社会工作的专业知识,以老年人及其相关人员和系统为工作对象,帮助老年人特别是处境困难的老年人,改善社会功能,提高生活质量,使老年人有更好的社会适应和福祉。康乐街道敬老院内的老人都不同程度地存在心理或生理上的问题,院内服务人员在日常的服务中也存在不少问题。这就迫切需要老年社会工作的介入,来解决老年人问题及协助和提升服务人员的服务水平,使院内达到一种和谐共进的氛围,使老年人能够安度晚年、延年益寿。老年社会工作的理论主要包括:社会撤离理论、符号互动理论、社会交换理论、连续性理论和活动理论等。在老年个案工作中需要坚持的原则包括:从价值观上尊敬并接受老人、建立相互信赖的关系、有耐心、多鼓励、让老年案主自我选择、自我决定以及个别化的原则等。技巧主要有怀旧与生命回顾。怀旧是老人回顾他们过去生活中最重要、最难忘的事件或时刻,从回顾中让老人重新体验快乐、成就、尊严等多种有利身心健康的情绪,帮助老人找回自尊和荣耀。而生命回顾是指通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历,让老人重建完整的
自我。鼓励老人将整个人生的经历尽可能详尽的倾诉出来,以达到内省的目的。与怀旧不同的是,它是对整个人生的回顾。因此,它更系统详细,也更能让老人面对自己的人生境遇,体味人生的价值和意义。老年社会工作的工作技巧主要有以下技巧:
1.沟通:这主要包括两个方面的内容,一方面是与老人的沟通,另一方面是与院方服务人员的沟通。与老人的沟通主要分为两个阶段,一是小组开展前的个案阶段,与老人谈心,进行倾听,建立情感;二是活动进行中,不断征得老人们的回应,并在每次活动结束后,询问他们的意见,以便及时调整与完善活动。与院方的沟通则一直要贯穿整个实习过程的始终,不断听取他们的意见与建议,使我们开展的活动不断完善。除此之外,还要促进小组成员间的沟通,即老人与老人和老人与院方的沟通。
2.同理:在每次活动方案设计后,我们都将会亲身将所设计的活动体验一下,以观察其效果,体会老人们在活动中可能出现的感受,这也是同理心的一种表现形式。除了自身体验老人的感受外,我们也力求让服务人员能有所体验
3.观察:工作人员要能够灵敏、细致的观察和判断每个人所面临的环境和需要解决的问题,以便得以确定适合的小组目标和解决问题的方案。由于老年群体的特殊性,观察在小组工作中显得尤为重要,包括观察老人的身体适应状况、对活动的参与情况、老人的情绪状态等各方面。
4.其他技巧:建立关系的技巧,组织和介入的技巧、运用社会资源的技巧、评估技巧等等。
在敬老院开展老年社会工作,其对象是共同生活在一起的老人及敬老院里的服务人员,他们彼此相互影响相互作用,形成了一个案主群体,其中包括:
1.院内老年人。他们是敬老院的主体和服务对象,更是老年社会工作的主要对象。老年人自己、老年人与老年人之间的关系以及老年人与服务人员的关系都是敬老院社会工作的重点。这三部分的关系处理和协调好了,老年人在院里生活就会比较开心快乐,产生幸福感,同时对院形成较强的认同感和归属感,使敬老院变成老人温暖而幸福的家,从而实现构建和谐敬老院的目标。
2.院内服务人员。院内服务人员的服务水平是老人在院内生活幸福与否的关键。院内服务人员的服务理念和技巧直接关系到在院老人的日常生活和幸福感,也是构建和谐敬老院的关键。
“助人自助”是社会工作的一个重要理念,它是指在社会工作中,社工应用专业技巧和方法,利用一切资源,从而使案主能够认识自身的问题,并在社工的引导下自己来解决自身所存在的问题。这里案主即是康乐街道敬老院的案主群体——老年人和服务人员,社会工作者利用院内和院外等一切可利用的资源,来引导建立和完善院内管理制度,帮助解决院内现存的问题,提高院内老人生活质量,使老人对敬老院形成较强的认同感和归属感,使敬老院真正变成老人幸福的家。
一、提高认识、加强领导。
国际上一般都是在人均gdp达到10000美元以后才进入老龄化社会,而中国在3000美元的时候就已进入了老龄化社会,“未富先老”对我国经济的可持续发展和社会结构的调整带来巨大的冲击和挑战。市作为省会中心城市,各级党委、政府要充分认识到社区居家养老服务体系的建设对构建和谐社会、建设幸福美好新昆明的重要意义,是我市在全省率先实现小康社会的重要内容,是实现我市经济可持续发展的必然要求。要切实增强做好社区居家养老服务体系建设的紧迫性和责任感,结合社会管理工作创新,建立“政府投入主导化、投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务队伍专业化”的社区居家养老服务工作大格局;要将社区居家养老服务体系建设作为重要的民生工程,列入重要议事日程,纳入绩效考核体系;要通过政策扶持、资金投入、搭建平台、培育机构、典型示范、服务监管等途径,切实加强我市社区居家养老服务体系建设的领导。
二、加快制定有利于推动社区居家养老服务体系建设的政策措施。
一是按照新修订的《老年人权益保障法》,抓紧对《市老年人权益保障条例》进行修订,将社区居家养老服务体系的建设写入地方性法规条例中。二是制定完善城乡社区居家养老服务体系建设的中长期发展规划,根据我市人口老龄化发展趋势、老年人口分布和老年人的需求,科学谋划、高位统筹,做顶层设计。三是市政府要加快出台《关于加快推进市社区居家养老服务体系建设的实施意见》,要认真总结试点经验,深入调研,摸清情况,学习借鉴省内外的先进经验和做法,明确社区居家养老服务体系的建设指导思想、目标任务与阶段性要求,以及各职能单位的具体职责,进一步规范“中心”的建设、运营,通过建立长效性的运行、管理、保障机制,逐步完善社区居家养老服务体系建设的政策措施。
三、建立健全我市社区居家养老服务体系建设的`体制机制。
一是强化市、(县)区两级老龄部门养老行业主管部门的责任,负责社区居家养老服务体系建设的行业管理和业务指导;强化县(市)区、街道(乡镇)两级政府为“中心”建设的主体责任,负责具体承建“中心”项目;强化街道(乡镇)、社区属地管理主体的责任,在“中心”项目建成后,交由社区、社会组织及企业等管理运营,由街道(乡镇)、社区负责日常监管。形成“条抓块管、条块结合、以块为主、非营利性组织负责“中心”营运”的居家养老服务体系的管理体制。二是发挥市场在资源配置中的基础性作用,打破行业界限,放开社会化养老服务市场,采取公建民营、民办公助、政府购买服务、小额贴息贷款等多种形式,引导和培育社会力量参与社区居家养老服务体系的建设,实现投资主体多元化;鼓励具有一定资质的、专业性较强的非营利性机构,尤其是社会工作机构进入社区居家养老服务,可学习上海模式,建立公益招投标平台,设立养老服务专项,通过市场化的引入激发行业的活力,实现运行机制市场化。三是建立健全政府购买服务的工作机制,制定“普惠+特惠”的政策,优先向需求最迫切的老年特殊群体提供服务,将城市“三无”老人、农村“五保”老人、80岁以上独居、空巢、失能、半失能的高龄老年人列为政府购买服务的对象,为其提供无偿或低偿服务;通过市场运作,不断拓展服务内容、创新服务方式,为具有服务需求和一定经济能力的低龄老人提供有偿服务,逐步实现服务对象的公众化。四是建立健全社区居家养老服务体系的经费保障机制。老龄工作是关系到千家万户的民生工程,且养老产业属于微利或无利行业,建议政府通过财政拨付、政策倾斜、税收减免等形式给予一定的扶持,要,对社区居家养老服务中心的“助老员”工资、日间照料床位、老年饭桌、场地租赁等方面给予补贴扶持。
据20xx年底统计数据,我市60岁以上老年人287150人,占全市总人口的13.4%。其中,60-69岁老人占全市总人口的8.2%;70-79岁老人占全市总人口的3.8%;80-89岁老年人占全市总人口的1.2%;占全市总人口的0.2%;100岁以上老年人27人。
一、养老院数量
全市养老院数量为125家,其中公办养老院(含敬老院)6家,民办养老院119家。
二、床位数量
公办养老院(含敬老院)床位数总计752张,民办床位数总计5823张。其中,床位数在100张以上的养老院数量为14家,50张以上的养老院数量为38家,30张床位以上的为44家,不足30张床位的为18家。
三、入住率
公办养老院入住率约为70%左右,民办养老院入住率约为20%~30%。
四、价格
公办养老院价格较高,包括吃住水电热费用在内的,能自理的,一般为1000元以上/人月,民办养老院一般在400元/人月~600元/人月。
五、入住人群
公办养老院入住人员一般为退休的公务员、事业单位人员等退休金较高的人群,包括有自理、半自理和失能老人,而民办养老院入住人员一般为企业单位退休,或者是无职业等退休金较低的人群,包括能自理、半自理老人。另外,老人一般都来自本市或附近郊区。几乎没有外县老年人。
六、居住环境及设施
公办养老院有良好的居住环境,房间空间大,不潮湿,有的含客厅,并有独立卫生间和电视,卫生条件好,附属设施齐全,每周可免费洗澡一次,而这些条件是绝大多数民办养老机构所不具备的。
七、护理人员
公办养老院有专业的护理人员,月工资一般为1500元左右,工作24小时后休息24小时,包吃住。而民办养老院很少有护理人员,其月工资为20__元。
八、饮食情况
不论公办还是民办养老院的老人,对养老院提供的饮食均满意。当然公办的饮食卫生条件要远好于民办养老院。
九、医疗保健情况
公办养老院一般含有简单的医疗机构,并提供基本医疗服务,而民办养老院均不含此项功能。
十、入住之前的体检
公办养老院在老年人入住之前,要进行精神神经和传染病方面的体检,而民办养老院一般不进行相关检查。
十一、管理水平
显然,公办养老机构的管理水平远远高于民办养老机构。
分析:
一、 需求
随着老龄人口的日益增多和“421家庭”(即两位成年人赡养4位老人和1个孩子)的逐步增加,养老服务市场的供给缺口日趋明显。来自中国老龄科学研究中心的统计称,到20xx年底,我国60岁及以上老年人口已达到1.43亿,占总人口的10.97%,其中大约有3250万老年人需要不同形式的长期护理。到20xx年,中国老年人口将占总人口的25%。但目前,专为老年人提供服务的设施严重不足,养老院床位的.缺口异常之大。据统计,发达国家养老床位数约为老年人口总数的3%-5%,而我国仅为0.8%,远远不能满足市场需要。
二、养老服务
老人选择养老机构时最关心的是收费和服务质量,收费标准最好以中档为主,服务质量要保证老年人住得放心、开心;其次是一定的医疗配备,能保证小病不出院,大病马上送医院。
事实上,服务是所有养老院最弱的一块。因为收费价格不高,自然请不起专业的医护人员,只能以下岗工人或农民工充数。培训1-2周,就更谈不上掌握卫生护理常识。而且大多数养老院要求护工们24小时住在养老院里,很多城市内的居民无法接受这种工作。
三、养老院地点选择
子女给老人选择养老院,还要交通便利,方便经常去探望。有的养老院设在郊区,风景秀丽的地方。这些地方风景和环境是很好,但是如果长期这种“隐居”生活,对喜欢热闹的中国老人来说有些偏僻。
四、消费人群定位
入住养老院的老人80%以上超过70岁。绝大多数健康老人不希望住养老院,而需要养老院护理的老人中,也只有三成同意入住养老院。再考虑到收入、文化归属感、疾病、亲属等因素,如果将目标人群定位太窄,很可能出现床位大量空闲的现象。
五、消费能力:
目前,佳木斯市区老年人收入并不高,多数在20__元左右,少数在3000元以上。对于绝大多数自费的老人,在扣除老人的衣食行医以及必要的交际费用及留一些备用金外,养老机构收费最好不超过老人养老金的一半。
六、 养老院档次设定
目前我市的养老需求处于较低层次。过于先进的理念引入只能说“超前”了,暂时只能是摆设而已。相反,街道养老院好管理,就像家人一样,对老人来说比较受用。
养老院的硬件环境达到安全、卫生、整洁、考虑到老人的身体需求就足够了。对年龄超过70岁的老人们来说,健康和精神上的充实快乐是最重要的。过于追求硬件的豪华,一是浪费投资,增加成本;二是没有真正抓住老人的需求。总之,养老产业不是高回报产业,建设上应避免过度高档。
七、微利中坚持
民办养老机构既不是纯粹的社会福利,否则会失之根本。养老产业具有投资大、风险大、长效微利的特点,发展初期特别需要政策法规支持。当前,养老机构的土地、水电气费、税收等方面都可享受到特殊优惠政策。民办养老院正是看好了这些优惠政策和将来的市场潜力,才在微利中坚持。
结论:
一、养老行业前景喜人,可以进入。但最好的进入时机应该是在3~5年之后;如果没有
二、养老地址最好选择在距离市区较近的位置;
三、建设档次要适中,不宜豪华奢侈;
四、建设过程中,就要研究养老院经营的商业模式。